المسار النخاعي المهادي

📅 آخر تحديث: ٢٥ يوليو ٢٠٢٦
✍️ نُشر في: ٢٥ يوليو ٢٠٢٦
📷 يحتوي على 2 صور
الموسوعة الحرة

السبيل النخاعي المهادي هو مسار عصبي في الجهاز الأمامي الجانبي في الحبل الشوكي . [ 1 ] هذا المسار هو مسار حسي صاعد إلى المهاد . من النواة البطنية الخلفية الجانبية في المهاد، تُنقل المعلومات الحسية صعودًا إلى القشرة الحسية الجسدية للتلفيف المركزي الخلفي .

يتكون المسار النخاعي المهادي من مسارين متجاورين: أمامي وجانبي. ينقل المسار النخاعي المهادي الأمامي معلومات عن اللمس الخشن ، بينما ينقل المسار النخاعي المهادي الجانبي معلومات عن الألم ودرجة الحرارة . [ 2 ]

في الحبل الشوكي ، يتميز المسار النخاعي المهادي بتنظيم جسدي موضعي . وهذا هو التنظيم القطاعي لمكوناته العنقية والصدرية والقطنية والعجزية ، والتي يتم ترتيبها من الأكثر وسطية إلى الأكثر وحشية على التوالي .

يتقاطع هذا المسار ( يعبر ) عند مستوى الحبل الشوكي، وليس في جذع الدماغ كما هو الحال في مسار العمود الظهري-اللمنيسكي الإنسي والمسار القشري النخاعي الجانبي . وهو أحد المسارات الثلاثة التي تُشكل الجهاز الأمامي الجانبي : المسار النخاعي المهادي الأمامي والجانبي، والمسار النخاعي السقفي ، والمسار النخاعي الشبكي .

بناء

تم تصنيف المسارات الشوكية المهادية الأمامية والجانبية في أسفل اليمين على أنها مسارات النظام الأمامي الجانبي.

يتكون المسار النخاعي المهادي من جزأين رئيسيين:

يستخدم المسار النخاعي المهادي، مثل مسار العمود الظهري-اللمنيسكي الإنسي ، ثلاثة عصبونات لنقل المعلومات الحسية من المحيط إلى مستوى الوعي في القشرة الدماغية.

تحتوي الخلايا العصبية أحادية القطب الكاذبة في العقدة الجذرية الظهرية على محاور عصبية تمتد من الجلد إلى الحبل الشوكي الظهري ، حيث تصعد أو تنزل مستوى فقريًا واحدًا أو مستويين عبر مسار ليسور ، ثم تتشابك مع الخلايا العصبية الثانوية إما في المادة الهلامية لرولاندو أو النواة الخاصة . تُسمى هذه الخلايا العصبية الثانوية بخلايا المسار .

تعبر محاور خلايا السبيل (تتقاطع) إلى الجانب الآخر من الحبل الشوكي عبر التصالب الأبيض الأمامي ، وإلى الزاوية الأمامية الجانبية للحبل الشوكي (لذا يُعدّ السبيل النخاعي المهادي جزءًا من الجهاز الأمامي الجانبي ). يحدث التقاطع عادةً على بُعد 1-2 قطعة من العصب الشوكي فوق نقطة الدخول. تمتد المحاور على طول الحبل الشوكي إلى جذع الدماغ ، وتحديدًا إلى النخاع المستطيل البطني الإنسي الأمامي .

يتجه المسار العصبي صعودًا في جذع الدماغ، ثم يتجه نحو الظهر. وتتشابك الخلايا العصبية في نهاية المطاف مع خلايا عصبية من الدرجة الثالثة في عدة نوى من المهاد، بما في ذلك النواة الظهرية الإنسية، والنواة البطنية الخلفية الجانبية، والنواة البطنية الخلفية الإنسية. ومن هناك، تنتقل الإشارات إلى القشرة الحزامية ، والقشرة الحسية الجسدية الأولية ، والقشرة الجزيرية على التوالي.

المسار النخاعي المهادي الأمامي

السبيل النخاعي المهادي الأمامي (باللاتينية: tractus spinothalamicus anterior ) أو الحزمة النخاعية المهادية البطنية، الواقعة في الجزء الهامشي من الحبل الأمامي والمتداخلة بشكل أو بآخر مع السبيل الدهليزي النخاعي ، تنشأ من خلايا في العمود الخلفي أو المادة الرمادية المتوسطة في الجانب المقابل. تحمل ألياف Aβ معلومات حسية تتعلق باللمس الخشن من الجلد. بعد دخولها الحبل الشوكي، تتشابك الخلايا العصبية من الدرجة الأولى (في النواة الخاصة)، وتتقاطع الخلايا العصبية من الدرجة الثانية عبر التصالب الأبيض الأمامي . تصعد هذه الخلايا العصبية من الدرجة الثانية متشابكةً ​​في النواة البطنية الخلفية الوحشية للمهاد. يمكن للخلايا العصبية الواردة من الدرجة الأولى أن تصعد أو تنزل عبر سبيل ليسور.

تنقل أليافها معلومات اللمس الخام إلى النواة البطنية الخلفية الجانبية (VPL ) في المهاد .

تنقل ألياف المسار النخاعي المهادي الأمامي معلومات عن الضغط واللمس الخشن (الأولية). أما اللمس الدقيق (الثانوي) فينقل عبر ألياف الشريط الإنسي. ويتكون الشريط الإنسي من محاور عصبونات النواتين الرشيقة والوتدية في النخاع المستطيل، والتي تستقبل معلومات عن اللمس الخفيف والاهتزاز والإحساس العميق الواعي من حزمة النواتين الرشيقة والوتدية في النخاع الشوكي. وتستقبل هذه الحزمة محاور عصبون الرتبة الأولى الموجود في العقدة الجذرية الظهرية، والذي يستقبل أليافًا واردة من مستقبلات في الجلد والعضلات والمفاصل.

أظهرت تقنية تسلسل الحمض النووي الريبوزي عالي الدقة أن المسار النخاعي المهادي الأمامي يحتوي على خمسة أنواع متميزة من الخلايا العصبية. تقع ثلاث مجموعات منها بشكل رئيسي في الصفائح من الأولى إلى الثالثة من القرن الظهري، ومجموعتان في الصفائح الأعمق. [ 3 ]

المسار النخاعي المهادي الجانبي

السبيل النخاعي المهادي الجانبي (أو الحزمة النخاعية المهادية الجانبية ) هو حزمة من الألياف العصبية الواردة تصعد عبر المادة البيضاء للنخاع الشوكي ، حاملةً المعلومات الحسية إلى الدماغ . ينقل هذا السبيل معلومات حسية عن الألم ودرجة الحرارة ( الإحساس الأولي ) إلى المهاد . ويتكون بشكل أساسي من ألياف دلتا A سريعة التوصيل وقليلة التغليف بالميالين ، وألياف C بطيئة التوصيل وغير مغلفة بالميالين . هذه هي الخلايا العصبية الحسية الثانوية التي سبق لها أن تشابكت مع الخلايا العصبية الحسية الأولية للجهاز العصبي المحيطي في القرن الخلفي للنخاع الشوكي (أحد الأعمدة الرمادية الثلاثة ).

توجد أدلة تشير إلى وجود إسقاط عصبي من الصفيحة الأولى والطبقات الأعمق من القرن الظهري إلى المجمع البطني القاعدي ونوى مهادية أخرى، ناقلاً في النهاية معلومات الألم ودرجة الحرارة إلى القشرة الحسية الجسدية الأولية والثانوية. [ 4 ] في قرود المكاك، تنتهي الخلايا العصبية من الجزء الخلفي من النواة البطنية الإنسية عند النصف الخلفي من التلم الحدّي العلوي الذي يحيط بالقشرة الجزيرية الظهرية. [ 5 ]

إلى جانب المسار الشوكي المهادي الأمامي، يُطلق على المسار الشوكي المهادي الجانبي أحيانًا اسم الحزمة الحسية الثانوية أو الشريط الشوكي .

تشريح

تنشأ الخلايا العصبية في المسار النخاعي المهادي الجانبي من العقد الجذرية الظهرية للنخاع الشوكي . وتُرسل هذه الخلايا زوائد طرفية إلى الأنسجة على شكل نهايات عصبية حرة حساسة لجزيئات تدل على تلف الخلايا. تدخل الزوائد المركزية إلى النخاع الشوكي في منطقة تقع في الجزء الخلفي من القرن الخلفي تُعرف بالمسار الخلفي الجانبي . هنا، تصعد هذه الزوائد ما يقارب مستويين قبل أن تتشابك مع الخلايا العصبية من الدرجة الثانية. تقع هذه الخلايا العصبية الثانوية في القرن الخلفي، وتحديدًا في مناطق صفائح ريكسيد الأولى والرابعة والخامسة والسادسة. تتكون المنطقة الثانية بشكل أساسي من الخلايا العصبية البينية من نوع غولجي 2 ، والتي تُعنى في المقام الأول بتعديل الألم، وتُرسل زوائدها بشكل رئيسي إلى الخلايا العصبية الثانوية في المنطقتين الأولى والخامسة. تتقاطع الخلايا العصبية الثانوية من المنطقتين الأولى والخامسة عبر التصالب الأبيض الأمامي وتصعد في المسار النخاعي المهادي الجانبي (المقابل الآن). ستصعد هذه الألياف عبر جذع الدماغ ، بما في ذلك النخاع المستطيل والجسر والدماغ المتوسط ، على شكل الشريط الشوكي حتى تتشابك في النواة البطنية الخلفية الجانبية (VPL) للمهاد . ثم ستسقط الخلايا العصبية من الرتبة الثالثة في المهاد عبر المحفظة الداخلية والإشعاع التاجي إلى مناطق مختلفة من القشرة الدماغية ، وخاصة القشرة الحسية الجسدية الأولية ( مناطق برودمان 3 و1 و2).

وظيفة

أنواع المعلومات الحسية تعني أن الإحساس مصحوب برد فعل انعكاسي .

تم تحديد نظامين فرعيين:

  • مباشر (لتقدير الألم بشكل مباشر وواعٍ)
  • غير مباشر (للتأثير العاطفي وتأثير الإثارة الناتج عن الألم)

تشمل التوقعات غير المباشرة ما يلي:

    • المسار النخاعي الشبكي المهادي القشري، وهو جزء من الجهاز الشبكي الصاعد المنشط (ARAS).
    • يُساهم المسار النخاعي المتوسط ​​الحوفي في التأثير العاطفي للألم

النظام الأمامي الجانبي

الجهاز الأمامي الجانبي (ALS) عبارة عن حزمة صاعدة من الألياف في الحبل الشوكي، تنتقل عبر ثلاثة مسارات رئيسية أو حزم عصبية . [ 1 ] تنقل هذه الحزم الإحساس بالألم ، [ 6 ] والإحساس بدرجة الحرارة ( الإحساس الأولي )، والإحساس باللمس من الأطراف إلى الدماغ . وأهم هذه الحزم هو المسار النخاعي المهادي. [ 2 ]

اسموجهةوظيفة
المسار النخاعي المهادي ( الجانبي والأمامي )المهادمهم في تحديد موضع المحفزات المؤلمة أو الحرارية
المسار النخاعي الشبكيالتكوين الشبكييُسبب اليقظة والإثارة استجابةً للمؤثرات المؤلمة
المسار الشوكي التكتونيالسقفيوجه العينين والرأس نحو المحفزات

الأهمية السريرية

على عكس محاور الخلايا العصبية من الرتبة الثانية في مسار العمود الظهري-اللمنيسكوس الإنسي ، تتقاطع محاور الخلايا العصبية من الرتبة الثانية في المسالك النخاعية المهادية عند كل مستوى قطعي في النخاع الشوكي. تساعد هذه الحقيقة في تحديد ما إذا كانت الآفة في الدماغ أو النخاع الشوكي. في حالة الآفات في جذع الدماغ أو أعلى منه، تكون اضطرابات الإحساس بالألم واللمس والإحساس بالوضع والحركة في الجانب المقابل للآفة. أما في حالة آفات النخاع الشوكي، فيكون اضطراب الإحساس بالألم في الجانب المقابل للآفة، بينما تكون الاضطرابات الأخرى في نفس الجانب، كما هو الحال في متلازمة براون-سيكارد .

تُسبب الإصابات أحادية الجانب عادةً فقدان الإحساس بالخدر في الجانب المقابل (فقدان الإحساس بالألم والحرارة). ويبدأ فقدان الإحساس عادةً على بُعد فقرة أو فقرتين أسفل مستوى الإصابة، لأن الألياف الحسية تنتقل عبر المسار الظهري الجانبي لليساور صعودًا إلى عدة مستويات عند دخولها الحبل الشوكي، ويؤثر هذا المسار على جميع مناطق الجسم الذيلية. ويتم التحقق من ذلك سريريًا باستخدام وخز الإبرة.

انظر أيضاً

مراجع

الملكية العامةتتضمن هذه المقالة نصًا في الملكية العامة من الصفحة 760 من  الطبعة العشرين من كتاب تشريح غراي (1918).

  1. 1 2 هاينز، دوان (2018). علم الأعصاب الأساسي للتطبيقات الأساسية والسريرية (  الطبعة الخامسة). فيلادلفيا، بنسلفانيا: إلسيفير. ص  259. ISBN 978-0-323-39632-5.
  2. 1 2 الجلبي، مصطفى؛ ريدي، فامسي؛ غوبتا، سونو (2024). "التشريح العصبي، المسالك الشوكية المهادية" . ستات بيرلز . ستاتبيرلز للنشر. بميد 29939601 . تم الاسترجاع 19 يوليو 2024 . 
  3. ↑ بيل، أندرو م.؛ أوتينغ، شارلوت؛ ديكي، ألين س.؛ كوتشارزيك، ماتيوس و.؛ كويليه، رافائيل؛ غوتيريز-ميسيناس، ماريا؛ رازلان، أيمي ن.ب.؛ كوبر، أندرو هـ.؛ لان، يوكسوان؛ هاتشيسوكا، جونيتشي؛ وير، غريغ أ.؛ بانيستر، كيرستي؛ واتانابي، ماساهيكو؛ كانيا، أرتور؛ هون، مارك أ.؛ ماكولي، إيان س.؛ دينك، فرانزيسكا؛ تود، أندرو ج. (2024). "التسلسل العميق لنوى Phox2a يكشف عن خمس فئات من خلايا الجهاز الأمامي الجانبي" . وقائع الأكاديمية الوطنية للعلوم . 121 (23) e2314213121. Bibcode : 2024PNAS..12114213B . doi : 10.1073/ pnas.2314213121 . ISSN 0027-8424 . PMC 11161781. PMID 38805282 .   
  4. ↑ ويليس، ويليام د.؛ تشانغ، شيجينغ؛ هوندا، كريستوفر ن.؛ جيسلر، غلين ج. (1 أبريل 2002). "مراجعة نقدية لدور نواة VMpo المقترحة في الألم" . مجلة الألم . 3 (2): 79-94 . doi : 10.1054/jpai.2002.122949 . ISSN 1526-5900 . PMID 14622792 .  
  5. ↑ كريغ، أ.د. (باد) (1 يناير 2014). "إسقاط منظم طوبوغرافيًا إلى القشرة الجزيرية الخلفية من الجزء الخلفي من النواة البطنية الإنسية (VMpo) في قرد المكاك طويل الذيل" . مجلة علم الأعصاب المقارن . 522 (1): 36-63 . doi : 10.1002/cne.23425 . ISSN 0021-9967 . PMC 4145874. PMID 23853108 .   
  6. ↑ "الفصل 25: الآليات العصبية لألم القلب: الجهاز الأمامي الجانبي" . مؤرشف من الأصل بتاريخ 11 أغسطس 2010. تم الاطلاع عليه بتاريخ 26 نوفمبر 2009 .
  • ancil-964 في NeuroNames
  • الرسم البياني موجود على الموقع mfi.ku.dk
  • نظرة عامة على موقع uwm.edu