فرط الحساسية من النوع الثاني

الموسوعة الحرة

فرط الحساسية من النوع الثاني ، وفقًا لتصنيف جيل وكومبس للتفاعلات التحسسية، هو عملية تتوسطها الأجسام المضادة، حيث تُوجَّه الأجسام المضادة من نوع IgG و IgM ضد مستضدات على الخلايا (مثل خلايا الدم الحمراء المنتشرة) أو مواد خارج الخلية (مثل الغشاء القاعدي). ويؤدي هذا لاحقًا إلى تحلل الخلايا ، أو تلف الأنسجة، أو فقدان وظيفتها من خلال آليات مثل...

  1. تنشيط المتممة عبر المسار الكلاسيكي للمتممة
  2. السمية الخلوية المعتمدة على الأجسام المضادة أو
  3. نشاط مضاد للمستقبلات. [ 1 ]

يؤدي تنشيط نظام المتممة إلى عملية الترسيب المناعي ، وتكتل خلايا الدم الحمراء، وتحلل الخلايا، وموت الخلايا. [ 2 ]

تُعرف تفاعلات فرط الحساسية من النوع الثاني أيضاً باسم التفاعلات السامة للخلايا بوساطة الأجسام المضادة. [ 3 ] تستغرق هذه التفاعلات عادةً ما بين ساعتين و24 ساعة لتظهر. [ 2 ]

أمثلة

مرضهدف الأجسام المضادة الذاتية
فقر الدم الانحلالي المناعي الذاتيخلايا الدم الحمراء
متلازمة غودباستشرالغشاء القاعدي الكبيبي
مرض جريفزمستقبل هرمون تحفيز الغدة الدرقية
نقص الصفيحات المناعيالصفائح الدموية
الوهن العضلي الوبيلمستقبلات الأستيل كولين العضلية

[ 4 ]

من أمثلة فرط الحساسية من النوع الثاني المعتمد على المتممة، تفاعل انحلال الدم الحاد الناتج عن نقل دم غير متوافق مع فصيلة الدم ABO . [ 5 ] ترتبط الأجسام المضادة المُشكّلة مسبقًا (وخاصةً IgM) ضد مستضدات خلايا الدم الحمراء للمتبرع، والتي لا توجد لدى فرد من فصيلة دم معينة (مثل IgM المضاد لـ A لدى فرد من فصيلة الدم B)، بسطح خلايا الدم الحمراء للمتبرع، مما يؤدي إلى انحلال دم سريع بوساطة المتممة، وعواقب سريرية قد تهدد الحياة. كما يمكن أن يحدث فرط الحساسية من النوع الثاني المعتمد على المتممة أثناء انتقال الأجسام المضادة غير المتوافقة من الأم إلى خلايا الدم الحمراء للجنين، مما يسبب فقر الدم الانحلالي لدى الجنين، والمعروف باسم داء انحلال الدم الجنيني. [ 6 ] [ 7 ]

ومن الأمثلة الأخرى على تفاعل فرط الحساسية من النوع الثاني المعتمد على المتممة متلازمة غودباستشر ، حيث يتم مهاجمة الغشاء القاعدي (الذي يحتوي على الكولاجين من النوع الرابع) في الرئة والكلى بواسطة الأجسام المضادة الخاصة بالمريض بطريقة تتوسطها المتممة. [ 8 ]

يُلاحظ مثال على فرط الحساسية من النوع الثاني ضد المستقبلات (والذي يُصنف أيضًا على أنه فرط حساسية من النوع الخامس) في مرض جريفز ، حيث تؤدي الأجسام المضادة لمستقبلات الهرمون المنبه للغدة الدرقية إلى زيادة إنتاج الثيروكسين . [ 9 ]

ومع ذلك، توجد تساؤلات حول مدى ملاءمة تصنيف جيل وكومبس للتفاعلات التحسسية في الفهم الحديث للحساسية، كما أن فائدته محدودة في الممارسة السريرية. [ 10 ]

انظر أيضاً

مراجع

  1. ↑ "علم الأمراض المناعية" .
  2. 1 2 وارينغتون، ريتشارد؛ واتسون، ويد؛ كيم، هارولد ل.؛ أنتونيتي، فرانشيسكا رومانا (10 نوفمبر 2011). "مقدمة في علم المناعة وعلم الأمراض المناعية" . الحساسية والربو وعلم المناعة السريري . 7 (1): S1. doi : 10.1186/1710-1492-7-S1-S1 . ISSN 1710-1492 . PMC 3245432. PMID 22165815 .   
  3. ^ سافيدرا توريس، جان س. غولدن، جنيفر (2025). “رد فعل فرط الحساسية من النوع الثاني”. ستات بيرلز . ستاتبيرلز للنشر.
  4. ↑ "تفاعلات فرط الحساسية" . أمبوس . تم الاطلاع عليه بتاريخ 20 أبريل 2019 .
  5. ↑ تينجيت، هازل؛ بيرشال، جانيت؛ جراي، ألكسندرا؛ هاجاس، ريتشارد؛ ماسي، إدوين؛ نورفولك، ديريك؛ بينشون، ديبورا؛ سيويل، كاروك؛ ويلز، أنجوس؛ ألارد، شوبها (أكتوبر 2012). "دليل إرشادي حول التحقيق في تفاعلات نقل الدم الحادة وإدارتها، أعدته فرقة عمل نقل الدم التابعة للجمعية البريطانية لأمراض الدم" . المجلة البريطانية لأمراض الدم . 159 (2): 143-153 . doi : 10.1111/bjh.12017 . PMID 22928769. S2CID 9150295 .  
  6. ↑ بيتس، ج. جوردون؛ يونغ، كيلي أ.؛ وايز، جيمس أ.؛ وآخرون . علم التشريح وعلم وظائف الأعضاء – عبر Openstax.org. 
  7. ↑ "فقر الدم الانحلالي" . طب جونز هوبكنز . 8 أغسطس 2021.
  8. ↑ متلازمة غودباستشر في موقع إي ميديسين
  9. ↑ مرض جريفز في موقع eMedicine
  10. ↑ ديسكوتس، جاك؛ شوكيه-كاستيليفسكي، جينيفيف (فبراير 2001). "تصنيف جيل وكومبس: هل لا يزال صالحًا؟". علم السموم . 158 ( 1-2 ): 43-49 . doi : 10.1016/S0300-483X(00)00400-5 . PMID 11164991 .