فغر المسالك البولية

فغر المسالك البولية هو إجراء جراحي يُنشئ فتحة (فتحة اصطناعية) للجهاز البولي. يُجرى فغر المسالك البولية لتسهيل تحويل مجرى البول في الحالات التي يتعذر فيها تصريف البول عبر المثانة والإحليل، كما هو الحال بعد جراحة واسعة النطاق أو في حالة الانسداد. [ 1 ]

التقنيات

فغرة قياسية لسلس البول

تشمل التقنيات ما يلي:

فغر المسالك البولية القاري هو عبارة عن مثانة اصطناعية مصنوعة من جزء من الأمعاء الدقيقة. يتم تشكيل هذا الجزء على هيئة جيب، يمكن تفريغه بشكل متقطع باستخدام قسطرة. وهذا يغني عن الحاجة إلى كيس فغر المسالك البولية.

الرعاية الروتينية

عادةً ما يتم تغيير الأجهزة في أوقات انخفاض تناول السوائل، مثل الصباح الباكر، حيث يسهل التغيير نظرًا لقلة إنتاج البول. [ 2 ] يُعد الحفاظ على صحة الجلد المحيط بالفغرة جانبًا أساسيًا من جوانب العناية بالفغرة البولية، إذ قد يُسبب ملامسته للبول تهيجًا وتلفًا في الجلد. وقد وجدت مراجعة منهجية أُجريت عام 2008 أن مشاكل الجلد المحيط بالفغرة من بين أكثر المضاعفات شيوعًا في جميع أنواع الفغرات. [ 3 ]

دواعي الاستعمال

تُجرى عملية فغر المسالك البولية في أغلب الأحيان بعد استئصال المثانة ، كما قد يكون ضرورياً في حالات مثل سرطان المثانة . وتشمل دواعي الاستخدام الأخرى أمراض الكلى الحادة، أو تلف أو إصابة عرضية في المسالك البولية، أو مضاعفات جراحية ناتجة عن جراحة الحوض أو البطن غير ذات الصلة، أو عيوب خلقية تؤدي إلى ارتداد البول إلى الكليتين، أو سلس البول . [ 4 ]

علم الأوبئة

يُعدّ فغر المسالك البولية أقل أنواع فغر الأمعاء الثلاثة شيوعًا. وقد وجدت دراسة مستقبلية أجريت عام 2023 أن فغر المسالك البولية شكّل حوالي 9.7% من جميع عمليات فغر الأمعاء، مقارنةً بـ 55.1% لفغر القولون و35.2% لفغر اللفائفي . [ 5 ]

انظر أيضاً

مراجع

  1. فغر المسالك البولية. مؤرشف بتاريخ 19 نوفمبر 2016 في أرشيف الإنترنت (Wayback Machine) من موقع Cancer.org (الجمعية الأمريكية للسرطان). آخر مراجعة طبية: 17 مارس 2011. آخر تعديل: 17 مارس 2011
  2. تايلور، سي آر، ليليس، سي، ليمون، بي، لين، بي (2011) أساسيات التمريض: فن وعلم رعاية التمريض. فيلادلفيا: ليبينكوت ويليامز وويلكنز، الصفحات 1254-1255.
  3. سالفادالينا، جينجر (2008). "معدل حدوث مضاعفات الفغرة والجلد المحيط بها لدى الأفراد الذين خضعوا لعملية فغر القولون، وفغر اللفائفي، وفغر المسالك البولية: مراجعة منهجية". مجلة تمريض الجروح والفغرات وسلس البول . 35 (6): 596-607 . doi : 10.1097/01.WON.0000341473.86932.89 . PMID 19018200 . 
  4. "فغر المسالك البولية: الغرض، الإجراء، المخاطر، والتعافي" . كليفلاند كلينك . تم الاطلاع عليه بتاريخ 27-03-2026 . تشمل الأسباب التي قد تستدعي إجراء فغر المسالك البولية ما يلي: سرطان المثانة، وأنواع أخرى من سرطانات الحوض، وتلف الأعصاب في المثانة، والعيوب الخلقية، والعدوى أو الالتهاب المزمن، وسلس البول الشديد.
  5. ^ مارتن جيل ، بيلين. ريفاس غونزاليس، نويل؛ سانتوس بويا، تيريزا؛ لوبيز، ماريا؛ خيمينيز، خوسيه ماريا؛ ريدوندو بيريز، ناتان؛ ديل ريو غارسيا، إسياس؛ بيردون-بيردون، ماريا؛ فرنانديز كاسترو، مرسيدس (2024). "التغيرات في نوعية حياة البالغين المصابين بالفغر خلال السنة الأولى بعد الجراحة" . مجلة الجروح الدولية . 21 (3)هـ14456. دوى : 10.1111/iwj.14456 . بمك 10898385 . بميد 37963817 .