اللفائفي

اللفائفي ( يُلفظ / ˈɪliəm / ) هو الجزء الأخير من الأمعاء الدقيقة في معظم الفقاريات العليا ، بما في ذلك الثدييات والزواحف والطيور . أما في الأسماك ، فإن تقسيمات الأمعاء الدقيقة ليست واضحة تمامًا، وقد يُستخدم مصطلحا الأمعاء الخلفية أو الأمعاء البعيدة بدلًا من اللفائفي. [ 2 ] وتتمثل وظيفته الرئيسية في امتصاص فيتامين ب 12 ، وأملاح الصفراء ، وأي نواتج هضمية أخرى لم يمتصها الصائم .

يأتي اللفائفي بعد الاثني عشر والصائم ، ويفصله عن الأعور الصمام اللفائفي الأعوري . يبلغ طول اللفائفي عند الإنسان حوالي 2-4 أمتار، ويتراوح الرقم الهيدروجيني فيه عادةً بين 7 و8 (متعادل أو قاعدي قليلاً ).

كلمة Ileum مشتقة من الكلمة اليونانية εἰλεός (eileós)، والتي تشير إلى حالة طبية تُعرف باسم ileus .

بناء

اللفائفي هو الجزء الثالث والأخير من الأمعاء الدقيقة. يلي الصائم وينتهي عند الوصلة اللفائفية الأعورية، حيث يتصل اللفائفي الطرفي بالأعور في الأمعاء الغليظة عبر الصمام اللفائفي الأعوري . يُعلق اللفائفي، إلى جانب الصائم، داخل المساريق ، وهي غشاء بريتوني يحمل الأوعية الدموية التي تغذيهما ( الشريان والوريد المساريقيين العلويين )، والأوعية اللمفاوية، والألياف العصبية. [ 3 ]

لا يوجد خط فاصل بين الصائم واللفائفي. ومع ذلك، توجد اختلافات دقيقة بينهما: [ 3 ]

علم الأنسجة

تتطابق الطبقات الأربع التي تُشكّل جدار اللفائفي مع طبقات الجهاز الهضمي . من السطح الداخلي إلى السطح الخارجي، تكون هذه الطبقات كما يلي: [ 4 ] : ​​589

تطوير

يتطور الأمعاء الدقيقة من الأمعاء الوسطى للأنبوب المعوي البدائي . [ 6 ] بحلول الأسبوع الخامس من الحياة الجنينية ، يبدأ اللفائفي بالنمو بسرعة كبيرة، مكونًا طية على شكل حرف U تُسمى العروة المعوية الأولية . يشكل النصف القريب من هذه العروة اللفائفي. تنمو العروة بسرعة كبيرة في الطول حتى تتجاوز جدار البطن وتبرز من خلال السرة . بحلول الأسبوع العاشر، تنكمش العروة عائدة إلى داخل البطن. بين الأسبوعين السادس والعاشر، تدور الأمعاء الدقيقة عكس اتجاه عقارب الساعة، كما تُرى من أمام الجنين. وتدور 180 درجة أخرى بعد عودتها إلى داخل البطن. تُنتج هذه العملية الشكل الملتوي للأمعاء الغليظة . [ 6 ]

في الجنين ، يتصل اللفائفي بالسرة عن طريق القناة المحية . وفي حوالي 2-4% من البشر، تفشل هذه القناة في الانغلاق خلال الأسابيع السبعة الأولى بعد الولادة، تاركةً بقايا تسمى رتج ميكل . [ 7 ]

وظيفة

تتمثل الوظيفة الرئيسية للأمعاء الدقيقة (اللفائفي) في امتصاص فيتامين ب 12 ، والأملاح الصفراوية ، ونواتج الهضم التي لم يمتصها الصائم. يتكون جدارها من طيات، تحمل كل منها نتوءات دقيقة تشبه الأصابع تُعرف بالزغابات . بدورها، تحتوي الخلايا الظهارية المبطنة لهذه الزغابات على أعداد أكبر من الزغيبات الدقيقة . لذلك، يتمتع اللفائفي بمساحة سطحية واسعة للغاية، مما يُسهل امتصاص جزيئات الإنزيمات ونواتج الهضم . تفرز خلايا الجهاز العصبي الصماوي المنتشر (DNES) في اللفائفي هرمونات متنوعة ( مثل الغاسترين ، والسيكريتين، والكوليسيستوكينين) في الدم. كما تفرز الخلايا المبطنة لللفائفي إنزيمات البروتياز والكربوهيدراز المسؤولة عن المراحل النهائية لهضم البروتينات والكربوهيدرات في تجويف الأمعاء . وتوجد هذه الإنزيمات في سيتوبلازم الخلايا الظهارية .

تحتوي الزغابات على أعداد كبيرة من الشعيرات الدموية التي تنقل الأحماض الأمينية والجلوكوز الناتجين عن الهضم إلى الوريد البابي الكبدي والكبد. أما الأوعية اللبنية فهي أوعية لمفاوية صغيرة، وتوجد في الزغابات، حيث تمتص الأحماض الدهنية والجلسرين ، وهما ناتجان عن هضم الدهون. وتُمكّن طبقات العضلات الملساء الدائرية والطولية الكيموس ( الطعام والماء المهضوم جزئيًا) من التحرك على طول اللفائفي بواسطة موجات من انقباضات العضلات تُسمى التمعج . ثم ينتقل الكيموس المتبقي إلى القولون .

الأهمية السريرية

يُعدّ اللفائفي ذا أهمية في الطب لأنه يمكن أن يتأثر في عدد من الأمراض، [ 8 ] بما في ذلك:

حيوانات أخرى

في علم التشريح البيطري، يتم تمييز اللفائفي عن الصائم من خلال كونه ذلك الجزء من اللفائفي الصائمي المتصل بالأعور بواسطة الطية اللفائفية الأعورية .

اللفائفي هو الطرف القصير للأمعاء الدقيقة، وهو الوصلة بين الأمعاء الغليظة والغليظة. وهو معلق بالجزء الذنبي من المساريق (المساريق اللفائفية)، ويتصل أيضًا بالأعور عبر الطية اللفائفية الأعورية. وينتهي اللفائفي عند الوصلة الأعورية القولونية للأمعاء الغليظة، مُشكِّلًا الفتحة اللفائفية. في الكلاب، تقع الفتحة اللفائفية عند مستوى الفقرة القطنية الأولى أو الثانية، وفي الثيران عند مستوى الفقرة القطنية الرابعة، وفي الأغنام والماعز عند مستوى النقطة الذنبية للقوس الضلعي. [ 9 ] وبفضل الانقباض العضلي النشط لللفائفي، وإغلاق الفتحة اللفائفية نتيجةً للاحتقان، يمنع اللفائفي ارتداد الطعام وتساوي الضغط بين الصائم وقاعدة الأعور. إن اختلال هذا التوازن الدقيق ليس بالأمر النادر، وهو أحد أسباب المغص عند الخيول. أثناء أي جراحة معوية، كاستئصال الزائدة الدودية مثلاً، يجب فحص آخر قدمين من اللفائفي للتأكد من عدم وجود رتج ميكل.

مراجع

  1. نوسيك، توماس م. "القسم 6/6ch2/s6ch2_30" . أساسيات علم وظائف الأعضاء البشرية . مؤرشف من الأصل في 24-03-2016.
  2. غيوم، جان؛ دار براكسيس للنشر؛ ساداسيفام كوشيك؛ بيير بيرغوت؛ روبرت ميتايلر (2001). تغذية الأسماك والقشريات . سبرينغر. ص 31. ISBN  1-85233-241-7تم الاطلاع عليه بتاريخ 9 يناير 2009 .
  3. 1 2 مور كيه إل، دالي إيه إف، أغور إيه إم (2013). التشريح السريري، الطبعة السابعة . ليبينكوت ويليامز وويلكنز. الصفحات 241-246 . ISBN  978-1-4511-8447-1.
  4. 1 2 3 روس م، باولينا و (2011). علم الأنسجة: نص وأطلس. الطبعة السادسة . ليبينكوت ويليامز وويلكنز. ISBN 978-0-7817-7200-6.
  5. سانتاولالا ر، فوكاتا م، أبريو م ت (2011). " المناعة الفطرية في الأمعاء الدقيقة" . الرأي الحالي في أمراض الجهاز الهضمي . 27 (12): 125-131 . doi : 10.1097/MOG.0b013e3283438dea . PMC 3502877. PMID 21248635 .  
  6. 1 2 شوين وولف، غاري سي؛ بليل، ستيفن بي؛ براور، فيليب آر؛ فرانسيس-ويست، فيليبا إتش (2009). "تطور الجهاز البولي التناسلي". علم الأجنة البشري للارسون ( الطبعة الرابعة). فيلادلفيا: تشرشل ليفينغستون/إلسيفير. ص 237. ISBN   9780443068119.
  7. ساجار ج.؛ كومار ف.؛ شاه د.ك. (2006). "رتج ميكل: مراجعة منهجية" . مجلة الجمعية الملكية للطب . 99 (10): 501-505 . doi : 10.1177/014107680609901011 . PMC 1592061. PMID 17021300 .  
  8. كوفيليه، سي.؛ ديميتر، ب.؛ ميلانتس، هـ.؛ فيس، إي إم؛ دي فوس، م. (يناير 2001). "تفسير خزعات اللفائفي: السمات المورفولوجية في الغشاء المخاطي الطبيعي والمريض". علم الأنسجة المرضية . 38 (1): 1-12 . doi : 10.1046 / j.1365-2559.2001.01070.x . PMID 11135039. S2CID 28873753 .  
  9. نيكل، ر.، شومر، أ.، سيفيرل، إ. (1979) أحشاء الثدييات الأليفة، الطبعة الثانية. سبرينغر-فيرلاغ، نيويورك، الولايات المتحدة الأمريكية.
  • صورة تشريحية: 37:11-0101 في المركز الطبي التابع لجامعة ولاية نيويورك داونستيت - "تجويف البطن: الصائم واللفائفي"
  • صورة تشريحية رقم 7787 في المركز الطبي التابع لجامعة ولاية نيويورك داونستيت
  • صورة تشريحية رقم 8755 في المركز الطبي التابع لجامعة ولاية نيويورك داونستيت
  • صورة علم الأنسجة: 12001oca – نظام تعليم علم الأنسجة في جامعة بوسطن 
  • الزغابات المعوية على موقع endoatlas.com
  • مقطع عرضي مجهري للأمعاء الدقيقة على موقع nhmccd.edu
  • Ileum 20x متوفر على موقع deltagen.com