Chordae tendineae

📅 آخر تحديث: ١٩ يوليو ٢٠٢٦
✍️ نُشر في: ١٩ يوليو ٢٠٢٦
📷 يحتوي على 2 صور
الموسوعة الحرة

الأوتار الوترية ( مفردها : chorda tendinea ) أو الأوتار القلبية ، والمعروفة بالعامية باسم أوتار القلب ، هي أوتار غير مرنة من النسيج الضام الليفي تربط العضلات الحليمية بالصمام ثلاثي الشرفات والصمام التاجي في القلب . [ 1 ] [ 2 ]

بناء

تربط الأوتار الوترية الصمامات الأذينية البطينية ( ثلاثية الشرفات والمترالية ) بالعضلات الحليمية داخل البطينين . [ 2 ] ترتبط عدة أوتار وترية بكل وريقة أو شرفة من الصمامات. [ 3 ] تحتوي الأوتار الوترية على الإيلاستين في بنية دقيقة، خاصة في محيطها. [ 4 ]

وظيفة

رسم توضيحي طبي يُظهر مقطعًا عرضيًا للقلب والرئتين، مع ظهور الأوتار الوترية.

أثناء انقباض الأذين ، يتدفق الدم من الأذينين إلى البطينين وفقًا لتدرج الضغط . وتكون الأوتار الوترية مرتخية لأن الصمامات الأذينية البطينية تُفتح قسرًا. [ 5 ]

عندما ينقبض بطينا القلب في الانقباض البطيني، يدفع ارتفاع ضغط الدم في كلتا الحجرتين الصمامات الأذينية البطينية إلى الإغلاق في آنٍ واحد، مانعًا ارتداد الدم إلى الأذينين . ولأن ضغط الدم في الأذينين أقل بكثير من ضغطه في البطينين، تحاول الصمامات القلبية الانقلاب نحو مناطق الضغط المنخفض. وتمنع الأوتار القلبية هذا الانقلاب بانقباضها، مما يسحب الصمامات ويبقيها في وضع الإغلاق. [ 5 ]

الأهمية السريرية

تمزق الأوتار الوترية

قد تؤدي أمراض صمامات القلب إلى تمزق الأوتار القلبية. [ 6 ] وهذا قد يسبب قصورًا حادًا في الصمام التاجي . [ 6 ] [ 7 ]

صمام ميترالي مظلي

يحدث تضيق الصمام التاجي المظلي عندما تتصل جميع أوتار الصمام التاجي بعضلة حليمية واحدة. [ 8 ] [ 9 ] [ 10 ] ويؤدي ذلك إلى تضيق الصمام التاجي في سن مبكرة. [ 9 ] وهو عيب خلقي نادر في القلب . [ 10 ] وعلى الرغم من أنه غالبًا ما يسبب قصورًا في الصمام التاجي ، إلا أنه قد لا يُظهر أي أعراض . ​​[ 9 ]

صور إضافية

انظر أيضاً

مراجع

  1. ↑ هاكينج، كريج. "الأوتار الوترية | مقال مرجعي في علم الأشعة | Radiopaedia.org" . Radiopaedia .
  2. 1 2 فاليترا، فرانشيسكو ف.؛ نارولا، جاغات (2017-01-01)، "2 - تصوير تشريح القلب" ، في إلينبوغين، كينيث أ.؛ ويلكوف، بروس ل.؛ كاي، جي. نيل؛ لاو، تشو-باك (محررون)، العلاج السريري بالتحفيز القلبي، وإزالة الرجفان، وإعادة التزامن (الطبعة الخامسة) ، إلسيفير، ص 15-60 ، doi : 10.1016/b978-0-323-37804-8.00002-x ، ISBN  978-0-323-37804-8تم الاطلاع عليه بتاريخ 25 نوفمبر 2020
  3. ↑ لين، روندال؛ شولمان، بيتر م. (2007-01-01)، "الفصل 30 - أمراض صمامات القلب" ، في بارسونز، بولي إي.؛ وينر-كرونيش، جانين ب. (محرران)، أسرار العناية المركزة (الطبعة الرابعة) ، فيلادلفيا: موسبي، ص 191-199 ، doi : 10.1016/b978-1-4160-3206-9.10030-8 ، ISBN  978-1-4160-3206-9تم الاطلاع عليه بتاريخ 25 نوفمبر 2020
  4. ↑ غرين، إي إم؛ مانسفيلد، جيه سي؛ بيل، جيه إس ؛ وينلوف، سي بي (2014-04-06). "بنية وميكانيكا الأنسجة المرنة" . تركيز الواجهة . 4 (2) 20130058. doi : 10.1098/rsfs.2013.0058 . PMC 3982448. PMID 24748954 .  
  5. 1 2 كاراس، س.؛ إلكينز، ر. س. (1970). "آلية عمل وريقات الصمام التاجي، والأوتار الوترية، والعضلات الحليمية للبطين الأيسر في الكلاب" . أبحاث الدورة الدموية . 26 (6): 689-96 . doi : 10.1161/01.RES.26.6.689 . PMID 5422929 . 
  6. 1 2 فايديسوار، ب.؛ بوتاني، ج. (2016-01-01)، "الفصل 12 - أمراض صمامات القلب" ، في بوجا، ل. ماكسيميليان؛ بوتاني، جاغديش (محرران)، علم أمراض القلب والأوعية الدموية (الطبعة الرابعة) ، سان دييغو: أكاديميك برس، ص 485-528 ، ISBN  978-0-12-420219-1تم الاطلاع عليه بتاريخ 25 نوفمبر 2020
  7. ↑ ريس، تي. بريت؛ فولرتون، ديفيد أ. (2009-01-01)، "الفصل 76 - ارتجاع الصمام التاجي" ، في هاركن، ألدن هـ .؛ مور، إرنست إي. (محرران)، أسرار أبيرناثي الجراحية (الطبعة السادسة) ، فيلادلفيا: موسبي، ص 387-390 ، doi : 10.1016/b978-0-323-05711-0.00076-8 ، ISBN  978-0-323-05711-0تم الاطلاع عليه بتاريخ 25 نوفمبر 2020
  8. ↑ لولين، ريس. "صمام تاجي مظلي | مقال مرجعي في علم الأشعة | Radiopaedia.org" . Radiopaedia .
  9. 1 2 3 بوتسيكو، ماريا؛ لي، وي (2018/01/01)، "6 - تخطيط صدى القلب" ، في جاتزوليس، مايكل أ.؛ ويب، غاري د. Daubeney، Piers EF (eds.)، تشخيص وإدارة أمراض القلب الخلقية لدى البالغين (الطبعة الثالثة) ، إلسفير، الصفحات من 41 إلى 76، دوى : 10.1016/b978-0-7020-6929-1.00006-x ، ISBN  978-0-7020-6929-1تم الاطلاع عليه بتاريخ 25 نوفمبر 2020
  10. 1 2 تاي ليك ووي، إدغار؛ يب، جيمس دبليو إل؛ لي، وي (2011-01-01)، "5 - تخطيط صدى القلب" ، في غاتزوليس، مايكل أ.؛ ويب، غاري د.؛ دوبيني، بيرس إي إف (محررون)، تشخيص وعلاج أمراض القلب الخلقية لدى البالغين (الطبعة الثانية) ، سانت لويس: تشرشل ليفينغستون، ص 28-43 ، doi : 10.1016/b978-0-7020-3426-8.00005-8 ، ISBN  978-0-7020-3426-8تم الاطلاع عليه بتاريخ 25 نوفمبر 2020
  11. ↑ "UOTW #75 - الموجات فوق الصوتية لهذا الأسبوع" . الموجات فوق الصوتية لهذا الأسبوع . 4 نوفمبر 2016. تم الاطلاع عليه بتاريخ 27 مايو 2017 .