صمام ثلاثي الشرفات

📅 آخر تحديث: ٢٨ يوليو ٢٠٢٦
✍️ نُشر في: ٢٨ يوليو ٢٠٢٦
📷 يحتوي على 6 صور
الموسوعة الحرة
صمام ثلاثي الشرفات
منظر أمامي للقلب المفتوح. تشير الأسهم البيضاء إلى تدفق الدم الطبيعي. (الصمام ثلاثي الشرفات موضح في أسفل اليسار).
القلب في حالة حركة: تتم إزالة الجدران الأمامية للبطينين. يظهر عمل الصمام ثلاثي الشرفات، الموجود في البطين الأيمن، في الجزء الأيسر من هذا الرسم التوضيحي. يمكن رؤية الوريقات الثلاث مع الأوتار الوترية والعضلات الحليمية المتصلة بها.
تفاصيل
المعرفات
اللاتينيةالصمام ثلاثي الشرفات،
الصمام الأذيني البطيني الأيمن
شبكةد014261
تا98أ12.1.02.003
ت23982
إدارة الغذاء والدواء الأمريكية7234
المصطلحات التشريحية
[تعديل على ويكي بيانات]

الصمام ثلاثي الشرفات ، أو الصمام الأذيني البطيني الأيمن ، يقع على الجانب الظهري الأيمن من قلب الثدييات ، في الجزء العلوي من البطين الأيمن . وظيفة الصمام هي السماح للدم بالتدفق من الأذين الأيمن إلى البطين الأيمن أثناء الانبساط ، والإغلاق لمنع التدفق العكسي ( القلس ) من البطين الأيمن إلى الأذين الأيمن أثناء انقباض البطين الأيمن ( الانقباض ).

بناء

يحتوي الصمام ثلاثي الشرفات عادةً على ثلاث شرفات أو وريقات ، تسمى بالشرفات الأمامية والخلفية والحاجزية. [1] تتصل كل وريقة عبر أوتار وترية بالعضلات الحليمية الأمامية والخلفية والحاجزية للبطين الأيمن ، على التوالي. قد تحدث الصمامات ثلاثية الشرفات أيضًا مع وريقتين أو أربع وريقات؛ وقد يتغير العدد على مدار العمر. [2]

وظيفة

يعمل الصمام ثلاثي الشرفات كصمام أحادي الاتجاه يغلق أثناء انقباض البطين لمنع ارتجاع الدم من البطين الأيمن إلى الأذين الأيمن. ويفتح أثناء انبساط البطين، مما يسمح للدم بالتدفق من الأذين الأيمن إلى البطين الأيمن. يُعرف التدفق العكسي للدم أيضًا باسم الانحدار أو ارتجاع الصمام ثلاثي الشرفات . يمكن أن يؤدي ارتجاع الصمام ثلاثي الشرفات إلى زيادة التحميل المسبق للبطين لأن الدم المرتجع إلى الأذين يضاف إلى حجم الدم الذي يجب ضخه مرة أخرى إلى البطين خلال الدورة التالية من انبساط البطين . قد تؤدي زيادة التحميل المسبق للبطين الأيمن على مدى فترة طويلة من الزمن إلى تضخم البطين الأيمن (التمدد)، [3] والذي يمكن أن يتطور إلى قصور القلب الأيمن إذا ترك دون تصحيح. [4]

الأهمية السريرية

فيديو توضيحي لمرض الصمام ثلاثي الشرفات

يمكن أن تؤدي الصمامات المصابة إلى التهاب الشغاف لدى متعاطي المخدرات عن طريق الوريد . [5] [6] قد يصاب المرضى الذين يحقنون المخدرات أو غيرها من المخدرات عن طريق الوريد بالعدوى، والتي يمكن أن تنتقل إلى الجانب الأيمن من القلب، وغالبًا ما تسببها بكتيريا المكورات العنقودية الذهبية . [7] في المرضى الذين ليس لديهم تاريخ من التعرض الوريدي، يكون التهاب الشغاف في أغلب الأحيان في الجانب الأيسر. [7]

يمكن أن يتأثر الصمام ثلاثي الشرفات بالحمى الروماتيزمية ، والتي يمكن أن تسبب تضيق الصمام ثلاثي الشرفات أو ارتجاع الصمام ثلاثي الشرفات. [8] يولد بعض الأفراد بتشوهات خلقية في الصمام ثلاثي الشرفات. يُطلق على النزوح الخلقي القمي للصمام ثلاثي الشرفات شذوذ إبشتاين وعادةً ما يسبب ارتجاعًا كبيرًا للصمام ثلاثي الشرفات .

يمكن لبعض متلازمات الكارسينويد أن تؤثر على الصمام ثلاثي الشرفات عن طريق إنتاج التليف بسبب إنتاج السيروتونين بواسطة تلك الأورام.

تم إجراء أول عملية زرع صمام ثلاثي الشرفات داخل الأوعية الدموية بواسطة جراحين في عيادة كليفلاند . [9]

ارتجاع الصمام ثلاثي الشرفات

يُعد ارتجاع الصمام ثلاثي الشرفات أمرًا شائعًا ويُقدر حدوثه بنسبة 65-85% من السكان. [10] وفي دراسة قلب فرامنغهام، كان وجود أي شدة من ارتجاع الصمام ثلاثي الشرفات، تتراوح من أثر بسيط إلى أعلى من المتوسط، في 82% من الرجال وفي 85.7% من النساء. [11] يميل ارتجاع الصمام ثلاثي الشرفات الخفيف إلى أن يكون شائعًا وحميدًا، وفي جهاز الصمام ثلاثي الشرفات الطبيعي هيكليًا يمكن اعتباره متغيرًا طبيعيًا . [10] عادةً ما يرتبط ارتجاع الصمام ثلاثي الشرفات المتوسط ​​أو الشديد بتشوهات في صمام ثلاثي الشرفات و/أو ربما توسع حلقي وعادةً ما يكون مرضيًا يمكن أن يؤدي إلى تلف لا رجعة فيه لعضلة القلب ونتائج أسوأ بسبب زيادة حجم البطين الأيمن المزمن لفترات طويلة . [10]

صور إضافية

  • الصمام ثلاثي الشرفات. تشريح عميق.
    الصمام ثلاثي الشرفات. تشريح عميق.
  • صمام ثلاثي الشرفات مميز باللون الأصفر.
    صمام ثلاثي الشرفات مميز باللون الأصفر.
  • مخطط لقصور الصمام ثلاثي الشرفات/القلس. مُشار إليه بسهم أسود.
    مخطط لقصور الصمام ثلاثي الشرفات/القلس. مُشار إليه بسهم أسود.

انظر أيضا

مراجع

  1. ^ "تشريح الصمام ثلاثي الشرفات". e-echocardiography.com . تم الاسترجاع في 2018-03-30 .
  2. ^ ريتشارد فان براغ: تشريح القلب في AC Chang وآخرون: العناية المركزة للقلب عند الأطفال، فيلادلفيا 1998.
  3. ^ Reynertson, Sandra I.; Kundur, Ramesh; Mullen, G. Martin; Costanzo, Maria Rosa; McKiernan, Thomas L.; Louie, Eric K. (1999-08-03). "عدم تناسق تضخم البطين الأيمن استجابة لقصور الصمام ثلاثي الشرفات". Circulation . 100 (5): 465–467. doi : 10.1161/01.CIR.100.5.465 . ISSN  0009-7322. PMID  10430758.
  4. ^ "تضخم القلب - الأعراض والأسباب". Mayo Clinic . تم الاسترجاع في 2018-03-30 .
  5. ^ ديمين AA، Drobysheva VP، Vel'ter OIu (2000). “[التهاب الشغاف المعدي لدى متعاطي المخدرات عن طريق الوريد]”. كلينيتشسكايا ميديتسينا (بالروسية). 78 (8): 47-51. بميد  11019526.
  6. ^ Butany J, Dev V, Leong SW, Soor GS, Thangaroopan M, Borger MA (2006). "التهاب الشغاف المعدي للصمام ثلاثي الشرفات". مجلة جراحة القلب . 21 (6): 603-4. doi : 10.1111/j.1540-8191.2006.00313.x . PMID  17073968. S2CID  32603989.
  7. ^ ab Mitchell RS, Kumar V, Robbins SL, Abbas AK, Fausto N (2007). Robbins Basic Pathology (الطبعة الثامنة). Saunders/Elsevier. ص 406-8. ISBN 978-1-4160-2973-1.
  8. ^ مرض الصمام ثلاثي الشرفات مستشفى ماونت سيناي، نيويورك
  9. ^ University Circle Inc. محفوظ في 2008-06-17 على موقع Wayback Machine
  10. ^ abc أرسلان، ماني؛ والثر، توماس؛ سميث، روبرت ل.؛ جرايبورن، بول أ. (2015-09-10). "تشخيص وعلاج ارتجاع الصمام ثلاثي الشرفات". مجلة القلب الأوروبية . 38 (9): 634-638. doi : 10.1093/eurheartj/ehv487 . ISSN  0195-668X. PMID  26358570.
  11. ^ Prihadi', 'Edgard A. "Tricuspid valve regurgitation: no longer the "forgotten valve"". www.escardio.org . تم الاسترجاع في 2021-11-27 .
  • شكل التشريح: 20:07-04 في Human Anatomy Online، مركز SUNY Downstate الطبي
  • صورة للنموذج: cycle/tricuspidvalve04 في كلية واينسبيرج
  • رسوم متحركة لصمام القلب - مجموعة تعليمية تفاعلية حول الجراحة
تم الاسترجاع من "https://en.wikipedia.org/w/index.php?title=صمام_ثلاثي_الشرفات&oldid=1222375275"
Original text
Rate this translation
Your feedback will be used to help improve Google Translate