الشريان العضدي الرأسي

الشريان العضدي الرأسي ، أو الجذع العضدي الرأسي ، أو الشريان اللامسمى، هو شريان في المنصف يغذي الذراع اليمنى والرأس والرقبة بالدم . ^{[ 1 ] [ 2 ]}

وهو أول فرع من قوس الأبهر . ^{[ 3 ]} بعد خروجه بفترة وجيزة، ينقسم الشريان العضدي الرأسي إلى الشريان السباتي الأصلي الأيمن والشريان تحت الترقوة الأيمن . ^{[ 4 ]}

لا يوجد شريان عضدي رأسي للجانب الأيسر من الجسم. ينشأ الشريان السباتي الأصلي الأيسر والشريان تحت الترقوة الأيسر مباشرةً من قوس الأبهر. وعلى الرغم من ذلك، يوجد وريدان عضديان رأسيان . ^{[ 5 ]}

ينشأ الشريان العضدي الرأسي من بداية قوس الأبهر عند مستوى الحافة العلوية للغضروف الضلعي الثاني الأيمن ^{[ 3 ]،} في مستوى أمامي لمنشأ الشريان السباتي الأيسر . ويصعد بشكل مائل إلى الأعلى والخلف واليمين حتى مستوى الحافة العلوية للمفصل القصي الترقوي الأيمن، حيث ينقسم إلى الشريان السباتي الأصلي الأيمن والشريان تحت الترقوة الأيمن . ثم يعبر الشريان القصبة الهوائية أمامه بشكل مائل من اليسار إلى اليمين، تقريبًا في منتصف القصبة الهوائية أو عند مستوى الغضروف القصبي التاسع .

الكيس الأبهري هو السلف الجنيني للجزء القريب من قوس الأبهر. وهو أول جزء من الأبهر يتشكل زمنيًا، ويظهر على شكل تمدد أعلى الجذع الشرياني . بين قرني الكيس الأبهري، ينشأ الشريان العضدي الرأسي من القرن الأيمن. ثم يندمج القرن الأيمن مع القوسين الأبهريين الثالث والرابع على الجانب الأيمن ، واللذين ينشآن الشريان السباتي الأصلي الأيمن والشريان تحت الترقوة الأيمن القريب على التوالي. ^{[ 4 ]} في النهاية، ينشأ الشريان العضدي الرأسي من الأبهر البطني ، كما هو الحال مع الأبهر الصاعد . يشكل القرن الأيسر الجزء الصاعد القريب من الأبهر. ^{[ 7 ]}

ينقل الشريان العضدي الرأسي الدم من القلب إلى الذراع اليمنى والرأس والرقبة. ^{[ 8 ]} يُنقل الدم المؤكسج من الجذع الأبهري عبر الشريان العضدي الرأسي إلى الشريان تحت الترقوة الأيمن، الذي ينقل الدم إلى الذراع اليمنى، ثم إلى الشريان السباتي الأصلي الأيمن، حيث يُنقل الدم إلى الرأس والرقبة. ^{[ 9 ]}

تمثل أمهات الدم في الشريان اللامسمى 3% من جميع أمهات الدم الشريانية . ونظرًا لوجود خطر حدوث مضاعفات انصمامية خثرية وتمزق تلقائي، يُنصح عادةً بالتدخل الجراحي في وقت مبكر بعد التشخيص. غالبًا ما تظهر أمهات الدم في الشريان اللامسمى بأعراض متلازمة انضغاط الشريان اللامسمى، وتكون عرضة للتمزق بشكل كبير. ^{[ 10 ]} يعود السبب الرئيسي لأمهات الدم في الشريان اللامسمى إلى تصلب الشرايين . تشمل الأسباب الأخرى الزهري ، والسل ، وداء كاواساكي ، والتهاب الشرايين تاكاياسو، وداء بهجت ، وأمراض النسيج الضام ، وساركوما الأوعية الدموية . ^{[ 10 ]}

الناسور الرغامي اللامسمى (TIF) حالة جراحية طارئة ذات معدلات وفيات عالية. تتراوح نسبة حدوثه بين 0.1% و1.0% بعد إجراء فغر الرغامي . عادةً ما يكون الناسور الرغامي اللامسمى مميتًا بمجرد حدوث النزيف. ولإدارة هذا الناسور بنجاح، يجب البدء بالعلاج فورًا مع مراعاة اعتبارات خاصة. ^{[ 11 ]}

تم الإبلاغ عن العديد من التشوهات في الشريان العضدي الرأسي. يُعدّ الشريان العضدي الرأسي خلف المريء شذوذًا خلقيًا نادرًا. ^{[ 12 ]} كما تم الإبلاغ عن شريان عضدي رأسي شاذ يعبر أمام القصبة الهوائية أسفل برزخ الغدة الدرقية مباشرةً. تُعتبر جراحات الرقبة الأمامية، مثل تنظير القصبات وتنظير المنصف، إجراءات شائعة وآمنة، نظرًا لعدم وجود أوعية دموية رئيسية في مجال الجراحة نظرًا لإجراء العملية حول القصبة الهوائية. مع ذلك، عند مواجهة هذا النوع من التشوه، حتى الإصابات الطفيفة قد تؤدي إلى نزيف حاد قد يُفضي إلى الوفاة. ^{[ 13 ]} قد يُسبب الشريان العضدي الرأسي الشاذ حلقة وعائية غير مكتملة ، حيث لا يُحيط بالقصبة الهوائية والمريء بشكل كامل، بل يضغط على أحدهما. ينشأ الشريان العضدي الرأسي الشاذ لاحقًا من القوس المستعرض ثم يعبر القصبة الهوائية مُسببًا ضغطًا أماميًا عليها. ^{[ 14 ]}

• 
  الشريان العضدي الرأسي
• 
  الجذع العضدي الرأسي

• عظم الورك ( العظم غير المسمى )

تتضمن هذه المقالة نصًا في الملكية العامة من الصفحة 548 من  الطبعة العشرين من كتاب تشريح غراي (1918).

• الشكل التشريحي: 21:06-02 في موقع Human Anatomy Online، مركز SUNY Downstate الطبي