طقطقة

الطقطقة ( / ˈ k r ɛ p ɪ t ə s / ) أو الطقطقة هي " صوت أو إحساس بالخشخشة ناتج عن الاحتكاك بين العظم والغضروف أو الأجزاء المكسورة من العظم".

أنواع مختلفة من الطقطقة التي يمكن سماعها في أمراض المفاصل هي:

• طقطقة العظام: يمكن سماع هذا الصوت عند تحريك قطعتين من الكسر ضد بعضهما البعض.
• طقطقة المفصل: يمكن الحصول على هذا عندما يتم تحريك المفصل المصاب بشكل سلبي بيد واحدة، بينما يتم وضع اليد الأخرى على المفصل للشعور بالطقطقة.
• طقطقة التهاب الجراب : يُسمع هذا الصوت عندما يحتوي السائل الموجود في الجراب على جزيئات ليفية صغيرة وفضفاضة.
• طقطقة التهاب غمد الوتر : ناتجة عن التهاب الغمد المملوء بالسوائل ( الغشاء الزلالي ) الذي يحيط بالوتر .

قد يصدر هذا الصوت عند احتكاك سطحين خشنين في جسم الكائن الحي، كما في حالات التهاب المفاصل العظمي أو التهاب المفاصل الروماتويدي، حيث يتآكل الغضروف المحيط بالمفاصل ويحتك سطحا المفصل ببعضهما، أو عند احتكاك سطحي العظم المكسور ببعضهما . يُعدّ الطقطقة علامة شائعة على كسور العظام .

يمكن إحداث صوت طقطقة بسهولة وملاحظته بتطبيق قوة طفيفة على المفصل، مما يؤدي إلى " فرقعته ". قد يكون سبب ذلك انفجار فقاعات النيتروجين المتكونة في السائل الزلالي . يمكن "فرقعة" جميع مفاصل الجسم تقريبًا بهذه الطريقة، ولكن المفاصل التي تتطلب أقل قوة لإحداث هذا التأثير تشمل إبهام القدم ، ومفاصل الأصابع ، ومفاصل الرقبة. تحدث هذه الظاهرة عندما تُخفّض حركة المفصل ضغط السائل الزلالي، مما يؤدي إلى تكوّن الفقاعات وانفجارها. توجد فترة حرجة مدتها حوالي 20 دقيقة لا يمكن خلالها تحفيز المفصل لإنتاج صوت الطقطقة بعد فرقعته حتى يذوب غاز النيتروجين مرة أخرى في السائل الزلالي. ^{[ 1 ]}

في الأنسجة الرخوة، يمكن أن يحدث طقطقة عند إدخال الغاز إلى منطقة لا يوجد فيها عادةً.

يُستخدم هذا المصطلح أيضاً لوصف الأصوات الناتجة عن أمراض الرئة ، مثل مرض الرئة الخلالي ؛ وتُعرف هذه الأصوات أيضاً باسم " الخرخرة ". غالباً ما يكون صوت الطقطقة عالياً بما يكفي لسماعه بالأذن البشرية ، على الرغم من أنه قد يلزم استخدام سماعة الطبيب للكشف عن الحالات الناتجة عن أمراض الجهاز التنفسي .

في أوقات الممارسات الجراحية السيئة، تضمنت المضاعفات ما بعد الجراحة عدوى لاهوائية بواسطة سلالات المطثية الحاطمة ، والتي يمكن أن تسبب الغرغرينا الغازية في الأنسجة ، مما يؤدي أيضًا إلى ظهور صوت طقطقة.

الطقطقة تحت الجلد (أو انتفاخ الرئة الجراحي) هي صوت طقطقة ناتج عن انتفاخ الرئة تحت الجلد ، أو الهواء المحتبس في الأنسجة تحت الجلد .

• تشقق المفاصل

• ريتشاردز آر آر، ماكي إم دي (أكتوبر 1989). "علاج طقطقة الكتف الصدرية المؤلمة باستئصال الزاوية العلوية الإنسية للكتف. تقرير عن ثلاث حالات". مجلة جراحة العظام السريرية والبحوث ذات الصلة (247): 111-116 . doi : 10.1097/00003086-198910000-00019 . PMID 2791379 . 
• جيانغ سي سي، ليو واي جيه، يب كيه إم، وو إي (1993). "الفرقعة الفسيولوجية في مفصل الرضفة الفخذية في اضطرابات مفصل الركبة". النشرة . 53 (4): 22-26 . PMID 8829591 . 
• كون جيه إي، بلانشر كيه دي، هوكينز آر جيه (1998). " طقطقة الكتف الصدرية المصحوبة بأعراض والتهاب الجراب" . مجلة الأكاديمية الأمريكية لجراحي العظام . 6 (5): 267-273 . doi : 10.5435/00124635-199809000-00001 . PMID 9753753. S2CID 24203563 .  
• دينيس، د. أ.، كيم، ر. هـ.، جونسون، د. ر.، سبرينغر، ب. د.، فيرينغ، ت. ك.، شارما، أ. (يناير 2011). "جائزة جون إنسال: تقييم متطابق مع مجموعة ضابطة لفرقعة الرضفة المؤلمة بعد جراحة استبدال مفصل الركبة الكلي" . مجلة جراحة العظام السريرية والبحوث ذات الصلة . 469 (1): 10-17 . doi : 10.1007/s11999-010-1485-3 . PMC 3008897. PMID 20706813 .  
• أوكونور، أناهاد (15 ديسمبر 2014). "لماذا تُصدر ركبتاي صوتاً عند القرفصاء؟" . اسأل جيداً. صحيفة نيويورك تايمز .

• تعريف القاموس لكلمة crepitus في ويكاموس