علاج تنظيف مجرى الهواء

يساعد السعال القوي ، أو ما يُعرف أيضًا بتقنية الزفير القسري ، على إبعاد المخاط عن جدار الرئة ليسهل طرده بالسعال . يُجرى هذا التمرين في وضعية الجلوس مع رفع الذقن قليلًا وإبقاء الفم مفتوحًا. يُؤخذ نفس عميق لملء الرئتين بنسبة 75% تقريبًا، ويُحبس لمدة ثانيتين أو ثلاث. يكون الزفير قويًا وبطيئًا، مما يُساعد على نقل المخاط من الممرات الهوائية الصغيرة إلى الكبيرة. في هذه المرحلة، تُكبح الرغبة الطبيعية في السعال، ويُكرر نمط التنفس عدة مرات. ثم يتبع ذلك سعال قوي لطرد المخاط. ^{[ 3 ]} يُعد السعال القوي جزءًا من دورة التنفس النشطة. ويختلف استخدام السعال القوي كتقنية للتنظيف عن استخدامه في استنشاق المواد .

تُجرى دورة التنفس النشطة على ثلاث مراحل. تُستخدم المرحلة الأولى لإرخاء المسالك الهوائية؛ وتتضمن المرحلة الثانية تحريك الهواء المستنشق إلى خلف المخاط لتنظيفه؛ وتساعد المرحلة الثالثة على إزالة المخاط من الرئتين. ^{[ 6 ]}

المرحلة الأولى

يُستخدم التنفس اللطيف والسهل، شهيقًا من الأنف وزفيرًا من الفم، في المرحلة الأولى لإرخاء المجاري التنفسية. ويُحافظ على استرخاء الكتفين وأعلى الصدر. عند الزفير، يُنصح بضم الشفتين . فضم الشفتين (كما في التقبيل) أثناء الزفير يُولّد ضغطًا خلفيًا يُبقي المجاري التنفسية مفتوحة لفترة أطول. يُوصى بستة أنفاس مُتحكّم بها قبل المرحلة الثانية من الدورة. ^{[ 6 ]}

المرحلة الثانية

تتضمن المرحلة الثانية استخدام تمارين لتوسيع الصدر. يكون التنفس عميقًا، وقد يتطلب حبس النفس لمدة ثلاث ثوانٍ لدفع الهواء إلى الممرات الهوائية الصغيرة، والوصول إلى ما وراء المخاط. يكون الزفير طبيعيًا، وقد يتضمن بعض التصفيق الإيقاعي أو الاهتزاز. ^{[ 6 ]}

المرحلة الثالثة

باستخدام السعال القوي، يتم نقل المخاط من الممرات الهوائية الصغيرة إلى الممرات الهوائية الكبيرة، ويجب الاستمرار في ذلك حتى يتم طرد كل المخاط. ^{[ 6 ]}

التصريف الذاتي هو أسلوب مُتحكم به لتنظيف مجرى الهواء، يعتمد على أعماق مختلفة للشهيق وسرعات مختلفة للزفير، مما يسمح بتحريك المخاط إلى أعلى مجرى الهواء مُحدثًا سعالًا إراديًا. لا تتطلب هذه الطريقة أي معدات، إلا أنها صعبة التطبيق وتتطلب تدريبًا مناسبًا. ^{[ 2 ]} الأدلة الداعمة للتقنيات المختلفة محدودة. وقد خلصت مراجعة الدراسات التي أُجريت إلى عدم وجود أدلة قوية تُثبت أن التصريف الذاتي أفضل من تقنيات تنظيف مجرى الهواء الأخرى. ^{[ 2 ]}