ضائقة نفسية

تشمل الضائقة العقلية أو الضائقة النفسية أعراض وتجارب الحياة الداخلية للشخص والتي يُعتقد عمومًا أنها مزعجة أو مربكة أو خارجة عن المألوف. يمكن أن تؤدي الضائقة العقلية إلى تغيير السلوك، والتأثير على عواطف الشخص بطريقة سلبية، والتأثير على علاقاته بالأشخاص من حوله. ^[1]

يمكن أن تؤدي بعض التجارب الحياتية المؤلمة (مثل الحزن ، والتوتر، وقلة النوم ، وتعاطي المخدرات ، والاعتداء ، والإساءة ، أو الحوادث مثل وفاة أحد الأحباء ^{[2] [ أيهما؟ ] ) إلى ضائقة نفسية. قد يتعرض أولئك الذين ينتمون إلى فئات سكانية ضعيفة} للتمييز الذي يعرضهم لخطر متزايد لتجربة ضائقة نفسية أيضًا. قد يكون هذا شيئًا يمكن حله دون مزيد من التدخل الطبي، على الرغم من أن الأشخاص الذين يعانون من مثل هذه الأعراض على المدى الطويل هم أكثر عرضة لتشخيص المرض العقلي. هذا التعريف ليس خاليًا من الجدل حيث يستخدم بعض ممارسي الصحة العقلية مصطلحي "ضائقة نفسية" و " اضطراب عقلي " بالتبادل. ^[3] يفضل بعض مستخدمي خدمات الصحة العقلية مصطلح "ضائقة نفسية" في وصف تجربتهم لأنهم يشعرون أنه يلتقط بشكل أفضل هذا الشعور بالطبيعة الفريدة والشخصية لتجربتهم، بينما يسهل أيضًا التعامل معها، حيث يعاني كل شخص من ضائقة في أوقات مختلفة. يتناسب المصطلح أيضًا بشكل أفضل مع النموذج الاجتماعي للإعاقة .

قد يستخدم بعض الأطباء النفسيين هذين المصطلحين "الضائقة النفسية" و" الاضطراب العقلي " بالتبادل. ومع ذلك، يمكن القول أن هناك اختلافات جوهرية بين الضائقة النفسية والاضطراب العقلي. "الضائقة النفسية" لها نطاق أوسع من المصطلح المرتبط بها " المرض العقلي "، والذي يشير إلى مجموعة محددة من الحالات المحددة طبيًا. قد يُظهر الشخص الذي يعاني من ضائقة نفسية بعض الأعراض الأوسع الموصوفة في الطب النفسي ، دون أن يكون "مريضًا" بالفعل بالمعنى الطبي. ^[4] قد يُظهر الأشخاص الذين يعانون من ضائقة نفسية أيضًا أعراضًا مؤقتة على أساس يومي، بينما قد يتعين على المرضى الذين تم تشخيصهم باضطراب عقلي أن يتلقوا العلاج من قبل طبيب نفسي.

وفيما يلي أنواع الضائقة العقلية الكبرى: ^[5]

• اضطراب القلق
• اضطراب ما بعد الصدمة (PTSD)
• اكتئاب
• اضطراب ثنائي القطب ^[6]
• فُصام

تشمل أعراض الضيق النفسي مجموعة واسعة من الحالات الجسدية والعقلية. ^[7] قد تشمل الأعراض الجسدية اضطرابات النوم وفقدان الشهية وفقدان الدورة الشهرية لدى النساء والصداع والألم المزمن والتعب . قد تشمل الحالات العقلية صعوبة في إدارة الغضب والسلوك القهري / الوسواسي وتغيير كبير في السلوك الاجتماعي وانخفاض الرغبة الجنسية وتقلبات المزاج .

تنتج حالات الضائقة النفسية البسيطة عن الإجهاد الناتج عن المشاكل اليومية، مثل نسيان مفاتيح سيارتك أو التأخر عن حدث ما. ومع ذلك، يمكن أن تكون الأنواع الرئيسية من الضائقة النفسية الموصوفة ناجمة عن عوامل مهمة أخرى. أحد هذه الأسباب هو اختلال التوازن الكيميائي في الدماغ، والذي يمكن أن يؤدي إلى اتخاذ قرارات غير عقلانية وألم عاطفي. ^[8] على سبيل المثال، عندما يفتقر الدماغ إلى السيروتونين ، وهي مادة كيميائية تنظم عمل الدماغ، يمكن أن يؤدي ذلك إلى الاكتئاب وتغيرات الشهية والعدوانية والقلق. يمكن أن يكون سبب آخر للضائقة النفسية هو التعرض لمواقف وتجارب خطيرة تهدد الحياة. يمكن أن يكون السبب الثالث، في حالات نادرة جدًا، هو الوراثة. أظهرت بعض الأبحاث أن قلة قليلة من الناس لديهم الجينات اللازمة للإصابة بالضائقة النفسية. ومع ذلك، هناك العديد من العوامل التي يجب وضعها في الاعتبار. الضائقة النفسية ليست مرضًا معديًا يمكن الإصابة به مثل نزلات البرد الشائعة. الضائقة النفسية هي حالة نفسية. ^[5]

ظلت الفجوات الاجتماعية المرتبطة بالصحة العقلية في المجتمع الأسود ثابتة بمرور الوقت. وفقًا لمكتب صحة الأقليات ، فإن الأمريكيين من أصل أفريقي أكثر عرضة بنسبة 30٪ من الأمريكيين الأوروبيين للإبلاغ عن ضائقة نفسية خطيرة. علاوة على ذلك، فإن السود أكثر عرضة للإصابة باضطراب الاكتئاب الشديد ، والتواصل مع حالات أعلى من الأعراض الشديدة / الإعاقة. ^[9] لهذا السبب، حاول الباحثون فحص الأسباب الاجتماعية والتفاوتات النظامية التي تساهم في هذه الفجوات من أجل تسليط الضوء على القضايا لمزيد من التحقيق. ^{[9] [10] [11] [12] [ بحاجة لمصدر كامل ] [13] [ بحاجة لمصدر كامل ]} ومع ذلك، فإن الكثير من الأبحاث حول الصحة العقلية للسود غير قادرة على فصل العرق أو الثقافة أو الوضع الاجتماعي والاقتصادي أو العرق أو العوامل السلوكية والبيولوجية. ^[11] وفقًا لهنتر وشميت (2010)، هناك ثلاثة معتقدات مميزة يتبناها السود والتي تتحدث عن تجربتهم الاجتماعية والثقافية في الولايات المتحدة: العنصرية، والوصمة المرتبطة بالمرض العقلي، وأهمية الصحة البدنية. ^[10] من غير المرجح أن يبلغ الأمريكيون من أصل أفريقي عن الاكتئاب بسبب الوصمة الاجتماعية الثقيلة داخل مجتمعهم وثقافتهم. ^[14] يمكن أن تولد هذه الجوانب الاجتماعية للصحة العقلية ضائقة. لذلك، فإن التمييز داخل مجتمع الرعاية الصحية والمجتمع الأوسع، والمواقف المتعلقة بالصحة العقلية، والصحة البدنية العامة تساهم في الرفاهية العقلية للسود. ^[10]

هناك أيضًا تفاوتات في الصحة العقلية بين النساء السود. أحد الأسباب التي تجعل النساء السود يميلن إلى إهمال دعم وعلاج الصحة العقلية هو هالة مخطط المرأة السوداء القوية أو SBW وفقًا لواتسون وهنتر، فقد تتبع العلماء أصول مخطط SBW العرقي والجنساني إلى العبودية واقترحوا أن المخطط لا يزال قائمًا بسبب الصراعات التي تستمر النساء الأمريكيات من أصل أفريقي في تجربتها، مثل الصعوبات المالية والعنصرية والتمييز على أساس الجنس. ^[15] يذكر واتسون وهنتر أنه بسبب مخطط المرأة السوداء القوية، تميل النساء السود إلى التعامل مع المواقف الصعبة والصعبة بمفردهن.

على غرار نظرائهم البالغين، يعاني المراهقون السود من تفاوتات في الصحة العقلية. وقد تم تحديد الأسباب الرئيسية لذلك على أنها التمييز، والعلاج غير الكافي، وقلة استخدام خدمات الصحة العقلية، على الرغم من أن الشباب السود أظهروا أن لديهم احترامًا ذاتيًا أعلى من نظرائهم البيض. ^{[16] [17] [18] [19] [ بحاجة لمصدر كامل ] [20] [ بحاجة لمصدر كامل ]} وبالمثل، غالبًا ما يواجه أطفال المهاجرين، أو الأمريكيين من الجيل الثاني، حواجز أمام الرفاهية العقلية المثلى. ^{[16] [21] [22] [23] [24] [ بحاجة لمصدر كامل ] [25] [ بحاجة لمصدر كامل ]} التمييز وتأثيراته على الصحة العقلية واضح في قدرة المراهقين على التحصيل في المدرسة واحترام الذات بشكل عام. ^[16] لم يتمكن الباحثون من تحديد الأسباب الدقيقة لعدم استخدام المراهقين السود لخدمات الصحة العقلية. وعزت إحدى الدراسات ذلك إلى استخدام طرق بديلة للدعم بدلاً من العلاجات الرسمية. ^[17] علاوة على ذلك، استخدم الشباب السود وسائل أخرى للدعم مثل الأقران والزعماء الروحيين. ^[17] وهذا يوضح أن المراهقين السود يشعرون بعدم الارتياح عند الكشف عن أمور شخصية للمهنيين. من الصعب معرفة ما إذا كانت هذه قضية ثقافية أم متعلقة بالشباب، حيث لا يختار معظم المراهقين الوصول إلى مقدمي الخدمات الرسميين لتلبية احتياجاتهم المتعلقة بالصحة العقلية. ^{[26] [ بحاجة لمصدر كامل ]}

"إن وصمة العار المرتبطة بالصحة العقلية، وخاصة الوصمة الشخصية، مهمة لأن أولئك الذين يحملون معتقدات الوصمة أقل استعدادًا للحصول على العلاج المطلوب (1-9). وغالبًا ما يتجنب الأفراد العلاج بسبب الوصمة حتى يصبح الاضطراب عاجزًا تقريبًا. ويتجلى هذا التجنب بشكل خاص لدى أفراد الأقليات العرقية لأنهم أقل ميلاً إلى طلب العلاج المتعلق بالصحة العقلية مقارنة بأولئك من الأمريكيين الأوروبيين [على سبيل المثال، المرجع (4، 10-12)]. ^[27] وبشكل صريح، فإن المهاجرين الذين يحملون وصمة عار شخصية ضد المرض العقلي أقل ميلاً إلى طلب العلاج. وغالبًا ما يشعر المهاجرون بالوصمة لأنهم غير موثقين بالفعل مما يجعلهم يشعرون بالحرج، مما يدفعهم إلى الامتناع عن العلاج. ^[27]

كان هناك تاريخ من التفاوت والاستبعاد فيما يتعلق بمعاملة الأمريكيين السود والذي يتألف من العبودية والسجن في نظام العدالة الجنائية وعدم القدرة على التصويت أو الزواج أو الالتحاق بالمدرسة أو امتلاك الممتلكات من بين عوامل أخرى. وقد أدت هذه العوامل إلى زيادة الضائقة النفسية في المجتمع الأسود وبسبب نقص الموارد المتاحة / المعروفة في المجتمع يؤدي أيضًا إلى نقص الموارد والعلاجات المتاحة لأعضاء المجتمع للبحث عن بعض أشكال المساعدة وتلقيها. ^[28]

أولئك الذين يحددون أنفسهم كجزء من مجتمع LGBTQ+ لديهم خطر أعلى لتجربة ضائقة نفسية، على الأرجح نتيجة للتمييز المستمر والوقوع ضحية. غالبًا ما يواجه أعضاء هذا السكان تعليقات مهينة وكراهية (جسديًا و/أو من خلال وسائل التواصل الاجتماعي). هذا التمييز لديه القدرة على التأثير على مشاعرهم تجاه احترام الذات والثقة، مما يؤدي إلى القلق والاكتئاب وحتى الانتحار. ولهذا السبب قد يعاني أعضاء مجتمع LGBTQ+ من معدلات ضائقة نفسية أعلى من نظرائهم من ذوي الجنس المتوافق والمغاير. إلى جانب زيادة خطر تجربة ضائقة نفسية، قد يمتنع أعضاء هذا المجتمع عن طلب الرعاية الصحية العقلية بسبب التمييز السابق من قبل المتخصصين الطبيين. بالإضافة إلى الافتقار إلى المعرفة والبحث مع هذا السكان، فإن هذه المجموعة مهمشة بسبب نقص التمويل حيث تذهب معظم الأموال إلى الحملات من أجل سكان LGBTQ+ الأصغر سنًا. ^[29]

وجدت دراسة نُشرت في عام 2021 أن "طلاب LGBTQ+ عانوا من المزيد من التنمر والضيق النفسي". ^[30]

• تغيرات الضائقة العقلية