ائتلاف مستلزمات الصحة الإنجابية

يُعدّ تحالف مستلزمات الصحة الإنجابية ( RHSC ) شراكة عالمية تضم منظمات عامة وخاصة وغير حكومية. ويهدف إلى ضمان تمكّن جميع سكان البلدان ذات الدخل المنخفض والمتوسط ​​من اختيار المستلزمات والخدمات المناسبة التي يحتاجونها لحماية صحتهم الإنجابية ، والحصول عليها، واستخدامها . ومنذ عام 2004، يشارك التحالف في الجهود الدولية لتأمين مستلزمات الصحة الإنجابية من خلال زيادة الموارد، وتعزيز الأنظمة، وبناء شراكات فعّالة.

منذ سبعينيات القرن الماضي، عمل المجتمع الدولي على توفير الإمدادات والمعدات اللازمة لتقديم خدمات الصحة الإنجابية عالية الجودة في الدول النامية. في السنوات الأولى، كان هذا الجهد ماليًا وتقنيًا في معظمه، مع التركيز بشكل خاص على الإدارة الفعالة لسلاسل التوريد . وبحلول أواخر التسعينيات، أدى تراجع الاهتمام داخل مجتمع المانحين الدوليين، إلى جانب ضعف التزام الدول، إلى دفع الكثيرين إلى اعتبار استدامة الوصول إلى مستلزمات الصحة الإنجابية مرهونة بالدعوة الفعالة بقدر ما هي مرهونة بالدعم التقني البحت. وانطلاقًا من القلق إزاء احتمال حدوث نقص كبير في التمويل، اجتمع أصحاب المصلحة من جميع أنحاء العالم في عام 2001 في إسطنبول في مؤتمر بعنوان "مواجهة التحدي". ^{[ 1 ]} شكل هذا المؤتمر نقطة انطلاق لحركة عالمية منسقة لإمدادات الصحة الإنجابية. وفي عام 2003، أُنشئت مبادرة التوريد كآلية تنسيق. وفي عام 2004، أنشأت 12 منظمة، معظمها جهات مانحة من القطاعين العام وغير الحكومي، تحالف إمدادات الصحة الإنجابية. كان هدفهم تعزيز التنسيق والتعاون في مجالات مثل المناصرة العالمية، وتعبئة الموارد، وتقوية سلاسل التوريد. وبحلول نهاية عام 2011، ضمّ تحالف مستلزمات الصحة الإنجابية 155 منظمة عضواً، من بينها حكومات الدول النامية ، ومنظمات غير حكومية دولية ووطنية، ومنظمات المجتمع المدني ، ووكالات فنية، وجهات مانحة ثنائية، ومنظمات متعددة الأطراف، ومؤسسات خاصة، وهيئات إقليمية، وشركات تصنيع. وفي عام 2011، اجتمع 360 مشاركاً من 56 دولة في أديس أبابا ، إثيوبيا ، ^{[ 2 ] [ 3 ]} للاحتفال بالذكرى السنوية العاشرة لمبادرة "مواجهة التحدي" ولرفع مستوى الوعي الدولي بأمن سلع الصحة الإنجابية. ^{[ 4 ] [ 5 ]}

تشمل مستلزمات الصحة الإنجابية أي مواد أو مواد استهلاكية لازمة لتقديم خدمات الصحة الإنجابية. ويشمل ذلك وسائل منع الحمل لتنظيم الأسرة، والأدوية لعلاج الأمراض المنقولة جنسياً، والمعدات المستخدمة في الولادة الآمنة.

وُضعت تعريفات أكثر تخصصًا لمستلزمات الصحة الإنجابية. من بينها قائمة منظمة الصحة العالمية المشتركة بين الوكالات للأدوية الأساسية للصحة الإنجابية (2006)، ^{[ 6 ]} والتي تعكس الإجماع الدولي الحالي بشأن الأدوية الأساسية لتوفير خدمات صحة إنجابية عالية الجودة. ولأن القائمة تُعطي الأولوية للأدوية التي يُعتقد أنها تعالج أكثر مشاكل الصحة العامة إلحاحًا، فهي بطبيعتها انتقائية. ومع ذلك، فهي تشمل مجموعة واسعة من وسائل منع الحمل، والأدوية للوقاية من الأمراض المنقولة جنسيًا وعلاجها ، وفيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز ، والأدوية اللازمة لضمان حمل وولادة صحيين . تُعدّ القائمة المشتركة بين الوكالات جزءًا من قائمة منظمة الصحة العالمية النموذجية للأدوية الأساسية ، ^{[ 7 ]} والتي تُحدّث كل عامين منذ عام 1977. وقد نُشرت الطبعة السابعة عشرة من قائمة الأدوية الأساسية (EML) آخر مرة في عام 2011. ولمساعدة الدول التي تُعدّ قوائمها الخاصة بمستلزمات الصحة الإنجابية الأساسية، استنادًا إلى الاحتياجات المحلية، نشرت الجهات الشريكة في التحالف، وهي منظمة الصحة العالمية وصندوق الأمم المتحدة للسكان ومنظمة PATH، وثيقة "الأدوية الأساسية للصحة الإنجابية: المبادئ التوجيهية لإدراجها في قوائم الأدوية الوطنية" (2006). ^{[ 8 ]}

على الصعيد العالمي، لا يزال توافر مستلزمات الصحة الإنجابية، بما في ذلك وسائل منع الحمل، والأدوية للوقاية من الأمراض المنقولة جنسياً وعلاجها ، وفيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز، والأدوية اللازمة لضمان حمل وولادة صحيين ، أقل من الاحتياجات الحالية. ^{[ 9 ]} لا يمكن لمجموعة واحدة من العوامل أن تفسر هذا الواقع تفسيراً كاملاً، ولكن العوامل الثلاثة التالية لها أهمية خاصة:

• الموارد المحدودة: ازداد الطلب على مستلزمات الصحة الإنجابية أكثر من أي وقت مضى، ومع انخفاض حصة المساعدات الإنمائية، أصبح ضمان توفير موارد كافية من الجهات المانحة أمراً بالغ الأهمية لمواجهة تحدي الإمداد. ^{[ 10 ]}
• الأنظمة غير الكافية: مع ازدياد المسؤوليات الناجمة عن التحول نحو ملكية أكبر من جانب الدولة لعملية التنمية، يصبح من الصعب أكثر فأكثر إيجاد سبيل للخروج من بيئة تزداد تعقيداً.
• غياب التنسيق: يُعدّ تنسيق الأدوات ومواءمتها على المستوى العالمي ضروريًا لمكافحة نقص الموارد وعدم الاستفادة القصوى من الموارد المتاحة. كما أن الإرادة السياسية العالمية والجهود المبذولة في مجال المناصرة أمران بالغا الأهمية لإعطاء الأولوية للصحة الإنجابية.

لن يتحقق هدف التحالف إلا بتوافر شروط معينة: وصول الإمدادات إلى من هم في أمسّ الحاجة إليها؛ وأن تكون هذه الإمدادات بأسعار معقولة وفي متناول الجميع؛ وأن تكون الإمدادات والمنتجات ذات جودة موثوقة؛ وأن يتوفر منها خيارات كافية لتلبية احتياجات المستخدمين. هذه الشروط الأربعة الأساسية - التوافر، والإنصاف، والجودة، والاختيار - هي الركائز الاستراتيجية.

• التوافر : قدرة النساء والرجال على الحصول على مستلزمات آمنة وبأسعار معقولة تلبي احتياجاتهم في مجال الصحة الإنجابية. يتحقق توافر المستلزمات عندما تدخل المنتجات في سلسلة التوريد وتصل بنجاح إلى نقطة التوزيع، حيث يمكن للمستخدمين الحصول عليها.
• الجودة : إن قدرة النساء والرجال على الحصول على مستلزمات موثوقة وآمنة وفعالة أمر بالغ الأهمية. وتعتمد الصحة الجنسية والإنجابية الجيدة على ضمان جودة جميع مستلزمات الصحة الإنجابية.
• الإنصاف : هو قدرة جميع الأفراد على الحصول على خدمات الصحة الإنجابية بشكل عادل. يؤثر العمر، والوضع الاقتصادي، والجنس، والحالة الاجتماعية تأثيراً بالغاً على أنواع الخدمات التي يبحث عنها المستخدمون المحتملون وقدرتهم على تحمل تكاليفها. لذا، يجب إزالة العوائق التي تحول دون حصول الجميع على خدمات الصحة الجنسية والإنجابية.
• الخيار : قدرة جميع من يسعون للحصول على خدمات تنظيم الأسرة على الاختيار من بين مجموعة واسعة من الخيارات. تتطور حاجة الفرد إلى وسائل منع الحمل طوال دورة حياته. يزيد الحصول على وسيلة منع الحمل "المناسبة" من احتمالية تلبية احتياجات الصحة الإنجابية؛ وتشير الأبحاث إلى أن عدم التوافق يزيد من احتمالية عدم الرضا، وانخفاض معدلات الاستمرار، وفشل الوسيلة في كثير من الأحيان.

تُعدّ ثلاث مجموعات عمل الوسائل الرئيسية التي يتعاون من خلالها أعضاء التحالف. تُسهم مجموعة عمل مناهج تطوير السوق في تحقيق هدف أمن إمدادات الصحة الإنجابية من خلال التركيز بشكل أكبر على "السوق الشاملة"، التي تشمل القطاعين الخاص والتجاري. وتُسهم مجموعة عمل المناصرة والمساءلة (المعروفة سابقًا باسم مجموعة عمل تعبئة الموارد والتوعية) في صحة ورفاهية جميع الأفراد من خلال ضمان حصولهم على سلع الصحة الإنجابية التي يحتاجونها عند الحاجة. وتهدف مجموعة عمل تعزيز النظم إلى تعزيز النظم العالمية والإقليمية والوطنية اللازمة لضمان إمداد موثوق به ومتوقع بسلع الصحة الإنجابية، لا سيما في القطاع العام .

بالإضافة إلى مجموعات العمل، يضم التحالف منتديات وتجمعات مخصصة للشباب، ومستلزمات صحة الأم، والمصنعين العامين، وتقنيات الصحة الإنجابية الجديدة وغير المستخدمة بشكل كافٍ، فضلاً عن المنتديات الإقليمية لأمريكا اللاتينية ( Foro Latinoamericano y del Caribe para el Aseguramiento de insumos de SR or LAC Forum) وأفريقيا الناطقة بالفرنسية (Sécurité Contraceptive en Afrique Francophone SECONAF).

شبكة الرؤية والتحليلات العالمية لتنظيم الأسرة . ^{[ 11 ]} على مدى عقدين تقريبًا، نجحت لجنة الصحة الإنجابية في تدارك أزمات الإمداد باستخدام موارد أصبحت مرجعًا أساسيًا في المجتمع، مثل شبكة الصحة الإنجابية المجتمعية، ومجموعة برنامج دعم الإنجاب، ومنصة تبادل المعلومات الصحية الإنجابية، وسجل تنظيم الأسرة. وسعيًا لتبادل البيانات بشكل أكثر فعالية وكسر الحواجز المعلوماتية القديمة، اجتمعت كل هذه الموارد تحت مظلة شبكة الرؤية والتحليلات العالمية لتنظيم الأسرة. تُعدّ هذه الشبكة شبكة عالمية مشتركة تجمع بيانات سلسلة التوريد من مصادر متعددة وتستخدمها لضمان ما يلي: (أ) توصيل السلع إلى البلدان في الوقت المناسب وبأقل تكلفة؛ (ب) وصول المنتج المناسب في الوقت المناسب إلى عدد أكبر من النساء؛ (ج) تحسين التنسيق في كيفية تخصيص الموارد الصحية المحدودة.

يُعدّ تقرير بيانات LEAP (الوضع الراهن وتوقعات احتياجات إمدادات الصحة الإنجابية) ^{[ 12 ]} أداة بيانات تفاعلية تُقدّر الاستخدام المستقبلي وتكلفة إمدادات الصحة الإنجابية. ويتناول التقرير الخدمات أو الإمدادات التي تستخدمها النساء، وكمية الإمدادات المطلوبة، وتكلفة هذه الإمدادات.

يتضمن تقرير سوق تنظيم الأسرة ^{[ 13 ]} بيانات شحنات تنظيم الأسرة من 16 موردًا، مما يوفر رؤية واضحة لعمليات شراء تنظيم الأسرة في 69 دولة من دول FP2020 المستهدفة، ويجمع بيانات الموردين والمشتريات الحديثة بالإضافة إلى اتجاهات السنوات الخمس من 2015 إلى 2019.

يُعدّ صندوق الابتكار ^{[ 14 ]} المبادرة الرئيسية لتحالف مستلزمات الصحة الإنجابية، ويهدف إلى تحفيز وتمويل أنشطة جديدة تُعزز الأهداف الاستراتيجية للتحالف وأهداف فرق العمل التابعة له. وقد تأسس الصندوق عام 2008، وقدّم منحًا تزيد قيمتها عن 6.2 مليون دولار أمريكي في 70 منحة صغيرة، وساهم في زيادة رأس المال بأكثر من 20.6 مليون دولار أمريكي، أي بعائد يقارب 3.32 دولار أمريكي لكل دولار أمريكي.

قاعدة بيانات معلومات الإمدادات (SID) ^{[ 15 ]} هي مكتبة مرجعية إلكترونية تضم أكثر من 6000 سجل حول حالة إمدادات الصحة الإنجابية على مستوى الدول. تشمل المكتبة دراسات وتقييمات ومنشورات أخرى يعود تاريخها إلى عام 1986، والعديد منها لم يعد متوفرًا حتى في بلد المنشأ.

يُعدّ LAPTOP ^{[ 16 ]} قاعدة بيانات للدورات التدريبية تضم أكثر من 650 فرصة تدريبية في مجال الخدمات اللوجستية وإدارة سلسلة التوريد. ولأكثر من عقد من الزمان، ساعد LAPTOP الطلاب والمهنيين الشباب على اغتنام الفرص التعليمية والارتقاء بمسيرتهم المهنية.

يُعدّ موقع MarketBookshelf.com ^{[ 17 ]} مجموعةً ضخمةً ومفتوحة الوصول من منشورات سوق الصحة، حيث يُتيح الوصول الفوري إلى الوثائق والموارد ذات الصلة اللازمة لفهم وتطوير والتدخل في مختلف أسواق الصحة العالمية. ويُغطي الموقع نطاقًا واسعًا من المجالات الصحية، بما في ذلك الملاريا ، وفيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز، والتغذية، ومنع الحمل، وصحة حديثي الولادة والأطفال، وصحة الأم، والسل والأمراض المعدية الأخرى، والتحصين، والأمراض غير المعدية .

يتم تمويل التحالف من قبل مؤسسة بيل وميليندا غيتس ، ووزارة التنمية الدولية البريطانية ، وصندوق الأمم المتحدة للسكان، والوكالة الأمريكية للتنمية الدولية ^{[ 18 ]} ومساهمات الأعضاء الآخرين.

• بيث فريدريك (رئيسة)، مستشارة مستقلة، وميسرة، ومعلمة، مؤسسة بيل وميليندا غيتس
• الدكتور أيمن عبد المحسن، رئيس فرع تنظيم الأسرة، الشعبة الفنية، صندوق الأمم المتحدة للسكان
• الدكتور كليتوس كومي أدوهينزين، منسق البرامج، منظمة الصحة العالمية لغرب إفريقيا
• آلان بورنبوش، رئيس قسم مكتب السكان والصحة الإنجابية، الوكالة الأمريكية للتنمية الدولية
• سارة دباج، مديرة البرامج والسياسات، الصحة العالمية ، وزارة الخارجية والكومنولث والتنمية
• أشيش داس، المدير العام للشؤون التجارية، فياتريس
• نيني فوفانا سيسي، الممثلة الإقليمية لغرب ووسط أفريقيا، EngenderHealth
• مارتن جوتيريز، الرئيس CE، Fòs Feminista
• مانويل هورويتز، الاتحاد الدولي لتنظيم الأسرة
• لوك لافيوليت، قائد برنامج التنمية البشرية، مرفق التمويل العالمي
• سيلفيا لين، نائبة مدير قسم ابتكار صحة المرأة في مؤسسة بيل وميليندا غيتس
• مارتن سميث، مدير ائتلاف مستلزمات الصحة الإنجابية
• باميلا ستيل، مؤسسة شركة باميلا ستيل وشركائها
• نورتي فيرهارت، خبيرة الصحة الجنسية والإنجابية، وزارة الخارجية الهولندية

• وسائل منع الحمل
• تنظيم الأسرة
• وفيات الرضع
• المؤتمر الدولي للسكان والتنمية
• صحة الأم
• الحقوق الإنجابية

• الموقع الرسمي لـ RHSC
• تقرير صحيفة فايننشال تايمز حول الصحة الجنسية والإنجابية