الظهارة التنفسية

الظهارة التنفسية ، أو ظهارة المسالك الهوائية ، ^{[ 1 ]} هي ظهارة عمودية كاذبة الطبقات مهدبة، وهي نوع من الظهارة العمودية التي تبطن معظم الجهاز التنفسي كغشاء مخاطي تنفسي ، ^{[ 2 ]} حيث تعمل على ترطيب وحماية المسالك الهوائية. وهي غير موجودة في الأحبال الصوتية للحنجرة ، أو البلعوم الفموي والبلعوم الحنجري ، حيث تكون الظهارة هناك حرشفية طبقية . ^{[ 3 ]} كما أنها تعمل كحاجز أمام مسببات الأمراض المحتملة والجسيمات الغريبة، مانعةً العدوى وتلف الأنسجة عن طريق إفراز المخاط وعملية التصفية المخاطية الهدبية .

يُصنَّف النسيج الطلائي التنفسي المُبطِّن للمسالك الهوائية التنفسية العلوية على أنه نسيج طلائي عمودي كاذب الطبقات مُهدَّب . ^{[ 4 ]} ويعود هذا التصنيف إلى ترتيب أنواع الخلايا المتعددة المُكوِّنة لهذا النسيج. فبينما تتصل جميع الخلايا بالغشاء القاعدي ، وبالتالي تُشكِّل طبقة واحدة من الخلايا، إلا أن أنويتها لا تصطف في نفس المستوى. ولذلك، يبدو كما لو أن هناك عدة طبقات من الخلايا، ويُطلق على هذا النسيج الطلائي اسم كاذب الطبقات . ويتحول الغشاء المخاطي التنفسي إلى نسيج طلائي مكعبي مُهدَّب بسيط، ثم إلى نسيج طلائي حرشفي بسيط في القنوات السنخية والأسناخ . ^{[ 5 ]}

تتمثل وظيفة الظهارة التنفسية في ترطيب وحماية المسالك الهوائية. وهي تعمل كحاجز مادي أمام مسببات الأمراض، بالإضافة إلى إزالتها في آلية التصفية المخاطية الهدبية .

تُعدّ الخلايا الهدبية المكونات الأساسية في آلية التخلص المخاطي الهدبي. تحتوي كل خلية طلائية على حوالي 200 هدب تتحرك باستمرار بمعدل يتراوح بين 10 و20 مرة في الثانية. ويتجه اتجاه حركتها نحو البلعوم ، إما صعودًا من الجهاز التنفسي السفلي أو نزولًا من تراكيب الأنف. ^{[ 12 ]}

الخلايا الكأسية ، التي سُميت بهذا الاسم لشكلها الذي يُشبه كأس النبيذ، هي خلايا طلائية عمودية تحتوي على حبيبات مخاطية مُحاطة بغشاء، وتُفرز المخاط كجزء من سائل سطح مجرى الهواء (ASL)، المعروف أيضًا بسائل البطانة الطلائية ، والذي يخضع تركيبه لتنظيم دقيق؛ إذ يُساعد المخاط في الحفاظ على رطوبة الظهارة، ويحجز الجسيمات والمواد المُمرضة التي تمر عبر مجرى الهواء، ويُحدد مدى كفاءة عملية التخلص من المخاط بواسطة الأهداب. ^{[ 13 ] [ 14 ]}

الخلايا القاعدية صغيرة، شبه مكعبة الشكل ، وتتمايز إلى أنواع الخلايا الأخرى الموجودة في النسيج الطلائي. تستجيب الخلايا القاعدية لإصابة النسيج الطلائي للمسالك الهوائية، فتهاجر لتغطية المنطقة الخالية من الخلايا الطلائية المتمايزة، ثم تتمايز لاحقًا لاستعادة طبقة الخلايا الطلائية السليمة. كما يمكن للخلايا الطلائية المتمايزة أن تعود إلى حالتها الأصلية وتتحول إلى خلايا جذعية، مما يساهم في إصلاح الحاجز. ^{[ 15 ]}

تؤدي الخلايا الناديّة وظائف مماثلة في المسالك الهوائية البعيدة.

تتعرض بعض أجزاء الجهاز التنفسي ، كالبلعوم الفموي ، للاحتكاك الناتج عن ابتلاع الطعام. ولمنع تلف النسيج الطلائي في هذه المناطق، يتحول إلى نسيج طلائي حرشفي طبقي ، وهو أكثر ملاءمةً للتقشر والاحتكاك المستمر. ويتصل النسيج الحرشفي للبلعوم الفموي بالمريء .

تؤدي الظهارة التنفسية دورًا مناعيًا إضافيًا للرئتين، ألا وهو الحفاظ على توازن الجلوكوز . ^{[ 16 ]} يُحافظ على تركيز الجلوكوز في سائل سطح مجرى الهواء عند مستوى أقل بحوالي 12 مرة من تركيز سكر الدم. ^{[ 16 ]} تعمل الوصلات المحكمة كحاجز يمنع مرور الجلوكوز عبر الظهارة إلى تجويف مجرى الهواء. يمر جزء من الجلوكوز، حيث ينتشر في سائل سطح مجرى الهواء ليُحافظ على مستواه المنخفض من خلال نقل الجلوكوز الرئوي وعمليات الأيض. ^{[ 17 ]} مع ذلك، يُقلل التهاب مجرى الهواء من فعالية الوصلات المحكمة، مما يجعل الحاجز أكثر نفاذية للجلوكوز. تُعزز المستويات المرتفعة من الجلوكوز تكاثر البكتيريا بتوفيرها الجلوكوز كمصدر للكربون. ^{[ 16 ]} يرتبط ارتفاع مستويات الجلوكوز في سائل سطح مجرى الهواء بأمراض الجهاز التنفسي وارتفاع سكر الدم . ^{[ 17 ]}

قد يؤدي التهيج طويل الأمد للخلايا الظهارية إلى فرط إنتاج المخاط، وهو ما يُعرف بفرط إفراز المخاط . وينتج عن فرط إفراز المخاط السعال المصحوب ببلغم في التهاب الشعب الهوائية المزمن . ^{[ 18 ]}

ارتبطت الخلايا العصبية الصماء الرئوية بمجموعة من اضطرابات الرئة المزمنة. كما أنها الخلايا الأصلية لسرطان الرئة ذي الخلايا الصغيرة . ^{[ 19 ]}

• 
  مقطع عرضي للظهارة العمودية الكاذبة الطبقات
• 
  المقطع العرضي الثاني