فيلق الإسعاف الأمريكي

كان فيلق الإسعاف الأمريكي وحدةً تابعةً لجيش الاتحاد خلال الحرب الأهلية الأمريكية . شُكِّل في البداية كوحدةٍ ضمن جيش بوتوماك فقط ، بفضل جهود عددٍ من مسؤولي الجيش، ولا سيما الدكتور جوناثان ليترمان ، المدير الطبي لجيش بوتوماك، وويليام هاموند ، الجراح العام الأمريكي. وحتى أغسطس/آب 1862، كان نقص سائقي سيارات الإسعاف المدربين يعني أن الجرحى كانوا ينتظرون وقتًا طويلاً لتلقي الرعاية الطبية. تغير هذا الوضع خلال معركة أنتيتام في سبتمبر/أيلول 1862، عندما سمح نظامه الجديد بنقل الجرحى بسرعة، مما قلل من الوفيات. ^{[ 1 ] [ 2 ]}

في بداية الحرب الأهلية، لم يكن هناك نظام منظم لإجلاء الجرحى من ساحة المعركة. كانت كل كتيبة مسؤولة عن نقل الجرحى إلى مستشفى ميداني محلي ، مما أدى إلى نظام فوضوي حيث كان الجرحى يعانون في ساحة المعركة لأكثر من أسبوع. كما لم تكن هناك خطة أو عقيدة شاملة لإجلاء المصابين إلى مستشفى عام . كان سائقو سيارات الإسعاف في الغالب إما جنودًا منقولين من مهام أخرى أو سائقي عربات مدنيين من شوارع واشنطن العاصمة . أدى تكليف الجنود بهذا الدور إلى تقليل القوة القتالية لوحداتهم، وغالبًا ما كانوا لا يعودون إلى وحداتهم إلا بعد انتهاء القتال. ووردت تقارير تفيد بأن السائقين المدنيين على وجه الخصوص كانوا متمردين أو سكارى أو يستولون على مساحة داخل سيارات الإسعاف لأغراض غير طبية. ^{[ 3 ]}

فيما يتعلق بالمركبات الفردية، احتاج الجيش في البداية إلى جمع عربات تجارية لاستخدامها كسيارات إسعاف. ونتيجة لذلك، فرّت العديد من سيارات الإسعاف دون نقل أي مصابين خلال معركة بول ران الأولى ، تاركةً العديد من الجنود الجرحى يواجهون مصيرهم بأنفسهم. واستغرق الأمر عدة أيام حتى تمكن جيش الاتحاد من تنظيم قافلة عربات مزودة بطاقم لتحديد المصابين ونقلهم. ^{[ 3 ] [ 4 ]}

طُرحت مقترحات عديدة لإنشاء فيلق إسعاف رسمي في السنوات الأولى من الحرب الأهلية. طلب ​​تشارلز ستيوارت تريبلر ، المدير الطبي لجيش بوتوماك ، إنشاء فيلق إسعاف في خريف عام 1861، لكن توصيته لم تُنفذ، وبقي الوضع على حاله حتى أوائل عام 1862. في ميسوري ، أفاد الجراح جون هـ. برينتون أن نقص القدرة الكافية على الإخلاء الطبي تسبب في التخلي عن الجرحى، ما أدى إلى أسر العديد منهم. تمكن برينتون من تنظيم قطارات إسعاف تابعة للأفواج، كل منها تحت قيادة ضابط صف . مارست اللجنة الصحية الأمريكية ضغوطًا مكثفة لإنشاء فوج إسعاف، ودعمت تعيين ويليام أ. هاموند جراحًا عامًا . كان هاموند مؤيدًا لفكرة فيلق الإسعاف، لكن الجنرال هنري هاليك عارضها ، خشية أن يؤدي ذلك إلى زيادة حجم القطارات، ما يُبطئ تقدم الجيش. ^{[ 3 ] [ 4 ]}

عندما تولى ليترمان منصب المدير الطبي لجيش بوتوماك، عمل على إنشاء قدرة طبية متكاملة قائمة على نظام منسق لإجلاء المصابين إلى المستشفيات الميدانية التابعة للفرق، وتنظيم الخدمات اللوجستية الطبية، بما في ذلك جداول إمدادات الأدوية. في 2 أغسطس 1862، وبتوجيه من جوناثان ليترمان، أصدر الجنرال جورج بي. ماكليلان الأوامر العامة رقم 147، وأنشأ أول فيلق إسعاف متفرغ ومتخصص في جيش الولايات المتحدة. حددت هذه الأوامر هيكل الخدمة وتدريبها ودورها، وكانت بمثابة مخطط لإنشاء فيالق إسعاف لاحقة خلال الحرب. ^{[ 3 ] [ 4 ]}

وضعت خطته جميع سيارات الإسعاف التابعة لكل فيلق من فيالق الجيش تحت إشراف مديرها الطبي. وتولى النقيب قيادة تنظيم الإسعاف على مستوى الفيلق، والملازم الأول على مستوى الفرقة ، والملازم الثاني على مستوى اللواء ، والرقيب على مستوى الفوج. مثّل استخدام ليترمان لضباط غير أطباء لقيادة وحدات الإسعاف تحولًا هامًا في سياسة إدارة الخدمات الطبية بالجيش، إذ سمح للأطباء بالتركيز على رعاية المرضى. ^{[ 3 ] [ 5 ] [ 6 ]}

خُصص لكل فوج مشاة عربتا إسعاف تجرهما خيول، وعربة إسعاف تجرها أربعة خيول، وعربة إمداد طبي. أما أفواج الفرسان، فقد خُصصت لها عربتا إسعاف، بينما خُصصت لكل بطارية مدفعية عربة واحدة. تتسع كل عربة إسعاف لنقالتين، ويُخصص لها ثلاثة جنود ، أحدهم سائق والآخران حاملان للنقالات، مدربان خصيصًا على هذه المهمة. كما يُخصص لكل عربة إمداد جندي كسائق. خُصصت عربتا إمداد إضافيتان لكل فرقة، وخُصص لكل فيلق عربتا إسعاف إضافيتان. لم يُسمح باستخدام هذه العربات إلا للمرضى والطاقم الطبي، مما حال دون استخدامها لأغراض أخرى. ^{[ 3 ] [ 5 ] [ 6 ]}

سرعان ما أثبت فيلق الإسعاف التابع لجيش بوتوماك جدارته في معركة أنتيتام في سبتمبر 1862، على الرغم من أنه لم يكن منتشراً بالكامل آنذاك. ففي المواقع التي تمركز فيها الفيلق على الجناح الأيمن لقوات الاتحاد، تم إجلاء جميع الجنود الجرحى خلال الليل، بينما في الجناح الأيسر، لم يتم إجلاء الجرحى إلا في الليلة التالية. ومع ذلك، وعلى الرغم من نجاحه، واجه الفيلق عداءً من الجيش. ^{[ 7 ] [ 1 ] [ 2 ] [ 8 ]}

تم تنفيذ خطة ليترمان بالكامل بعد ثلاثة أشهر في فريدريكسبيرغ . ومع توفر ما يقارب 1000 سيارة إسعاف، تم إجلاء جميع جرحى الاتحاد (باستثناء حوالي عشرين جنديًا كانوا داخل خطوط الكونفدرالية) خلال ليلة 13 ديسمبر. وقد أعرب الجراح العام هاموند، الذي زار جيش بوتوماك، عن رضاه عن النتائج. ^{[ 3 ] [ 5 ]} كما أبدى الجنرال ماكليلان موافقته على الخدمة، مشيرًا إلى كيف ساهمت في تقليل عدد الجنود المقاتلين الذين تم سحبهم من ساحة المعركة. واستمر جيش بوتوماك في الاستفادة من قدرته الموحدة على الدعم الطبي في معركة غيتيسبيرغ ، حيث لم يتبق أي جندي جريح في ساحة المعركة داخل خطوط الاتحاد بحلول الصباح الباكر من اليوم التالي للمعركة. وبحلول صيف عام 1864، بلغ عدد سيارات الإسعاف التابعة لجيش بوتوماك 800 سيارة إسعاف، بالإضافة إلى 66 ضابطًا و2600 جندي مجند. ^{[ 3 ] [ 5 ]}

أوصى الجراح العام هامون وحدات أخرى من جيش الاتحاد بتبني ابتكارات ليترمان، على الرغم من استمرار معاناة العديد منها في عمليات الإخلاء من ساحة المعركة. وقدّم الجراح توماس أ. ماكبارلين ، المدير الطبي لجيش فرجينيا الفيدرالي ، خطة ليترمان إلى قائده، العميد جون بوب ، لكن لم يكن هناك متسع من الوقت لتنفيذها قبل معركة ماناساس الثانية . وعندما تولى الجراح غلوفر بيرين منصب المدير الطبي لجيش كمبرلاند في فبراير 1863، وجد خدمة الإسعاف غير فعّالة. وعزا ذلك إلى غياب ضباط فيلق الإسعاف المُعتمدين، ونقص المُسعفين، وسيطرة إدارة التموين على سيارات الإسعاف. فاعتمد خطة ليترمان المُعدّلة، ولكن حتى مع تطبيقها، ترك جيش كمبرلاند ما يُقدّر بنحو 2500 من جرحاه في معركة تشيكاماوجا في سبتمبر 1863. ^{[ 3 ]}

ساهم نجاح فيلق ليترمان، إلى جانب الالتماسات وجهود الضغط التي بذلها هاموند وآخرون، في الضغط على الكونغرس لإنشاء فيلق إسعاف دائم. وقد فعلوا ذلك في 11 مارس 1864، حيث أصدروا قانونًا يُخوّل قادة الفيالق تشكيل منظمات إسعاف، وينص على فحص المرشحين للعمل فيها من قبل لجان من الضباط الطبيين. وقد تم تنفيذ ذلك رسميًا بموجب الأوامر العامة رقم 106 الصادرة عن وزارة الحرب في 16 مارس 1864، والتي منحت القادة أيضًا صلاحية تصميم زيّ مميز لأعضاء فيلق الإسعاف. ^{[ 9 ]}

بعد الحرب الأهلية، شهدت إدارة الخدمات الطبية بالجيش، شأنها شأن بقية فروع الجيش، انخفاضًا في أعداد أفرادها. وانتهت صلاحية القوانين الخاصة التي سُنّت لإدارة شؤون الجيش خلال الحرب الأهلية، بما في ذلك قانون إنشاء فيلق الإسعاف عام ١٨٦٦. ومع زوال الهيكل التنظيمي لفيلق الإسعاف الذي كان قائمًا خلال الحرب، اختفت المستشفيات العامة وسفن المستشفيات وقطاراتها . وبذلك، فقدت إدارة الخدمات الطبية التقدم الذي أحرزته في سبيل إنشاء ضباط متخصصين في المجالات الإدارية الطبية. ^{[ ٩ ]}

في السنة الأولى من الحرب الأهلية، كان لدى الجيش الأمريكي عدد قليل نسبيًا من سيارات الإسعاف المخصصة، وكثيرًا ما كان يستخدم عربات عادية مُعاد استخدامها كسيارات إسعاف. وكانت معظم عربات الإسعاف المتوفرة لديه من النوع ذي العجلتين، تجرها خيول. وكانت هذه العربات تتسع لمريضين أو ثلاثة على الأكثر، وكثيرًا ما كانت تتعطل، ولذا كانت تُعرف باسم "عربات الانهيار الجليدي" أو "عربات سحق الأمعاء" نظرًا لسوء جودة الركوب فيها. ^{[ 4 ]}

بحلول السنة الثانية من الحرب، حلت سيارات الإسعاف ذات الأربع عجلات محل المركبات ذات العجلتين إلى حد كبير. تعددت أنواعها، لكنها كانت مزودة عمومًا بنظام تعليق زنبركي ، وانقسمت إلى نوعين: عربة خفيفة تجرها خيلان، وعربة أثقل تجرها خيلان. كانت أكبرها تتسع لأربعة إلى ستة أشخاص على نقالات، بالإضافة إلى عدد أكبر جالسين. ورغم أنها كانت أفضل من المركبات السابقة، إلا أنها لم تكن مريحة للركوب، وكان الهدف الأساسي هو نقل المريض إلى وسيلة نقل أخرى أو إلى مستشفى بأقصر مسافة ممكنة. ^{[ 4 ]}

كان الغرض من عربة الأدوية هو نقل ما يكفي من الإمدادات الطبية والجراحية لثلاثة أشهر لفوج عسكري. وكانت هذه الإمدادات تُحمل في أدراج ورفوف خاصة للحفاظ على تنظيمها ومنع تحركها أثناء النقل. تم تصميم نماذج أولية متنوعة واعتمادها خلال الحرب، ولكن يبدو أن نموذج أوتينريث أصبح هو النموذج القياسي، مع شيوع نموذج بيرو أيضًا. وكان كلا النموذجين يتميزان بتصميم تقليدي ذي شكل صندوقي. كانت النماذج الأولى من أوتينريث تميل إلى أن تكون ثقيلة من الأعلى وتفتقر إلى آليات الفرامل، ولكن تم تدارك هذه العيوب لاحقًا. ^{[ 10 ]}

• 
  عربة تابعة للجيش الأمريكي تم تجهيزها كسيارة إسعاف
• 
  عربة الإسعاف "فينلي"
• 
  عربة الإسعاف "موسى"
• 
  سيارة الإسعاف "تريبلر"
• 
  عربة أدوية بيروت
• 
  عربة الطب أوتينريث

• بروكس، ستيوارت (1966). طب الحرب الأهلية. دار نشر تشارلز سي. توماس.
• برينتون، جون (1914). مذكرات شخصية لجون هـ. برينتون، رائد وجراح، متطوعو الولايات المتحدة 1861-1865. نيويورك: نيل.
• كليمنتس، بينيت أوغسطين (1883). مذكرات جوناثان ليترمان. دار بالالا للنشر.
• تشيشولم، جوليان (1861). دليل الجراحة العسكرية لاستخدام الجراحين في جيش الكونفدرالية.
• جين، ريتشارد (1997). تاريخ فيلق الخدمات الطبية بالجيش الأمريكي. جيش الولايات المتحدة.
• ليترمان، جوناثان (1866). ذكريات طبية عن جيش البوتوماك.
• ليفرمور، توماس ل. (1901). عدد الخسائر في الحرب الأهلية الأمريكية 1861-1865. ميفلين وشركاه.
• التاريخ الطبي والجراحي لحرب التمرد الجزء 1 المجلد 1. 1870.
• التاريخ الطبي والجراحي لحرب التمرد الجزء 3 المجلد 2. 1883.
• سيرز، ستيفن دبليو. (1983). منظر طبيعي تحول إلى اللون الأحمر. نيويورك: تيكنور وفيلدز.
• شرودر-لين، جي. آر. (2008). موسوعة طب الحرب الأهلية. الولايات المتحدة: شركة إم إي شارب.
• شريدر، سي. آر.، ونيويل، سي. آر. (2011). في أداء الواجب على أكمل وجه وبإخلاص: تاريخ الجيش النظامي في الحرب الأهلية. الولايات المتحدة: نبراسكا.

• لجنة الصحة العامة بالولايات المتحدة

• واغنر، مارغريت. الحرب الأهلية الأمريكية: 365 يومًا . أبرامز، نيويورك، بالتعاون مع مكتبة الكونغرس.
• بورسل، بيتر ن.؛ هامل، روبرت ب. (1992). "صموئيل بريستون مور: الجراح العام للكونفدرالية". المجلة الأمريكية للجراحة . 164 (4): 361-365 . doi : 10.1016/S0002-9610(05)80905-5 . PMID 1415944 .