مستشفى ميداني
تحتوي هذه المقالة على العديد من المشكلات. يُرجى المساعدة في تحسينها أو مناقشة هذه المشكلات على صفحة المناقشة . ( تعرف على كيفية ومتى يمكنك إزالة هذه الرسائل )
|
المستشفى الميداني هو مستشفى مؤقت أو وحدة طبية متنقلة تعتني بالمصابين في الموقع قبل أن يتمكنوا من نقلهم بأمان إلى مرافق أكثر ديمومة. [1] تم استخدام هذا المصطلح في البداية في الطب العسكري (مثل مستشفى الجيش الجراحي المتنقل أو MASH)، ولكن تم استخدامه أيضًا لوصف مواقع الرعاية البديلة المستخدمة في الكوارث وغيرها من حالات الطوارئ. [2]
المستشفى الميداني هو طاقم طبي مزود بمجموعة أدوات طبية متنقلة، وغالبًا ما يكون ملجأ واسعًا يشبه الخيمة (في بعض الأحيان يكون هيكلًا قابلًا للنفخ في الاستخدام الحديث) بحيث يمكن إقامته بسهولة بالقرب من مصدر الإصابات. في بيئة حضرية، غالبًا ما يتم إنشاء المستشفى الميداني في مبنى يسهل الوصول إليه ومرئي للغاية (مثل المطاعم والمدارس والفنادق وما إلى ذلك). في حالة الهيكل المحمول جواً، غالبًا ما يتم وضع المجموعة الطبية المتنقلة في حاوية طبيعية؛ ثم تُستخدم الحاوية نفسها كمأوى. المستشفى الميداني أكبر عمومًا من محطة الإسعافات الأولية المؤقتة ولكنه أصغر من المستشفى العسكري الدائم .
يتضمن القانون الإنساني الدولي مثل اتفاقيات جنيف حظراً على مهاجمة الأطباء أو سيارات الإسعاف أو السفن المستشفيات أو مباني المستشفيات الميدانية التي تعرض شعار الصليب الأحمر أو الهلال الأحمر أو أي شعار آخر مرتبط بالحركة الدولية للصليب الأحمر والهلال الأحمر ؛ وقد يشكل الهجوم المتعمد أو إلحاق الضرر بهذه المرافق الصحية (خاصة أثناء الحرب أو النزاعات المسلحة) جريمة حرب .
كما تنتشر المستشفيات الميدانية في حالة تفشي الأمراض والأوبئة ، وقد أدى الوباء الأخير، كوفيد-19 ، إلى إنشاء مستشفيات ميدانية في العديد من أنحاء العالم، وخاصة في العالم النامي .
حسب البلد
فرنسا
لا يستشهد هذا القسم بأي مصادر . ( ديسمبر 2009 ) |
تتم إدارة المستشفيات الميدانية في فرنسا بواسطة SAMU ( خدمة الطوارئ الطبية الفرنسية ). يتم استخدام نوعين من أطقم الرعاية الطبية المتنقلة ( البريد الصحي المتنقل أو PSM):
- مجموعة الإسعافات الأولية المتنقلة من المستوى الأول (PSM1): يمكنها التعامل مع 25 إصابة خطيرة على أي نوع من الأرض؛ وهي مصنوعة من حوالي 400 كجم (880 رطلاً) من المعدات والأدوية الموضوعة في 10 خزانات، مع المعدات اللوجستية أيضًا (مقطورة، خيمة قابلة للنفخ، إضاءة، وحدة توليد)؛ يوجد 42 PSM1 في فرنسا؛
- مجموعة الإسعافات الأولية المتنقلة من المستوى الثاني (PSM2): يمكنها التعامل مع رعاية الإنعاش لـ 500 مريض؛ وهي مصنوعة من 8 أطنان من المعدات والأدوية (200 مرجع) في 150 خزانًا، ويمكن تقسيمها (من الممكن إنشاء عدة مجموعات طبية متنقلة من المستوى الثاني)؛ بالإضافة إلى المعدات اللوجستية المعتادة لـ PSM1، تحتوي PSM2 على شبكة راديو تكتيكية ونظام كمبيوتر للإدارة. يوجد 21 مجموعة طبية متنقلة من المستوى الثاني في فرنسا.
يتم تخزين PSM في المستشفيات حيث توجد ساموس وسمور .
يتم تنظيم PMA في أربع مناطق:
- منطقة استقبال وتصنيف ، تحت إشراف طبيب مختص؛ حيث يتم فرز المصابين وإرسالهم حسب خطورة حالتهم؛
- منطقتين للرعاية الطبية:
- منطقة الطوارئ المطلقة (UA: urgences absolues ): وحدة الإنعاش قبل دخول المستشفى للحالات الخطيرة جدًا: حالات الطوارئ القصوى (الاتحاد الأوروبي: الطوارئ القصوى ) والإصابات الخطيرة (U1)؛
- منطقة الطوارئ النسبية (UR: حالات الطوارئ للأقارب ): للإصابات الخطيرة (U2) والإصابات الخفيفة (U3)
- منطقة دفن الموتى ( مستودع الجثث ) للضحايا المتوفين، تقع تحت مسؤولية الشرطة القضائية .
في حالة وقوع كارثة ضخمة حقًا، من الممكن أن يكون هناك عدة مراكز إخلاء طارئة؛ ثم لا يتم الإخلاء مباشرة إلى المستشفى، ولكن إلى مستشفى ميداني كبير آخر يسمى "مركز الإخلاء الطبي" ( centre médical d'évacuation , CME)، لتجنب تشبع المستشفيات.
في حالة الخطة الحمراء ، يكون المساعد الطبي تحت مسؤولية طبيب يختاره مدير الإنقاذ الطبي (DSM)، ويساعده ضابط إطفاء يختاره قائد عملية الإنقاذ (COS). يتولى ضابط الإطفاء مسؤولية تحديد هوية الضحايا الأحياء ومسؤولية السكرتارية. والهدف من المساعد الطبي هو فرز الضحايا وتثبيتهم قبل إجلائهم إلى المستشفى.
يمكن إنشاء نظام مماثل كإجراء وقائي لبعض الأحداث الكبيرة جدًا (بطولة رياضية، أحداث ثقافية، حفل موسيقي...)، ولكن يتم إدارته من قبل جمعيات الإسعافات الأولية. يُطلق عليه بعد ذلك "مركز طبي جمعي" ( poste associatif médicalisé ، PAM). (بالنسبة للأحداث الأصغر، يتم إنشاء مركز إسعافات أولية بسيط ، مع مستجيبين متطوعين معتمدين فقط ولا يوجد طاقم طبي).
الوحدات العسكرية للدفاع المدني ( وحدة التعليمات والتدخل للأمن المدني ، UIISC ) لديها مستشفيات ميدانية محمولة جواً. يُطلق على النظام العام اسم DICA ( فصل التدخل في الكوارث بالمطار ، أي وحدة الكوارث المحمولة جواً)، وهو متخصص في البحث والإنقاذ وفي طب الطوارئ؛ يمكن تعزيزها من خلال الوحدة الطبية السريعة للدفاع المدني، والتي تسمى ESCRIM ( élément de sécurité Civile Rapide d'intervention médicale ). ESCRIM عبارة عن وحدة جراحية ( مفرزة علاجية جراحية ) تساعدها وحدة المساعدة الطبية (DAMHo، مفرزة مساعدة طبية ومستشفى )؛ أما الأخير فهو متخصص في الرعاية قبل وبعد العملية، ويسمح بالبقاء في المستشفى لمدة 48 ساعة. كما أن لدى UIISC أيضًا هيكل فرز وتثبيت وإخلاء (PMA) عندما تكون البنية التحتية للمستشفيات في البلاد كافية.
ناميبيا
تدير قوات الدفاع الناميبية مستشفى ميدانيًا متنقلًا من خلال مديرية خدمات الصحة الدفاعية. وقد تبرعت به الحكومة الألمانية إلى ناميبيا في مارس 2013. كان في البداية مستشفى من المستوى الثاني للأمم المتحدة ولكن تمت ترقيته الآن إلى المستوى الأول. المستشفى الميداني محصور في خيام، ولديه القدرة على علاج أربعين مريضًا خارجيًا يوميًا ولديه قدرة قبول عشرين مريضًا. يحتوي على وحدتين للعناية المركزة ومختبرات ووحدة أشعة سينية وجهاز تركيز أكسجين متنقل. [3] يمكن لقسم الأسنان علاج 20 ويمكن إجراء أربع عمليات جراحية يوميًا. لديه جناح دعم لوجستي متنقل خاص به يتكون من مطابخ وأجهزة تنقية المياه وخزانات المياه وحاويات المراحيض والدش والمولدات ومرافق الصرف الصحي والتخلص من النفايات.
أثناء جائحة كوفيد-19، تم نشر المستشفى في مطار هوسيا كوتاكو الدولي للمساعدة في استجابة البلاد. [4]
الولايات المتحدة


.jpg/440px-Field_Hospital_Visit_(49746816753).jpg)
في إدارة الطب في جيش الولايات المتحدة ، يُستخدم مصطلح "مستشفى ميداني" كمصطلح عام لمرفق طبي قابل للنشر. ومع ذلك، فمنذ عام 1906 وحتى الوقت الحاضر، مع انقطاعات صغيرة، كان لدى الإدارة وحدات منظمة محددة تسمى "المستشفيات الميدانية". تحتوي هذه الوحدات المرقمة، على سبيل المثال المستشفى الميداني العاشر، على جداول محددة للتنظيم والمعدات والقدرات والعقيدة لاستخدامها، والتي تنوعت جميعها بمرور الوقت. يجب على القراء الحرص على عدم الخلط بين المستشفى الميداني الأمريكي العام والمستشفى الميداني XX المرقم المحدد، حيث لا يمكن استخدام الاثنين بالتبادل. مستشفى الإخلاء، ومستشفى الجراحة المتنقل للجيش (MASH)، ومستشفى الدعم القتالي (CSH)، والمستشفى الميداني والمستشفى العام المرقم كلها مستشفيات ميدانية - ولكن MASH أو CSH أو المستشفى العام أو المستشفى الميداني ليست قابلة للتبادل. [6]
في مكتب الطب والجراحة التابع للبحرية الأمريكية (BUMED)، يُعرف النظير لـ "المستشفى الميداني" التابع للجيش باسم "المرفق الطبي الاستكشافي" (EMF). يركز EMF بشكل أساسي على دعم مشاة البحرية أثناء العمليات البرمائية الاستكشافية على الشاطئ، حيث لا يوجد لدى مشاة البحرية طاقم طبي خاص بهم ويعتمدون على البحرية للحصول على الدعم الطبي. ستدعم EMFs أيضًا كتائب البناء البحرية ( Seabees ) على الشاطئ. في حين أن البحرية لديها عدد صغير من سفن المستشفيات المخصصة والسفن القتالية الأكبر مثل حاملات الطائرات وسفن الهجوم البرمائية ذات السطح الكبير بها مرافق طبية قوية، فإن فائدة هذه المنصات العائمة تقل كلما تقدم مشاة البحرية إلى الداخل. نسخة أصغر وأكثر قدرة على الحركة من EMF هي وحدة طبية استكشافية (EMU). [7]
سويسرا

خلال جائحة كوفيد-19 ، تم حشد القوات المسلحة السويسرية لدعم المستشفيات المدنية في سويسرا. وتم اتخاذ تدابير مماثلة في بلدان أخرى.
بنجلاديش
كان مستشفى بنغلاديش الميداني (المعروف شعبيًا باسم مستشفى بنغلاديش ) مركزًا طبيًا مؤقتًا تابعًا للقطاع 2 أثناء حرب تحرير بنغلاديش عام 1971. وكان المستشفى مبادرة من الكابتن أختر أحمد، الذي كان طبيبًا في فوج شرق البنغال الرابع في كانتون كوميلا. وكان يقع في تريبورا ، الهند .
أثناء جائحة كوفيد-19 ، أنشأ الطبيب الشاب الدكتور بيدوث باروا مستشفى تشاتوغرام الميداني وهو أول مستشفى ميداني بعد التحرير في بنغلاديش لتقديم الخدمات الطبية لمرضى كوفيد-19. في 21 أبريل 2020، بدأ المستشفى رسميًا تقديم الخدمات الطبية. يقدم فريق من الأطباء والممرضات والمتطوعين الشباب خدمات في هذا المستشفى تحت قيادة الدكتور بيدوث باروا. مكتمل في الأصل مع مرضى كوفيد-19 بالإضافة إلى تقديم خدمات مجانية، يتم أيضًا تقديم الخدمات لمرضى آخرين هنا. على الرغم من أن الحمى ونزلات البرد والعطس والسعال هي السائدة لدى المرضى، يمكن لأي مريض الاستفادة من الخدمات المجانية من هنا.

انظر أيضا
مراجع
- ^ Joy, Robert JT (4 December 2003). "A Grateful Heart: The History of a World War I Field Hospital (review)". Bulletin of the History of Medicine . 77 (4): 961–962. doi :10.1353/bhm.2003.0176. ISSN 1086-3176. S2CID 71238828 . تم الاسترجاع في 19 أبريل 2020 .
كانت المستشفيات الميدانية متنقلة، وأُرسلت لدعم خط المعركة - كما كانت 103d - وخدمت بكل القدرات، من مستشفى الأمراض إلى مركز الإنعاش إلى الرعاية الحادة (مع التعزيز الجراحي) إلى الاحتياطي وحالة الراحة. كانت وظيفتهم هي الفرز والاستقرار والإخلاء إلى مستشفيات القاعدة.
- ^ "بالصور: مستشفيات ميدانية أقيمت حول العالم". بي بي سي نيوز . 30 مارس 2020.
- ^ "قوات الدفاع الناميبية تحصل على مستشفى ميداني متنقل من صنع ألمانيا". 7 مارس 2013. تم الاسترجاع في 7 يونيو 2020 .
- ^ ناميبيا، "إنشاء مستشفى ميداني متنقل في المطار". ناميبيا . تم الاسترجاع في 7 يونيو 2020 .
- ^ ab Serbu, Jared (27 March 2020). "Army Corps sees Convention Centers as good option to build pause hospitales". Federal News Network . مؤرشف من الأصل في 14 أبريل 2020.
- ^ الدليل الميداني 8-55، التخطيط لدعم الخدمات الصحية، جيش الولايات المتحدة، فبراير 1985.
- ^ "الطب البحري ينشئ قيادة استكشافية جديدة في معسكر لو جون". أخبار البحرية الأمريكية . 2023-03-27.
تتضمن هذه المقالة مواد من المجال العام من John T. Greenwood. المستشفيات الجراحية المحمولة. جيش الولايات المتحدة .
قراءة إضافية
- كلوستون، آن (2018). تاريخ الذكرى المئوية لمستشفى 201 الميداني. نادي المذكرات.
روابط خارجية
الوسائط المتعلقة بالمستشفيات الميدانية في ويكيميديا كومنز
- ممرضات مستشفى الإخلاء رقم 51 في الحرب العالمية الثانية
- شركة Utilis SAS، مصممة وموردة للمستشفيات الميدانية
- صور فرانك جيه ديفيس من جامعة ساوثرن ميثوديست أثناء الحرب العالمية الثانية
