ووشيريريا بانكروفتي

دودة ووشيريريا بانكروفتي هي دودة خيطية ( منقولة بالمفصليات )تُعدّ السبب الرئيسي لداء الفيلاريات اللمفاوي . وهي إحدى الديدان الطفيلية الثلاث، إلى جانب بروجيا مالاي وبروجيا تيموري ، التي تُصيب الجهاز اللمفاوي مُسببةً داء الفيلاريات اللمفاوي. تنتشر هذه الديدان الخيطية عن طريق أنواع مختلفة من البعوض الناقل . تُعدّ ووشيريريا بانكروفتي الأكثر انتشارًا بين هذه الديدان الثلاث، إذ تُصيب أكثر من 120 مليون شخص، غالبيتهم في وسط أفريقيا ودلتا النيل، وأمريكا الجنوبية والوسطى، والمناطق الاستوائية في آسيا بما فيها جنوب الصين، وجزر المحيط الهادئ. ^{[ 3 ]} إذا تُركت العدوى دون علاج، فقد تتطور إلى داء الفيلاريات اللمفاوي. ^{[ 4 ]} وفي حالات نادرة، تُسبب أيضًا فرط الحمضات الرئوي الاستوائي . لا يوجد لقاح متوفر تجارياً، ولكن تم تحقيق معدلات شفاء عالية باستخدام أنظمة علاجية مختلفة مضادة للفيلاريات، ويُعد داء الفيلاريات اللمفاوية هدفاً لبرنامج منظمة الصحة العالمية العالمي للقضاء على داء الفيلاريات اللمفاوية بهدف استئصال المرض كمشكلة صحية عامة بحلول عام 2020. ^{[ 5 ]} لم يتحقق هذا الهدف. ^{[ 6 ]}

تُظهر دودة W. bancrofti ، وهي دودة ثنائية الجنس ، ازدواجًا شكليًا جنسيًا . الدودة البالغة طويلة، أسطوانية، نحيلة، وناعمة ذات نهايات مستديرة. لونها أبيض وشفاف تقريبًا. جسمها رقيق للغاية، مما يجعل إزالتها من الأنسجة أمرًا صعبًا. لها منطقة رأس قصيرة متصلة بالجسم الرئيسي بواسطة عنق قصير يبدو كمنطقة انقباض. بقع داكنة هي عبارة عن أنوية متناثرة في جميع أنحاء تجويف الجسم، مع عدم وجود أنوية في طرف الذيل. يمكن التمييز بين الذكور والإناث من خلال حجم وبنية أطراف ذيولهم. الدودة الذكرية أصغر حجمًا، يبلغ طولها 40 ملم (1.6 بوصة) وعرضها 100 ميكرومتر (0.0039 بوصة) ، وتتميز بذيل منحني نحو البطن. يحتوي طرف الذيل على 15 زوجًا من الحليمات الذيلية الدقيقة، وهي الأعضاء الحسية. المنطقة الشرجية عبارة عن بنية معقدة تتكون من 12 زوجًا من الحليمات، ثمانية منها أمام فتحة الشرج وأربعة خلفها. في المقابل، يبلغ طول الأنثى من 60 إلى 100 مليمتر (2.4 بوصة) وعرضها 300 ميكرومتر (0.012 بوصة) ، أي ما يقارب ثلاثة أضعاف قطر الذكر. ذيلها مدبب تدريجيًا ومستدير عند طرفه. لا توجد أي تراكيب حسية إضافية. يقع فرجها باتجاه المنطقة الأمامية، على بعد حوالي 0.25 مليمتر من الرأس. غالبًا ما يكون الذكور والإناث البالغة ملتفة معًا ويصعب فصلها. الإناث ولودة بيضية ويمكنها إنتاج آلاف اليرقات المعروفة باسم الميكروفيلاريا. ^{[ 7 ]}        

الميكروفيلاريا هي دودة بالغة مصغرة، وتحتفظ بغشاء البيضة كغلاف، وغالبًا ما تُعتبر جنينًا متطورًا. يبلغ طولها 280 ميكرومترًا وعرضها 25 ميكرومترًا. تبدو عديمة البنية تقريبًا في الجسم الحي ، لكن التلوين النسيجي يُظهر أمعاءها البدائية وحلقتها العصبية وعضلاتها بوضوح. ^{[ 8 ]}

تُكمل دودة W. bancrofti دورة حياتها في مضيفين . يُعدّ الإنسان المضيف النهائي ، بينما يُعدّ البعوض المضيف الوسيط . تستوطن الطفيليات البالغة الأوعية اللمفاوية لدى الإنسان، وتوجد غالبًا في القنوات اللمفاوية الواردة للغدد اللمفاوية في الجزء السفلي من الجسم. أما يرقات المرحلة الأولى، المعروفة باسم الميكروفيلاريا ، فتتواجد في الدورة الدموية . تمتلك الميكروفيلاريا غلافًا غشائيًا، يُسهّل هذا الغلاف، إلى جانب المنطقة التي تستوطنها الديدان، تحديد نوع الميكروفيلاريا في الإنسان. تتواجد الميكروفيلاريا بشكل رئيسي في الدم المحيطي، ويبلغ تركيزها ذروته بين الساعة العاشرة مساءً والرابعة صباحًا. تنتقل هذه الطفيليات بين الدورة الدموية العميقة والمحيطية، مُظهرةً دورة يومية فريدة. خلال النهار، تتواجد في الأوردة العميقة، بينما تنتقل ليلًا إلى الدورة الدموية المحيطية. لا يزال سبب هذه الدورية مجهولاً، ولكن وجود الديدان الخيطية الصغيرة في الدم المحيطي خلال هذه الساعات قد يضمن للناقل، وهو البعوض الليلي، فرصة أكبر لنقلها إلى أماكن أخرى. كما ترتبط تغيرات فسيولوجية بالنوم، مثل انخفاض درجة حرارة الجسم، وضغط الأكسجين، ونشاط الغدة الكظرية، وارتفاع ضغط ثاني أكسيد الكربون، من بين تغيرات جسدية أخرى، قد يكون أي منها إشارة للسلوك الإيقاعي للطفيليات الخيطية الصغيرة. إذا نامت العوائل نهارًا واستيقظت ليلًا، تنعكس دوريتها. في جنوب المحيط الهادئ، حيث تُظهر دودة W. bancrofti دورية يومية، تُعرف هذه الدورية باسم الدورية. ^{[ 9 ]}

تنتقل الديدان الخيطية الصغيرة إلى ناقل ، وغالبًا ما يكون من أنواع البعوض التابعة لأجناس كيولكس ، وأنوفيلس ، ومانسونيا ، وإيديس . داخل البعوضة، تنضج الديدان الخيطية الصغيرة لتصبح يرقات متحركة تُسمى اليرقات اليافعة؛ تهاجر هذه اليرقات إلى الشفرين بعد حوالي عشرة أيام. عندما تتغذى البعوضة المصابة على الدم، تُطلق يرقات دودة بانكروفتي من أجزاء فمها على جلد المضيف المحتمل، وتهاجر عبر جروح دقيقة في الأدمة أو عبر المسار الذي يُحدثه خرطومها إلى مجرى دم المضيف البشري الجديد. تنتقل اليرقات عبر الجهاز اللمفاوي إلى العقد اللمفاوية الإقليمية، وخاصة في الساقين والمنطقة التناسلية. تتطور اليرقات إلى ديدان بالغة على مدار عام، وتصل إلى النضج الجنسي في الأوعية اللمفاوية الواردة. بعد التزاوج، يمكن للدودة الأنثى البالغة أن تُنتج آلاف الديدان الخيطية الصغيرة التي تهاجر إلى مجرى الدم. يمكن للبعوضة الناقلة أن تلدغ الإنسان المصاب، وتبتلع الديدان الخيطية الدقيقة، وبالتالي تُعيد دورة حياتها. والجدير بالذكر أن هذا الكائن لا يتكاثر داخل مضيفه الوسيط، وهو البعوضة. ^{[ 8 ] [ 10 ] [ 11 ]}

تم توثيق آثار فطر W. bancrofti في نصوص قديمة. لاحظ الكتّاب اليونانيون والرومان القدماء أوجه التشابه بين الأطراف المتضخمة والجلد السميك والمتشقق للأفراد المصابين وبين جلد الأفيال، ومن هنا جاء اسم داء الفيل لوصف المرض.

في عام 1862 في باريس، عثر جان نيكولا ديماركاي على ما بدا أنه ديدان أسطوانية في السائل المسحوب من قيلة مائية لدى شاب من هافانا ، كوبا. وبعد ثلاث سنوات، في باهيا ، البرازيل، عثر أوتو ووشيرر، دون علمه بهذه الملاحظة، على نفس الديدان، ولكن هذه المرة في بول امرأة مصابة بالبيلة الكيلوسية. وفي عام 1870، عثر تيموثي لويس في الهند ، جاهلاً بهاتين الملاحظتين، على هذه الديدان في بول هندي مصاب بالبيلة الكيلوسية، ثم عثر عليها بعد عامين في الدم. وفي العام نفسه، فحص جورج بوسك بعض عينات لويس في إنجلترا ، وأطلق عليها اسم Filaria sanguinis hominis . ^{[ 12 ]} وفي عامي 1876 و1877، عثر جوزيف بانكروفت في بريسبان، أستراليا، على ديدان بالغة في خراجات لمفاوية لدى مرضى يعانون من وجود يرقات في الدم. أرسلها إلى سبنسر كوبولد في لندن الذي أطلق عليها اسم "فيلاريا بانكروفتي" . أجرى باتريك مانسون في شيامن، الصين (التي كانت تُسمى آنذاك أموي)، ملاحظتين هامتين. أولاً، اكتشف عام 1877 أنه إذا تغذت بعوضة "كيولكس كوينكوفاسياتوس" و "إيديس إيجيبتي " على شخص يحمل يرقات (ميكروفيلاريا) في دمه، فإنها تنسلخ مرتين في بطن الحشرة وتتحول إلى ديدان أكبر تُسمى الآن باليرقات المعدية. ثانياً، وجد عام 1879 أن الأشكال التي تعيش في الدم لها دورة ليلية، حيث تظهر بأعداد كبيرة في الدم حوالي منتصف الليل، بينما تقل أعدادها في منتصف النهار. يتوافق هذا مع عادات لدغ هذه البعوضات. افترض مانسون أن البعوض المصاب يغرق، وأن اليرقات المعدية تُبتلع في الماء. في عام ١٨٩٩، قام توماس بانكروفت في بريسبان بتغذية مريض مصاب بداء الفيلاريات الدقيقة ببعوض مُربّى مخبريًا، واحتفظ به لمدة ١٦ يومًا، ثم أرسل بعض العينات إلى جورج لو في لندن. أعدّ لو مقاطع نسيجية من البعوض ووجد أن اليرقات تهاجر من البطن إلى الصدر ثم إلى الغدد اللعابية، ثم تنتقل عبر الخرطوم، مما يشير إلى أن اليرقات المعدية تُحقن عند لدغة البعوضة اللاحقة. في عام ١٩٠٢، أثبت توماس بانكروفت أن هذه هي طريقة انتقال العدوى باستخدام دودة ذات صلة، وهي ديروفيلاريا إيميتيس ، وأنتج ديدانًا بالغة في كلاب مصابة تجريبيًا. في عام ١٩٢١، أنشأ ليون سورا جنس ووشيريريا ووضع هذه الدودة فيه باسم ووشيريريا بانكروفتي . ^{[ ١٣ ]}

يُعتقد أن دودة W. bancrofti قد وصلت إلى العالم الجديد عن طريق تجارة الرقيق . ^{[ 14 ]} وبمجرد دخولها إلى العالم الجديد، استمر هذا المرض الناتج عن دودة الفيلاريا في جميع أنحاء المناطق المحيطة بتشارلستون، كارولاينا الجنوبية ، حتى اختفى فجأة في عشرينيات القرن العشرين. ^{[ 15 ]}

• شبكة تنوع الحيوانات
• "الداء الفيلاري"  . موسوعة كولير الجديدة . 1921.