دورة بدون إباضة
الدورة الشهرية غير الإباضية هي دورة شهرية تتميز بغياب الإباضة ومرحلة الجسم الأصفر . وقد تختلف مدتها أيضاً عن الدورة الشهرية المنتظمة.
أنماط
بينما تستمر الدورة الشهرية الطبيعية لدى النساء عادةً 4 أسابيع (28 يومًا، بمدى يتراوح بين 24 و35 يومًا) وتتألف من مرحلة الجريب ، والإباضة ، والمرحلة الأصفرية التي تليها إما الحيض أو الحمل ، فإن الدورة الشهرية غير الإباضية تتفاوت في طولها. في كثير من الحالات، تطول فترات الحيض لتصل إلى 35-180 يومًا ( قلة الطمث ) أو حتى أطول ( انقطاع الطمث ). في حالات أخرى، قد يكون الحيض منتظمًا نسبيًا ( انتظام الطمث )، أو أكثر تكرارًا (فترات أقل من 21 يومًا)، أو قد يحدث انقطاع في نمط الحيض ( غزارة الطمث ، نزيف رحمي غير طبيعي ).
نزيف اختراقي بسبب هرمون الإستروجين
يُعدّ نزيف الحيض الطبيعي خلال دورة التبويض نتيجةً لانخفاض مستوى هرمون البروجسترون بسبب ضمور الجسم الأصفر ، ولذا يُسمى نزيفًا ناتجًا عن انخفاض مستوى البروجسترون. أما في دورة عدم التبويض، حيث ينعدم البروجسترون، فيحدث النزيف نتيجةً لعدم قدرة هرمون الإستروجين - الضروري لتحفيز بطانة الرحم - على دعم نمو بطانة الرحم. ولذلك يُطلق على نزيف عدم التبويض اسم "نزيف اختراق الإستروجين".
المخاطر
تشخبص
يحتاج الطبيب إلى التحقق من سبب انقطاع الإباضة. ومن الأسباب الشائعة ما يلي:
- متلازمة تكيس المبايض
- خلل في منطقة ما تحت المهاد
- مرحلة ما قبل انقطاع الطمث
- خلل في الإباضة [ 2 ]
- اضطرابات الغدة الدرقية
- فرط برولاكتين الدم
- اضطرابات الأكل ، أو اتباع الحميات الغذائية ، أو غيرها من اضطرابات الأكل
- ثلاثية الرياضية الأنثوية
في حالات النزيف المفرط أو المطوّل، يجب على الطبيب تشخيص الحالة بسرعة. كما يجب استبعاد الأسباب الأخرى للنزيف النسائي ، وخاصة النزيف المرتبط بالحمل ، والأورام الليفية الرحمية ، وسرطان عنق الرحم أو الرحم .
إدارة
تحتاج النساء اللواتي لا يحدث لديهن تبويض ويرغبن في الحمل إلى فحوصات طبية لتحديد سبب عدم حدوث التبويض. غالبًا ما تُعطى أدوية لتحفيز التبويض، بما في ذلك أدوية فموية مثل الكلوميفين أو أدوية قابلة للحقن. أما بالنسبة للمريضات اللواتي لا يرغبن في الحمل، فيمكن السيطرة على عدم التبويض باستخدام مكملات البروجسترون أو البروجستين الدورية أو باستخدام وسائل منع الحمل الهرمونية .
انظر أيضاً
ملحوظات
- ↑ بارك، كيه إتش؛ سونغ، سي إتش (فبراير 1995). "كثافة المعادن في العظام لدى النساء قبل انقطاع الطمث اللاتي لا يحدث لديهن إباضة". مجلة طب التوليد وأمراض النساء . 21 (1): 89-97 . doi : 10.1111/j.1447-0756.1995.tb00903.x . PMID 8591116 .
- ↑ " رمز التشخيص E28.9 في التصنيف الدولي للأمراض - الإصدار العاشر - التعديل السريري لعام 2023: خلل وظيفي في المبيض، غير محدد" . www.icd10data.com
- الجهاز التناسلي الأنثوي للثدييات
