الورم العضلي الأملس
| الورم العضلي الأملس | |
|---|---|
| أسماء أخرى | أورام عضلية ملساء، أورام عضلية ملساء |
| ورم ليفي رحمي ، نوع من الأورام الليفية الرحمية . صبغة H&E . | |
| التخصص | علم الأورام |
الورم الليفي العضلي ، المعروف أيضًا باسم الورم الليفي ، هو ورم حميد في العضلات الملساء نادرًا ما يتحول إلى سرطان (0.1%). يمكن أن يحدث في أي عضو، ولكن الأشكال الأكثر شيوعًا تحدث في الرحم والأمعاء الدقيقة والمريء . قد يحدث كثرة الحمر بسبب زيادة إنتاج الإريثروبويتين كجزء من متلازمة الورم الحليمي .
الكلمة مشتقة من leio- + myo- + -oma ، "ورم العضلات الملساء". يمكن أن يكون صيغة الجمع إما leiomyomas الإنجليزية أو leiomyomata الكلاسيكية .
رَحِم



الأورام الليفية الرحمية هي أورام ليفية ملساء تصيب العضلات الملساء للرحم . وكغيرها من الأورام الليفية الرحمية فهي حميدة ، ولكنها قد تؤدي إلى نزيف حيضي مفرط ( نزيف حيضي غزير )، وكثيراً ما تسبب فقر الدم وقد تؤدي إلى العقم .
شكل نادر من هذه الأورام هو الورم الليفي العضلي الرحمي - أورام حميدة تتكون من مزيج من الخلايا الدهنية وخلايا العضلات الملساء. لوحظت الأورام الليفية العضلية الرحمية مع أمراض المبيض وأمراض أخرى وقد يتطور بعضها إلى ساركوما دهنية . [2] [3] هذه الأورام أحادية النسيلة، وقد شوهدت تشوهات كروموسومية غير عشوائية في 40٪ من الأورام.
المرارة
الأورام المتوسطة في المرارة نادرة، وخاصة الأورام العضلية الملساء في المرارة، وقد تم الإبلاغ عنها بشكل نادر، وكلها في المرضى الذين يعانون من اضطرابات في الجهاز المناعي. ومع ذلك، تم الإبلاغ عن حالة في غياب نقص المناعة المصاحب في مستشفى موناش في ملبورن، أستراليا، في امرأة سليمة تبلغ من العمر 39 عامًا ولا تعاني من أي أعراض. [4]
جلد
الأورام الليفية الجلدية عادة ما تكون (1) مكتسبة، و(2) مقسمة إلى عدة فئات: [5] [6]
- ورم ليفي جلدي منفرد
- أورام ليفية جلدية متعددة (أو شعرية) تنشأ من عضلات العضلة المنتصبة للشعر
- الأورام العضلية الملساء الوعائية (الأورام العضلية الملساء الوعائية) التي يُعتقد أنها تنشأ من العضلات الملساء الوعائية
- أورام ليفية دارتوية (أو تناسلية) تنشأ في عضلات دارتوية في الأعضاء التناسلية والهالة والحلمة
- ورم وعائي شحمي عضلي
المريء والمعدة والأمعاء الدقيقة
الورم العضلي الأملس هو الورم الحميد المتوسطي الأكثر شيوعًا في المريء وثاني أكثر الأورام الحميدة شيوعًا في الأمعاء الدقيقة (مع ورم النسيج الضام المعوي الأكثر شيوعًا). [7] على الرغم من أن الورم العضلي الأملس هو الورم الحميد الأكثر شيوعًا في المريء، إلا أن احتمالية الإصابة بالسرطان الخبيث لا تزال أعلى بنحو 50 مرة. [8] توجد حوالي 50٪ من الحالات في الصائم ، تليها اللفائفي في 31٪ من الحالات. ما يقرب من نصف جميع الآفات أقل من 5 سنتيمترات. [9]
أماكن أخرى، الورم العضلي الأملس النقيلي
- الورم العضلي الأملس النقيلي هو أحد المضاعفات النادرة للغاية بعد الجراحة لإزالة الرحم بسبب الأورام الليفية الرحمية. المواقع الأكثر شيوعًا لحدوثها هي الرئتين والحوض. الآفات تستجيب للهرمونات. [10] [11] [12]
- الورم الليفي العضلي في الثدي هو ورم حميد نادر للغاية يصيب الثدي. تشير معظم التقارير في الأدبيات إلى تاريخ استئصال الرحم بسبب الأورام الليفية الرحمية، على الرغم من أن السؤال عما إذا كانت هذه الأورام الليفية العضلية هي نقائل محتملة للأورام الليفية الرحمية لم يتم التحقيق فيه. هناك فرضية بديلة مفادها أن أصل الورم من العضلات الملساء للحلمة.
- قد يحدث الورم العضلي الأملس تلقائيًا في أي عضلة. واعتمادًا على موقع الورم، قد لا يكون التعرف عليه في الوقت المناسب حتى تصبح الكتلة الكلية ملحوظة بشكل لا يمكن إنكاره. تضمنت الأعراض لدى رجل يبلغ من العمر 30 عامًا مصابًا بورم عضلي أملس يبلغ طوله 10 سم آلامًا في "الساق الميتة". كان الورم متشابكًا مع عضلات الفخذ الرباعية، مما يجعل التعرف عليه واستئصاله أمرًا صعبًا. تم استئصال الورم بنجاح مع الحاجة إلى إعادة تأهيل بسيطة فقط. [13]
الورم العضلي الأملس العائلي
- يرتبط بمتغير حليمي من سرطان الخلايا الكلوية وأورام ليفية جلدية متعددة. يوجد الخلل في جين فومارات هيدراتيز في الذراع الطويلة للكروموسوم 1.
انظر أيضا
مراجع
- ^ El Sabeh M, Saha SK, Afrin S, Islam MS, Borahay MA (2021). "مسار إشارات Wnt/β-catenin في الورم العضلي الأملس الرحمي: الدور في بيولوجيا الورم وفرص الاستهداف". Mol Cell Biochem . 476 (9): 3513–3536. doi :10.1007/s11010-021-04174-6. PMC 9235413. PMID 33999334 .
{{cite journal}}:CS1 maint: أسماء متعددة: قائمة المؤلفين ( الرابط ) - ^ بيدوتور، ف.؛ كواد، بي جيه؛ سورنبرجر، ك.؛ تاليني، ج.؛ ليجون، ايه اتش؛ ويريموفيتش، س.؛ مورتون، سي سي (2000). "اختلال تنظيم هيدروكربونات هيدروكربونات هيدروكربونات في ورم ليفي رحمي مع إعادة ترتيب معقدة تتضمن الكروموسومات 7 و12 و14". الجينات والكروموسومات والسرطان . 27 (2): 209-215. doi :10.1002/(SICI)1098-2264(200002)27:2<209::AID-GCC14>3.0.CO;2-U. PMID 10612811. S2CID 25287681.
- ^ McDonald, AG; Cin, PD; Ganguly, A.; Campbell, S.; Imai, Y.; Rosenberg, AE; Oliva, E. (2011). "الساركوما الشحمية الناشئة في ورم ليفي عضلي رحمي". المجلة الأمريكية لعلم الأمراض الجراحية . 35 (2): 221-227. doi :10.1097/PAS.0b013e31820414f7. PMID 21263242. S2CID 25445426.
- ^ سيجورا سامبيدرو، جي جي؛ ألامو مارتينيز، JM؛ كانيتي غوميز، J .؛ سواريز أرتاتشو، ج.؛ غونزاليس كانتون، JR. غوميز برافو، م. باديلو رويز، إف جيه (2012). "الورم العضلي الأملس في المرارة في غياب اضطرابات الجهاز المناعي: تشخيص غير عادي". Revista Española de Enfermedades Digestivas . 104 (7): 382-384. دوى : 10.4321/S1130-01082012000700009 . بميد 22849501.
- ^ فريدبيرج ، إيروين م. فيتزباتريك، توماس ب. (2003). الأمراض الجلدية فيتزباتريك في الطب العام (الطبعة السادسة). نيويورك: ماكجرو هيل، حانة طبية. قسم. ص. 1033. ردمك 0-07-138076-0.
- ^ أودوم، ريتشارد ب.؛ ديفيدسون، إسرائيل؛ جيمس، ويليام د.؛ هنري، جون برنارد؛ بيرجر، تيموثي ج.؛ ديرك م. إلستون (2006). أمراض الجلد عند أندروز: الأمراض الجلدية السريرية (الطبعة العاشرة). سوندرز إلسفير. ص. 627. رقم ISBN 0-7216-2921-0.
- ^ أرشيفات علم الأمراض الإشعاعي: أورام المريء: الارتباط الإشعاعي المرضي راشيل ب. لويس، أنوبامجيت ك. مهروترا، بابلو رودريجيز، ومارك س. ليفين. RadioGraphics 2013 33:4، 1083-1108. تم الوصول إليه في 2017-07-08
- ^ أرشيفات علم الأمراض الإشعاعي: أورام المريء: الارتباط الإشعاعي المرضي راشيل ب. لويس، أنوبامجيت ك. مهروترا، بابلو رودريجيز، ومارك س. ليفين. RadioGraphics 2013 33:4، 1083-1108. تم الوصول إليه في 2017-07-08
- ^ مايكل ب. بيتو، دكتور في الطب، "ورم العضلات الملساء في الصائم". مجلة الأشعة التطبيقية عبر الإنترنت. مؤرشف من الأصل في 2007-09-27 . تم الاسترجاع في 2007-03-21 .
- ^ باتون، ك.؛ تشنغ، ل.؛ بابافيرو، ف.؛ بلوم، م.؛ يلداندي، أ.؛ أدلي، ب.؛ لوان، ج.؛ دياز، ل.؛ هوي، ب.؛ يانغ، إكس جيه (2006). "الورم العضلي الليفي الحميد المنتشر: الاستنساخ وطول التيلومير والتحليل السريري المرضي". علم الأمراض الحديث . 19 (1): 130-140. doi :10.1038/modpathol.3800504. PMID 16357844.
- ^ Beck, MM; Biswas, B.; d'Souza, A.; Kumar, R. (2012). "الورم العضلي الأملس الحميد النقيلي بعد استئصال الرحم واستئصال قناة فالوب والمبيضين". مجلة الطب في هونج كونج [Xianggang yi xue za zhi / أكاديمية هونج كونج للطب] . 18 (2): 153–155. PMID 22477740.
- ^ ريفيرا، جيه إيه؛ كريستوبولوس، إس؛ سمول، دي؛ تريفيرو، إم. (2004). "التلاعب الهرموني بالأورام العضلية الملساء الحميدة المنتشرة: تقرير عن حالتين ومراجعة للأدبيات". مجلة الغدد الصماء والتمثيل الغذائي السريرية . 89 (7): 3183-3188. doi : 10.1210/jc.2003-032021 . PMID 15240591.
- ^ بولمر، جيه إتش (فبراير 1967). "أورام العضلات الملساء للأطراف" . مجلة جراحة العظام والمفاصل. المجلد البريطاني . 49-ب (1): 52-58. doi :10.1302/0301-620X.49B1.52. ISSN 0301-620X.
روابط خارجية
- الورم الليفي المريئي في eMedicine
