خدمات الدم الكندية

📅 آخر تحديث: ٢ أغسطس ٢٠٢٦
✍️ نُشر في: ٢ أغسطس ٢٠٢٦
📷 يحتوي على 1 صور
الموسوعة الحرة

خدمات الدم الكندية ( بالفرنسية : Société canadienne du sang ) هي منظمة خيرية غير ربحية مستقلة عن الحكومة الكندية. [ 2 ] تأسست خدمات الدم الكندية كهيئة مسؤولة عن الدم في جميع المقاطعات والأقاليم الكندية باستثناء كيبيك عام 1998. [ 3 ] أنشأت الحكومات الفيدرالية والإقليمية والمحلية خدمات الدم الكندية بموجب مذكرة تفاهم . [ 4 ] يتم تمويل خدمات الدم الكندية بشكل رئيسي من خلال الحكومات الإقليمية والمحلية. [ 4 ]

تُعدّ خدمات الدم الكندية نظامًا للرعاية الصحية جزءًا من شبكة الأنظمة الصحية الأوسع في كندا، وهي حاليًا المنظمة الوحيدة التي تموّلها حكومات المقاطعات والأقاليم الكندية لتصنيع المنتجات البيولوجية. [ 4 ] بالإضافة إلى توفير الدم ومشتقاته، تُقدّم المنظمة أيضًا خدمات نقل الدم وسجلات الخلايا الجذعية نيابةً عن جميع حكومات المقاطعات والأقاليم باستثناء كيبيك. [ 4 ] يُمكن لجميع المقاطعات والأقاليم الوصول إلى السجل الوطني لزراعة الأعضاء لتبادل الأعضاء بين المقاطعات والبرامج ذات الصلة. [ 4 ]

تربطها علاقة فريدة مع هيما-كيبيك ، وهي الجهة المشغلة لنظام الدم الإقليمي التي توفر المنتجات للمرضى وتدير سجل متبرعي الخلايا الجذعية في كيبيك. [ 5 ] وتعمل المنظمتان معًا بشكل وثيق لتبادل منتجات الدم عند الحاجة، وتتعاونان بانتظام لتبادل المعلومات والرؤى والبيانات. [ 6 ] [ 7 ]

هناك عدة أسباب قد تؤدي إلى استبعاد الأفراد من التبرع بالدم، بما في ذلك تعاطي المخدرات عن طريق الحقن، والإقامة في المملكة المتحدة لفترات زمنية معينة، والقدوم من بلد ينتشر فيه فيروس نقص المناعة البشرية، والمشاركة في أنشطة تزيد من خطر الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية. [ 8 ]

تعرضت خدمات الدم الكندية لانتقادات بسبب تحولها من نموذج التبرع الطوعي غير المدفوع الأجر إلى نموذج تجاري قائم على الحوافز المالية للتبرع. [ 9 ]

فحص الدم

تعتمد خدمات الدم الكندية نظاماً متعدد المستويات لقياس سلامة إمدادات الدم لديها. [ 10 ] قبل التبرع، يخضع المتبرعون لفحص صحي. [ 10 ]

تتضمن عملية فحص المتبرعين المحتملين ما يلي: [ 11 ]

  • التأكد من صحة المتبرع عن طريق سؤاله عما إذا كان مصابًا بالإنفلونزا أو التهاب الحلق أو الحمى أو العدوى
  • ما هي الأدوية التي يتناولها المتبرع؟
  • إذا كانوا قد تلقوا لقاحًا خلال الأشهر الثلاثة الماضية
  • أسئلة حول تاريخهم الطبي
  • أسئلة حول تاريخ سفرهم
  • أسئلة حول نمط حياتهم

بعد التبرع بالدم، يخضع لفحوصات للكشف عن الأمراض المعدية، بما في ذلك على سبيل المثال لا الحصر، فيروس نقص المناعة البشرية والتهاب الكبد . [ 10 ] [ 12 ] كما يُفحص الدم لرصد الأمراض المعدية لدى المتبرعين، ويُبحث عن احتمالية انتقال العدوى عن طريق نقل الدم إلى متلقي الدم، ويُفحص بحثًا عن مسببات الأمراض الناشئة التي قد تشكل خطرًا في الوقت الحاضر أو ​​في المستقبل. [ 10 ] [ 12 ] تُتخذ جميع هذه الإجراءات الوقائية لحماية متلقي الدم. [ 10 ]

تبرع بالدم من الرجال الذين مارسوا الجنس مع الرجال

بدأت السياسات التي تحظر على الرجال المثليين التبرع بالدم والأنسجة في الظهور حول العالم في منتصف ثمانينيات القرن الماضي. [ 13 ] وقد طُبقت هذه السياسات بعد ظهور عدة حالات مُبلغ عنها من نقص المناعة الحاد بين الرجال المثليين في الولايات المتحدة في نهاية عام 1981. [ 14 ] وفي يونيو 1982، تم الإبلاغ عن زيادة في حالات نقص المناعة بين عدة مجموعات من الرجال المثليين في جنوب كاليفورنيا. [ 14 ] وقد دفع هذا الكثيرين إلى الاعتقاد بأن سبب نقص المناعة مرتبط بانتقال عوامل العدوى عن طريق الاتصال الجنسي. [ 15 ] علاوة على ذلك، ولأن الكثيرين اعتقدوا أن نقص المناعة منتشر فقط بين الرجال المثليين، فقد سُمي المرض في البداية بنقص المناعة المرتبط بالمثليين (GRID). [ 15 ] [ 16 ] ولذلك، في منتصف ثمانينيات القرن الماضي، فرضت الهيئة السابقة لخدمات الدم الكندية - وهي خدمة نقل الدم التابعة للصليب الأحمر الكندي - قيودًا على تبرع الرجال الذين مارسوا الجنس مع الرجال (MSM) بالدم اعتبارًا من عام 1977، وذلك لحماية إمدادات الدم من عدوى فيروس نقص المناعة البشرية. [ 17 ]

في عام 2006، بدأت هيئة خدمات الدم الكندية مراجعة شاملة للقيود المفروضة على تبرع الرجال الذين يمارسون الجنس مع الرجال بالدم؛ إلا أنه في عام 2007، خلص مجلس الإدارة إلى ضرورة الإبقاء على هذه القيود. [ 17 ] وبناءً على هذا الاستنتاج، شُجعت هيئة خدمات الدم الكندية على مواصلة جمع المزيد من المعلومات حول هذا الموضوع. [ 17 ] وفي عام 2010، قضت المحكمة العليا في أونتاريو - استجابةً للطعن المقدم بموجب ميثاق الحقوق والحريات في عام 2002 - بأن معايير تأجيل التبرع بالدم للرجال الذين يمارسون الجنس مع الرجال ليست تمييزية لأنها تستند إلى اعتبارات الصحة والسلامة. [ 17 ] وفي عام 2011، وافق مجلس إدارة هيئة خدمات الدم الكندية على خطط لإلغاء التأجيل الدائم للتبرع بالدم للرجال الذين يمارسون الجنس مع الرجال، واتفق بدلاً من ذلك على تحديد مدة لا تزيد عن 10 سنوات ولا تزيد عن خمس سنوات من تاريخ آخر اتصال جنسي. [ 17 ]

في 22 مايو/أيار 2013، أعلنت هيئة خدمات الدم الكندية عن تقليص فترة التأجيل التي حددتها وزارة الصحة الكندية للتبرع بالدم للرجال الذين يمارسون الجنس مع رجال، من حظرٍ لمدة "ولو لمرة واحدة منذ عام 1977" إلى "خمس سنوات من آخر نشاط جنسي" بحلول صيف 2013. [ 18 ] ودخلت السياسة الجديدة حيز التنفيذ في 22 يوليو/تموز 2013. [ 19 ] [ 13 ] وفي يونيو/حزيران 2016، أعلنت هيئة خدمات الدم الكندية أن وزارة الصحة الكندية وافقت على طلبها بتقليص فترة حظر التبرع بالدم للرجال الذين يمارسون الجنس مع رجال من خمس سنوات إلى سنة واحدة، على أن يدخل هذا التغيير حيز التنفيذ في 15 أغسطس/آب 2016. [ 20 ] وفي عام 2019، عدّلت هيئة خدمات الدم الكندية سياستها مرة أخرى، بعد موافقة وزارة الصحة الكندية على طلبها بتقليص فترة الانتظار للمتبرعين من الرجال الذين يمارسون الجنس مع رجال من سنة واحدة إلى ثلاثة أشهر. [ 21 ] وتخطط هيئة خدمات الدم الكندية لإلغاء الحظر بحلول نهاية عام 2021. [ 22 ]

في أبريل/نيسان 2022، أعلنت هيئة خدمات الدم الكندية أنه بحلول 30 سبتمبر/أيلول 2022، سيتم إلغاء فترة الانتظار لمدة ثلاثة أشهر واستبدالها بسياسة تستفسر عما إذا كان المتبرعون يمارسون أي سلوكيات جنسية عالية الخطورة، بغض النظر عن ميولهم الجنسية. وسيتمكن الأفراد الملتزمون بعلاقة أحادية من التبرع بالدم دون أي فترة انتظار على الإطلاق. وتطبق المملكة المتحدة قواعد مماثلة للتبرع بالدم منذ عام 2021. [ 23 ]

في 11 سبتمبر 2022، طُبّق هذا الفحص الجديد القائم على السلوك الجنسي على جميع المتبرعين، بغض النظر عن جنسهم أو ميولهم الجنسية. [ 24 ] استُبدلت الأسئلة السابقة المتعلقة بالرجال الذين يمارسون الجنس مع رجال بسؤالين جديدين. يسأل السؤال الأول عما إذا كان للمتبرع شريك جنسي جديد خلال الأشهر الثلاثة الماضية، ويسأل السؤال الثاني عما إذا كان لديه أكثر من شريك جنسي واحد خلال الفترة نفسها. إذا كانت الإجابة بنعم على أي من السؤالين، يُطرح سؤال متابعة حول ما إذا كان قد مارس الجنس الشرجي خلال الفترة نفسها. [ 25 ] إذا كانت الإجابة بنعم، فيُطلب من المتبرع الانتظار لمدة ثلاثة أشهر قبل التبرع. [ 24 ]

منطق سياسة وسائل الإعلام الرئيسية

تسعى خدمات الدم الكندية إلى الحفاظ على سياساتها بأقل قدر من القيود مع ضمان سلامة إمدادات الدم. [ 17 ] تشير بيانات تقرير المراقبة الخاص بفيروس نقص المناعة البشرية في كندا لعام 2017 إلى أن البالغين من الرجال الذين يمارسون الجنس مع الرجال يمثلون النسبة الأكبر من الإصابات الجديدة بفيروس نقص المناعة البشرية في كندا بنسبة 46.4%. [ 17 ] [ 26 ] يتم تحديد الأهلية بناءً على أحدث الأبحاث القائمة على الأدلة المتاحة. [ 17 ] أوضحت خدمات الدم الكندية أن فترة الانتظار لمدة 3 أشهر موجودة لأن فيروس نقص المناعة البشرية لا يمكن اكتشافه بعد فترة وجيزة من الإصابة باستخدام تقنيات الاختبار الحالية. [ 17 ]

انتقادات سياسات وسائل الإعلام الرئيسية

يرى العديد من النقاد أن خدمات الدم الكندية يجب أن تستخدم نموذج فحص يُقيّم السلوكيات الخطرة التي قد تؤدي إلى الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية، وليس بناءً على الميول الجنسية للفرد. [ 27 ] إذا كان الرجل المثلي يمارس الجنس الشرجي غير المحمي في علاقة أحادية ملتزمة، فإن احتمالية إصابته بفيروس نقص المناعة البشرية أقل من احتمالية إصابة رجل لديه شركاء جنسيون متعددون. [ 28 ] تخضع جميع التبرعات لاختبار فيروس نقص المناعة البشرية، وفترة التسعة أيام التقريبية التي يبقى فيها الفيروس غير مكتشف متساوية تقريبًا للرجل المثلي والرجل غير المثلي. [ 27 ]

تغيير سياسة وسائل الإعلام الرئيسية

في سبتمبر/أيلول 2022، تخلّت هيئة خدمات الدم الكندية عن سياساتها السابقة بشأن الرجال الذين يمارسون الجنس مع رجال، واختارت بدلاً منها استبياناً محايداً جنسياً وجنسياً، يقتصر على سؤال المتبرع عما إذا كان قد مارس الجنس الشرجي مع شركاء جدد أو متعددين خلال الأشهر الثلاثة الماضية. وأوضحت الهيئة أن طول فترة تطبيق الفحص الجديد القائم على السلوك الجنسي يعود إلى عملية جمع الأدلة الدقيقة التي قُدّمت لاحقاً إلى وزارة الصحة الكندية للموافقة عليها. كما برّرت الهيئة التركيز الجديد على الجنس الشرجي مع شركاء جدد أو متعددين بالقول إن هذه السلوكيات الجنسية تزيد إحصائياً من احتمالية انتقال فيروس نقص المناعة البشرية لكل ممارسة جنسية، مقارنةً بالجنس المهبلي والفموي. [ 24 ]

برنامج منح البحوث في MSM

تُدير خدمات الدم الكندية، بالشراكة مع هيما-كيبيك، برنامج منح البحوث للرجال الذين يمارسون الجنس مع الرجال. [ 29 ] يُموّل هذا البرنامج من مساهمات وزارة الصحة الكندية، التي استثمرت 3 ملايين دولار في البرنامج البحثي. [ 29 ] يهدف برنامج منح البحوث للرجال الذين يمارسون الجنس مع الرجال إلى توليد قاعدة بيانات بحثية قائمة على الأدلة للمساعدة في تطوير مناهج فحص بديلة للمتبرعين بالدم أو البلازما، مما يُسهم في ضمان عملية فحص أكثر شمولاً للمتبرعين في نظام الدم الكندي. [ 29 ] [ 30 ] من المتوقع أن يُساعد برنامج منح البحوث للرجال الذين يمارسون الجنس مع الرجال في تطوير معايير الأهلية الحالية للرجال الذين يمارسون الجنس مع الرجال، مع الحفاظ على سلامة إمدادات الدم الكندية وضمانها. [ 29 ] [ 30 ] اعتبارًا من نوفمبر 2018، يُموّل برنامج منح البحوث للرجال الذين يمارسون الجنس مع الرجال 15 مشروعًا بحثيًا. [ 29 ] [ 31 ]

تبرع بالدم من الأفراد المتحولين جنسياً

في السابق، كان هناك غموضٌ بشأن عملية فحص المتبرعين المتحولين جنسيًا قبل تطبيق المعايير الوطنية. [ 32 ] في 15 أغسطس/آب 2016، دخلت معايير الأهلية الجديدة لخدمات الدم الكندية للأشخاص المتحولين جنسيًا حيز التنفيذ. [ 33 ] وفقًا لهذه المعايير:

  • سيُمنع المتبرعون الذين خضعوا لجراحة تأكيد الجنس السفلي من التبرع بالدم لمدة ثلاثة أشهر بعد الجراحة. ثم سيخضعون لفحص طبي بعد ثلاثة أشهر وفقًا لجنسهم المُؤكد. [ 34 ]
  • سيُطرح على المتبرعين الذين لم يخضعوا لجراحة تأكيد الجنس السفلي أسئلة بناءً على جنسهم المحدد عند الولادة، وسيكونون مؤهلين للتبرع أو سيتم تأجيل تبرعهم بناءً على هذه المعايير. [ 34 ] [ 33 ]

لا توجد حاليًا سوى أبحاث قليلة تُجرى على المتحولين جنسيًا في كندا؛ ومع ذلك، فقد لخصت مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها معلومات من الولايات المتحدة والدول الأوروبية تفيد بأن معدل انتشار فيروس نقص المناعة البشرية بين المتحولات جنسيًا في الولايات المتحدة وغيرها من الدول ذات الدخل المرتفع يتراوح بين 22 و28 بالمائة. [ 35 ] وتشمل عوامل الخطر الرئيسية لدى المتبرعين المتحولين جنسيًا، وفقًا لخدمات الدم الكندية، ما يلي:

  • خطر الإصابة بإصابة الرئة الحادة المرتبطة بنقل الدم (TRALI)، خاصةً من المتحولين جنسيًا من الذكور. يزداد احتمال وجود أجسام مضادة في بلازما دم المتبرعين الذين سبق لهم الحمل ، والتي قد تُسبب TRALI لدى المتلقي، وهو أمر نادر الحدوث ولكنه قد يكون مميتًا. وللحد من هذا الخطر، يُستخدم بلازما المتبرعين المعرضين لخطر الإصابة بـTRALI في إنتاج منتجات بروتينية، بدلًا من نقل بروتين البلازما مباشرةً إلى المرضى. [ 35 ]
  • لا يُدرج الأفراد المتحولون جنسيًا في كندا ضمن فئة مخاطر منفصلة في التقارير السنوية لفيروس نقص المناعة البشرية والإيدز الصادرة عن وكالة الصحة العامة الكندية . ولذلك، تُصنّف المتبرعات المتحولات جنسيًا اللواتي لم يخضعن لجراحة تأكيد الجنس السفلي ضمن فئة مخاطر أعلى إذا كان لديهن شريك جنسي ذكر. [ 35 ]

سعياً للحصول على آراء مجتمع المثليين والمتحولين جنسياً بشأن السياسات المطبقة على كل من المتبرعين من الرجال الذين يمارسون الجنس مع الرجال والمتبرعين المتحولين جنسياً، عُقدت عدة مشاورات مع هذا المجتمع. وقد عُقدت مشاورتان حضوريتان مع مجتمعات المتحولين جنسياً وغير الثنائيين جنسياً: الأولى في 17 نوفمبر/تشرين الثاني 2016 في فانكوفر، والثانية في 8 ديسمبر/كانون الأول 2016 في تورنتو. [ 36 ]

الخدمات المقدمة

تقدم خدمات الدم الكندية خدماتها في أربعة مجالات رئيسية: الدم، والبلازما، والخلايا الجذعية، والأعضاء والأنسجة. [ 3 ] تختلف خدمات جمع الدم في أنحاء كندا، ولكن تشمل الخدمات النموذجية: جمع الدم الكامل، وفصل البلازما ، وفصل الصفائح الدموية ، وجمع الخلايا الجذعية ونخاع العظم ومطابقتها. [ 37 ] [ 38 ] [ 39 ] [ 40 ]

يُعدّ جمع الدم الكامل أقصر العمليات المذكورة أعلاه، وبجمع أكثر من 850,000 وحدة دم سنويًا، يُعتبر خدمة جمع الدم الرئيسية التي تقدمها هيئة خدمات الدم الكندية. [ 41 ] يتم جمع حوالي 450 مل (ما يعادل نصف لتر سائل أمريكي) من الدم خلال عملية التبرع. [ 42 ] بالنسبة للمتبرع العادي، يُمثل هذا حوالي 10% من إجمالي مخزون دمه.

خدمات الدم الكندية في برامبتون ، أونتاريو . هذا المركز مخصص للتبرع بالبلازما فقط.

دم

تقوم خدمات الدم الكندية بجمع الدم ومشتقاته وفحصها وتصنيعها. [ 3 ] تُوزَّع هذه المشتقات على المستشفيات التي تخدمها المنظمة لتلبية الاحتياجات السريرية للمرضى. [ 43 ] كما تتعاون خدمات الدم الكندية مع حكومات المقاطعات والأقاليم في جميع أنحاء كندا لتلبية احتياجات المرضى في جميع أنحاء البلاد. [ 3 ]

بلازما

تجمع خدمات الدم الكندية البلازما من متبرعين متطوعين غير مدفوعي الأجر في جميع أنحاء كندا. [ 3 ] [ 38 ] يُستخدم معظم البلازما المتبرع بها في عملية تُسمى التجزئة ، حيث تُصنع منها منتجات مشتقة تُستخدم لعلاج اضطرابات النزيف والحروق ونقص المناعة. [ 3 ] [ 38 ] كما تُستخدم البلازما المجمعة لتلبية احتياجات نقل الدم للمرضى الكنديين. [ 3 ] [ 38 ] بالإضافة إلى هذه الأنشطة، من مسؤوليات المنظمة مراقبة كمية البلازما البشرية المتاحة لتلبية احتياجات المرضى في جميع أنحاء كندا. [ 38 ]

الطلب على البلازما

هناك طلب متزايد على البلازما في كندا لزيادة الكمية المتاحة لتصنيع الأدوية التي تستخدم البروتينات الموجودة في بلازما الدم البشري. [ 44 ] وحتى عام 2019، لم تكن كمية البلازما المجمعة في كندا كافية لتلبية احتياجات البلاد. [ 45 ] ولا تغطي كمية البلازما التي تجمعها خدمات الدم الكندية سوى 13-14% من الطلب على الغلوبولين المناعي . [ 44 ] ولذلك، فإن الغالبية العظمى من البلازما المستخدمة في كندا تأتي من منتجات نهائية تشتريها المنظمة باستخدام بلازما من متبرعين مدفوعي الأجر في الولايات المتحدة. [ 44 ] ويتم استيراد ما يقرب من 80% من الغلوبولين المناعي في كندا من الولايات المتحدة. [ 45 ]

تُمنح المقاطعات والأقاليم الكندية صلاحية تحديد كيفية جمع البلازما ضمن نطاق اختصاصها. [ 45 ] في حين تحظر بعض المقاطعات على العيادات والشركات الخاصة دفع أي مبالغ للمتبرعين بالبلازما، فإن بعض العيادات في وينيبيغ، مانيتوبا ، تدفع للمتبرعين بالبلازما منذ ثلاثين عامًا. [ 45 ] ولتوفير إمدادات آمنة من البلازما للكنديين لمواجهة أي نقص محتمل أو تهديدات للنظام الكندي، حددت خدمات الدم الكندية زيادة التبرعات بالبلازما كأولوية قصوى. [ 44 ] ومع ذلك، وبصفتها منظمة غير ربحية، تلتزم خدمات الدم الكندية بسياستها الحالية فيما يتعلق بالمتبرعين بالبلازما، والتي تنص على أنها لا تجمع البلازما إلا من المتبرعين المتطوعين غير المدفوع لهم. [ 44 ]

أعلنت المنظمة في عام 2019 أنها تعمل حاليًا على تطوير نموذج لجمع البلازما بهدف زيادة عمليات جمعها بشكل كبير من خلال التبرعات الطوعية. [ 44 ]

الخلايا الجذعية

تدير هيئة خدمات الدم الكندية برنامجًا للخلايا الجذعية لمساعدة المرضى الذين يعانون من أمراض أو اضطرابات قابلة للعلاج بزراعة الخلايا الجذعية . [ 46 ] يتم إنتاج الخلايا الجذعية من خلال جمع دم الحبل السري ، ثم يُخزن في بنك دم الحبل السري . كما تدير هيئة خدمات الدم الكندية سجلًا وطنيًا للمتبرعين المحتملين بالخلايا الجذعية من البالغين ، وهو جزء من شبكة سجلات دولية أخرى للمتبرعين. ويُقدم أيضًا فحص مستضدات الكريات البيضاء البشرية لضمان أفضل تطابق ممكن بين المتبرعين والمتلقين للخلايا الجذعية.

بنك دم الحبل السري

دم الحبل السري هو الدم المتبقي في الحبل السري والمشيمة بعد ولادة الطفل. [ 47 ] يحتوي دم الحبل السري على وفرة من الخلايا الجذعية، وهو قادر على علاج العديد من الأمراض الوراثية واضطرابات الدم ونقص المناعة. [ 48 ] وهو مفيد في علاج أكثر من ثمانين مرضًا واضطرابًا، من بينها سرطان الدم (اللوكيميا ) وسرطان الغدد الليمفاوية وفقر الدم المنجلي . [ 49 ] [ 50 ] [ 51 ] بعد عملية الزرع، تحل الخلايا الجذعية المتبرع بها، والتي تُعتبر سليمة، محل الخلايا الجذعية التالفة في نخاع عظم المريض وجهازه المناعي . [ 47 ]

في عام ٢٠١٥، أطلقت خدمات الدم الكندية بنك دم الحبل السري. [ ٤٧ ] جاءت فكرة إنشاء بنك دم الحبل السري بعد التزام وزارات الصحة في المقاطعات والأقاليم الكندية (باستثناء كيبيك) بإنشاء بنك وطني للخلايا الجذعية، ممول من القطاع العام، ومتنوع عرقياً، يُستخلص من دم الحبل السري. [ ٥٠ ] ولتحقيق هذا الالتزام، تم استثمار ٤٨ مليون دولار، تعهدت خدمات الدم الكندية بجمع ١٢.٥ مليون دولار منها كتمويل عام. [ ٥٠ ] [ ٥٢ ] وبناءً على هذا التعهد، أطلقت خدمات الدم الكندية أول حملة لجمع التبرعات بعنوان "لجميع الكنديين"، والتي جمعت من خلالها أكثر من ١٢.٥ مليون دولار، متجاوزة هدفها الأولي. [ ٥٠ ] واليوم، يُعد بنك دم الحبل السري التابع لخدمات الدم الكندية مورداً وطنياً للرعاية الصحية العامة، ويُقدم في أربعة مواقع في جميع أنحاء كندا: [ ٤٧ ] [ ٥٠ ]

الطلب على الخلايا الجذعية

في كندا، يتزايد الطلب على الخلايا الجذعية بشكل مطرد. [ 50 ] ومع ذلك، فإن نصف المرضى في كندا الذين يحتاجون إلى متبرع بالخلايا الجذعية لا يجدون متبرعًا مناسبًا. [ 50 ] علاوة على ذلك، يمثل المرضى من خلفيات عرقية متنوعة الذين يبحثون عن متبرعين بالخلايا الجذعية تحديًا، إذ غالبًا ما يكون أفضل متبرع مناسب للمريض من أصل مشابه. [ 50 ] [ 53 ] اعتبارًا من عام 2019، لم تتجاوز نسبة المتبرعين من خلفيات عرقية متنوعة 31% من إجمالي المتبرعين البالغ عددهم حوالي 440,000 متبرع في سجل الخلايا الجذعية الكندي، وهي نسبة تنخفض إلى 3% فقط عند النظر إلى المتبرعين من أعراق مختلطة. [ 54 ]

الأعضاء والأنسجة

تعمل خدمات الدم الكندية بتعاون وثيق مع مجتمع التبرع بالأعضاء والأنسجة وزراعتها لتسهيل تبادل الأعضاء بين المقاطعات، وتحسين أداء النظام الوطني في هذا المجال. [ 55 ] ويتم ذلك من خلال توفير موارد التعليم المهني، وتطوير أفضل الممارسات ومشاركتها، وزيادة الوعي العام، ومن خلال تحليل البيانات وإعداد التقارير. [ 55 ] وكجزء من دورها، تدير أيضًا سجلًا وطنيًا لزراعة الأعضاء لتبادل الأعضاء بين المقاطعات، وتشغل قائمة الانتظار الوطنية للأعضاء، وتدير البرامج ذات الصلة بالتبرع بالأعضاء وزراعتها. [ 3 ] [ 55 ] [ 56 ] [ 57 ]

منذ عام 2008، استثمرت الحكومات الفيدرالية والإقليمية والمحلية أكثر من 70 مليون دولار لدعم خدمات الدم الكندية وعملها في مجال التبرع بالأعضاء والأنسجة وزراعتها. [ 57 ] وفي أبريل 2019، أعلنت وزيرة الصحة، جينيت بيتيتباس تايلور ، عن تخصيص 3.4 مليون دولار إضافية لخدمات الدم الكندية على مدى عامين للمساعدة في تحسين نظام التبرع بالأعضاء والأنسجة وزراعتها في كندا. [ 57 ]

برنامج التبرع المتبادل بالكلى

يوجد في كندا حاليًا 23 برنامجًا للتبرع بالكلى من متبرعين أحياء وزراعة الكلى، ضمن برنامج التبرع المتبادل بالكلى. [ 58 ] يُدار برنامج التبرع المتبادل بالكلى بالتعاون بين خدمات الدم الكندية وبرامج التبرع بالكلى من متبرعين أحياء وزراعة الكلى في كندا . [ 58 ]

يمكن تقييم أي شخص بالغ سليم ليصبح متبرعًا محتملاً بالكلى. [ 58 ] [ 59 ] عادةً، يرغب المتبرعون في التبرع لصديق أو أحد أفراد العائلة إذا كانا متوافقين، وفي هذه الحالة لا يُستخدم برنامج التبرع المتبادل بالكلى. [ 58 ] [ 60 ] مع ذلك، إذا لم يكن لديهم مريض محدد في ذهنهم للتبرع له، فيمكن استخدام برنامج التبرع المتبادل بالكلى. [ 58 ] [ 60 ]

تتولى هيئة خدمات الدم الكندية إدارة السجل الكندي لزراعة الأعضاء لمطابقة المتبرعين الأحياء بالكلى مع المرضى المحتاجين لعمليات الزرع. [ 58 ] كما تساهم في تسهيل التواصل بين المتبرع والمريض لضمان استمرار سلسلة التبرع بالكلى بأسرع وقت ممكن. [ 58 ] إضافةً إلى ذلك، تتعاون الهيئة مع اللجنة الاستشارية لزراعة الكلى لمراجعة كل سلسلة تبرع للتأكد من حصول الحالات ذات الأولوية العالية على الاهتمام الكافي، وأن السلسلة تسير على المسار الصحيح. [ 58 ]

الطلب على عمليات زرع الكلى

يبلغ متوسط ​​فترات الانتظار لزراعة الكلى من متبرعين متوفين في كندا حاليًا ما بين أربع إلى خمس سنوات، مع عدم حصول بعض المرضى على عملية الزرع مطلقًا. [ 58 ] [ 61 ] ويشكل المنتظرون لزراعة الكلى حوالي 78% من قائمة انتظار زراعة الأعضاء . [ 61 ] وفي عام 2017، كان حوالي 3379 كنديًا على قائمة انتظار زراعة الكلى. [ 61 ]

انظر أيضاً

مراجع

  1. ↑ "التقرير السنوي 2022-2023" (ملف PDF) . التقارير السنوية . خدمات الدم الكندية . تاريخ الاطلاع: 10 يوليو 2024 .
  2. ↑ "الحوكمة | خدمات الدم الكندية" . blood.ca . تم الاطلاع عليه بتاريخ 4 نوفمبر 2019 .
  3. 1 2 3 4 5 6 7 8 "قصة عشرين عامًا: علامتنا التجارية وما تعنيه للفصل التالي في تجديد وعد العلامة التجارية للكنديين" (ملف PDF) . خدمات الدم الكندية . 28 سبتمبر 2018.
  4. 1 2 3 4 5 "نبذة عنا" . blood.ca . تم الاطلاع عليه بتاريخ 4 نوفمبر 2019 .
  5. ↑ "الصفحة الرئيسية" . هيما-كيبيك . تم الاطلاع عليه بتاريخ 4 نوفمبر 2019 .
  6. ↑ "تقدم الخدمات يد العون إلى هيما كيبيك كشريك في الرعاية الصحية خلال موسم الأعياد هذا" . خدمات الدم الكندية . 7 ديسمبر 2012. تاريخ الاطلاع: 4 نوفمبر 2019 .
  7. ↑ "إدارة الدم في كيبيك" . هيما-كيبيك . مؤرشف من الأصل بتاريخ 4 نوفمبر 2019. تم الاطلاع عليه بتاريخ 4 نوفمبر 2019 .
  8. ↑ "خدمات الدم الكندية - تأجيلات غير محددة المدة - أنشطة عالية الخطورة لفيروس نقص المناعة البشرية" . مؤرشف من الأصل بتاريخ 30 مارس 2012. تم الاطلاع عليه بتاريخ 16 مارس 2012 .
  9. ↑ كوتش، توم (1 أكتوبر 2022). "رأي - كنتُ متبرعًا منتظمًا بالدم، لكن يبدو أن المتطوعين لم يعودوا ضمن أولويات خدمة نقل الدم الكندية" . صحيفة ذا غلوب آند ميل . تاريخ الاطلاع: 5 يوليو 2023 .
  10. 1 2 3 4 5 "سلامة الدم | خدمات الدم الكندية" . blood.ca . تم الاطلاع عليه بتاريخ 26-11-2019 .
  11. ↑ "استبيان المتبرعين | خدمات الدم الكندية" . blood.ca . تم الاطلاع عليه بتاريخ 26-11-2019 .
  12. 1 2 "فحص التبرع بالدم | خدمات الدم الكندية" . blood.ca . تم الاطلاع عليه بتاريخ 26-11-2019 .
  13. 1 2 "الرجال الذين يمارسون الجنس مع الرجال | خدمات الدم الكندية" . blood.ca . تم الاطلاع عليه بتاريخ 2019-12-02 .
  14. 1 2 "الإيدز: السنوات الأولى واستجابة مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها" . www.cdc.gov . تم الاطلاع عليه بتاريخ 2 ديسمبر 2019 .
  15. ١ ٢ "مجموعة من حالات ساركوما كابوزي والتهاب الرئة بالمتكيسة الرئوية بين الذكور المثليين المقيمين في لوس أنجلوس ومقاطعات أخرى في كاليفورنيا" . www.cdc.gov . تاريخ الاسترجاع: ١٩ نوفمبر ٢٠١٩ .
  16. ↑ "تاريخ فيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز" . كانفار . مؤرشف من الأصل بتاريخ 10 أبريل 2020. تم الاطلاع عليه بتاريخ 19 نوفمبر 2019 .
  17. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 "الرجال الذين يمارسون الجنس مع الرجال | خدمات الدم الكندية" . blood.ca . تم الاطلاع عليه بتاريخ 18 نوفمبر 2019 .
  18. ↑ "تغييرات في إرشادات التبرع بالدم" . خدمات الدم الكندية . 22 مايو 2013. مؤرشف من الأصل في 19 مارس 2013. تم الاطلاع عليه في 22 مايو 2013 .
  19. ↑ سيكوفسكي، كافان (22 مايو 2013). "كندا ترفع الحظر المفروض على تبرع الرجال المثليين بالدم" . هافينغتون بوست .
  20. ↑ "تخفيف حظر التبرع بالدم للمثليين، ولكن ليس بالقدر الذي تم التعهد به" . 2016-06-20 . تم الاطلاع عليه في 22 يوليو 2016 .
  21. ↑ "التقرير السنوي لخدمات الدم الكندية 2018-2019" (ملف PDF) . 2018-2019 . تم الاطلاع عليه بتاريخ 18 نوفمبر 2019 .
  22. ↑ "تحديثات جائحة كوفيد-19 | نبذة عنا | الإعلام | غرفة الأخبار | معايير الأهلية المتغيرة للرجال المثليين ومزدوجي الميول الجنسية وغيرهم من الرجال الذين يمارسون الجنس مع رجال" . خدمات الدم الكندية . تم الاطلاع عليه بتاريخ 23 يونيو 2021 .
  23. ↑ «كندا ترفع الحظر المفروض على تبرعات الدم من الرجال المثليين» . بي بي سي نيوز . 28 أبريل 2022.
  24. ١ ٢ ٣ "الفحص القائم على السلوك الجنسي" . www.blood.ca . مؤرشف من الأصل بتاريخ 2022-09-06 . تم الاطلاع عليه بتاريخ 2022-09-12 .
  25. ↑ "استبيان المتبرعين بخدمات الدم الكندية" . www.blood.ca . تم الاطلاع عليه بتاريخ 12 سبتمبر 2022 .
  26. ↑ حداد، ن؛ لي، ج.س؛ توتن، س؛ ماكغواير، م (2017). "فيروس نقص المناعة البشرية في كندا - تقرير المراقبة، 2017" (ملف PDF) . تقرير الأمراض المعدية في كندا . 44 : 9.
  27. 1 2 باور، غريتا (31 مايو 2019). "هذا ليس عصر حظر دم المثليين الذي عرفه آباؤنا. لقد حان الوقت لإعادة تقييم شاملة" . cbc.ca. تم الاطلاع عليه بتاريخ 18 نوفمبر 2019 .
  28. ↑ ميتشل، جيسون دبليو؛ هارفي، إس. ماري؛ شامبو، دونا؛ سيل، ديفيد دبليو (فبراير 2012). "العوامل المرتبطة بالعلاقة وخطر الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية بين عينة من الأزواج المثليين" . الإيدز والسلوك . 16 (2): 404-411 . doi : 10.1007/s10461-011-9976-0 . ISSN 1090-7165 . PMC 4096799. PMID 21614560 .   
  29. ١ ٢ ٣ ٤ ٥ "برنامج منح أبحاث MSM يمنح تمويلاً جديداً لمشاريع بحثية تستكشف أهلية المتبرعين بالدم | خدمات الدم الكندية" . blood.ca . تم الاطلاع عليه بتاريخ ٢٨ نوفمبر ٢٠١٩ .
  30. 1 2 "برنامج منح أبحاث MSM | خدمات الدم الكندية" . blood.ca . تم الاطلاع عليه بتاريخ 28-11-2019 .
  31. ↑ "مشاريع بحثية حول الرجال الذين يمارسون الجنس مع الرجال - ممولة حاليًا | خدمات الدم الكندية" . blood.ca . تم الاطلاع عليه بتاريخ 28-11-2019 .
  32. ↑ "الأفراد المتحولون جنسياً | خدمات الدم الكندية" . blood.ca . تم الاطلاع عليه بتاريخ 1 ديسمبر 2019 .
  33. 1 2 "خدمات الدم الكندية تفرض قيودًا على المتبرعين المتحولين جنسيًا" . cbc.ca. تم الاطلاع عليه بتاريخ 30 يونيو 2017 .
  34. 1 2 "معايير الأهلية للأفراد المتحولين جنسياً" . blood.ca . تم الاطلاع عليه بتاريخ 30 يونيو 2017 .
  35. ١ ٢ ٣ "الأشخاص المتحولون جنسيًا | النوع الاجتماعي | فيروس نقص المناعة البشرية حسب المجموعة | فيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز | مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها" . www.cdc.gov . ٢٠١٩-٠٩-٢٧ . تاريخ الاسترجاع ٢٠١٩-١١-١٢ .
  36. ↑ "المشاورات مع مجتمعات المتحولين جنسيًا وغير الثنائيين جنسيًا - التقرير الموجز لعام 2016" (ملف PDF) . مؤرشف من الأصل (ملف PDF) بتاريخ 2017-07-02 . تم الاطلاع عليه بتاريخ 2019-12-01 .
  37. ↑ "معلومات أساسية: الدم الكامل | خدمات الدم الكندية" . blood.ca . تم الاطلاع عليه بتاريخ 31-10-2019 .
  38. 1 2 3 4 5 "بلازما | خدمات الدم الكندية" . blood.ca . تم الاطلاع عليه بتاريخ 31-10-2019 .
  39. ↑ "التبرع بالصفائح الدموية | خدمات الدم الكندية" . blood.ca . تم الاطلاع عليه بتاريخ 31-10-2019 .
  40. ↑ "عملية التبرع | خدمات الدم الكندية" . blood.ca . تم الاطلاع عليه بتاريخ 31-10-2019 .
  41. ↑ "خدمات الدم الكندية - التبرع بالدم" . مؤرشف من الأصل بتاريخ 1 مارس 2009. تم الاطلاع عليه بتاريخ 10 مارس 2009 .
  42. ↑ "التبرع بالدم | خدمات الدم الكندية" . blood.ca . تم الاطلاع عليه بتاريخ 31-10-2019 .
  43. ↑ "المنتجات | خدمات الدم الكندية" . blood.ca . تم الاطلاع عليه بتاريخ 2019-11-05 .
  44. 1 2 3 4 5 6 "التزامنا بزيادة كفاية البلازما في كندا | خدمات الدم الكندية" . blood.ca . تم الاطلاع عليه بتاريخ 1 ديسمبر 2019 .
  45. 1 2 3 4 كندا، وزارة الصحة (11 أبريل 2013). "التبرع بالبلازما في كندا" . aem . تم الاطلاع عليه بتاريخ 1 ديسمبر 2019 .
  46. ↑ "الأمراض التي يتم علاجها" . دليل الآباء لمؤسسة دم الحبل السري . تم الاطلاع عليه بتاريخ 4 نوفمبر 2019 .
  47. 1 2 3 4 "التبرع بدم الحبل السري | خدمات الدم الكندية" . www.blood.ca . تم الاطلاع عليه بتاريخ 12 نوفمبر 2019 .
  48. ^ رورا، سانتياغو؛ بوجال، جوزيب ماريا؛ غالفيز مونتون، كارولينا؛ بايز جينيس ، أنتوني (2015/07/02). "دور وإمكانات دم الحبل السري في عصر العلاجات الجديدة: مراجعة" . أبحاث الخلايا الجذعية والعلاج . 6 (1): 123. دوى : 10.1186/s13287-015-0113-2 . ردمك 1757-6512 . بمك 4489204 . بميد 26133757 .   
  49. ↑ براون، كاثرين س.؛ راو، ماهيندرا س.؛ براون، هيذر ل. (يناير 2019). "الوضع المستقبلي لبنوك الخلايا الجذعية لحديثي الولادة" . مجلة الطب السريري . 8 (1): 117. doi : 10.3390/jcm8010117 . PMC 6352006. PMID 30669334 .  
  50. ١ ٢ ٣ ٤ ٥ ٦ ٧ ٨ "تم إطلاق بنك دم الحبل السري التابع لخدمات الدم الكندية رسميًا | خدمات الدم الكندية" . www.blood.ca . تاريخ الوصول: ١٢ نوفمبر ٢٠١٩ .
  51. ↑ "دم الحبل السري مهم - خصص وقتًا لمعرفة المزيد | خدمات الدم الكندية" . www.blood.ca . تاريخ الوصول: 12 نوفمبر 2019 .
  52. ↑ "بناء أمل جديد للمرضى | خدمات الدم الكندية" . blood.ca . تم الاطلاع عليه بتاريخ 12 نوفمبر 2019 .
  53. ↑ "دعوة للكنديين للاستثمار في الخلايا الجذعية لإنقاذ الأرواح | خدمات الدم الكندية" . www.blood.ca . تاريخ الاطلاع: ٢٨ نوفمبر ٢٠١٩ .
  54. ↑ «سجل الخلايا الجذعية في كندا ليس متنوعاً بما يكفي لمساعدة المحتاجين إليه» . غلوبال نيوز . تم الاطلاع عليه بتاريخ 12 نوفمبر 2019 .
  55. 1 2 3 "الأعضاء والأنسجة | خدمات الدم الكندية" . blood.ca . تم الاطلاع عليه بتاريخ 2019-11-05 .
  56. ↑ "البرامج والخدمات" . التعليم المهني . 18-04-2016 . تم الاطلاع عليه بتاريخ 05-11-2019 .
  57. ١ ٢ ٣ كندا، وزارة الصحة (٥ أبريل ٢٠١٩). "تقدم وزارة الصحة الكندية الدعم لخدمات الدم الكندية لزيادة تحسين التبرع بالأعضاء والأنسجة وزراعتها في كندا" . gcnws . تم الاطلاع عليه بتاريخ ١٢ نوفمبر ٢٠١٩ .
  58. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 "معلومات أساسية: برنامج التبرع المتبادل بالكلى | خدمات الدم الكندية" . blood.ca . تم الاطلاع عليه بتاريخ 27-11-2019 .
  59. ↑ "برنامج التبرع المتبادل بالكلى" . التعليم المهني . 2016-06-08 . تم الاطلاع عليه بتاريخ 2019-11-27 .
  60. 1 2 "معلومات عامة عن التبرع بالأعضاء من الأحياء" . المؤسسة الوطنية للكلى . 25-03-2015 . تم الاطلاع عليه بتاريخ 27-11-2019 .
  61. 1 2 3 "التبرع بالأعضاء - مؤسسة الكلى الكندية | La Fondation canadienne durain" . www.kidney.ca . تم الاسترجاع 2019-11-27 .