خنق (حصان)

الاختناق حالة تصيب الخيول، حيث يُسد المريء ، عادةً بسبب بقايا الطعام. ورغم قدرة الحصان على التنفس، إلا أنه يعجز عن البلع، وقد يُصاب بجفاف شديد . كما قد تتطور حالة ثانوية، هي الالتهاب الرئوي الاستنشاقي ، إذا تراكمت بقايا الطعام واللعاب في البلعوم ، وتسربت إلى القصبة الهوائية ثم إلى الرئتين. يُعد الاختناق من بين أكثر عشر حالات طوارئ شيوعًا التي يستقبلها الأطباء البيطريون المختصون بالخيول . ^{[ 1 ]}

تُلاحظ هذه الحالة في أنواع أخرى من الخيليات مثل البغال والحمير .

المضغ : قد تُصاب الخيول بالاختناق إذا لم تمضغ طعامها جيدًا. لذلك، فإن الخيول التي تعاني من مشاكل في الأسنان (مثل سوء الإطباق المكتسب أو الخلقي ، أو الأسنان المتخلخلة أو المفقودة، أو حواف الأسنان الحادة جدًا) والتي لا تسمح لها بطحن طعامها بالكامل، تكون أكثر عرضة للخطر. ^{[ 2 ] [ 3 ]} بالإضافة إلى ذلك، فإن الخيول التي تلتهم علفها بسرعة ولا تأخذ الوقت الكافي للمضغ جيدًا تكون أكثر عرضة للإصابة بالاختناق. ^{[ 4 ] [ 5 ]}

العلف الجاف : قد يُسبب العلف الجاف الاختناق، خاصةً إذا لم يتوفر للحصان الماء باستمرار، أو إذا كان لديه عوامل خطر أخرى مرتبطة بالاختناق. ^{[ 4 ]} وبينما تندرج الأعلاف المُحببة أو المكعبة عمومًا ضمن هذه الفئة، يُعرب مُلاك الخيول أحيانًا عن مخاوف خاصة بشأن لبّ البنجر . ومع ذلك، ورغم حدوث حالات اختناق بالخيول بسبب لبّ البنجر، لم تُوثّق دراسة جامعية أن لبّ البنجر يُشكّل مشكلةً بحد ذاته. ^{[ 4 ]} يُعتقد أن الاختناق المرتبط بلبّ البنجر مرتبط بحجم جزيئاته وسلوك الحصان العدواني أثناء تناول الطعام، وليس بالعلف نفسه. ^{[ 5 ]} تشير الأبحاث إلى أن الخيول التي تلتهم علفها بسرعة دون مضغ كافٍ، أو التي لا يتوفر لها الماء بشكل كافٍ، هي أكثر عرضةً للاختناق، بغض النظر عن نوع العلف، مقارنةً بالخيول التي تأكل ببطء. ^{[ 5 ]} يُمكن تقليل خطر الاختناق المرتبط بأي علف جاف عن طريق نقع الحصة الغذائية قبل تقديمها. ^{[ 4 ]}

الأجسام الغريبة : قد يبتلع الحصان مواد غير صالحة للأكل مثل قطع الخشب. وقد يكون الحصان الذي يعضّ الخشب أكثر عرضة لهذا النوع من الاختناق، إذا ابتلع قطعة من الخشب أو أي مادة أخرى أثناء قيامه بذلك.

• صعوبة في البلع (قد يحاول الحصان البلع دون جدوى)
• عدم الاهتمام بالطعام
• السعال
• مد الرقبة والرأس، عادةً في اتجاه لأسفل
• إفرازات من فتحتي الأنف. عادةً ما يكون لونها أخضر، على الرغم من أنها قد تكون صفراء أو شفافة، وغالبًا ما تشبه القيء.
• زيادة إفراز اللعاب ، وسيلان اللعاب من الفم
• قد يرتفع معدل ضربات القلب قليلاً، بسبب معاناة الحيوان
• في بعض الأحيان، يمكن رؤية أو تحسس كتلة على جانب الرقبة ، حيث يكون المريء مسدوداً. وعادةً ما يكون هذا أكثر وضوحاً على الجانب الأيسر.

إذا اشتبه الطبيب البيطري في إصابة الحصان بالاختناق، فإنه غالبًا ما يُدخل أنبوبًا معديًا عبر المريء لتحديد ما إذا كان هناك انسداد. يشير عدم الوصول إلى المعدة بالأنبوب إلى انسداد كامل؛ وقد تدل صعوبة إدخال الأنبوب على تضيق أو تضييق في المريء؛ أو انسداد جزئي. كما تُستخدم الأشعة السينية والتنظير الداخلي في الحالات المستعصية.

يجب حرمان الخيول المصابة بالاختناق من الطعام والشراب ريثما يتم فحصها من قبل الطبيب البيطري ، وذلك لتجنب زيادة الضغط الانسدادي في المريء. غالبًا ما يقوم الطبيب البيطري بتخدير الحصان وإعطائه أدوية مضادة للتشنج ، مثل بوتيلسكوبولامين ، لمساعدة المريء على الاسترخاء. بمجرد أن تتوقف عضلات المريء عن دفع الطعام إلى أسفل الحلق ( الحركة الدودية النشطة )، قد ينزلق الطعام إلى أسفل تلقائيًا. إذا لم تُجدِ الأدوية المضادة للتشنج نفعًا، يقوم الطبيب البيطري عادةً بإدخال أنبوب معدي عبر إحدى فتحتي الأنف وتوجيهه إلى المريء حتى يصل إلى الطعام، وعندها يضغط برفق لدفع الطعام يدويًا إلى أسفل. قد يكون من الضروري إجراء غسل لطيف بالماء الدافئ (إدخال الماء عبر الأنبوب المعدي لتليين الطعام) لتسهيل مرور الطعام العالق، ولكن يجب توخي الحذر لمنع دخول المزيد من السوائل إلى القصبة الهوائية.

في الحالات المستعصية، يُخدَّر الحصان أحيانًا، ويُوضع أنبوب رغامي فموي لمنع المزيد من الاستنشاق وللسماح بغسل المريء بقوة أكبر. ويمكن في بعض الأحيان تفتيت المادة العالقة عن طريق التنظير الداخلي. إذا لم تُجدِ هذه الطرق نفعًا، فقد يحتاج الحصان إلى جراحة لإزالة المادة. وقد أوصى بعض الباحثين باستخدام الأوكسيتوسين في حالات الاختناق، بحجة أنه يُقلل من توتر عضلات المريء . ^{[ 6 ]} ومع ذلك، فإن هذه التقنية غير مناسبة للأفراس الحوامل، لأنها قد تؤدي إلى الإجهاض .

بعد خروج المادة، قد يحاول الطبيب البيطري منع حدوث التهاب رئوي شفطي عن طريق إعطاء الحصان مضادات حيوية واسعة الطيف . يجب مراقبة الحيوان لعدة أيام للتأكد من عدم إصابته بالتهاب رئوي، والذي ينتج عن استنشاق مواد غذائية غنية بالبكتيريا إلى الرئتين .

عادةً ما يتسبب وجود مادة عالقة في حلق الحصان في التهاب ، قد يؤدي لاحقًا إلى تندب . يُقلل التندب من قطر المريء ( تضيق أو انسداد )، مما يزيد من احتمالية اختناق الحصان مرة أخرى. لذلك، قد يصف الطبيب البيطري للحصان مضادات الالتهاب غير الستيرويدية للمساعدة في السيطرة على التهاب المريء.

في كثير من الأحيان، يُطعم الحصان طعامًا لينًا لبضعة أيام فقط، للسماح للمريء بالشفاء، قبل أن يُسمح له تدريجيًا باستئناف نظامه الغذائي المعتاد (مثل التبن والحبوب غير المنقوعة). وقد تحتاج الخيول التي تعاني من نوبات اختناق متكررة إلى تغيير نظامها الغذائي.

• احرص دائمًا على توفير الماء للحصان
• انقع الأطعمة الجافة قبل إطعامها للخيول المعرضة للاختناق
• قم بتغيير التغذية تدريجياً
• لتثبيط التهام الطعام بسرعة: انشر العلف، وضع أحجارًا كبيرة ومسطحة (كبيرة بما يكفي بحيث لا يستطيع الحصان ابتلاعها) أو مكعبات ملح في معلف العلف حتى يضطر الحصان إلى التباطؤ، أو قدم وجبات أصغر بشكل متكرر.
• قطّع التفاح أو الجزر أو غيرها من الفواكه إلى قطع صغيرة
• يجب الامتناع عن إعطاء العلف لمدة ساعة واحدة بعد التخدير.

• آر جيه روز؛ دي آر هودجسون (2000). دليل الممارسة البيطرية للخيول . دبليو بي سوندرز. الصفحات 309-312 . 
• بي تي كولاهان؛ آي جي مايهيو؛ إيه إم ميريت؛ جيه إن مور (1999). دليل طب وجراحة الخيول . موسبي المحدودة. الصفحات 198-199 .