مضاد للتشنج

مضاد التشنج (مرادف: مضاد التشنج ) هو دواء صيدلاني أو عامل آخر يثبط تشنجات العضلات . ^{[ 1 ]}

يُستخدم نوع من مضادات التشنج لإرخاء العضلات الملساء ، وخاصة في الأعضاء الأنبوبية للجهاز الهضمي . ويتمثل تأثيره في منع تشنجات المعدة أو الأمعاء أو المثانة . يُعد كل من ديسيكلومين وهيوسيامين من مضادات التشنج نظرًا لتأثيرهما المضاد للكولين . ولكل من هذين الدواءين آثار جانبية شائعة لمضادات الكولين، وقد يُفاقمان مرض الارتجاع المعدي المريئي . ^{[ 2 ]}

البابافيرين هو قلويد أفيوني يُستخدم لعلاج التشنجات الحشوية ، وخاصةً تشنجات الأمعاء. ^{[ 3 ]} أما الميبفرين فهو نظير للبابافيرين ومضاد للتشنج ذو تأثير قوي وانتقائي على العضلات الملساء في الجهاز الهضمي، وخاصةً القولون. وعلى الرغم من كونه مضادًا للكولين، إلا أنه لا يُسبب الآثار الجانبية المضادة للكولين الجهازية التي تُلاحظ في أدوية أخرى مماثلة. ^{[ 4 ]}

يُستخدم زيت النعناع تقليديًا كمضاد للتشنج، وقد وجدت مراجعة للدراسات حول هذا الموضوع أنه "قد يكون فعالًا في تخفيف أعراض متلازمة القولون العصبي " ^{[ 5 ]} (كمضاد للتشنج)، على الرغم من الحاجة إلى مزيد من الدراسات المضبوطة بدقة. وأظهرت دراسة لاحقة أنه مضاد فعال للتشنج عند استخدامه موضعيًا على الأمعاء أثناء التنظير الداخلي . ^{[ 6 ]}

استُخدمت براعم الخيزران لعلاج أعراض الجهاز الهضمي وتسكين التشنجات.

يُعد كل من الأنيسوتروبين والأتروبين وبروميد الكليدينيوم من أكثر مضادات التشنج الحديثة استخدامًا.

قد يُستخدم العلاج الدوائي في حالات التشنجات العضلية الهيكلية الحادة عندما لا يتوفر العلاج الطبيعي أو لا يكون فعالاً بشكل كامل. تشمل فئة أخرى من مضادات التشنج المستخدمة في هذا العلاج: سيكلوبنزابرين ، وكاريسوبرودول ، وديازيبام ، وأورفينادرين ، وتيزانيدين . ^{[ 7 ]} يُعدّ مبروبامات مضادًا فعالًا آخر للتشنج، وقد طُرح للاستخدام السريري لأول مرة عام 1955، وكان يُستخدم في الأساس كمضاد للقلق، وسرعان ما أصبح من أكثر الأدوية النفسية مبيعًا. على الرغم من أن الاستخدام السريري لمبروبامات قد أصبح نادرًا إلى حد كبير منذ ظهور البنزوديازيبينات، نظرًا لاحتمالية تسببه في الإدمان الجسدي والتسمم الحاد في حالات الجرعة الزائدة ، إلا أنه لا يزال يُصنّع ويُصرف بوصفة طبية. يُشبه الكاريسوبرودول الميبروبامات في انتمائهما إلى فئة أدوية الكاربامات ، والميبروبامات هو مستقلب نشط ذو أهمية سريرية للكاريسوبرودول، مع العلم أن الكاريسوبرودول نفسه يمتلك خصائص مضادة للتشنج إضافية تختلف عن خصائص مستقلباته. لم تُثبت فعالية الميتاكسالون ، أو الميثوكاربامول ، أو الكلورزوكسازون ، أو الباكلوفين ، أو الدانترولين بشكل قاطع . ^{[ 7 ]} تشمل الحالات التي يُمكن استخدامها آلام الظهر الحادة ^{[ 8 ]} أو آلام الرقبة، أو الألم الناتج عن الإصابة. ولا يوجد دليل كافٍ يدعم استخدام مرخيات العضلات لفترات طويلة في مثل هذه الحالات. ^{[ 8 ]}

قد يُلاحظ التشنج أيضًا في اضطرابات الحركة المصحوبة بالتشنج في حالات عصبية مثل الشلل الدماغي والتصلب المتعدد وأمراض الحبل الشوكي . تُستخدم الأدوية عادةً لعلاج اضطرابات الحركة التشنجية، ولكن لم تُظهر الأبحاث فائدة وظيفية لبعض الأدوية. ^{[ 9 ] [ 10 ]}أظهرت بعض الدراسات فعالية الأدوية في تقليل التشنج، ولكن لم يصاحب ذلك أي تحسن وظيفي. ^{[ 9 ]} وقد استُخدمت أدوية مثل باكلوفين ، وتيزانيدين ، ودانترولين . ^{[ 7 ]}

• مضاد مستقبلات المسكارين
• مضادات نظير الودي
• فلوروغلوسينول
• التشنج
• بروبانثيلين بروميد

• مضادات التشنج في رؤوس الموضوعات الطبية (MeSH) التابعة للمكتبة الوطنية الأمريكية للطب