تضيق المريء

التضيق المريئي الحميد ، أو التضيق الهضمي ، [ 1 ] هو تضييق أو تضيق المريء الذي يسبب صعوبات في البلع .

العلامات والأعراض

تشمل أعراض تضيق المريء حرقة المعدة ، وطعم مر أو حامض في الفم، والاختناق، والسعال، وضيق التنفس، والتجشؤ المتكرر أو الفواق، والألم أو صعوبة البلع، وتقيؤ الدم ، أو فقدان الوزن. [ 2 ]

الأسباب

قد يكون سببها أو مرتبطًا بمرض الارتجاع المعدي المريئي ، [ 1 ] أو التهاب المريء ، أو خلل في وظيفة العضلة العاصرة المريئية السفلية ، أو اضطراب حركة المريء ، أو ابتلاع مواد كاوية ، أو فتق الحجاب الحاجز . قد تتشكل التضيقات بعد جراحة المريء وعلاجات أخرى كالعلاج بالليزر أو العلاج الضوئي الديناميكي . أثناء التئام المنطقة، تتكون ندبة، مما يؤدي إلى شد الأنسجة وتضيقها، وبالتالي صعوبة البلع. [ 3 ]

تشخبص

يمكن تشخيصها عن طريق الأشعة السينية أثناء ابتلاع المريض للباريوم (تسمى دراسة الباريوم للمريء )، أو عن طريق التصوير المقطعي المحوسب ، أو الخزعة، [ 4 ] أو عن طريق التنظير الداخلي .

علاج

إذا كان سبب التضيق التهاب المريء، والذي بدوره ناتج عن عدوى كامنة، فعادةً ما يُعالج بعلاج العدوى (عادةً بالمضادات الحيوية). ولفتح التضيق، يمكن للجراح إدخال أنبوب موسع (بوجي ) - وهو أنبوب مُثقّل يُستخدم لتوسيع المناطق المتضيقة في المريء. [ 3 ] ويمكن أحيانًا علاجه بأدوية أخرى. على سبيل المثال، يمكن استخدام مضادات مستقبلات الهيستامين H2 (مثل رانيتيدين ) أو مثبطات مضخة البروتون (مثل أوميبرازول ) لعلاج مرض الارتجاع الحمضي الكامن.

علم الأوبئة

يُصيب مرض الارتجاع المعدي المريئي (GERD) حوالي 40% من البالغين. وتحدث التضيقات في 7-23% من المرضى المصابين بمرض الارتجاع المعدي المريئي الذين لا يتلقون العلاج. [ 5 ]

انظر أيضاً

مراجع

  1. 1 2 شاكر، رضا؛ بيلافيسكي، بيتر سي؛ بوستما، غريغوري ن؛ إيسترلينغ، كارين، محرران. (27 سبتمبر 2012). مبادئ البلع . سبرينغر ساينس آند بيزنس ميديا. ص  746. ISBN 978-1-4614-3794-9تم الاطلاع عليه بتاريخ 26 يونيو 2016. يُعد الارتجاع المعدي المريئي المزمن السبب الأكثر شيوعًا لتضيقات المريء الحميدة، والتي يشار إليها باسم التضيقات الهضمية.
  2. PDRhealth – تضيق المريء: ( http://www.pdrhealth.com/disease/disease-mono.aspx?contentFileName=ND7417G.xml&contentName=Esophageal+Stricture&contentId=506&TypeId=2 )
  3. 1 2 جينكس، باميلا ك.، مانجيت س. بينز، جاكلين هانسون، وبارت ل. فرازيتا. 100 سؤال وجواب حول سرطان المريء (100 سؤال وجواب). نيويورك: جونز وبارتليت، 2005. مطبوع.
  4. كرانر، ديفيد ج. "تضيق المريء" . ديسكفري هيلث .
  5. تضيق المريء في موقع eMedicine