تبغ الغمس

📅 آخر تحديث: ٤ أغسطس ٢٠٢٦
✍️ نُشر في: ٤ أغسطس ٢٠٢٦
📷 يحتوي على 6 صور
الموسوعة الحرة

تبغ الغمس

التبغ المغموس هو نوع من منتجات التبغ عديمة الدخان، مطحون ناعماً أو مبشوراً، ومرطب. يُعرف أيضاً باسم "الغمس ". يُستخدم التبغ المغموس بوضع كمية صغيرة منه بين الشفة واللثة ( الاستخدام تحت الشفة ). وتُسمى عملية استخدامه "الغمس " . يُعرف التبغ المغموس أيضاً بأسماء أخرى مثل "السنوس " و " المضغ" و "السعوط " و "الفرك" و "الورق الطازج "، ولذلك يُخلط أحياناً مع منتجات التبغ الأخرى، وخاصةً السعوط الجاف .

قد يُسبب استخدام التبغ المغموس آثارًا ضارة متنوعة، مثل سرطان الفم والمريء والبنكرياس ، وأمراض القلب التاجية ، فضلًا عن آثار سلبية على الإنجاب ، بما في ذلك الإملاص والولادة المبكرة وانخفاض وزن المولود . [ 1 ] [ 2 ] يُشكل التبغ المغموس خطرًا صحيًا أقل من منتجات التبغ التقليدية المحترقة، [ 3 ] إلا أنه ليس بديلًا صحيًا لتدخين السجائر. [ 4 ] يختلف مستوى الخطر باختلاف أنواع المنتجات ومناطق الإنتاج. [ 5 ] [ 3 ] لا يوجد مستوى آمن لاستخدام التبغ المغموس. [ 4 ] يُساهم استخدامه عالميًا في 650,000 حالة وفاة سنويًا. [ 6 ]

وصف

أربع علب مختلفة من تبغ الغمس (من أسفل اليسار، باتجاه عقارب الساعة): سكوال مستقيم، سكوال نعناع مقطع طويل، كوبنهاغن مستقيم، وكوبنهاغن مقطع طويل.
علبة من تبغ الغمس الأمريكي من ماركة كوبنهاغن

يُعبأ التبغ المستخدم في المضغ في علب معدنية، وإن لم تعد هذه العلب معدنية بالكامل في الغالب. كما يتوفر التبغ في عبوات تحتوي على خمس علب معدنية، على غرار علبة السجائر. وكانت تتوفر سابقًا عبوات تحتوي على عشر علب معدنية. وهناك عبوة أخرى تُسمى "العلبة"، وهي متوفرة في بعض العلامات التجارية فقط، وتعادل ست أو عشر أو اثنتي عشرة علبة معدنية.

قبل فتح علبة التبغ، يقوم المستخدمون عادةً بـ"حشو" العلبة، على غرار طريقة حشو علبة السجائر. يتم ذلك بوضع الإبهام والسبابة على جانبي العلبة، ثم تدويرها بسرعة مع تحريك المعصم بحيث يلامس السبابة أعلى العلبة.

على عكس السنوس ، الذي يُوضع غالبًا بين الشفة العليا واللثة، يميل مستخدمو التبغ الرطب، أو ما يُعرفون بـ"المُغمسين"، إلى استخدام الشفة السفلى. يُعدّ غمس التبغ في الشفة العليا أمرًا غير شائع، ولكن عند القيام به، يُطلق عليه عاميًا اسم "غمس الشفة العليا". يبقى التبغ المُغمس على الغشاء المخاطي للفم لفترة تتراوح بين 20 و40 دقيقة، حسب رغبة المستخدم. يتم امتصاص النيكوتين والقلويدات الأخرى الموجودة في التبغ عن طريق اللعاب تحت الشفة عبر الشرايين الشفوية السفلية أو العلوية . وقد يحدث امتصاص أيضًا عن طريق الغشاء المخاطي للفم وتحت اللسان .

على عكس السنوس، غالبًا ما يتسبب التبغ الممضوغ في إفراز كمية زائدة من اللعاب أثناء الاستخدام. وعادةً ما يُبصق هذا اللعاب على الأرض أو في وعاء، لأن ابتلاع خليط اللعاب والتبغ قد يُسبب تهيجًا في المريء وغثيانًا وقيئًا. يمكن استخدام مبصقة ، ولكن غالبًا ما يستخدم المستخدمون زجاجة بلاستيكية فارغة أو مبصقة محمولة. يُستخدم التبغ غير المدخن أحيانًا في أماكن العمل من قِبل الموظفين، خاصةً إذا لم يُوفر صاحب العمل فترات راحة كافية للتدخين أو إذا كان الموظف يستخدم كلتا يديه باستمرار أثناء العمل (مما لا يُتيح له فرصة تدخين السجائر ). يحظى التبغ غير المدخن بشعبية في العديد من المناطق الصناعية التي تُشكل فيها النيران المكشوفة خطرًا على السلامة، مثل منصات النفط أو مصافي النفط.

أصل الكلمات والمصطلحات

مثال على كيفية وضع التبغ المستخدم في المضغ في الفم

انتشر استخدام التبغ المغموس لأول مرة في الأسواق تحت مسمى " السعوط الرطب " في القرن التاسع عشر. وكلمة "السعوط" في هذا السياق هي كلمة إنجليزية مشتقة من كلمة "سنوس" السويدية . وتُضفي جذور التبغ المغموس الاسكندنافية إرثًا واضحًا على العلامات التجارية الأمريكية الحديثة مثل كوبنهاغن وسكوال (في إشارة إلى المصطلح اللغوي المشترك " سكال" ، والذي يُترجم تقريبًا في الدنماركية والنرويجية والأيسلندية والفاروية والسويدية إلى " نخب"، في إشارة إلى رفع كأس).

ينتج مستخدم التبغ المغموس كمية زائدة من اللعاب يتم التخلص منها باستخدام "المبصقة". يمكن أن تكون المبصقة زجاجة فارغة أو كوبًا أو مبصقة تجارية الصنع .

غالباً ما يصاحب استخدام التبغ المغموس شرب سائل قبل استخدامه، يُعرف في بعض المناطق باسم المُهيئ والمُحفز والمُضمض. يُستخدم المُهيئ لتحفيز إفراز اللعاب في الفم، عادةً أثناء تناول الطعام، لتحضيره لاستخدام التبغ غير المُدخن. هذا مهم لأن جفاف الفم أو امتلائه بالطعام قد يُؤدي إلى تجربة أقل متعة للمستخدم. يُستخدم المُحفز، مثل المُهيئ، لمعالجة مشكلة جفاف الفم أو جفاف التبغ؛ مع العلم أن التبغ المغموس يكون موجوداً بالفعل على شفة المستخدم. يُستخدم المُضمض بعد الانتهاء من استخدام التبغ، حيث يُحرك في الفم، كما هو الحال مع غسول الفم، للتخلص من أي بقايا من عصير التبغ أو جزيئاته. عادةً ما تكون السوائل الثلاثة ماءً، ولكن يُمكن استخدام أي سائل آخر.

في تكساس وولايات جنوب الولايات المتحدة الأخرى، على وجه الخصوص، تختلف المصطلحات المستخدمة. فكلمة "ديب " أو "ديبس" تشير إلى كمية من التبغ، بينما تشير كلمة "سنف " إلى أي كمية من التبغ تزيد عن الديب. على سبيل المثال، قد يلجأ مستخدم التبغ إلى تناول ديب من علبة السنف . في مناطق أخرى، لا يوجد هذا التمييز، وقد نادراً ما يُستخدم مصطلح " سنف ".

أحجام القطع

الفرق بين أحجام القطع يكمن في طول خيوط الصلصة.

أحجام القطع الشائعة

  • القصات الطويلة جدًا أطول قليلاً من القصات الطويلة.
  • القطع العريضة هي قطع طويلة، ولكنها أعرض قليلاً.
  • تُعدّ القصات الطويلة هي المقاس الأكثر شيوعاً.
  • تكون القطع الدقيقة / التبغ أكبر قليلاً من الرمل أو بقايا القهوة.
  • تحتوي الأكياس على تبغ ناعم مقطع أو تبغ سعوط في كيس صغير يشبه كيس الشاي . وهي أقل فوضى في البداية لأن التبغ لا يتساقط من أصابع المستخدم أو فمه. يشبه تبغ الغمس في الأكياس "حصص" السنوس، لكن الفرق بين هذين المنتجين يكمن في طريقة معالجة التبغ. يخضع تبغ الغمس (بما في ذلك المنتجات المعبأة في أكياس) للتخمير، بينما يُبستر التبغ الموجود في السنوس. بالإضافة إلى الأكياس ذات الحجم العادي، تتوفر أيضًا أكياس أصغر حجمًا، تُعرف باسم "بانديتس"، من علامة سكوال التجارية.

أحجام قطع فريدة

القطع التالية إما أنها فريدة من نوعها لعلامة تجارية واحدة من تبغ الغمس أو أنها نادرة للغاية:

  • تكون القطع السميكة أطول قليلاً وأكثر تسطحاً وأكثر نعومة من القطع الطويلة.
  • تُشبه الحبيبات المتوسطة الحجم الحبيبات الصغيرة، إذ يبلغ حجمها حوالي 1 مم مكعب (0.039 بوصة) . وتُعدّ هذه الحبيبات نادرة للغاية؛ فالنسخة الأصلية من كوبنهاغن بلاك هي المنتج الوحيد الذي يُسوّق على أنه متوسط ​​الحجم والذي وصل إلى الأسواق. مع ذلك، يعتبر الكثيرون بعض المنتجات التي تُسوّق على أنها طويلة الحجم متوسطة الحجم، ولا سيما كوبنهاغن لونغ كت أوريجينال.  
  • ريدي كت هو نوع من التبغ المقطع تنتجه شركة سكوال حصرياً (تم طرحه عام 2012)، ويتكون من مكعب مضغوط من التبغ المقطع الطويل. وعندما يتبلل من اللعاب في الفم، فإنه يتكيف تلقائياً مع فم المستخدم.
  • يُعدّ القصّ العريض نوعًا جديدًا طرحته شركة جرزلي في أسواق مختارة، ويتكوّن من خصلات أعرض من القصّ الطويل. جرزلي وايد كت وينترغرين هو النوع العريض الوحيد المتوفر حاليًا.

توابل

عادة ما يكون التبغ المستخدم في المضغ منكهاً. وتشمل النكهات الأكثر شيوعاً النعناع، ​​والنعناع الشتوي، والتبغ الصافي، والتبغ الطبيعي.

مشاكل صحية

على الرغم من أن مضغ التبغ أقل خطورة من التدخين، إلا أنه يُسبب الإدمان، ويُمثل خطرًا صحيًا جسيمًا، ولا يوجد مستوى آمن لاستخدامه، كما أنه ليس بديلاً آمنًا للتدخين. [ 7 ] [ 8 ] [ 9 ] [ 10 ] عالميًا، يُساهم في 650 ألف حالة وفاة سنويًا، نسبة كبيرة منها في جنوب شرق آسيا . [ 11 ] [ 6 ]

قد يُسبب استخدام التبغ الممضوغ عددًا من الآثار الصحية الضارة، مثل أمراض الأسنان، وسرطان الفم، وسرطان المريء، وسرطان البنكرياس، وأمراض القلب والأوعية الدموية، والربو، وتشوهات الجهاز التناسلي الأنثوي. [ 12 ] كما أنه يزيد من خطر الإصابة بأمراض الشريان التاجي المميتة، والسكتة الدماغية المميتة ، وأمراض القلب الإقفارية غير المميتة. [ 1 ] [ 2 ]

يُعدّ الإقلاع عن استخدام التبغ الممضوغ تحديًا لا يقل صعوبة عن الإقلاع عن التدخين . [ 4 ] لا يوجد دليل علمي على أن استخدام التبغ الممضوغ يُساعد الشخص على الإقلاع عن التدخين. [ 9 ] [ 13 ]

سرطان

يُعدّ مضغ التبغ أحد أسباب الإصابة بسرطان الفم ، وسرطان المريء ، وسرطان البنكرياس . [ 1 ] يزداد خطر الإصابة بسرطان الفم الناتج عن مضغ التبغ في دول مثل الولايات المتحدة، ولكنه ينتشر بشكل خاص في دول جنوب شرق آسيا حيث يشيع استخدام التبغ غير المدخن. [ 14 ] [ 15 ]

تحتوي جميع منتجات التبغ، بما في ذلك التبغ الممضوغ، على مواد كيميائية مسرطنة. [ 4 ] [ 12 ] وتختلف هذه المركبات المسرطنة الموجودة في التبغ الممضوغ اختلافًا كبيرًا، وتعتمد على نوع المنتج وطريقة تصنيعه. [ 16 ] يوجد 28 مادة معروفة مسرطنة في منتجات التبغ الممضوغ. [ 16 ]

أمراض القلب والأوعية الدموية

يزيد استخدام التبغ المغموس من خطر الإصابة بأمراض القلب التاجية والسكتة الدماغية المميتة . [ 1 ] [ 2 ] في عام 2010، عانى أكثر من 200 ألف شخص من بين 300 مليون مستخدم للتبغ غير المدخن من احتشاء عضلة القلب الحاد غير المميت . [ 6 ] ويبدو أن استخدام التبغ المغموس يزيد بشكل كبير من خطر الإصابة بأمراض القلب الإقفارية غير المميتة بين المستخدمين في آسيا، على الرغم من عدم وجود هذا التأثير في أوروبا. [ 17 ]

التأثيرات أثناء الحمل

قد يُسبب مضغ التبغ آثارًا سلبية على الجهاز التناسلي، بما في ذلك الإجهاض ، والولادة المبكرة ، وانخفاض وزن المولود . [ 17 ] [ 18 ] كما أن النيكوتين الموجود في منتجات التبغ المستخدمة أثناء الحمل قد يؤثر على نمو دماغ الجنين قبل الولادة. [ 18 ]

قائمة العلامات التجارية

فيما يلي قائمة جزئية بعلامات تجارية للتبغ المستخدم في مضغ التبغ. تم استبعاد منتجات التبغ الأخرى، مثل التبغ الممضوغ والسنوس. [ 19 ]

الشرعية

حظرت عدة دول بيع التبغ المستخدم في مضغ التبغ (وفي بعض الحالات استيراده). حُظر بيع التبغ المستخدم في مضغ التبغ في جنوب أستراليا عام ١٩٨٦، وفي جميع أنحاء البلاد عام ١٩٩١ [ ٢٠ ] ، وفي معظم دول الاتحاد الأوروبي عام ١٩٩٣ [ ٢١ ]. استُثنيت السويد من هذا الحظر نظرًا لارتفاع معدل استخدام السنوس فيها تقليديًا. كما يُحظر حاليًا بيع التبغ المستخدم في مضغ التبغ في المملكة المتحدة. ولم يتضح بعد ما إذا كان هذا القانون سيُعدَّل بعد خروج المملكة المتحدة من الاتحاد الأوروبي [ ٢٢ ] .

في الولايات المتحدة، يمنح قانون منع التدخين العائلي ومكافحة التبغ إدارة الغذاء والدواء سلطة تنظيم صناعة التبغ. [ 23 ] يحظر هذا القانون بيع التبغ المستخدم في المضغ لأي شخص دون سن 21 عامًا، ويقيد الإعلان عن منتجات التبغ وتسويقها الموجه للجمهور الأصغر سنًا، ويشترط وضع ملصقات تحذيرية أكبر وأكثر وضوحًا على منتجات التبغ المستخدم في المضغ. [ 24 ]

الضرائب

في الولايات المتحدة، تفرض الحكومة الفيدرالية ضريبة على تبغ المضغ بقيمة 0.5033 دولار أمريكي للرطل (1.11 دولار أمريكي/كيلوغرام) ، أي ما يعادل 3.15 سنتًا أمريكيًا للعبوة الواحدة (28 غرامًا) . [ 25 ] كما تُفرض ضرائب الإنتاج على مستوى الولايات (باستثناء ولاية بنسلفانيا)، وفي بعض الحالات، على المستوى المحلي. وتُضاف ضريبة المبيعات إلى سعر التجزئة الكامل لتبغ المضغ في معظم الولايات. ويتراوح سعر علبة التبغ بين أقل من دولار واحد وأكثر من 8 دولارات. ويتأثر السعر بعوامل مثل العلامة التجارية واختلاف ضرائب الإنتاج من ولاية إلى أخرى. 

تاريخ

تطورت عادة مضغ التبغ من استخدام التبغ الجاف في بدايات التاريخ الأمريكي. وحتى أواخر القرن الثامن عشر، كان التبغ الجاف يُستنشق عن طريق الأنف، ثم بدأ الأمريكيون الأوائل بتعاطيه عن طريق الفم بمضغ طرف غصن صغير حتى يُصبح أشبه بالفرشاة، ثم غمس الغصن في التبغ ووضعه في أفواههم حتى يذوب. [ 26 ] تطور استخدام التبغ الجاف عن طريق الفم تدريجيًا إلى التبغ الرطب الحديث، الذي قدمته شركة كوبنهاغن عام 1822 [ 27 ] [ 28 ] ، ثم بدأت شركة سكوال بإنتاجه عام 1934. [ 29 ] أما معظم أنواع التبغ المستخدم في المضغ فهي ابتكارات حديثة نسبيًا.

يتوفر التبغ الرطب في جميع أنحاء الولايات المتحدة. ويُستخدم التبغ الممضوغ بشكل رئيسي من قبل الذكور. [ 30 ] أظهر مسح أُجري عام 2021 حول استخدام التبغ لدى البالغين في الولايات المتحدة أن 4.2% من الذكور المشاركين في الاستطلاع استخدموا التبغ غير المدخن، مقارنةً بـ 0.2% من الإناث، وهو ما يمثل أقل نسبة من المستخدمين مقارنةً بجميع منتجات التبغ الأخرى. [ 31 ] كما ينتشر التبغ الممضوغ بشكل مماثل في كندا . كان استخدام التبغ غير المدخن شائعًا بين لاعبي البيسبول المحترفين طوال القرن العشرين حتى السنوات الأخيرة مع تشديد دوري البيسبول الرئيسي للقيود المفروضة على استهلاك التبغ، على الرغم من أن مسحًا أُجري عام 1999 أفاد بأن "31% من اللاعبين الجدد في الدوري استخدموا التبغ غير المدخن". [ 32 ] في دوريات الدرجة الثانية الأمريكية، تم حظر التبغ الممضوغ منذ التسعينيات. [ 33 ] وفقًا لتقارير حديثة من لاعبي دوري كرة القدم الأمريكية ، يمضغ العديد من لاعبي كرة القدم المحترفين التبغ في غرف تبديل الملابس، حيث أفادت بعض الفرق أن ما يصل إلى 75% من اللاعبين يعترفون باستخدام التبغ الممضوغ. [ 34 ]

انظر أيضاً

مراجع

  1. 1 2 3 4 فيدياساجاران، أ. ل.؛ صديقي، ك.؛ كنعان، م. (2016). "استخدام التبغ غير المدخن وخطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية: مراجعة منهجية وتحليل تجميعي" ( ملف PDF) . المجلة الأوروبية لأمراض القلب الوقائية . 23 (18): 1970-1981 . doi : 10.1177/2047487316654026 . ISSN 2047-4873 . PMID 27256827. S2CID 206820997 .   
  2. 1 2 3 غوبتا، روشيكا؛ غوبتا، سانجاي؛ شارما، شاشي؛ سينها، ديريندرا ن؛ ميهروترا، رافي (1 يناير 2019). "خطر الإصابة بأمراض القلب التاجية بين مستخدمي التبغ غير المدخن: نتائج مراجعة منهجية وتحليل تجميعي للبيانات العالمية" . أبحاث النيكوتين والتبغ . 21 (1): 25-31 . doi : 10.1093/ntr/nty002 . ISSN 1469-994X . PMC 6941711. PMID 29325111 .   
  3. 1 2 حاجات، سي.؛ شتاين، إي.؛ رامستروم، إل.؛ شانتي كومار، إس.؛ بولوسا، آر. (4 ديسمبر 2021). "الأثر الصحي لمنتجات التبغ غير المدخن: مراجعة منهجية" . مجلة الحد من الضرر . 18 (1): 123. doi : 10.1186/ s12954-021-00557-6 . ISSN 1477-7517 . PMC 8643012. PMID 34863207 .   
  4. 1 2 3 4 ليباري، ر. ن؛ فان هورن، س. ل (31 مايو 2017). "اتجاهات استخدام التبغ غير المدخن وبدء استخدامه: من 2002 إلى 2014". إدارة خدمات تعاطي المخدرات والصحة العقلية. PMID 28636307 . {{cite journal}}: Cite journal requires |journal=( help ) This article includes text from this source, it is in the public domain .المجال العام
  5. ↑ أبرامز، ديفيد ب.؛ جلاسر، أليسون م.؛ بيرسون، جينيفر ل.؛ فيلانتي، أندريا س.؛ كولينز، لورين ك.؛ نياورا، ريموند س. (2018). "الحد من الضرر ومكافحة التبغ: إعادة صياغة النظرة المجتمعية لاستخدام النيكوتين لإنقاذ الأرواح بسرعة" . المراجعة السنوية للصحة العامة . 39 (1): 193-213 . doi : 10.1146/annurev-publhealth-040617-013849 . ISSN 0163-7525 . PMC 6942997. PMID 29323611 .    تتضمن هذه المقالة نصًا من تأليف ديفيد ب. أبرامز، وأليسون م. جلاسر، وجينيفر ل. بيرسون، وأندريا س. فيلانتي، ولورين ك. كولينز، وريموند س. نياورا، وهو متاح بموجب ترخيص CC BY 4.0 .
  6. 1 2 3 تشوغ، آستا؛ أرورا، مونيكا؛ جاين، نيها؛ فيدياساجاران، ايشواريا؛ ريدشو، آن؛ الشيخ، عزيز؛ إيكهاردت، جابي؛ صديقي، كمران؛ شوبرا، منسي؛ ميشو، معصوما بيرفين؛ كنعان، منى؛ الرحمن، محمد عزيز؛ مهروترا، رافي؛ هوكي، رومانا؛ فوربيرجر ، سارة (يونيو 2023). "التأثير العالمي لسياسات مكافحة التبغ على تعاطي التبغ الذي لا يدخن: مراجعة منهجية" . لانسيت للصحة العالمية . 11 (6): هـ953- هـ968. دوى : 10.1016/S2214-109X(23)00205-X . hdl : 20.500.11820/e0442377-9f02-4360-8d09-292d86110e45 . PMID 37202029 . 
  7. ↑ "توصيات بشأن منتجات التبغ غير المدخن" (ملف PDF) . منظمة الصحة العالمية . 2017. الصفحات 1-9 . 
  8. ↑ "المخاطر الصحية للتبغ غير المدخن" . الجمعية الأمريكية للسرطان . 13 نوفمبر 2015.
  9. 1 2 "التبغ غير المدخن والسرطان" . وزارة الصحة والخدمات الإنسانية الأمريكية. المعهد الوطني للسرطان التابع للمعاهد الوطنية للصحة. 25 أكتوبر 2010.المجال العامتتضمن هذه المقالة نصًا من هذا المصدر، وهو متاح للعموم .
  10. ↑ الكلية الملكية للأطباء في لندن. المجموعة الاستشارية للتبغ (2002). حماية المدخنين، إنقاذ الأرواح: الحاجة إلى هيئة تنظيمية للتبغ والنيكوتين . الكلية الملكية للأطباء. الصفحات 5 وما بعدها. ISBN  978-1-86016-177-3.
  11. ↑ سينها، ديريندرا ن؛ سوليانكاتشي، رضوان أ؛ غوبتا، براكاش س؛ ثامارانغسي، ثاكسافون؛ أغاروال، نافين؛ باراسكاندولا، مارك؛ ميهروترا، رافي (2016). "العبء العالمي للوفيات الناجمة عن استخدام التبغ غير المدخن، سواءً لأسباب عامة أو لأسباب محددة: مراجعة منهجية وتحليل تجميعي". مكافحة التبغ . 27 (1): tobaccocontrol–2016–053302. doi : 10.1136/tobaccocontrol-2016-053302 . ISSN 0964-4563 . PMID 27903956. S2CID 10968200 .   
  12. 1 2 نياز، كمال؛ مقبول، فهيم؛ خان، فضل الله؛ بهادار، حاج؛ إسماعيل حسن، فاطمة؛ عبد الله، محمد (2017). "استهلاك التبغ الذي لا يدخن ( البان والغوتكا ) وانتشاره والمساهمة في الإصابة بسرطان الفم" . علم الأوبئة والصحة . 39 إي2017009. دوى : 10.4178/epih.e2017009 . ISSN 2092-7193 . بمك 5543298 . بميد 28292008 .    تحتوي هذه المقالة على نص بقلم كمال نياز، فهيم مقبول، فضل الله خان، الحاج بهادار، فاطمة إسماعيل حسن، محمد عبد الله، وهو متاح بموجب ترخيص CC BY 4.0 .
  13. ↑ الجمعية الأوروبية لأمراض الجهاز التنفسي (29 مايو 2019). "ورقة موقف الجمعية الأوروبية لأمراض الجهاز التنفسي بشأن الحد من أضرار التبغ" . الجمعية الأوروبية لأمراض الجهاز التنفسي . تم الاطلاع عليها بتاريخ 30 مايو 2024 .
  14. ↑ أوبيرين أ (مايو 2020). "علم أوبئة سرطانات الرأس والرقبة: تحديث". الرأي الحالي في علم الأورام . 32 (3): 178-186 . doi : 10.1097/CCO.0000000000000629 . PMID 32209823. S2CID 214644380 .  
  15. ↑ ويس إيه بي، هاشيب إم، لي واي إيه، تشوانغ إس سي، مسقط جيه، تشين سي، وآخرون . (نوفمبر 2016). "استخدام التبغ غير المدخن وخطر الإصابة بسرطان الرأس والرقبة: تحليل مجمع لدراسات أمريكية ضمن اتحاد INHANCE" . المجلة الأمريكية لعلم الأوبئة . 184 (10): 703-716 . doi : 10.1093/aje/ kww075 . PMC 5141945. PMID 27744388 .   
  16. 1 2 دروب، جيفري؛ كان، زاكاري؛ كينيدي، روزماري؛ ليبر، أليكس سي؛ ستوكلوسا، ميشال؛ هينسون، روزماري؛ دوغلاس، كليفورد إي؛ دروب، جاكي (2017). "القضايا الرئيسية المتعلقة بالتأثيرات الصحية لأنظمة توصيل النيكوتين الإلكترونية (ENDS) ومصادر النيكوتين الأخرى" . CA: مجلة السرطان للأطباء السريريين . 67 (6): 449-471 . doi : 10.3322/caac.21413 . ISSN 0007-9235 . PMID 28961314 .  
  17. 1 2 فيدياساجاران، أ. ل.؛ صديقي، ك.؛ كنعان، م. (2016). "استخدام التبغ غير المدخن وخطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية: مراجعة منهجية وتحليل تجميعي" ( ملف PDF) . المجلة الأوروبية لأمراض القلب الوقائية . 23 (18): 1970-1981 . doi : 10.1177/2047487316654026 . ISSN 2047-4873 . PMID 27256827. S2CID 206820997 .   
  18. 1 2 "التبغ غير المدخن: الآثار الصحية" . مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها. 1 ديسمبر 2016.المجال العامتتضمن هذه المقالة نصًا من هذا المصدر، وهو متاح للعموم .
  19. ↑ https://www.doj.state.or.us/tobacco/pdf/smokeless_tobacco_directory.pdf
  20. ↑ ساشديف، بريتي؛ تشابمان، سيمون (سبتمبر 2005). "توافر منتجات التبغ غير المدخن في متاجر البقالة الجنوب آسيوية في سيدني، 2004" . المجلة الطبية الأسترالية . 183 (6): 334. doi : 10.5694/j.1326-5377.2005.tb07070.x . PMID 16167879. S2CID 45284231 .  
  21. ↑ "شركة بريتيش أميركان توباكو - التقارير الاجتماعية للاتحاد الأوروبي - القضايا" . Batresponsibility.eu . تم الاطلاع عليه بتاريخ 26 يناير 2012 .  
  22. ↑ شارو ميلز، "موسوعة التبغ" ، شارو ميلز ، 2018
  23. ↑ "قانون منع التدخين العائلي ومكافحة التبغ" (ملف PDF) . تم الاطلاع عليه بتاريخ 18 سبتمبر 2025 .
  24. ↑ "نظرة عامة على قانون منع التدخين العائلي ومكافحة التبغ: صحيفة حقائق للمستهلك" . إدارة الغذاء والدواء . مؤرشف من الأصل في 10 مارس 2011.
  25. ↑ "معدلات الضرائب والرسوم على موقع TTBGov" . Ttb.gov. مؤرشف من الأصل بتاريخ 26 فبراير 2016. تم الاطلاع عليه بتاريخ 26 يناير 2012 .
  26. ↑ "شركة التبغ الأمريكية - تأسست عام 1900 - التسلسل الزمني" . مؤرشف من الأصل في 1 ديسمبر 2011. تم الاطلاع عليه في 19 سبتمبر 2014 .
  27. ↑ سيباك، ريك (22 مايو 2012). "التبغ المناسب" . www.pittsburghmagazine.com . تاريخ الاسترجاع: 27 فبراير 2026 .
  28. ↑ "تبغ كوبنهاغن" . www.tobaccoinsider.com . 29 يناير 2025. تم الاطلاع عليه بتاريخ 27 فبراير 2026 .
  29. ↑ كوستيجينا، غانا؛ لينغ، باميلا م. (1 نوفمبر 2016). "استخدام صناعة التبغ للمنكهات للترويج لمنتجات التبغ غير المدخن" . مكافحة التبغ . 25 (ملحق 2): ii40– ii49. doi : 10.1136/tobaccocontrol-2016-053212 . ISSN 0964-4563 . PMID 27856998 .  
  30. ↑ كورنيليوس، مونيكا إي. (2020). "استخدام منتجات التبغ بين البالغين - الولايات المتحدة، 2019" . تقرير المراضة والوفيات الأسبوعي (MMWR) . 69 ( 46): 1736-1742 . doi : 10.15585/mmwr.mm6946a4 . ISSN 0149-2195 . PMC 7676638. PMID 33211681 .   
  31. ↑ "استخدام التبغ بين البالغين في الولايات المتحدة حسب الجنس 2021 | ستاتيستا" . www.statista.com . تم الاطلاع عليه في 1 يونيو 2026 .
  32. ↑ بالمر، برايان (2 نوفمبر 2009). "لماذا يمضغ الكثير من لاعبي البيسبول التبغ؟" . مجلة سلات . الرقم الدولي الموحد للدوريات 1091-2339 . تاريخ الاسترجاع 16 فبراير 2018 . 
  33. ↑ "تقليد مضغ التبغ الضار في لعبة البيسبول" . www.bbc.com . 25 يناير 2015. تم الاطلاع عليه بتاريخ 27 فبراير 2026 .
  34. ↑ "فاولر: الدوري الوطني لكرة القدم الأمريكية لديه عادة تدخين التبغ غير المدخن أيضاً" . ESPN.com . تم الاطلاع عليه بتاريخ 16 فبراير 2018 .