الطب البيئي

الطب البيئي مجال متعدد التخصصات يشمل الطب ، وعلوم البيئة ، والكيمياء ، وغيرها، ويتداخل مع علم الأمراض البيئية . ويمكن اعتباره الفرع الطبي لمجال الصحة البيئية الأوسع . ويشمل نطاق هذا المجال دراسة التفاعلات بين البيئة وصحة الإنسان، ودور البيئة في التسبب بالأمراض أو التوسط فيها. وقد تطور هذا التخصص بعد إدراك أن الصحة تتأثر بالعوامل البيئية على نطاق أوسع وبشكلٍ أكبر مما كان يُعتقد سابقًا.

يمكن تصنيف العوامل البيئية المسببة للأمراض البيئية إلى:

• بدني
• المواد الكيميائية
• بيولوجي
• المتغيرات الاجتماعية (بما في ذلك المتغيرات النفسية والثقافية)
• بيئة عمل مريحة
• أمان
• أي مزيج مما سبق

في الولايات المتحدة، تشرف الكلية الأمريكية للطب الوقائي على منح شهادات البورد للأطباء في طب العمل والطب البيئي.

على الرغم من أن الطب البيئي مجال واسع، إلا أن بعض القضايا البارزة حاليًا تشمل ما يلي:

• آثار استنفاد طبقة الأوزون وما ينتج عنه من زيادة في الأشعة فوق البنفسجية على البشر فيما يتعلق بسرطان الجلد .
• آثار الحوادث النووية أو آثار هجوم إرهابي بقنبلة قذرة والآثار الناتجة عن المواد المشعة والإشعاع على البشر.
• تشمل آثار المواد الكيميائية على الإنسان، مثل الديوكسين ، وخاصة فيما يتعلق بتأثيراتها على النمو والسرطان . ومن المواد الأخرى حمض البيرفلوروكتانويك (PFOA) ومركبات البيرفلورو ألكيل ( PFAS) .
• التلوث البلاستيكي الناتج عن الجزيئات البلاستيكية الدقيقة والنانوية
• التعرض لغاز الرادون في منازل الأفراد.
• تلوث الهواء والماء يؤثر على صحة الأفراد.
• يحدث التسمم بالزئبق والتعرض له لدى البشر من خلال تناول الأسماك والكائنات البحرية في نظامهم الغذائي .
• التسمم بالرصاص الناتج عن البنزين المحتوي على الرصاص، والطلاء، وأنابيب المياه.
• الأمراض المنقولة بالماء
• التسمم الغذائي
• جودة الهواء الداخلي

تشير التقديرات الحديثة إلى أن ما بين 5 إلى 10% من سنوات العمر المصححة باحتساب الإعاقة ( DALY ) المفقودة تعود إلى أسباب بيئية. ويُعدّ تلوث الهواء في المدن بالجسيمات الدقيقة العامل الأهم على الإطلاق. ^{[ 1 ]}

يهتم الطب البيئي في المقام الأول بالوقاية. تُعدّ العدوى المنقولة بالغذاء أو العدوى المنقولة بالماء (مثل الكوليرا والتهاب المعدة والأمعاء الناجم عن فيروس نوروفيروس أو بكتيريا العطيفة ) من الشواغل النموذجية للطب البيئي، إلا أن بعض الآراء في مجال علم الأحياء الدقيقة ترى أن الفيروسات والبكتيريا والفطريات التي يدرسونها لا تندرج ضمن نطاق الطب البيئي إذا كان انتقال العدوى يتم مباشرةً من إنسان إلى آخر. كما أن جزءًا كبيرًا من علم الأوبئة ، الذي يدرس أنماط الأمراض والإصابات، لا يندرج ضمن نطاق الطب البيئي، ولكن على سبيل المثال ، يُعدّ علم أوبئة تلوث الهواء فرعًا نشطًا للغاية من فروع الصحة البيئية والطب البيئي. عادةً ما يقع أي مرض ذي مكون وراثي كبير خارج نطاق الطب البيئي، ولكن في أمراض مثل الربو أو الحساسية، يلزم اتباع نهج بيئي وجيني معًا.

يستخدم الجيش الأمريكي ، منذ عام 1961 على الأقل، مصطلح "الطب البيئي" بمعنى مختلف عما ذُكر أعلاه. ويُجري معهد أبحاث الطب البيئي التابع للجيش الأمريكي ، في ناتيك بولاية ماساتشوستس ، أبحاثًا أساسية وتطبيقية لتحديد كيفية تأثير التعرض للحرارة الشديدة والبرد القارس والارتفاعات الشاهقة والمهام العسكرية والتدريب البدني وعمليات الانتشار والعوامل الغذائية على صحة وأداء الأفراد العسكريين. ولا يندرج البحث في تأثير الملوثات البيئية على الأفراد العسكريين ضمن مهام معهد أبحاث الطب البيئي التابع للجيش الأمريكي، بل يقع ضمن اختصاص مركز أبحاث الصحة البيئية التابع للجيش الأمريكي في فورت ديتريك بولاية ماريلاند.

• الأمراض البيئية
• الصحة البيئية
• علم السموم البيئية
• علم السموم
• حساسية كيميائية متعددة
• علم البيئة السريرية

• لادو، جوزيف وروبرت هاريسون (2014). الطب المهني والبيئي الحالي (  الطبعة الخامسة). ماكجرو هيل بروفيشنال. ISBN 978-0-07-144313-5.
• توميستو، جوكو (2010). الزرنيخ والأمراض الحيوانية المنشأ: مئة سؤال حول البيئة والصحة. الزرنيخ والأمراض الحيوانية المنشأ - أوباسنت. مؤرشف بتاريخ 27 مارس 2022 في أرشيف الإنترنت.

• دراسات حالة في الطب البيئي من وكالة تسجيل المواد السامة والأمراض (ATSDR) - مؤرشفة بتاريخ 4 فبراير 2016 على موقع Wayback Machine - وزارة الصحة والخدمات الإنسانية الأمريكية
• الأكاديمية الأمريكية للطب البيئي
• الجمعية البريطانية للطب البيئي
• الجمعية الإيطالية لطب البيئة
• الأكاديمية الأوروبية للطب البيئي السريري