نمش

النمش عبارة عن تجمعات من الخلايا المصبوغة بالميلانين، وتظهر بوضوح أكبر على ذوي البشرة الفاتحة . لا يتميز النمش بزيادة عدد الخلايا المنتجة للميلانين، أو الخلايا الصبغية ، بل بوجود خلايا صبغية تُفرط في إنتاج حبيبات الميلانين ( الميلانوسومات )، مما يُغير لون خلايا الجلد الخارجية ( الخلايا الكيراتينية ). ولذلك، يختلف النمش عن النمشات الجلدية والشامات ، ^{[ 1 ]} التي تنتج عن تراكم الخلايا الصبغية في منطقة صغيرة. يمكن أن يظهر النمش على جميع أنواع ألوان البشرة. ومن بين أنواع البشرة الستة وفقًا لتصنيف فيتزباتريك ، يُعد النمش أكثر شيوعًا على النوعين 1 و2، واللذين يشترك فيهما عادةً سكان شمال أوروبا. ومع ذلك، يمكن العثور عليه أيضًا لدى أشخاص من جميع أنحاء العالم.

ينتج النمش عن التعرض لأشعة الشمس . فالتعرض للأشعة فوق البنفسجية من النوع B يحفز الخلايا الصبغية على زيادة إنتاج الميلانين، مما قد يجعل النمش أغمق وأكثر وضوحًا. وهذا يعني أن الشخص الذي لم يسبق له أن ظهرت لديه نمش قد تظهر لديه فجأة بعد التعرض المطول لأشعة الشمس.

تظهر النمشات بشكل رئيسي على الوجه، مع أنها قد تظهر على أي جزء من الجلد المعرض للشمس، كالأذرع والكتفين. قد يؤدي تركيز الميلانين إلى تكاثر النمشات وتغطيتها لمنطقة من الجلد، كالوجه. يُعدّ النمش نادرًا عند الرضع ، وأكثر شيوعًا عند الأطفال قبل البلوغ . عند التعرض للشمس، يعود النمش للظهور إذا تم علاجه بالكريمات أو الليزر دون حماية من الشمس، ولكنه يتلاشى مع التقدم في السن في بعض الحالات.

النمش ليس اضطرابًا جلديًا، ولكن الأشخاص الذين لديهم نمش عادةً ما يكون لديهم تركيز أقل من الميلانين الواقي من الشمس، وهم أكثر عرضة للآثار الضارة للأشعة فوق البنفسجية. يُنصح الأشخاص الذين تميل بشرتهم إلى النمش بتجنب التعرض المفرط لأشعة الشمس واستخدام واقي الشمس . ^{[ 2 ] [ 3 ]}

علم الوراثة

يرتبط وجود النمش بأليلات نادرة من جين MC1R ، مع العلم أنه لا يُحدد ما إذا كان الشخص سيُصاب بالنمش أم لا، سواءً كان لديه نسخة واحدة أو نسختين من هذا الجين. قد يظهر النمش أحيانًا لدى الأفراد الذين لا يحملون أي نسخة من جين MC1R. ومع ذلك، فإن الأفراد الذين لديهم عدد كبير من مواقع النمش يحملون واحدًا أو أكثر من متغيرات جين MC1R. ومن بين متغيرات جين MC1R، تُعدّ Arg151Cys وArg160Trp وAsp294His الأكثر شيوعًا لدى الأشخاص الذين لديهم نمش. ^{[ 4 ] [ 5 ] [ 6 ]} كما يرتبط جين MC1R بالشعر الأحمر بشكل أقوى من ارتباطه بالنمش. فمعظم الأشخاص ذوي الشعر الأحمر لديهم متغيران من جين MC1R، ويكاد يكون لدى جميعهم متغير واحد. ^{[ 5 ]} والمتغيرات التي تُسبب الشعر الأحمر هي نفسها التي تُسبب النمش. ^{[ 4 ]} يمكن أن تظهر النمش أيضًا في مناطق، مثل اليابان ، حيث لا يُلاحظ الشعر الأحمر. يمتلك هؤلاء الأفراد المتغير الجيني Val92Met الموجود أيضًا لدى الأوروبيين ، على الرغم من أن تأثيره على تصبغ الجلد ضئيل. أما الأليل R162Q، فلا يزال دوره في ظهور النمش محل جدل. ^{[ 7 ]}

بدأت متغيرات جين MC1R المرتبطة بالنمش بالظهور في النمط الجيني البشري مع بدء هجرة البشر من أفريقيا. ظهر المتغير Val92Met قبل ما بين 250,000 و100,000 عام، وهي فترة كافية لانتقال هذا الجين إلى آسيا . ويُقدّر أن المتغير Arg160Trp قد ظهر قبل حوالي 80,000 عام، بينما يُقدّر أن المتغيرين Arg151Cys وAsp294His قد ظهرا قبل حوالي 30,000 عام. ويُعزى هذا التنوع الواسع في جين MC1R لدى المنحدرين من أصول أوروبية إلى قلة الضغوط البيئية القوية التي يتعرض لها هذا الجين. ^{[ 8 ]} يُشفّر الأليل الأصلي لجين MC1R البشرة الداكنة ذات المحتوى العالي من الميلانين في الخلايا، وهو ما يوفر حماية في المناطق ذات التعرض العالي للأشعة فوق البنفسجية . ^{[ 8 ]} وقد تضاءلت الحاجة إلى هذه الحماية مع انتقال البشر إلى خطوط العرض العليا حيث تنخفض نسبة الأشعة فوق البنفسجية في ضوء الشمس. إن التكيف مع البشرة الفاتحة ضروري حتى يتمكن الأفراد في خطوط العرض العليا من امتصاص ما يكفي من الأشعة فوق البنفسجية لإنتاج فيتامين د. ^{[ 8 ]} يميل الأفراد ذوو النمش إلى اكتساب سمرة أقل ولديهم بشرة فاتحة للغاية، وهو تكيف يسمح للأفراد الذين عبروا عن هذه الجينات بتخليق كمية كافية من فيتامين د.

النمش هو نوع من النمش المسطح ذو اللون البني الفاتح أو الأحمر، والذي يتلاشى مع انخفاض التعرض لأشعة الشمس. يُعد النمش أكثر شيوعًا لدى ذوي البشرة الفاتحة، ولكنه قد يظهر أيضًا لدى أصحاب مختلف ألوان البشرة. ويمكن أن يُساعد الاستخدام المنتظم لواقي الشمس على منع ظهوره.

بقع الكبد (المعروفة أيضاً ببقع الشمس والنمش ) تشبه النمش الكبير، لكنها تتكون بعد سنوات من التعرض لأشعة الشمس. وتنتشر بقع الكبد بشكل أكبر بين كبار السن.

لطالما اعتبرت المجتمعات الغربية النمش عيوباً. ^{[ 9 ]} فعلى سبيل المثال، وصف بليني الأكبر النمش بأنه بقع روحية ودينية. ^{[ 10 ]}

تغير هذا التصور بعد منتصف القرن العشرين، عندما أصبح اكتساب السمرة ، وما يرتبط بها من نمش، مرغوبًا فيه كرمز للمكانة الاجتماعية، دلالةً على حياة الترف. ^{[ 9 ]} ازداد رواج النمش في أواخر القرن العشرين نتيجةً لحركة " ثورة الشباب " في الستينيات، وارتباطه بشخصيات شهيرة مثل عارضة الأزياء تويغي والموسيقية جين بيركين . ^{[ 9 ]} في أوائل العقد الأول من القرن الحادي والعشرين، مثّلت عارضات الأزياء ذوات النمش صيحةً رائجةً في عالم الإعلانات والموضة. ^{[ 9 ]}

بحلول العقد الثاني من القرن الحادي والعشرين، ازدادت شعبية وشم النمش بشكل أكبر بسبب انتشاره على وسائل التواصل الاجتماعي مثل تيك توك . ^{[ 9 ]}

• علامة جمال
• قائمة الصفات المندلية في البشر
• مستقبل الميلانوكورتين 1
• الخلد

• موقع MedicineNet.com: النمش
• النمش (Ephelides) على موقع eMedicine