زراعة الشعر

📅 آخر تحديث: ١٠ أغسطس ٢٠٢٦
✍️ نُشر في: ١٠ أغسطس ٢٠٢٦
📷 يحتوي على 6 صور
الموسوعة الحرة
زراعة الشعر
زراعة طعوم لتغطية ندبة عملية التهاب الغدد العرقية القيحي في مؤخرة الرأس
[تعديل على ويكي بيانات]

زراعة الشعر هي تقنية جراحية يتم فيها نقل بصيلات الشعر من جزء من الجسم، يسمى "موقع المتبرع"، إلى جزء أصلع أو أصلع من الجسم يُعرف باسم "موقع المتلقي". تُستخدم هذه التقنية في المقام الأول لعلاج الصلع الوراثي عند الذكور . في هذا الإجراء الأقل توغلاً، يتم زرع الطعوم التي تحتوي على بصيلات شعر مقاومة وراثيًا للصلع (مثل مؤخرة الرأس) في فروة الرأس الصلعاء.

يمكن استخدام عملية زراعة الشعر أيضًا لاستعادة الرموش والحواجب وشعر اللحية وشعر الصدر وشعر العانة وملء الندبات الناتجة عن الحوادث أو الجراحة مثل شد الوجه وزراعة الشعر السابقة. تختلف عملية زراعة الشعر عن ترقيع الجلد في أن الطعوم تحتوي على كل البشرة والأدمة المحيطة ببصيلات الشعر تقريبًا، ويتم زرع العديد من الطعوم الصغيرة بدلاً من شريط واحد من الجلد .

نظرًا لأن الشعر ينمو بشكل طبيعي في مجموعات من 1 إلى 4 شعرات، فإن التقنيات الحالية تقوم بحصاد وزرع " وحدات بصيلات الشعر" في مجموعاتها الطبيعية. وبالتالي يمكن لزراعة الشعر الحديثة تحقيق مظهر طبيعي من خلال محاكاة اتجاه الشعر الأصلي. تسمى عملية زراعة الشعر هذه زراعة الوحدات البصيلية (FUT). يمكن حصاد شعر المتبرع بطريقتين مختلفتين: حصاد الشرائط، واستخراج الوحدات البصيلية (FUE).

إجراء

التقييم والتخطيط قبل الجراحة

في الاستشارة الأولية، يقوم الجراح بتحليل فروة رأس المريض، ومناقشة تفضيلاته وتوقعاته، وينصحه بأفضل نهج (على سبيل المثال جلسة واحدة مقابل جلسات متعددة) وما هي النتائج التي يمكن توقعها بشكل معقول. تُستخدم أجهزة قياس ارتخاء فروة الرأس لقياس ارتخاء فروة الرأس. ستساعد منظار بصيلات الشعر قبل الجراحة في معرفة الكثافة الفعلية للشعر، بحيث يمكن تقييم نتائج ما بعد الجراحة لطعوم الشعر المزروعة حديثًا بدقة. قد يستفيد بعض المرضى من تطبيق مينوكسيديل الموضعي والفيتامينات قبل الجراحة. [1]

لمدة عدة أيام قبل الجراحة يمتنع المريض عن استخدام أي أدوية قد تؤدي إلى نزيف أثناء الجراحة وبالتالي ضعف عملية التطعيم. يمكن أن يساهم الكحول والتدخين في ضعف بقاء الطعم. عادة ما يتم وصف المضادات الحيوية بعد الجراحة لمنع إصابة الجروح أو الطعم . [2]

طرق الحصاد

يتم إجراء عمليات زراعة الشعر في العيادات الخارجية، مع التخدير الخفيف (اختياري) وحقن التخدير الموضعي . يتم غسل فروة الرأس بالشامبو ثم معالجتها بعامل مضاد للبكتيريا قبل حصاد فروة رأس المتبرع. [ بحاجة لمصدر ]

هناك عدة تقنيات مختلفة لاستخلاص بصيلات الشعر، ولكل منها مزاياها وعيوبها. وبغض النظر عن تقنية الاستخلاص، فإن الاستخراج الصحيح لبصيلات الشعر أمر بالغ الأهمية لضمان قابلية الشعر المزروع للحياة وتجنب القطع، وهو قطع جذع الشعرة من بصيلات الشعر. تنمو بصيلات الشعر بزاوية طفيفة على سطح الجلد، لذلك يجب إزالة الأنسجة المزروعة بزاوية مماثلة. [ بحاجة لمصدر ]

هناك طريقتان رئيسيتان يتم من خلالهما استخراج الطعوم المانحة اليوم: حصاد الاستئصال الشريطي، واستخراج الوحدة الجرابية.

حصاد الشرائط (FUT)

تعتبر عملية حصاد الشرائط (المعروفة أيضًا باسم زراعة الوحدة الجرابية أو FUT) هي التقنية الأكثر شيوعًا لإزالة الشعر والبصيلات من موقع المتبرع. يقوم الجراح بحصاد شريط من الجلد من فروة الرأس الخلفية، في منطقة ذات نمو جيد للشعر. يتم استخدام مشرط أحادي أو مزدوج أو ثلاثي الشفرات لإزالة شرائح من الأنسجة الحاملة للشعر من موقع المتبرع. يتم التخطيط لكل شق بحيث تتم إزالة بصيلات الشعر السليمة. يبلغ حجم الشريط المستأصل حوالي 1-1.5 × 15-30 سم. أثناء إغلاق الجرح الناتج، يبدأ المساعدون في تشريح الطعوم الفردية للوحدات الجرابية، وهي مجموعات صغيرة مكونة بشكل طبيعي من بصيلات الشعر، من الشريط. باستخدام المجاهر المجسمة ثنائية العين ، يقومون بإزالة الأنسجة الليفية والدهنية الزائدة بعناية مع محاولة تجنب إتلاف الخلايا الجرابية التي سيتم استخدامها للتطعيم. الطريقة الأحدث لإغلاق البصيلات تسمى "الإغلاق الشعري" والتي تؤدي إلى ندبات أدق بكثير في منطقة المتبرع.

ثم يستخدم الجراح شفرات دقيقة للغاية أو إبرًا دقيقة لثقب المواقع التي ستستقبل الطعوم، ووضعها بكثافة ونمط محددين مسبقًا، وتعديل زاوية الجروح بطريقة متسقة لتعزيز نمط الشعر الواقعي. يقوم الفنيون عمومًا بالجزء الأخير من الإجراء، بإدخال الطعوم الفردية في مكانها.

سيترك حصاد الشرائط ندبة خطية رفيعة في منطقة المتبرع، والتي عادة ما تكون مغطاة بشعر المريض حتى في الأطوال القصيرة نسبيًا. تبلغ فترة التعافي حوالي أسبوعين وستتطلب إزالة الغرز/الدبابيس بواسطة طاقم طبي أو يمكن إجراء خياطة تحت البشرة.

استخراج الوحدات البصيلية (FUE)

في عملية استخراج الوحدات الجريبية أو حصاد FUE، تتم إزالة وحدات بصيلات فردية تحتوي على 1 إلى 4 شعرات تحت تأثير التخدير الموضعي؛ وعادةً ما تستخدم هذه الإزالة الدقيقة ثقوبًا صغيرة يتراوح قطرها بين 0.6 مم و1.0 مم. ثم يستخدم الجراح شفرات دقيقة للغاية أو إبرًا دقيقة لثقب المواقع لاستقبال الطعوم، ووضعها بكثافة ونمط محددين مسبقًا، وإمالة الجروح بطريقة متسقة لتعزيز نمط الشعر الواقعي. يقوم الفنيون عمومًا بالجزء الأخير من الإجراء، وهو إدخال الطعوم الفردية في مكانها.

تتم عملية زراعة الشعر بتقنية FUE في جلسة واحدة طويلة أو عدة جلسات صغيرة. تستغرق عملية FUE وقتًا أطول من جراحة الشريط. يختلف وقت جراحة FUE وفقًا لخبرة الجراحين وسرعة الحصاد وخصائص المريض. يمكن أن تستغرق العملية من بضع ساعات لاستخراج 200 طعمة لتصحيح الندبة إلى عملية جراحية على مدار يومين متتاليين لجلسة ضخمة من 2500 إلى 3000 طعمة. [3] مع إجراء زراعة الشعر بتقنية FUE، هناك قيود على ترشيح المريض. [4] يتم اختيار العملاء لعملية FUE بناءً على اختبار الثعلب، [5] على الرغم من وجود بعض الجدل حول فائدة هذا في فحص العملاء لعملية FUE.

يمكن أن تعطي تقنية FUE نتائج طبيعية للغاية. تتمثل الميزة التي تتمتع بها تقنية FUE مقارنة بتقنية حصاد الشرائح في أنها تلغي الحاجة إلى حصاد مناطق كبيرة من أنسجة فروة الرأس، وبالتالي لا يوجد شق خطي في الجزء الخلفي من الرأس ولا تترك ندبة خطية. نظرًا لإزالة بصيلات فردية، تبقى ندوب صغيرة منقطّة فقط غير مرئية تقريبًا ويتم تقليل أي ألم أو انزعاج بعد الجراحة. نظرًا لعدم الحاجة إلى إزالة الغرز، فإن التعافي من تقنية FUE باستخدام تقنية Micro Grafting يكون أقل من 7 أيام. [6]

تشمل العيوب زيادة أوقات الجراحة وارتفاع التكلفة للمريض. [7] إنه أمر صعب بالنسبة للجراحين الجدد لأن الإجراء يتطلب جهدًا بدنيًا ومنحنى التعلم لاكتساب المهارات اللازمة طويل وصعب. [ بحاجة لمصدر ] يلاحظ بعض الجراحين أن FUE يمكن أن يؤدي إلى نسبة أقل من البصيلات المزروعة بنجاح مقارنة بحصاد الشرائط.

استعادة الشعر بالروبوت

تستخدم أجهزة استعادة الشعر الآلية كاميرات وأذرع آلية لمساعدة الجراح في إجراء عملية استخراج الوحدات الجريبية. في عام 2009، أصبح جهاز NeoGraft أول جهاز جراحي آلي معتمد من قِبل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية لاستعادة الشعر. [8] تمت الموافقة على نظام ARTAS من قِبل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية في عام 2011 لاستخدامه في حصاد الوحدات الجريبية من الرجال ذوي الشعر البني والأسود. [9]

التطبيقات

هناك عدد من التطبيقات لجراحة زراعة الشعر، بما في ذلك:

  • الثعلبة الأندروجينية
  • زراعة الحاجب
  • خفض خط الشعر الأمامي أو إعادة بنائه (خطوط الشعر المرتفعة بشكل طبيعي دون وجود حالة تساقط شعر موجودة)

إذا كانت أعداد الشعر المتبرع به من مؤخرة الرأس غير كافية، فمن الممكن إجراء عملية زرع شعر الجسم (BHT) على المرشحين المناسبين الذين لديهم شعر متبرع متاح في الصدر والظهر والكتفين والجذع و/أو الساقين. لا يمكن إجراء عملية زرع شعر الجسم إلا بطريقة حصاد FUE، وبالتالي تتطلب مهارات جراح FUE ذي الخبرة. ومع ذلك، هناك العديد من العوامل التي يجب على المرشح المحتمل لعملية زرع شعر الجسم (BHT) مراعاتها قبل الجراحة. وتشمل هذه العوامل فهم الاختلاف الطبيعي في الخصائص النسيجية بين شعر الجسم وشعر فروة الرأس، ومعدلات النمو، ووجود توقعات واقعية حول نتائج جراحة BHT.

يكلف

تعتمد تكلفة زراعة الشعر على تساقط الشعر الفردي وبالتالي على عدد الطعوم اللازمة. يتراوح متوسط ​​سعر الطعوم بين 1.07 دولار أمريكي في تركيا إلى 7.00 دولار أمريكي في كندا. تقدم بعض العيادات أيضًا باقات شاملة. [10] [11] في المملكة المتحدة يمكن أن تتراوح التكلفة بين 4000 إلى 8000 جنيه إسترليني اعتمادًا على الموقع ومنطقة الزرع. [12]

تأثيرات جانبية

يعد تساقط الشعر، المعروف باسم "تساقط الشعر المفاجئ"، أحد الآثار الجانبية الشائعة التي تكون مؤقتة عادةً. [13] كما تعد البقع الصلعاء شائعة أيضًا، حيث يمكن فقدان ما بين خمسين إلى مائة شعرة يوميًا.

تاريخ

يعود استخدام كل من رفرف فروة الرأس ، حيث يتم نقل شريط من الأنسجة مع إمداده الدموي الأصلي إلى منطقة الصلع المستمرة، والطعوم الحرة إلى القرن التاسع عشر. في عام 1897، نجح مناحيم هودارا في زرع شعر مأخوذ من المناطق غير المصابة في فروة الرأس على الندبات التي خلفتها القرعة صلعاء . بدأت تقنيات زرع الشعر الحديثة في اليابان في ثلاثينيات القرن العشرين، [14] حيث استخدم الجراحون الطعوم الصغيرة، وحتى "طعوم الوحدة الجرابية" لاستبدال المناطق التالفة من الحاجبين أو الرموش، ولكن ليس لعلاج الصلع . لم تحظ جهودهم باهتمام عالمي في ذلك الوقت، وأبقت صدمات الحرب العالمية الثانية تقدمهم معزولًا لمدة عقدين آخرين.

بدأ العصر الحديث لزراعة الشعر في العالم الغربي في أواخر الخمسينيات، عندما بدأ طبيب الأمراض الجلدية في نيويورك نورمان أورينتريتش في تجربة الطعوم المأخوذة من متبرعين أحرار في مناطق الصلع لدى مرضى يعانون من الصلع الوراثي عند الذكور. كان يُعتقد في السابق أن الشعر المزروع لن ينمو أكثر من الشعر الأصلي في موقع "المتلقي". أثبت أورينتريتش أن مثل هذه الطعوم "تهيمن عليها المتبرعة"، حيث ينمو الشعر الجديد ويدوم كما كان ليدوم في موطنه الأصلي. [15]

في إطار تطوير نظرية هيمنة المتبرع، حدد الدكتور والتر ب. أونجر معايير "منطقة المتبرع الآمنة" التي يمكن من خلالها استخراج بصيلات الشعر الأكثر ديمومة لزراعة الشعر. [16] ونظرًا لأن الشعر المزروع لن ينمو في موقعه الجديد إلا بقدر ما كان ينمو في موقعه الأصلي، فإن هذه المعايير تظل بمثابة الأساس الأساسي لحصاد بصيلات الشعر، سواء بطريقة الشريط أو FUE.

على مدى العشرين عامًا التالية، عمل الجراحون على زرع الطعوم الأصغر حجمًا، لكن النتائج لم تكن ناجحة إلا بشكل طفيف، حيث أدت "السدادات" التي يبلغ طولها من 2 إلى 4 مم إلى ظهور رأس الدمية. في الثمانينيات، بدأت عمليات الاستئصال الشريطي تحل محل تقنية السدادات، وقام كارلوس أوبيل في البرازيل بترويج استخدام أعداد كبيرة من الطعوم الصغيرة، بينما بدأ ويليام راسمان في الولايات المتحدة باستخدام آلاف "الطعوم الدقيقة" في جلسة واحدة. [5]

في أواخر الثمانينيات، قدم BL Limmer استخدام المجهر المجسم لتشريح شريحة متبرع واحدة إلى طعوم مجهرية صغيرة. [17]

استمرت عملية زراعة الشعر بالوحدة الجرابية في التطور، حيث أصبحت أكثر دقة وأقل تدخلاً مع صغر حجم شقوق الطعم. تمكن هذه الشقوق الأصغر والأقل تدخلاً الجراحين من وضع عدد أكبر من الطعوم بالوحدة الجرابية في منطقة معينة. مع "المعيار الذهبي" الجديد لزراعة الشعر بالوحدة الجرابية فائقة الدقة، يمكن وضع أكثر من 50 طعمة لكل سنتيمتر مربع، عندما يكون ذلك مناسبًا للمريض. [18]

كما أولى الجراحون اهتمامًا أكبر لزاوية واتجاه الطعوم المزروعة. وقد مكّن اعتماد تقنية "الشق الجانبي" في أوائل العقد الأول من القرن الحادي والعشرين جراحي زراعة الشعر من توجيه 2 إلى 4 طعوم من وحدات بصيلات الشعر بحيث تنتشر عبر سطح فروة الرأس. وقد مكّن هذا الشعر المزروع من الاستلقاء بشكل أفضل على فروة الرأس وتوفير تغطية أفضل للمناطق الصلعاء. [ بحث أصلي؟ ] ومع ذلك، فإن أحد العيوب هو أن الشقوق الجانبية تميل أيضًا إلى تعطيل الأوعية الدموية في فروة الرأس أكثر من الشقوق السهمية. وبالتالي فإن الشقوق السهمية تقطع عددًا أقل من الشعر والأوعية الدموية على افتراض أن أدوات القطع بنفس الحجم. [ بحاجة لمصدر ]

من بين مزايا الشقوق السهمية أنها تقوم بعمل أفضل بكثير في الانزلاق داخل وحول الشعر الموجود لتجنب قطع البصيلات. [ بحث أصلي؟ ] وهذا يشكل حجة قوية للأطباء الذين لا يحتاجون إلى حلاقة المنطقة المتلقية. تقسم الشقوق الجانبية الشعر الموجود بشكل عمودي (أفقي) مثل حرف T بينما تعمل الشقوق السهمية بشكل موازٍ (رأسي) على طول الشعر الموجود وبينه. ومع ذلك، فقد كان استخدام الشقوق العمودية (الجانبية / الإكليلية) مقابل الشقوق الموازية (السهمية) محل نقاش حاد في مجتمعات زراعة الشعر القائمة على المرضى. يعتمد العديد من جراحي زراعة الشعر النخبة [ من؟ ] عادةً مزيجًا من كلتا الطريقتين بناءً على ما هو الأفضل للمريض الفردي. [ بحث أصلي؟ ]

البحث والتقنيات المستقبلية

تم اكتشاف الخلايا الجذعية وخلايا الحليمات الجلدية في بصيلات الشعر. [19] قد يؤدي البحث في هذه الخلايا الجريبية إلى نجاحات في علاج الصلع من خلال مضاعفة الشعر (HM)، والمعروف أيضًا باسم استنساخ الشعر . [20] [21]

مراجع

  1. ^ موبكي، ثامر؛ شمس الدين، عمر؛ ماكيلوي، كيفن جيه؛ شابيرو، جيري (2013). "تحديث حول تشخيص وعلاج تساقط الشعر النمطي عند الإناث". مراجعة الخبراء للأمراض الجلدية . 8 (4). إنفورما المملكة المتحدة المحدودة: 427-436. doi :10.1586/17469872.2013.814858. ISSN  1746-9872.
  2. ^ سينغال، هيمانت. "أدوية علاج عدوى الجروح". medscape . تم الاسترجاع في 30 مايو 2018 .
  3. ^ "إجراء عملية زراعة الشعر بتقنية FUE - الجمعية الدولية لجراحة استعادة الشعر". ishrs.org . 10 سبتمبر 2014.
  4. ^ Onda M, Igawa HH, Inoue K, Tanino R (Dec 2008). "تقنية جديدة لزراعة الشعر باستخراج الوحدة الجرابية باستخدام جهاز تثقيب يعمل بالطاقة". Dermatol Surg . 34 (12): 1683–8. doi :10.1111/j.1524-4725.2008.34346.x. PMID  19018825. S2CID  21841027.
  5. ^ ab Rassman WR, Bernstein RM, McClellan R, Jones R, et al. (2002). "Follicular Unit Extraction: Minimally invasive surgical for hair planting". Dermatol Surg . 28 (8): 720–7. doi :10.1046/j.1524-4725.2002.01320.x. PMID  12174065. S2CID  33125094.
  6. ^ دعاء، أمان؛ دعاء، كابيل (2010). "زراعة الشعر باستخراج الوحدة الجرابية". مجلة الجراحة الجلدية والتجميلية . 3 (2): 76-81. doi : 10.4103/0974-2077.69015 . PMC 2956961. PMID  21031064 . 
  7. ^ Harris JA (نوفمبر 2008). "استخراج الوحدة الجرابية". Facial Plast Surg . 24 (4): 404–13. doi :10.1055/s-0028-1102904. PMID  19034817. S2CID  902688.
  8. ^ م، رشيد، رشيد؛ مورجان، بيكنيل، ليندسي ت (1 سبتمبر 2012). "أتمتة زراعة الشعر باستخراج الوحدة الجرابية: خيارات للتغلب على تحديات أحدث التقنيات في استعادة الشعر بهدف تجنب الندبة الخطية". مجلة الأمراض الجلدية عبر الإنترنت . 18 (9): 12. doi :10.5070/D30X57S71R. PMID  23031379.{{cite journal}}:CS1 maint: أسماء متعددة: قائمة المؤلفين ( الرابط )
  9. ^ "روبوت زراعة الشعر يحصل على موافقة إدارة الغذاء والدواء الأمريكية، الرجال ذوو الشعر البني المستقيم يفرحون". Engadget . تم الاسترجاع في 22 ديسمبر 2017 .
  10. ^ "تكلفة زراعة الشعر في دول مختارة 2021". Statista . تم الاسترجاع في 17 يونيو 2021 .
  11. ^ روز، بول تي (15 يوليو 2015). "جراحة استعادة الشعر: التحديات والحلول". الأمراض الجلدية السريرية والتجميلية والبحثية . 8 : 361-370. doi : 10.2147/CCID.S53980 . ISSN  1178-7015. PMC 4507484. PMID 26203266  . 
  12. ^ "تكلفة زراعة الشعر في المملكة المتحدة". زراعة الشعر في المملكة المتحدة . تم استرجاعه في 14 فبراير 2023 .
  13. ^ "إجراءات زراعة الشعر: متوسط ​​التكلفة، وما يمكن توقعه، والمزيد". WebMD . تم الاسترجاع في 13 سبتمبر 2019 .
  14. ^ Okuda S (1939). "دراسة التجارب السريرية لزراعة الشعر". Jpn J Dermatol Urol . 46 : 135.
  15. ^ Orentreich, Norman (1959). "Autografts in Alopecia and Other Selected Dermatologic Conditions". Annals of the New York Academy of Sciences . 83 (3): 463–479. doi :10.1111/j.1749-6632.1960.tb40920.x. PMID  14429008. S2CID  35356631.
  16. ^ Unger WP (1994). "تحديد منطقة المتبرع الآمنة لزراعة الشعر". المجلة الأمريكية لجراحة التجميل . 11 (4): 239-243. doi :10.1177/074880689401100402. S2CID  79005826.
  17. ^ شيل، ريتشارد سي (يناير 2008). "مراجعة تقنيات استعادة الشعر الجراحية الحديثة". مجلة الجراحة الجلدية والتجميلية . 1 (1): 12-16. doi : 10.4103/0974-2077.41150 . ISSN  0974-2077. PMC 2840892. PMID 20300332  . 
  18. ^ علم، مراد. طب الأمراض الجلدية الإجرائي المبني على الأدلة . سبرينغر نوفمبر 2011؛ ​​382-3.
  19. ^ "بصيلات الشعر الوظيفية المزروعة من الخلايا الجذعية". SBP . 27 يونيو 2019 . تم الاسترجاع 13 سبتمبر 2019 .
  20. ^ "استنساخ الشعر يقترب من الحقيقة كعلاج للصلع". WebMD . 4 نوفمبر 2004. تم الاسترجاع في 13 سبتمبر 2019 .
  21. ^ لي، جيون؛ رباني، سايروس سي؛ جاو، هونغيو؛ شتاينهارت، ماثيو ر؛ وودروف، بنيامين م؛ بفلوم، زاكاري إي؛ كيم، ألكسندر؛ هيلر، ستيفان؛ ليو، يون لونغ؛ شيبشاندلر، طه ز؛ كوهلر، كارل ر. (1 يونيو 2020). "جلد بشري يحمل الشعر تم إنشاؤه بالكامل من الخلايا الجذعية متعددة القدرات". نيتشر . 582 (7812): 399-404. رمز Bibcode : 2020Natur.582..399L. doi : 10.1038/s41586-020-2352-3. ISSN  1476-4687. PMC 7593871. PMID 32494013  . 

قراءة إضافية

  • فينكاتارام أ، مايسور ف (2018). "منطق زراعة الشعر". مجلة جراحة الجلد والتجميل . 11 (4): 169-172. doi : 10.4103/JCAS.JCAS_183_18 . PMC  6371726. PMID  30886469 .
  • الوسائط المتعلقة بزراعة الشعر على ويكيميديا ​​كومنز
تم الاسترجاع من "https://en.wikipedia.org/w/index.php?title=زراعة_الشعر&oldid=1229429545"
Original text
Rate this translation
Your feedback will be used to help improve Google Translate