الطب البطولي

يمكن أن يشير مصطلح الطب البطولي إما إلى العلاج البطولي أو إلى الأدوية البطولية .

كان العلاج البطولي، المعروف أيضًا بنظرية الاستنزاف البطولي ، أسلوبًا علاجيًا يدعو إلى استخدام أساليب صارمة كالفصد والتطهير والتعرق لتحفيز الجسم على استعادة صحته بعد مرض ناتج عن خلل في التوازن الخلطي . وقد برز هذا الأسلوب في طليعة الممارسات الطبية التقليدية في أمريكا الشمالية خلال "عصر الطب البطولي" (1780-1850)، ^{[ 1 ]} ثم تراجع الإقبال عليه في منتصف القرن التاسع عشر مع ظهور علاجات أكثر لطفًا وفعالية، وبدء ظهور مفهوم العلاج التلطيفي . ^{[ 2 ]}

كانت الأدوية البطولية، والتي تسمى أيضًا باللغة الإنجليزية الأدوية القوية ، مصطلحًا مستخدمًا في أوروبا من القرن الثامن عشر إلى القرن العشرين للإشارة إلى بعض الأدوية الصيدلانية القوية.

ظهرت بعض الممارسات الطبية التي يمكن تصنيفها على أنها "بطولية" في أوائل القرن السابع عشر مع الطبيب الباريسي غي باتين وعالم التشريح الفرنسي جان ريولان الأصغر . اشتهر باتين، الملقب بـ"لو غران ساينيور" (ساحب الدماء الكبير)، بخططه العلاجية الصارمة، والتي تضمنت دورات مكثفة من الفصد واستخدام السنا . ولأن الطب البطولي استخدم تقنيات شائعة، فمن الصعب تصنيف المنهجية العلاجية للمعالج بشكل قاطع على أنها بطولية. يمكن تحديد علاجات الفصد المكثفة في مختلف مراحل التاريخ الأمريكي، حيث دعا ويليام دوغلاس في ماساتشوستس إلى خطة علاجية بطولية في أوائل القرن الثامن عشر. ^{[ 3 ]} وبينما كان هناك بعض الممارسين هنا وهناك ممن كانوا حريصين بشكل خاص على إجراء علاجات قاسية، لم يصبح الطب البطولي مدرسة فكرية مركزة إلا في وقت لاحق من القرن الثامن عشر.

أشار المؤرخ روبرت سوليفان إلى أن "العلاج البطولي ليس مفهوماً يتفق عليه المؤرخون، سواء عند مناقشة تعريفه أو مدته". ^{[ 3 ]}

ورد في موسوعة ديدرو (1765) التعريف التالي للعلاجات البطولية:

يُستخدم هذا المصطلح للإشارة إلى نوع العلاج أو الأدوية التي تُحدث تغييرات كبيرة وسريعة في جسم الحيوان؛ سواءً عن طريق التحفيز العنيف للجهود أو الحركات، أو التهيج الشديد في الأجزاء الحساسة، أو الرعشات المفاجئة، أو الرعشات القوية في الجسم كله؛ أو عن طريق إحداث تشنج أو انقباض أو ارتخاء، أو فقدان مفرط للعضلات في الأجزاء المصابة؛ أو عن طريق تسييل السوائل، أو إخراج الأخلاط التي تبدو مفرطة، ولكنها ضرورية؛ في جميع الحالات التي تتطلب فيها الطبيعة التدخل بشكل عاجل وحاسم بوسائل مناسبة لتغيير حالة الأجزاء المصابة المختلة، وتحويلها إلى حالة معاكسة من طرف إلى آخر. وتشمل الوسائل المناسبة لإحداث هذه التأثيرات المختلفة: عمليات نزيف غزيرة ومتكررة في فترة زمنية قصيرة، والأدوية المسهلة، والمقيئات، ومزيلات العرق، وجميع المسهلات القوية؛ والمنشطات، والمشروبات المنعشة، والمقبلات، وأكثر المذيبات فعالية. المواد اللاذعة، والمواد الماصة للجلد، والمواد القابضة بجميع أنواعها، المستخدمة داخليًا وخارجيًا؛ والندوب، والحرقان، والمخدرات الأكثر فعالية وبجرعات عالية؛ والتخدير، وربط الأعصاب، والأوعية الكبيرة، والأغشية، وما إلى ذلك؛ والتمارين العنيفة والنشطة والسلبية، وما إلى ذلك... ^{[ 14 ]}

شاع استخدام هذا المصطلح في مجال الصيدلة، ويُترجم أحيانًا إلى "قوي" في اللغة الإنجليزية. ^{[ 15 ]} وقد يكون له تأثير على الاسم الذي أُطلق على الهيروين عند اكتشافه. ^{[ 16 ]}

في عامي 1902 و 1925 ، قامت معاهدتان بتوحيد مواصفات بعض الأدوية البطولية، كخطوة أولى نحو توحيد المزيد من أنواع الأدوية (والتي أصبحت فيما بعد دستور الأدوية الدولي ). ^{[ 15 ]}

• إجراء بطولي
• اتفاقية دستور الأدوية في بروكسل (1902)
• اتفاقية دستور الأدوية في بروكسل (1925)