الذعر المثلي

مصطلح " الهلع المثلي " صاغه الطبيب النفسي الأمريكي إدوارد ج. كيمبف عام 1920 لوصف حالة " الهلع الناتج عن ضغط الرغبات الجنسية الشاذة التي لا يمكن السيطرة عليها". ^{[ 1 ]} صنف كيمبف هذه الحالة كاضطراب انفصالي حاد خبيث ، أي أنها تنطوي على خلل في وظائف الإدراك والذاكرة الطبيعية للفرد. تكريمًا له، عُرفت هذه الحالة أيضًا باسم " مرض كيمبف ". على الرغم من حذف المثلية الجنسية نفسها من الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية (DSM) الصادر عن الجمعية الأمريكية للأطباء النفسيين عام 1973، إلا أن شكلًا من أشكال الهلع المثلي ظلّ مدرجًا في الدليل حتى صدور النسخة الخامسة (DSM-5) عام 2013 .

في دراساته، سجّل كيمبف مجموعة متنوعة من الأعراض التي ظهرت على مرضاه. شملت الأعراض الذهانية الهلوسة والأوهام ، وخاصةً أوهام الاضطهاد. ويستشهد كيمبف بالحالة PD-14، الذي أصرّ على أنه لُفّقت له تهمة سلوكه، واتهم رفاقه في السفينة بالتآمر لإيذائه أو قتله. كما شاعت الأعراض الجسدية، بما في ذلك الدوار والغثيان والقيء. ^{[ 1 ]} في عام 1959، وثّق الكاتب بيرتون جليك أعراضًا مرتبطة بالمزاج، مثل معاقبة الذات ، والأفكار الانتحارية ، والانعزال الاجتماعي، والشعور بالعجز. لاحظ جليك أن المرضى بدوا سلبيين، وأظهروا "عدم القدرة على أن يكونوا عدوانيين". في نهاية المطاف، أصبح المرضى "غير قادرين على العمل على الإطلاق". ^{[ 2 ]} يؤكد كل من جليك وكيمبف على عدم عدوانية مرضاهم تجاه المثليين. ^{[ 2 ] [ 3 ]} في دراسة أجراها هنري هاربر هول على رجال في سن الجامعة، وجد أن الرجال الذين أظهروا أعراضًا تتوافق مع الهلع المثلي لم يتصرفوا أبدًا بشكل عدواني تجاه المثليين؛ بدلاً من ذلك، ألقوا باللوم على أنفسهم بسبب رغباتهم. ^{[ 4 ]} لاحظ كيمبف أن الفرق بين المرضى الذين تحسنت حالتهم بعد تشخيصهم والذين لم تتحسن حالتهم يكمن في نجاح المريض في "نقل" هذه الرغبات المثلية. فإذا استطاع المريض توجيه هذه الدوافع نحو هدف آخر أكثر ملاءمة اجتماعيًا، سيبدأ بالشعور بنقص أقل وبالتالي سيتعافى. ^{[ 1 ]}

أشار كيمبف إلى قضاء فترات طويلة مع أفراد من نفس الجنس في بيئة مغلقة أو محدودة كسبب محتمل لظهور هذا الاضطراب. وشملت البيئات التي قد يحدث فيها ذلك، على سبيل المثال لا الحصر، المعسكرات العسكرية، والسفن، والأديرة، والمدارس، والمصحات النفسية، والسجون. وأكد كيمبف أن الأفراد في هذه البيئات الذين تعرضوا مؤخرًا أو يتعرضون حاليًا لضغوط نفسية (بسبب الإرهاق، أو المرض، أو فقدان الحبيب، وما إلى ذلك) كانوا أكثر عرضة لضعف الأنا. ووفقًا لنظرية التحليل النفسي الفرويدية ، فإن الأنا هي جزء من عقل الفرد الذي يتوسط بين اللاوعي البدائي والواقع. ^{[ 5 ]} وعندما يكون الأفراد المصابون في مثل هذا الوضع، فإنهم يصبحون "غريبي الأطوار وسريعي الانفعال"، ويميلون إلى الشعور بالدونية والضعف بين رفاقهم. ^{[ 1 ]}

لم يُعزى ظهور هذه الحالة إلى تحرشات جنسية مثلية غير مرغوب فيها ، بل ذكر كيمبف أنها ناجمة عن "رغبات جنسية مثلية مكبوتة" لدى الفرد نفسه. ^{[ 2 ]} إن مشاعر الفرد المثلية كسبب لأعراضه هي ما ميّز هذا التشخيص عن أي اضطراب آخر مرتبط بالتوتر.

حدد كيمبف هذه الحالة بعد إتمامه 19 دراسة حالة خلال الحرب العالمية الأولى وبعدها في مستشفى سانت إليزابيث ، وهو مستشفى حكومي للأمراض العقلية في واشنطن العاصمة ^{[ 6 ].} استغرقت دراسات الحالة شهورًا في بعض الحالات، وتضمنت مقابلات مطولة غير منظمة مع المرضى. كان كيمبف، على مدار جلسات متعددة، يبحث في التاريخ الشخصي للمريض والأحداث التي أدت إلى دخوله المستشفى لتشخيص إصابته بالهلع المثلي. ^{[ 1 ]} من بين الحالات التي وصفها كيمبف "طبيب ... أصبح فيما بعد عالم لغوي بارعًا"، ^{[ 1 ] : 506} ، وُلد في سيلان عام 1834 لأبوين مبشرين، وتخرج من كلية الطب بجامعة ييل قبل أن يعمل جراحًا في الجيش ^{[ 1 ] : 450-451} - في إشارة واضحة إلى ويليام تشيستر مينور .

أُدرج هذا الاضطراب في الملحق (ج) من الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية، الإصدار الأول (DSM-1) كمصطلح إضافي، ^{[ 7 ]} وهي مصطلحات تُضاف إلى التشخيص الحالي لتوضيح حالة المريض بشكلٍ أدق. ولكي يتمكن أخصائيو الصحة النفسية من تشخيص مريض، يجب أن يظهر هذا التشخيص في الإصدار الحالي من الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية. ^{[ 8 ]} لم يظهر هذا الاضطراب في أي من الإصدارات اللاحقة من الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية، وبالتالي لا يُعتبر حالة قابلة للتشخيص. ^{[ 9 ]}

على الرغم من حذف المثلية الجنسية من الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية (DSM) عام ١٩٧٣، إلا أن الإبقاء على " اضطراب التوجه الجنسي " كاضطراب نفسي أدى إلى حماية قانونية من التمييز. فعلى سبيل المثال، اشترطت صحيفة نيويورك تايمز إجراء فحص نفسي للتوظيف، مُلزمةً المتقدمين تحت طائلة عقوبة الحنث باليمين بالإفصاح عن ميولهم الجنسية. في إحدى الحالات، ادعى رئيس التحرير آبي روزنتال رغبته في توظيف صحفي مثلي، لكن طبيب الصحيفة دخل مكتبه قائلاً: "لا يمكنك توظيف هذا الرجل. إنه مثلي". فأجابه روزنتال بأنه يعلم ذلك مسبقاً، فردّ عليه الطبيب: "ألا تعلم أن المثليين عُرضة لنوبات الغضب المثلي؟" وهكذا، استمر حظر توظيف المثليين من خلال الطب النفسي. ^{[ ١٠ ]}

يختلف اضطراب الهلع المثلي، بوصفه اضطرابًا نفسيًا، عن دفاع الهلع المثلي الذي يُلقي باللوم على الضحية (المعروف أيضًا بدفاع الهلع المثلي ) في النظام القانوني. فبينما كان اضطراب الهلع المثلي يُعتبر في وقتٍ ما حالةً طبيةً قابلةً للتشخيص، فإن دفاع الهلع المثلي يشير فقط إلى فقدان مؤقت للسيطرة على الذات. ^{[ 11 ]} يُستخدم دفاع الهلع المثلي لتخفيف العقوبة على مرتكب الاعتداء أو القتل لشخص مثلي الجنس. في محاكمة لاري كينغ في الولايات المتحدة ، استخدم المتهم براندون ماكينيرني دفاع الهلع المثلي، وأُدين بالقتل غير العمد . ^{[ 12 ]}

بين عامي 2003 و2017، ألغت كل من أستراليا (باستثناء جنوب أستراليا) ونيوزيلندا هذا الدفاع. وفي سبتمبر 2014، أصبحت كاليفورنيا أول ولاية تلغي هذا الدفاع في الولايات المتحدة الأمريكية. ^{[ 12 ]}

يعكس غياب مصطلح "الهلع من المثلية الجنسية" من الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية (DSM-5) تغير المواقف المجتمعية تجاه المثلية الجنسية . وقد أُزيلت المثلية الجنسية كاضطراب نفسي من الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية عام 1973، وهو حدثٌ هام في تاريخ مجتمع الميم . ^{[ 8 ]} وفي عام 2013، وافق 60% من الأمريكيين على ضرورة قبول المجتمع للمثلية الجنسية، بزيادة عن 49% عام 2007. ^{[ 13 ]} وقد تأثرت المواقف المتغيرة تجاه المثلية الجنسية بحركات مجتمع الميم في الولايات المتحدة .

• رهاب المثلية
• المثلية الجنسية في الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية
• المثلية الجنسية وعلم النفس
• دجاجة مثلية