آيس

ICES (المعروف سابقًا باسم معهد العلوم التقييمية السريرية) هي مؤسسة مستقلة غير ربحية تطبق دراسة المعلوماتية الصحية لأبحاث الخدمات الصحية وأبحاث نتائج الصحة على مستوى السكان في أونتاريو ، كندا، باستخدام البيانات التي تم جمعها من خلال الإدارة الروتينية لنظام الرعاية الصحية الممولة من القطاع العام في أونتاريو . 

يتمتع علماء معهد العلوم الصحية والتقييم (ICES) بإمكانية الوصول الآمن إلى البيانات الإدارية الصحية في أونتاريو. وتُنتج فرق البحث في المعهد مقالات علمية محكمة ، بالإضافة إلى تقارير وأطالس لمساعدة مقدمي الرعاية الصحية، ومخططي الحكومة، وصناع السياسات في تحسين صحة السكان من خلال تطوير الممارسات القائمة على الأدلة والسياسات الصحية .

تأسس معهد العلوم السريرية والتقييمية (ICES) عام ١٩٩٢، ويتولى إدارته مجلس إدارة. ويتلقى المعهد تمويلاً أساسياً من وزارة الصحة والرعاية طويلة الأجل في أونتاريو . إضافةً إلى ذلك، يحصل أعضاء هيئة التدريس والموظفون في المعهد على منحٍ خاضعة لمراجعة الأقران من وكالات التمويل الفيدرالية، مثل المعاهد الكندية لأبحاث الصحة ، وتمويلٍ خاص بالمشاريع من منظمات إقليمية ووطنية. [ ١ ]

يقع المقر الرئيسي لمعهد ICES في حرم مركز سانيبروك للعلوم الصحية في تورنتو، وله فروع في كينغستون، أونتاريو ، ولندن، أونتاريو ، وهاملتون، أونتاريو، وسودبري، أونتاريو. [ 2 ]

برامج البحث

تتوزع أبحاث ICES على ثمانية مجالات صحية: [ 3 ]

  1. سرطان
  2. القلب والأوعية الدموية
  3. الأمراض المزمنة والعلاج الدوائي
  4. الكلى، غسيل الكلى وزراعة الكلى
  5. المرحلة العمرية
  6. الصحة النفسية والإدمان
  7. السكان والصحة العامة
  8. الرعاية الصحية الأولية والنظم الصحية

تاريخ

في أوائل التسعينيات، أدركت حكومة أونتاريو الحاجة المتزايدة إلى أدلة حول أداء النظام الصحي في المقاطعة، لضمان جودة وكفاءة الخدمات الصحية المقدمة. [ 4 ] اقترح الدكتور ديفيد نايلور والدكتور جاك ويليامز على مسؤولي الصحة في المقاطعة إنشاء معهد بحثي جديد يُعنى بتحليل البيانات الإدارية التي تجمعها الحكومة بشكل روتيني من خلال برنامج التأمين الصحي في أونتاريو (OHIP) بشكل آمن، بهدف إنتاج أدلة قائمة على بيانات السكان.

تم إطلاق ICES في أبريل 1992، وكان نايلور هو الرئيس التنفيذي المؤسس. [ 4 ]

الخصوصية والأمان

يُصنَّف معهد خدمات الرعاية الصحية (ICES) كجهة مُحدَّدة في أونتاريو بموجب قانون حماية المعلومات الصحية الشخصية (PHIPA). وبموجب المادة 45 من القانون نفسه، يُخوِّل هذا التصنيف المعهدَ جمعَ واستخدامَ البيانات الإدارية لأغراض رصد وتقييم النظام الصحي الإقليمي. [ 5 ] وللتأهل لجمع المعلومات واستخدامها بموجب هذه الصلاحية، يجب على أي منظمة الحصول على موافقة مفوض المعلومات والخصوصية في أونتاريو (IPC)، الذي يجب أن يتأكد من قدرة المنظمة على حماية هذه المعلومات. وتُراجع جميع سياسات وممارسات وإجراءات المعهد المتعلقة باستخدام البيانات وتُعتمد من قِبَل مفوض المعلومات والخصوصية كل ثلاث سنوات. [ 6 ]

المنهجية ومجموعات البيانات

يتألف مستودع بيانات معهد العلوم الصحية والتقييم (ICES) من سجلات صحية مُرمّزة وقابلة للربط على مستوى المريض . ويشمل سجلات الخدمات الصحية الإدارية الممولة من القطاع العام لسكان أونتاريو المؤهلين للتغطية الصحية الشاملة منذ عام 1986، ضمن سكان أونتاريو البالغ عددهم 14.7 مليون نسمة (حتى عام 2019). [ 7 ] ومن خلال الشراكات، يربط مستودع البيانات أيضًا بشكل آمن البيانات من مجموعة متنوعة من المسوحات والسجلات الصحية. [ 8 ] ومن خلال ربط مجموعات البيانات المختلفة معًا باستخدام معرّفات رقمية فريدة مجهولة المصدر ، يتتبع علماء معهد العلوم الصحية والتقييم جوانب مختلفة من استخدام الخدمات الصحية ونتائج المرضى بمرور الوقت وفي جميع أنحاء المقاطعة. [ 9 ]

أمثلة على أثر البحث

  1. ساهمت دراسة أجراها معهد العلوم والتقييم السريري (ICES) عام 1997 [ 10 ] بقيادة الدكتور دونالد ريدلماير ونُشرت في مجلة نيو إنجلاند الطبية حول الروابط بين استخدام الهاتف المحمول وحوادث السيارات في وضع الأساس لتشريع يحظر استخدام الهاتف المحمول أثناء القيادة في أونتاريو والعديد من الولايات القضائية الأخرى. [ 11 ]
  2. أظهرت دراسة أجراها معهد العلوم السريرية والتقييم (ICES) عام 2004 [ 12 ] بقيادة الدكتور محمد ممداني ونُشرت في مجلة لانسيت، أن 80% من أصل 45,000 من كبار السن في أونتاريو الذين وُصف لهم دواء روفيكوكسيب ، شهدوا زيادة في حالات دخول المستشفى بسبب قصور القلب، بينما بلغت هذه الزيادة 40% لدى المرضى الذين يستخدمون مضادات الالتهاب غير الستيرويدية الأخرى. وعلى الرغم من أن الخطر المطلق للإصابة بقصور القلب كان أقل من 1%، إلا أن هذه النتيجة كانت ذات دلالة، نظرًا لأن أكثر من واحد من كل خمسة من كبار السن في أونتاريو كانوا يتناولون هذه الأدوية. وقد سُحب دواء فيوكس من السوق في وقت لاحق من ذلك العام. [ 13 ]
  3. أظهرت دراسة أجراها معهد العلوم السريرية والتقييم (ICES) عام 2006 [ 14 ] بقيادة الدكتورة لورا بارك-ويلي أن دواء جاتيفلوكساسين ، وهو مضاد حيوي شائع الاستخدام يُسوّق تحت اسم تيكوين، قد يُسبب اضطرابات خطيرة في مستوى السكر في الدم قد تُهدد الحياة. وأظهرت الدراسة أن المرضى الذين عولجوا من انخفاض مستوى السكر في الدم كانوا أكثر عرضة بأربع مرات لتلقي جاتيفلوكساسين مقارنةً بالمضادات الحيوية الشائعة الأخرى، بينما كان المرضى الذين تم إدخالهم إلى المستشفى بسبب ارتفاع مستوى السكر في الدم أكثر عرضة بـ 17 مرة لتلقي هذا الدواء. وأصدرت وزارة الصحة الكندية تحذيراً [ 15 ] بعد وقت قصير من نشر الدراسة في مجلة نيو إنجلاند الطبية ، وبعد ذلك بوقت قصير، أعلنت الشركة المصنعة للدواء عن إيقاف إنتاجه. [ 16 ]
  4. أثرت أبحاث معهد العلوم السريرية والتقييم (ICES) حول تأثير الإبلاغ الإلزامي على الحد من عدوى المطثية العسيرة المكتسبة في المستشفيات ، بقيادة الدكتور نيك دانيمان [ 17 ] ، على سياسات وزارة الصحة والرعاية طويلة الأجل في أونتاريو بشأن الإبلاغ الإلزامي للمستشفيات عن أهداف تحسين الجودة. [ 18 ]
  5. حددت دراسة أجراها معهد العلوم التقييمية السريرية (ICES) عام 2013، بقيادة تيريز ستوكل، ما يقرب من 80 شبكة غير رسمية تضم أطباء من تخصصات متعددة، شكلت الأساس النظري لمبادرة "روابط الصحة المجتمعية في أونتاريو" الجارية حاليًا لإدارة رعاية المرضى ذوي الحالات المعقدة. وقد ذُكر هذا المفهوم كنموذج لاستخدام البيانات الضخمة في خدمة المصلحة العامة في "تقرير اللجنة الاستشارية المعنية بالابتكار في الرعاية الصحية" الصادر عن حكومة كندا عام 2015، بقيادة الدكتور ديفيد نايلور. [ 19 ]
  6. أظهرت دراسةٌ قادتها أستريد غوتمان، كبيرة المسؤولين العلميين في معهد الدراسات الرياضية والتقييمية (ICES)، عام 2015، ارتفاعًا حادًا في عدد الأطفال والشباب الذين تلقوا علاجًا من الارتجاج الدماغي في أونتاريو خلال الفترة 2003-2011. [ 20 ] وقد ساهم القلق إزاء هذه النتائج في تمهيد الطريق لتطبيق "قانون روان"، الذي يُلزم باتخاذ تدابير للوقاية من إصابات الرأس الناتجة عن المشاركة في الرياضات الشبابية والتخفيف من آثارها. [ 21 ]
  7. يُستخدم تقرير بحث ICES لعام 2015 بعنوان "اضطرابات الدماغ في أونتاريو: الانتشار والوقوع والتكاليف من البيانات الإدارية الصحية"، والذي تم إعداده بالتعاون مع معهد أونتاريو للدماغ [ 22 ] ، في عام 2016 لتخطيط استراتيجية أونتاريو للخرف. [ 23 ]
  8. أظهرت دراسة أجراها معهد ICES الغربي عام 2015، بقيادة الدكتور أميت غارغ ونُشرت في مجلة نيو إنجلاند الطبية، جدوى تقنية جديدة لتقييم المخاطر لدى المرشحين للتبرع بالكلى من الأحياء، حيث تبين أن بعض المتبرعين يُستبعدون دون داعٍ من التبرع لزراعة الكلى بسبب كبر السن أو الأمراض المصاحبة . وتشكل هذه النتائج إطارًا للمبادئ التوجيهية الدولية الجديدة للممارسة السريرية [ 24 ] في مجال التبرع بالكلى من الأحياء، وأداة لتقييم المخاطر [ 25 ] تُستخدم مع المرشحين للتبرع في أونتاريو كجزء من عملية الموافقة المستنيرة .
  9. نظراً للزيادة السريعة في عدد الدراسات البحثية التي تُجرى باستخدام بيانات صحية تُجمع بشكل روتيني، شارك باحثو المجلس الدولي للبحوث العلمية (ICES) في لجنة دولية من الباحثين نشرت إرشادات لإعداد التقارير بعنوان "RECORD" لجميع الدراسات الرصدية التي تُجرى باستخدام البيانات الصحية، وهي إرشادات قابلة للتطبيق على البحوث التي تستخدم البيانات الإدارية الصحية، والسجلات الصحية الإلكترونية، والسجلات الطبية، ومصادر البيانات الأخرى. [ 26 ] وقد حظيت إرشادات "RECORD" بتأييد وتطبيق أكثر من 15 مجلة علمية منذ نشرها في أكتوبر 2015، بما في ذلك مجموعة مجلات PLoS ، ومجلة الجمعية الطبية الأمريكية (JAMA) ، ومجلة BMJ ، ومجلة الجمعية الطبية الكندية (CMAJ) . [ 27 ]

انظر أيضاً

مراجع

  1. "نبذة عن ICES" . www.ices.on.ca. تم الاطلاع عليه بتاريخ 12-10-2016 .
  2. "جهات الاتصال والمواقع التابعة لـ ICES" . www.ices.on.ca. مؤرشف من الأصل بتاريخ 30 ديسمبر 2019. تم الاطلاع عليه بتاريخ 10 فبراير 2020 .
  3. "برامج البحث" . www.ices.on.ca. تم الاطلاع عليه بتاريخ 10 فبراير 2020 .
  4. 1 2 دولان، دوغ؛ غرينجر، جيمس؛ ماكولوم، نانسي؛ كرياتورا، ديبورا؛ شيلر، جاكلين فورستر وسوزان (29-10-2012). "معهد العلوم التقييمية السريرية: عشرون عامًا وما زال مستمرًا" . مجلة الرعاية الصحية الفصلية . 15 (4): 19-21 . doi : 10.12927/hcq.2012.23194 . PMID 23803399 . 
  5. "عرض وثيقة القانون باللغة الإنجليزية" . Ontario.ca . 2014-07-24 . تم الاطلاع عليه بتاريخ 2016-10-12 .
  6. frank@v51.com. "رسالة معهد العلوم التقييمية السريرية، 2005 - IPC" . IPC . تم الاطلاع بتاريخ 12-10-2016 .{{cite web}}: صيانة CS1: الأسماء الرقمية: قائمة المؤلفين ( رابط )
  7. "صحيفة حقائق أونتاريو" . وزارة المالية في أونتاريو. أكتوبر 2019. مؤرشفة من الأصل بتاريخ 12 فبراير 2020. تم الاطلاع عليها بتاريخ 10 فبراير 2020 .
  8. "بيانات المجلس الدولي لاستكشاف البحار" . www.ices.on.ca. تم الاطلاع عليه بتاريخ 12-10-2016 .
  9. "العمل مع بيانات ICES" . www.ices.on.ca. تم الاطلاع عليه بتاريخ 12-10-2016 .
  10. ريدلماير، د.أ.؛ تيبشيراني، ر.ج. (13 فبراير 1997). "العلاقة بين مكالمات الهاتف المحمول وحوادث السيارات" . مجلة نيو إنجلاند الطبية . 336 (7): 453-458 . doi : 10.1056/NEJM199702133360701 . ISSN 0028-4793 . PMID 9017937 .  
  11. مكارت، آن ت.؛ كيد، ديفيد ج.؛ تيو، إريك ر. (12 أكتوبر 2016). "حظر استخدام الهاتف المحمول والرسائل النصية أثناء القيادة في الولايات المتحدة: أدلة على الفعالية" . حوليات التطورات في طب السيارات . 58 : 99-114 . ISSN 1943-2461 . PMC 4001674. PMID 24776230 .   
  12. مامداني، محمد؛ جورلينك، ديفيد ن.؛ لي، دوغلاس س.؛ روشون، باولا أ.؛ كوب، أليكس؛ ناجلي، غاري؛ أوستن، بيتر س.؛ لوباسيس، أندرياس؛ ستوكل، تيريز أ. (29-05-2004). "مثبطات إنزيم سيكلوأوكسيجيناز-2 مقابل مضادات الالتهاب غير الستيرويدية غير الانتقائية ونتائج قصور القلب الاحتقاني لدى المرضى المسنين: دراسة جماعية سكانية". مجلة لانسيت . 363 (9423): 1751-1756 . doi : 10.1016/S0140-6736(04)16299-5 . ISSN 1474-547X . PMID 15172772. S2CID 19098525 .   
  13. "محمد ممداني، 39 عامًا: يساعد كندا في اتخاذ قرارات بشأن المخدرات" . صحيفة ذا غلوب آند ميل . تاريخ الاسترجاع: 12 أكتوبر 2016 .
  14. بارك-ويلي، لورا ي.؛ جورلينك، ديفيد ن.؛ كوب، ألكسندر؛ شاه، بايجو ر.؛ ستوكيل، تيريز أ .؛ ستامبو، كارمين؛ دريسر، ليندا؛ لو، دونالد إي.؛ مامداني، محمد م. (30 مارس 2006). "علاج جاتيفلوكساسين للمرضى الخارجيين واضطراب سكر الدم لدى كبار السن" (ملف PDF) . مجلة نيو إنجلاند الطبية . 354 (13): 1352-1361 . doi : 10.1056/NEJMoa055191 . hdl : 1807/16915 . ISSN 0028-4793 . PMID 16510739 .  
  15. "تحديث بشأن ارتباط دواء تيكوين (جاتيفلوكساسين) بانخفاض حاد في سكر الدم وارتفاع حاد في سكر الدم" . وزارة الصحة الكندية. 17 مايو 2006. تاريخ الاطلاع: 12 أكتوبر 2016 .
  16. "شركة أدوية تسحب دواء تيكوين من السوق" . إس إف غيت . 25 نوفمبر 2007. مؤرشف من الأصل في 25 نوفمبر 2007. تم الاطلاع عليه بتاريخ 12 أكتوبر 2016 .{{cite web}}: CS1 maint: bot: حالة عنوان URL الأصلي غير معروفة ( رابط )
  17. دانيمان، ن؛ ستوكل، ت . أ؛ ما، ش؛ فيرمولين، م؛ غوتمان، أ (17 يوليو 2012). "انخفاض معدلات الإصابة بعدوى المطثية العسيرة بعد الإبلاغ الإلزامي العام في المستشفيات" . مجلة PLOS Medicine . 9 (7) e1001268. doi : 10.1371/journal.pmed.1001268 . PMC 3398960. PMID 22815656 .  
  18. "انخفاض معدلات الإصابة بعدوى المطثية العسيرة في المستشفيات مع تطبيق الإبلاغ الإلزامي" . سي بي سي نيوز . تم الاطلاع عليه بتاريخ 12 أكتوبر 2016 .
  19. نايلور، د. (يوليو 2015). "تقرير اللجنة الاستشارية المعنية بالابتكار في مجال الرعاية الصحية" . حكومة كندا . تم الاطلاع عليه بتاريخ 12 أكتوبر 2016 .
  20. "دراسة: ازدياد عدد الأطفال والشباب في أونتاريو الذين يتلقون العلاج من الارتجاجات الدماغية" . CTVNews . تاريخ الاطلاع: 12 أكتوبر 2016 .
  21. "قانون لجنة روان الاستشارية للقانون، 2016" . الجمعية التشريعية لأونتاريو. مؤرشف من الأصل بتاريخ 23 يناير 2017. تم الاطلاع عليه بتاريخ 12 أكتوبر 2016 .
  22. "اضطرابات الدماغ في أونتاريو: الانتشار، والوقوع، والتكاليف من بيانات الإدارة الصحية" . www.ices.on.ca. تاريخ الاسترجاع: 12 أكتوبر 2016 .
  23. "تطوير استراتيجية أونتاريو لمكافحة الخرف: ورقة نقاش" . حكومة أونتاريو. 21-09-2016 . تاريخ الاطلاع: 12-10-2016 .
  24. ريتشاردسون، روبرت؛ كونلي، مورين؛ ديبشاند، كريستين؛ غارغ، أميت إكس؛ غانيكار، أناند؛ هود، إيزابيل؛ جونستون، أولين؛ مينرا، راهول؛ مكاريل، روث؛ مولر، توماس؛ نيكرسون، بيتر؛ بيبي، كريستين؛ ستورسلي، ليروي؛ تينكام، كاثرين؛ رايت، ليندا؛ يلماز، سردار؛ لاندسبيرغ، ديفيد؛ فريق عمل البروتوكولات التابع للجنة الاستشارية للتبرع بالأعضاء من الأحياء في خدمات الدم الكندية (2015). "بروتوكول التبرع المتبادل بالكلى للمتبرعين المشاركين 2014" . زرع الأعضاء . 99 (10 ملحق 1): S1– S88. doi : 10.1097/TP.0000000000000918 . PMID 26425842 . 
  25. "أداة تقييم مخاطر الفشل الكلوي في مراحله النهائية" . www.transplantmodels.com . تم الاطلاع عليه بتاريخ 12-10-2016 .
  26. بنشيمول، إريك آي.؛ سميث، ليام؛ غوتمان، أستريد؛ هارون، كاتي؛ موهر، ديفيد؛ بيترسن، إيرين؛ سورنسن، هنريك تي.؛ فون إلم، إريك؛ لانغان، سينيد إم. (2015-10-01). "بيان الإبلاغ عن الدراسات التي تُجرى باستخدام بيانات صحية روتينية مُجمّعة (RECORD)" . مجلة PLOS Medicine . 12 (10) e1001885. doi : 10.1371/journal.pmed.1001885 . ISSN 1549-1676 . PMC 4595218. PMID 26440803 .   
  27. "التأييدات المسجلة" . record-statement.org . تم الاطلاع عليه بتاريخ 12-10-2016 .