تغذية الرضع

الموسوعة الحرة

تغذية الرضع هي عملية إطعامهم . يوفر حليب الأم أفضل تغذية مقارنةً بالحليب الصناعي . عادةً ما يبدأ إدخال الأطعمة الصلبة للرضع في عمر يتراوح بين أربعة وستة أشهر. [ 1 ]

تُساعد الرضاعة الطبيعية في الوقاية من فقر الدم والسمنة ومتلازمة موت الرضع المفاجئ، كما تُعزز صحة الجهاز الهضمي والمناعة والذكاء ونمو الأسنان. وتوصي الأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال بالرضاعة الطبيعية الخالصة للرضيع خلال الأشهر الستة الأولى من عمره، والاستمرار لمدة عام أو أكثر حسب رغبة الرضيع والأم، وتُشير إلى أن الحليب الصناعي يُعد "بديلاً مقبولاً". في عصور ما قبل التاريخ، كانت الرضاعة الطبيعية الخيار الوحيد لتغذية الرضع، وإلا لكان مصيرهم الهلاك. ونادرًا ما تُمنع الرضاعة الطبيعية، ولكنها لا تُنصح للأمهات اللاتي يتلقين علاجًا للسرطان، أو المصابات بالسل النشط، أو فيروس نقص المناعة البشرية، أو إدمان المخدرات، أو سرطان الدم. [ 2 ] ويمكن استشارة الأطباء لتحديد أفضل مصدر غذائي لكل رضيع.

متطلبات تغذية الرضع

الحليب الصناعي (الزجاجة اليسرى) وحليب الثدي المسحوب (الزجاجة اليمنى)

تتطلب التغذية السليمة للرضع توفير العناصر الغذائية الأساسية التي تدعم النمو الطبيعي، والوظائف الحيوية، والتطور، ومقاومة العدوى والأمراض. ويمكن تحقيق التغذية المثلى من خلال اتخاذ الأم الحامل قرار الرضاعة الطبيعية أو الصناعية قبل الولادة، والاستعداد لهذا القرار. [ 2 ]

من الولادة إلى ستة أشهر

توصي منظمة الصحة العالمية ومنظمة الصحة للبلدان الأمريكية حاليًا بإرضاع الأطفال الرضع حليب الأم فقط خلال الأشهر الستة الأولى من حياتهم. [ 3 ] إذا كان الطفل يتغذى على الحليب الصناعي ، فيجب أن يكون مدعمًا بالحديد. نادرًا ما يحتاج الرضيع الذي يتغذى حصريًا على حليب الأم خلال الأشهر الستة الأولى إلى فيتامينات أو معادن إضافية. ومع ذلك، قد يحتاج إلى فيتاميني د وب12 إذا لم تحصل الأم المرضعة على الكمية الكافية منهما. في الواقع، تقترح الأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال أن يتناول جميع الرضع، سواء كانوا يرضعون رضاعة طبيعية أم لا، مكملات فيتامين د خلال الأيام الأولى من حياتهم للوقاية من نقص فيتامين د أو الكساح . كما يحتاج الرضع الذين يرضعون رضاعة طبيعية حصرية إلى مكملات الحديد بعد أربعة أشهر، لأن كمية الحديد التي يحصلون عليها من حليب الأم غير كافية في هذه المرحلة. [ 2 ]

باستخدام الصيغة

قد يُستخدم الحليب الصناعي بدلاً من حليب الأم أو بالإضافة إليه، وذلك لأسباب تتعلق بنمط الحياة، أو قلة إدرار الحليب ، أو غيرها من المشاكل التي تمنع الرضاعة الطبيعية. وفي حال كان الطفل يعاني من عدم تحمل اللاكتوز ، يمكن للوالدين اللجوء إلى الحليب الصناعي المصنوع من الصويا أو الخالي من اللاكتوز. [ 4 ]

من المهم معرفة أن بعض الأطعمة ممنوعة على الرضع؛ فعلى سبيل المثال، سواءً كان الرضيع يرضع رضاعة طبيعية أو صناعية، فإنه لا يحتاج إلى سوائل إضافية خلال الأشهر الأربعة الأولى من حياته. [ 2 ] وقد يؤدي الإفراط في تناول السوائل أو المكملات الغذائية إلى آثار ضارة. ولا يُنصح بتناول أي سوائل أخرى غير حليب الأم أو حليب الأطفال المدعم بالحديد. فهذه البدائل، كالحليب والعصير والماء، لا تحتوي على العناصر الغذائية التي يحتاجها الرضيع للنمو والتطور، ولا يمكن هضمها بشكل صحيح، كما أنها تنطوي على خطر كبير للتلوث. ويُسمح باستخدام الماء فقط لتحضير حليب الأطفال. ويجب تجنب العسل أيضاً لاحتوائه على نسبة عالية من خطر الإصابة بالتسمم السجقي . [ 2 ]

الرضاعة الطبيعية

يختلف معدل الرضاعة الطبيعية من أم لطفل إلى آخر. وتتأثر هذه المعدلات بعوامل عديدة، منها عمر الطفل ووزنه ومرحلة نموه وسعة معدته وسرعة إفراغها، بالإضافة إلى قدرة الأم على تخزين حليب الثدي. عادةً ما يرضع الطفل من ثماني إلى اثنتي عشرة مرة يوميًا. في البداية، قد لا يُظهر الطفل علامات الجوع، لذا يُنصح الآباء بإرضاع الطفل كل ثلاث ساعات خلال النهار وكل أربع ساعات خلال الليل، حتى لو استدعى الأمر إيقاظه. تستغرق الرضعات من 30 إلى 40 دقيقة في البداية، أو من 15 إلى 20 دقيقة لكل ثدي في حال الرضاعة الطبيعية. ومع نمو الطفل، تقل مدة الرضاعة. [ 1 ] يُعدّ الإرضاع المتكرر مهمًا لتعزيز النمو والتطور الطبيعيين، والحفاظ على إنتاج الحليب لدى الأمهات المرضعات. [ 5 ]

الأطعمة الصلبة

لا يُنصح بإدخال الأطعمة الصلبة قبل بلوغ الطفل أربعة إلى ستة أشهر من العمر. ويعود هذا التأخير إلى عدم قدرة الرضيع على هضم الأطعمة الصلبة بشكل سليم. يولد الرضع ولديهم غريزة طبيعية لامتصاص الحليب، ولا يملكون القدرة على دفع الطعام بعيدًا. لذا، يُعتبر تقديم الأطعمة الصلبة في هذه الحالة تغذية قسرية. [ 2 ]

مولود جديد

يتناول الأطفال حديثو الولادة عادةً نصف أونصة من الحليب خلال اليومين الأولين بعد الولادة، ثم تزداد الكمية تدريجيًا إلى أونصة أو ثلاث أونصات حتى يبلغوا أسبوعين من الولادة. بعد ذلك، يبدأون بتناول ما بين أونصتين وثلاث أونصات. يُنصح بإرضاع الطفل من 8 إلى 12 مرة يوميًا على مدار 24 ساعة. يحتاج الأطفال حديثو الولادة إلى الرضاعة طوال الليل حتى تصبح معدتهم قادرة على استيعاب المزيد من السوائل والمغذيات. [ 6 ]

شهرين

سيبدأ الأطفال في عمر شهرين بشرب 4 إلى 5 أونصات كل 3 إلى 4 ساعات. [ 6 ]

4 أشهر

ينبغي أن يشرب الطفل البالغ من العمر 4 أشهر من 4 إلى 6 أونصات كل 4 ساعات. [ 6 ]

ستة أشهر

ينبغي أن يشرب الطفل البالغ من العمر 6 أشهر من 6 إلى 8 أونصات كل 4 إلى 5 ساعات. [ 6 ]

من ستة إلى اثني عشر شهرا

المواد الصلبة الأولية

طفلة صغيرة تتناول أول ملعقة من الأرز

يُنصح بإدخال الأطعمة الصلبة ابتداءً من ستة أشهر. يجب تجنب الملح والسكر واللحوم المصنعة والعصائر والأطعمة المعلبة. ويظل حليب الأم أو الحليب الصناعي المصدر الرئيسي للتغذية خلال هذه الأشهر، بالإضافة إلى الأطعمة الصلبة. [ 3 ] يمكن إدخال الأطعمة الصلبة في هذا العمر لأن الجهاز الهضمي يكون قد نضج. تصبح الأطعمة الصلبة أسهل هضمًا، ويقل احتمال حدوث ردود فعل تحسسية. يكون الرضيع قد بدأ التسنين الآن، مما يُسهّل عليه مضغ الطعام الصلب. ومن المعالم المهمة الأخرى التي قد يكون الرضيع قد وصل إليها الآن هو دعم رأسه وتحريكه بشكل صحيح؛ وقد يفعل ذلك للتعبير عن عدم رغبته في بعض الأطعمة. كما يكون الرضيع قد تطور بما يكفي للمشاركة في الرضاعة من خلال الإمساك بالزجاجات وقطع الطعام لإطعام نفسه. [ 2 ]

عند بدء إدخال الأطعمة الصلبة، من المهم أن يبدأ الرضيع بتناول الأطعمة الغنية بالحديد. يخزن الرضع الحديد من الرحم، وبحلول الشهر السادس من العمر، ينضب مخزون الحديد في أجسامهم. [ 7 ] لطالما كانت حبوب الأطفال المدعمة بالحديد أول طعام صلب يُقدم للرضع نظرًا لغناها بالحديد. يمكن أن تُصنع الحبوب من الأرز أو الشعير أو الشوفان. مع ذلك، تشير الدراسات إلى أن الأطعمة الكاملة الغنية بالحديد، مثل اللحوم والبقوليات، قد تكون خيارًا أفضل من الأطعمة المصنعة المدعمة بالحديد، مثل حبوب الأرز المصنعة. [ 8 ]

الفوائد الصحية لحليب الأم

يحتوي الحليب الأمامي (يسار) على نسبة أعلى من الماء ونسبة أقل من الدهون لإرواء العطش. أما الحليب الخلفي (يمين) فيحتوي على نسبة أقل من الماء ونسبة أعلى من الدهون لإرواء الجوع.

في الولايات المتحدة، يُصاب ما يقارب 27% من الرضع والأطفال بالأمراض سنويًا. [ 9 ] تُقلل الرضاعة الطبيعية من خطر الإصابة بأمراض الجهاز التنفسي والهضمي، وغيرها من الأمراض التي قد تُهدد الحياة. كما تُوفر حماية من السمنة والسكري في مراحل لاحقة من العمر. [ 3 ] ثبت أن تركيبة حليب الأم تختلف كيميائيًا من أم لأخرى ومن رضيع لآخر؛ فعلى سبيل المثال، يختلف حليب الأم للرضيع الخديج عن حليب الأم للرضيع البالغ. وقد يتغير حليب الأم أيضًا في حال اكتشاف عدوى لدى الرضيع. [ 2 ] هذه الوقاية الطبيعية مُصممة خصيصًا لكل رضيع.

الوقاية من فقر الدم

يقل خطر إصابة الرضع الذين يرضعون رضاعة طبيعية بفقر الدم الناتج عن نقص الحديد. أما الرضع الذين يكتفون بحليب البقر فقط، فيعانون من نقص الحديد، وتزداد احتمالية فقدانهم للدم في البراز بنسبة 50%. وفي حال كان الرضيع يعاني من حساسية تجاه حليب البقر، فإنه يُسبب التهابًا في الجهاز الهضمي، مما يؤدي إلى فقدان الدم المزمن وانخفاض امتصاص الحديد. لهذا السبب، يجب أن يكون حليب الأطفال الصناعي مُدعّمًا بالحديد إذا لم تكن الرضاعة الطبيعية ممكنة. [ 2 ] يحتوي حليب الأم بشكل طبيعي على اللاكتوفيرين ، وهو بروتين رابط للحديد يُحسّن امتصاصه وهضمه. [ 10 ] ويُسهم امتصاص الطفل المزيد من الحديد في تحسين صحة أمعائه.

الوقاية من السمنة

يميل الأطفال الذين يرضعون رضاعة طبيعية إلى انخفاض معدل إصابتهم بالسمنة لاحقًا في حياتهم. يؤدي حليب الأم إلى زيادة أبطأ في الوزن خلال مرحلة الرضاعة المبكرة، ويقي من سمنة الأطفال وتطور داء السكري من النوع الثاني . [ 2 ] يُعدّ داء السكري مشكلة صحية خطيرة حيث لا يستخدم الجسم الأنسولين بشكل صحيح. يمكن أن يُسبب هذا التشخيص العديد من المضاعفات في الجلد والعينين والقدمين والجهاز العصبي والقلب والكليتين. [ 11 ] لذلك، من المهم الوقاية من داء السكري قدر الإمكان، لأنه يرتبط ارتباطًا وثيقًا بالسمنة.

عندما يرضع الرضيع رضاعة طبيعية، يتعرض لمجموعة متنوعة من النكهات نتيجة لتغير النظام الغذائي للأم، والذي ينعكس في حليب الثدي. [ 12 ] أظهرت دراسة أن الأطفال الذين يرضعون رضاعة طبيعية، في مراحل لاحقة من حياتهم، يكونون أكثر ميلاً لتناول مجموعة متنوعة من الأطعمة الصحية؛ ويعود ذلك إلى ترسيخ تفضيلات الطعام في وقت مبكر من العمر. لذا، عندما يتعرض الرضع لمجموعة متنوعة من النكهات في وقت مبكر، تقل احتمالية أن يصبحوا انتقائيين في تناول الطعام لاحقًا. وأكدت دراسة أخرى انخفاض معدلات السمنة في عمر سنتين وأربع سنوات إذا رضع الرضيع رضاعة طبيعية حصرية لمدة أربعة أشهر على الأقل. [ 13 ] يُعتبر حليب الأم ذا قيمة غذائية عالية وخطر منخفض للإصابة بالسمنة. [ 14 ]

الوقاية من متلازمة موت الرضع المفاجئ (SIDS)

نوم الرضيع

متلازمة موت الرضع المفاجئ ( SIDS ) هي وفاة غير مفسرة تحدث للرضع الذين يبلغون من العمر عامًا واحدًا أو أقل. تحدث معظم الوفيات أثناء نوم الرضيع. [ 15 ] تساعد الرضاعة الطبيعية على تقليل خطر الإصابة بمتلازمة موت الرضع المفاجئ عند اعتمادها بشكل حصري لأي مدة. [ 2 ] يُنصح بإرضاع الرضيع رضاعة طبيعية حصرية من الولادة وحتى عمر 6 أشهر لتقليل خطر الإصابة بمتلازمة موت الرضع المفاجئ بنسبة 50%. [ 16 ] يقلّ حدوث الإسهال وأمراض الجهاز التنفسي العلوي، وكلاهما مرتبط بزيادة خطر الإصابة بمتلازمة موت الرضع المفاجئ، لدى الرضع الذين يرضعون رضاعة طبيعية مقارنةً بالرضع الذين لا يرضعون، مما يقلل من هذا الخطر. كما يوفر حليب الأم التغذية اللازمة لنمو دماغ الرضيع، مما يسمح له بالنضوج بسرعة كافية ليتمكن من الاستجابة للتنفس عند الحاجة. أخيرًا، يميل الرضع الذين يرضعون رضاعة طبيعية إلى النوم لفترات أقصر والاستيقاظ بسهولة أكبر. وقد أظهرت الأبحاث أن الرضع الذين ينامون لفترات أقصر ويستيقظون بسهولة يكونون أقل عرضة لخطر الإصابة بمتلازمة موت الرضع المفاجئ. [ 17 ] وخلاصة القول، فإن معظم الحوادث تحدث عندما يكون الرضيع نائماً، لذلك من المهم الرضاعة الطبيعية الخالصة من أجل تقليل حدوث متلازمة موت الرضع المفاجئ.

تعزيز صحة الجهاز الهضمي

يُعدّ حليب الأم ضروريًا للجهاز الهضمي للرضيع، فهو أفضل غذاء يُقدّم له، خاصةً بالمقارنة مع حليب البقر. لا يستطيع الرضع هضم الدهون الموجودة بكثرة في حليب البقر بشكل صحيح. يحتوي حليب الأم أيضًا على نسبة عالية من الدهون، ولكنه يحتوي كذلك على إنزيم الليباز ، وهو إنزيم يُساعد على تكسير الدهون لتسهيل عملية الهضم؛ مما يُؤدي إلى براز أكثر ليونة، وبالتالي فإن الإمساك نادر الحدوث لدى الرضع الذين يرضعون رضاعة طبيعية. [ 2 ] كما يُتيح حليب الأم نمو البكتيريا النافعة في أمعاء الرضيع، مما يحمي الغشاء المخاطي لمعدته، ويمنع مسببات الأمراض الضارة من إلحاق الضرر ببطانة أمعائه. لا يستطيع الغشاء المخاطي للجهاز الهضمي للرضيع إنتاج الأجسام المضادة حتى يبلغ من العمر حوالي أربعة إلى ستة أشهر، مما يجعله عرضةً للعديد من أنواع العدوى. ومع ذلك، يُوفّر حليب الأم الأجسام المضادة اللازمة لحماية الرضيع حتى يتمكن من إنتاج أجسام مضادة خاصة به. [ 10 ] يُحفّز حليب الأم نمو الميكروبات المعوية ، مما يُؤدي إلى إنتاج الغلوبولين المناعي A (IgA). يُعدّ IgA أحد أنواع الغلوبولين المناعي الذي يُمثّل خط الدفاع الأول لحماية الجهاز الهضمي للرضع؛ ويكون مستوى هذا الغلوبولين المناعي أعلى بكثير لدى الرضع الذين يرضعون رضاعة طبيعية مقارنةً بالرضع الذين يتغذون على الحليب الصناعي. [ 10 ]

تعزيز المناعة

من اللبأ إلى حليب الأم. (أيام بعد الولادة)

يُعدّ اللبأ مصدرًا غذائيًا ممتازًا للرضيع؛ فهو سائل أصفر كثيف تُفرزه الأم أولًا بعد الولادة. يحتوي على عناصر غذائية قيّمة تُساعد الرضيع على بناء مناعته، إذ يُساهم في القضاء على الفيروسات المُسببة للأمراض. تشمل فوائد اللبأ الأخرى: الوقاية من اليرقان، ومساعدة الرضيع على إخراج برازه الأول (العقي)، [ 18 ] وبناء جهاز مناعي قوي، وتوفير كمية كبيرة من الفيتامينات والبروتينات، والوقاية من انخفاض سكر الدم لدى الرضع. [ 19 ] إجمالًا، يُقدّم هذا السائل الأصفر الكثيف اللزج، المعروف باسم اللبأ، فوائد جمّة للرضيع، لا يُمكن الحصول عليها إلا من خلال الرضاعة الطبيعية.

يحتوي حليب الأم على نسبة بروتين أعلى بكثير من حليب البقر: إذ تبلغ نسبته 60%، بينما لا تتجاوز 40% في حليب البقر. [ 10 ] يُعدّ البروتين بالغ الأهمية للرضع، فهم يحتاجون إلى كمية بروتين أكبر لكل كيلوغرام مقارنةً بالبالغين. خلال الأشهر الأولى من حياتهم، يجب أن يحصلوا على هذا البروتين من حليب الأم أو الحليب الصناعي المخصص للرضع، ولا يمكنهم الحصول عليه من حليب البقر. [ 20 ] من البروتينات المميزة الموجودة في حليب الأم اللاكتوفيرين، وهو بروتين مُثبِّط لنمو البكتيريا ، [ 10 ] أي أنه يمنع نمو البكتيريا الضارة. بدون هذا البروتين، لا يستطيع الرضيع تكوين المناعة التي يحتاجها جسمه بشدة، مما يزيد من خطر إصابته بالأمراض وسوء التغذية. يُعدّ حليب الأم أفضل مصدر للبروتين للرضيع.

يُعدّ الغلوبولين المناعي IgG أحد أنواع الغلوبولينات المناعية التي يوفرها حليب الأم للرضيع، وهو يوفر مناعة سلبية من الأم إلى طفلها؛ وهذا يعني أن الأجسام المضادة لأمراض الطفولة الشائعة - مثل الخناق والحصبة وشلل الأطفال والحصبة الألمانية - تنتقل إلى الرضيع بشكل طبيعي، إذا كانت الأم قد تلقت التطعيمات ضد هذه الأمراض في حياتها. ويتمتع الرضيع بحماية لمدة ثلاثة أشهر تقريبًا، وهي مدة كافية لحمايته حتى يتلقى أولى جرعات التطعيم في عمر شهرين. [ 2 ]

تعزيز الذكاء

يرغب الآباء عمومًا في أن يكون طفلهم ذكيًا قدر الإمكان ومتفوقًا دراسيًا؛ ويمكن للرضاعة الطبيعية أن تزيد من ذكاء الطفل طوال حياته. يتمتع الأطفال الذين يرضعون رضاعة طبيعية حصرية بفرصة أكبر لامتلاك ذكاء أعلى في مراحل لاحقة من حياتهم. وقد أظهرت الدراسات أن الرضع الذين يرضعون رضاعة طبيعية لمدة ستة أشهر يحصلون على درجات ذكاء أعلى مقارنةً بالرضع الذين يرضعون رضاعة طبيعية لمدة شهر واحد فقط. ويميل هؤلاء الأطفال إلى الحصول على درجات ذكاء أعلى في الصفين الثالث والخامس؛ كما تكون هذه الدرجات أعلى أيضًا في سن 15 عامًا. [ 21 ] تساعد الرضاعة الطبيعية في تنمية النضج المعرفي، مما يؤدي إلى ذكاء أعلى؛ ومع ذلك، فقد ارتبط هذا فقط بالأطفال الذين رضعوا رضاعة طبيعية حصرية. [ 21 ]

تعزيز صحة الفم

يُعدّ تسوس الأسنان (المعروف أيضًا باسم نخر الأسنان أو التجاويف) أكثر الأمراض المزمنة شيوعًا لدى الأطفال. [ 22 ] قد يُمثّل الانتقال من الرضاعة الطبيعية أو الصناعية تحديًا لكلٍّ من الأم والرضيع. ومن المهمّ الإشارة إلى أنّه يُمثّل مرحلةً يبدأ فيها خطر الإصابة بتسوس الأسنان مع بزوغ الأسنان اللبنية الأولى. ويتزامن الانتقال من الرضاعة الطبيعية أو الصناعية عادةً مع إدخال الأطعمة الصلبة التي قد تحتوي على مواد (مثل السكريات والكربوهيدرات الأخرى) التي تُسبّب تسوس الأسنان. ويُساهم تناول حليب البقر والمشروبات الأخرى غير حليب الأم (مثل العصائر) من عمر 6 أسابيع إلى 12 شهرًا بشكلٍ كبير في الإصابة بتسوس الأسنان في عمر 5 سنوات. [ 23 ] ثمة علاقة بين الاستخدام المطوّل وغير المناسب للزجاجة وزيادة تسوس الأسنان؛ ولذلك، يُنصح بتشجيع الرضع على الشرب من الكوب عند بلوغهم عامهم الأول، وفطامهم عن الزجاجة في عمر 12-14 شهرًا. ويعتمد قرار الفطام من الرضاعة الطبيعية على رغبة الرضيع والأم. يمكن استخدام اللهاية كوسيلة لتهدئة الرضيع أو تشتيت انتباهه. ويُنصح بتجنب غمس اللهاية في السوائل المحلاة (مثل العصير أو الماء المحلى) لما في ذلك من خطر الإصابة بتسوس الأسنان. [ 22 ]

تاريخ الرضاعة الطبيعية

لويس رولان ترينكيس: امرأة شابة ترضع طفلها، 1777

كانت الرضاعة الطبيعية، في عصور ما قبل التاريخ، الوسيلة الوحيدة لتغذية الرضع؛ إذ لم يكن هناك بديل مقبول لحليب الأم لفترة طويلة. في عام 1 ميلادي، بدأ الفلاسفة يكتشفون أهمية حليب الأم مقارنةً بأي بديل. وخلصوا إلى أن الرضاعة الطبيعية تساعد الأم والرضيع على بناء رابطة عاطفية. [ 3 ] لم تكن القيمة الغذائية مفهومة تمامًا آنذاك، ولكن كان يُعتقد أن الرضيع، من خلال الرضاعة، لا يكتسب الطاقة فحسب، بل يكتسب أيضًا سمات وشخصية من يرضع منه. وقد نُصِحَ بإرضاع الرضع لأطول فترة ممكنة، واستمر ذلك لدى الكثيرين حتى سن الثانية أو الثالثة. [ 3 ]

لم يُدرك تمامًا أهمية حليب الأم إلا بعد ستة عشر قرنًا. ففي عام ١٧٤٨، في كتاب كادوجان "مقال عن الرضاعة الطبيعية ورعاية الأطفال من الولادة وحتى سن الثالثة"، تمّ الاعتراف باللبأ كمادة مسؤولة عن التخلص من العقي ، والوقاية من أمراض الأمهات والأطفال. كما ساد الاعتقاد بأنّ الرضاعة الطبيعية تُرسّخ رابطة قوية بين الأم وطفلها منذ لحظة ولادته. وقد لاقت الرضاعة الطبيعية معارضة واسعة، وكذلك إدخال الأطعمة الصلبة قبل بلوغ الطفل ستة أشهر، وانخفضت معدلات الوفيات بعد إدراك قيمة الرضاعة الطبيعية. أما أولئك الذين استمروا في إطعام أطفالهم بدائل غذائية كالحبوب وحليب البقر والمرق في وقت مبكر جدًا، فقد أدّى ذلك إلى إصابة الرضيع بداء الإسقربوط والكساح ومشاكل في الجهاز الهضمي وحصى الكلى. [ ٣ ]

مع استمرار الوضع على هذا النحو في القرن التاسع عشر، ربط العلماء ارتفاع معدلات الوفيات وسوء التغذية بنقص الرضاعة الطبيعية. وفي نهاية المطاف، اعتُبرت الرضاعة الطبيعية الخيار الأمثل والوحيد لتغذية الرضع قبل بلوغهم ستة أشهر. إلا أنه في عام ١٨٤٧، مع إنتاج أول حليب صناعي تجاري، شجع ذلك على استخدام الزجاجات، ويعود ذلك جزئيًا إلى ارتباط الثديين بدلالات جنسية في ذلك الوقت. ومع انتشار الحليب الصناعي، تراجعت جهود دعم الرضاعة الطبيعية التي استمرت طويلًا. وقد تضافرت جهود المنظمات التي انتبهت لهذا الأمر للترويج للرضاعة الطبيعية مجددًا، ومنها حركة الولادة الطبيعية، ومبادرة المستشفيات الصديقة للأطفال التي أطلقتها منظمة الصحة العالمية، ومنظمة الأمم المتحدة للطفولة (اليونيسف). وفي عام ١٩٩٠، سعت هذه المنظمات جاهدةً لحماية وتعزيز فكرة أن "حليب الأم هو أفضل غذاء للرضع"، وهي فكرة لا تزال قائمة وصحيحة. [ 3 ] تشمل العوامل التي أدت إلى زيادة معدلات الرضاعة الطبيعية مؤخرًا المرافق التي تشجع الأمهات على ملامسة جلد الرضيع بعد الولادة، وتشجيع بدء الرضاعة الطبيعية، والمرافق التي تشجع على الإقامة المشتركة، حيث يمكن للأم مراقبة علامات الرضاعة بينما يبقى الرضيع في غرفتها. [ 1 ]

توجد معتقدات ومفاهيم خاطئة مختلفة فيما يتعلق بتغذية الرضع، وتحديدًا موضوع الرضاعة الطبيعية، بين الشباب ومختلف القبائل. وقد أُجريت دراسات لتزويد الناس بأدلة واقعية أكثر حول إيجابيات وسلبيات تغذية الرضع. على سبيل المثال، تعتقد أمهات من قبيلة الماساي، ممن لديهن أطفال تتراوح أعمارهم بين حديثي الولادة وستة أشهر، أن مزيجًا من حليب الأم ومكملات غذائية شبه صلبة أخرى يمكن أن يكون وجبة أكثر فائدة وتغذية للطفل. وقد أثبتت دراسة معمقة لاحقة أن هذا الاعتقاد ليس في مصلحة الطفل. وبمقارنة معدلات الوفيات والأمراض بين الماساي ومناطق أخرى، نجد أن الماساي لديها معدلات أعلى في كلا الحالتين. وقد يكون هذا نتيجة لنقص المعلومات حول توصيات منظمة الصحة العالمية بشأن تغذية الرضع والأطفال. [ 24 ] ومع ذلك، أُجريت دراسة أخرى في زيمبابوي تتعلق أيضًا بالرضاعة الطبيعية للرضع. وقد أظهرت هذه الدراسة العوامل التي تُعارض فكرة الرضاعة الطبيعية الخالصة. إذ تعاني زيمبابوي من التلوث البرازي بسبب سوء الأحوال المعيشية، مثل سوء الصرف الصحي ونقص الترطيب. أجرى مشروع "الصرف الصحي، النظافة، كفاءة التغذية" تجربتين أساسيتين في منطقتين لتحسين القيم الغذائية للرضع وتحسين ظروف تغذيتهم. وقد رصد الباحثون خصائص الأسر والتفاعلات الاجتماعية، ثم قارنوها باستجابة الطفل. [ 25 ] ستساعد هذه التجارب في وضع فرضيات وتفسير مشاكل الصحة العامة للأطفال. وبشكل عام، لوحظ اهتمام وحماس متزايدان بموضوع تغذية الرضع، مما يُؤمل أن يُسفر عن تغيير إيجابي. تغييرٌ يُتيح مزيدًا من الدعم لتغذية الرضع، وهو ما سيعود بالنفع على الأطفال. [ 26 ]

انظر أيضاً

مراجع

  1. 1 2 3 لودرميلك، ديترا ليونارد؛ بيري، شانون إي.؛ كاشيون، ماري كاثرين؛ ألدن، كاثرين رودس؛ أولشانسكي، إيلين فرانسيس (14 يناير 2015). رعاية الأمومة وصحة المرأة (  الطبعة الحادية عشرة). سانت لويس، ميزوري: إلسيفير. ISBN 978-0-323-16918-9. OCLC 896806709 . 
  2. ١ ٢ ٣ ٤ ٥ ٦ ٧ ٨ ٩ ١٠ ١١ ١٢ ١٣ هوكينبيري، مارلين جيه؛ ويلسون، ديفيد (٢٠١٥). رعاية وونغ التمريضية للرضع والأطفال ( الطبعة العاشرة). سانت لويس، ميزوري: إلسيفير. ISBN  978-0-323-22241-9. OCLC 844724099 . 
  3. 1 2 3 4 5 6 7 ميلانكوف، أولجيكا (2018). "الرضاعة الطبيعية عبر القرون" . ميديسينسكي بريجليد . 71 ( 5– 6): 151– 156. دوى : 10.2298/mpns1806151m .
  4. ↑ "تركيبات حليب الأطفال - نظرة عامة: موسوعة ميدلاين بلس الطبية" . medlineplus.gov . تم الاطلاع عليه بتاريخ 26 فبراير 2020 .
  5. ↑ «الأساس الفسيولوجي للرضاعة الطبيعية» ، تغذية الرضع والأطفال الصغار: فصل نموذجي للكتب الدراسية لطلاب الطب والمهن الصحية المساعدة ، منظمة الصحة العالمية، 2009 ، تاريخ الاطلاع 2023-11-08
  6. ١ ٢ ٣ ٤ "كم مرة وكم يجب أن يرضع طفلك؟" . HealthyChildren.org . ٢٢ مارس ٢٠١٨. تم الاطلاع عليه بتاريخ ٢٠٢٠-٠٢-٢٦ .
  7. ↑ "احتياجات الحديد لدى الرضع والأطفال" . طب الأطفال وصحة الطفل . 12 (4): 333-334 . أبريل 2007. doi : 10.1093/pch/12.4.333 . ISSN 1205-7088 . PMC 2528681. PMID 19030384 .   
  8. ↑ "إرشادات تغذية الرضع" (ملف PDF) .
  9. ↑ "الأمراض المزمنة وصحة أطفالنا" . فوكس فور هيلث . 17 يوليو 2015. مؤرشف من الأصل في 3 مارس 2023. تم الاطلاع عليه في 14 نوفمبر 2018 .
  10. 1 2 3 4 5 هيغار، بدريول؛ فاندنبلاس، إيفان (2018). "الرضاعة الطبيعية لصحة أمعاء الرضع" . المجلة الإندونيسية لأمراض الجهاز الهضمي والكبد والتنظير الهضمي . 19 : 42-46 . doi : 10.24871/191201842-46 – عبر EBSCO.
  11. ↑ "المضاعفات" . الجمعية الأمريكية لمرض السكري . مؤرشف من الأصل بتاريخ 23-07-2023 . تم الاطلاع عليه بتاريخ 17-11-2018 .
  12. ↑ سبيشت، إينا أولمر؛ رود، جانيت فريس؛ أولسن، نانا جولي؛ هيتمان، بيريت ليليانثال (11 يوليو 2018). "قد ترتبط مدة الرضاعة الطبيعية الخالصة بسلوك الأكل والنظام الغذائي لدى الأطفال الصغار ذوي الوزن الطبيعي المعرضين للسمنة" . PLOS ONE . 13 (7) e0200388. Bibcode : 2018PLoSO..1300388S . doi : 10.1371/journal.pone.0200388 . ISSN 1932-6203 . PMC 6040730. PMID 29995949 .   
  13. ↑ موس، برايان ج.؛ ييتون، ويليام هـ. (22-09-2013). "حالة الوزن الصحي والبدين في مرحلة الطفولة المبكرة: الفوائد الوقائية المحتملة للرضاعة الطبيعية وتأخير إدخال الأطعمة الصلبة". مجلة صحة الأم والطفل . 18 (5): 1224-1232 . doi : 10.1007/s10995-013-1357-z . ISSN 1092-7875 . PMID 24057991. S2CID 19203449 .   
  14. ↑ مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (2023-04-04). "النظام الغذائي والمغذيات الدقيقة" . مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها . تم الاطلاع عليه بتاريخ 25-10-2023 .
  15. ↑ "متلازمة موت الرضع المفاجئ (SIDS)" . kidshealth.org . تم الاطلاع عليه بتاريخ 15-11-2018 .
  16. ↑ فينمان، م.م.؛ باجانوفسكي، ت.؛ برينكمان، ب.؛ جورش، ج.؛ يوسيسان، ك.؛ ساورلاند، س.؛ ميتشل، إ.أ. (1 مارس 2009). "هل تقلل الرضاعة الطبيعية من خطر متلازمة موت الرضع المفاجئ؟" . طب الأطفال . 123 (3): e406– e410 . doi : 10.1542/peds.2008-2145 . ISSN 0031-4005 . PMID 19254976. S2CID 14792631 .   
  17. ↑ "ما هو متلازمة موت الرضع المفاجئ وكيف يمكن للرضاعة الطبيعية أن تقلل من خطر إصابة طفلي بها؟" . رابط الرضاعة . 29-05-2017 . تم الاطلاع عليه بتاريخ 15-11-2018 .
  18. ↑ هورن ك (سبتمبر 2017). "حصاد اللبأ" (ملف PDF) . مستشفيات جامعة جيمس باجيت التابعة لهيئة الخدمات الصحية الوطنية . تم الاطلاع عليه بتاريخ 29 ديسمبر 2022 .
  19. ↑ "اللبأ: غذاء ممتاز لطفلك حديث الولادة" . الجمعية الأمريكية للحمل . 11 سبتمبر 2015. تاريخ الاطلاع: 15 نوفمبر 2018 .
  20. ↑ "أهمية البروتين للرضع والأطفال الصغار" . مؤرشف من الأصل بتاريخ 2022-12-05 . تم الاطلاع عليه بتاريخ 2018-11-15 .
  21. 1 2 بوتويل، برايان ب.؛ يونغ، جاكوب ت.ن.؛ ميلدروم، رايان س. (أغسطس 2018). "حول العلاقة الإيجابية بين الرضاعة الطبيعية والذكاء" . علم النفس التنموي . 54 (8): 1426-1433 . doi : 10.1037/dev0000537 . PMID 29952603 . 
  22. 1 2 ناينار، إس إم هاشم؛ محمد، شمسية (2004). "دور ممارسات تغذية الرضع في صحة أسنان الأطفال". طب الأطفال السريري . 43 (2): 129-133 . doi : 10.1177/000992280404300202 . ISSN 0009-9228 . PMID 15024436. S2CID 29405361 .   
  23. ↑ بيكر، سوزان؛ كوكران، ويليام؛ جرير، فرانك (2001). "استخدام عصير الفاكهة وإساءة استخدامه في طب الأطفال" . طب الأطفال . 107 (5): 1210-1213 . doi : 10.1542/peds.107.5.1210 . ISSN 1098-4275 . PMID 11331711 .  
  24. ↑ ديتريش لورير، ماري؛ بيتروكا، باملا؛ مسافري، مانجالي (2019). "تصورات الأمهات عن الرضاعة الطبيعية وتغذية الرضع لدى مجموعة مختارة من نساء الماساي" . مجلة BMC للحمل والولادة . 19 (1): 8. doi : 10.1186/s12884-018-2165-7 . PMC 6323693. PMID 30616549 .  
  25. ↑ إدواردز، روجر أ.؛ فيليب، باربرا ل. (2010). "استخدام نتائج مسح ممارسات الأمومة في تغذية ورعاية الرضع ( mPINC) كحافز للتغيير". مجلة الرضاعة الطبيعية البشرية . 26 (4): 399-404 . doi : 10.1177/0890334410371212 . PMID 20876345. S2CID 40620574 .  
  26. ↑ فريق تجربة فعالية التغذية لدى الرضع في مجال النظافة الصحية (SHINE)؛ همفري، جيه إتش؛ جونز، إيه دي؛ مانجيس، إيه؛ مانغوادو، جي؛ مالوتشيو، جيه إيه؛ مبويا، إم إن؛ مولتون، إل إتش؛ نتوزيني، آر؛ بريندرغاست، إيه جيه؛ ستولتزفوس، آر جيه؛ تيلش، جيه إم (24-11-2015). "تجربة فعالية التغذية لدى الرضع في مجال النظافة الصحية (SHINE): الأساس المنطقي والتصميم والأساليب" . الأمراض المعدية السريرية . 61 (ملحق 7): S685– S702 . doi : 10.1093/cid/civ844 . ISSN 1058-4838 . PMC 4657589. PMID 26602296 .