المناعة السلبية

في علم المناعة ، تُعرف المناعة السلبية بأنها نقل المناعة الخلطية النشطة للأجسام المضادة الجاهزة . يمكن أن تحدث المناعة السلبية بشكل طبيعي، عندما تنتقل الأجسام المضادة من الأم إلى الجنين عبر المشيمة ، ويمكن أيضًا تحفيزها صناعيًا، عندما تُنقل مستويات عالية من الأجسام المضادة النوعية لمسبب مرض أو سم (مأخوذة من البشر أو الخيول أو غيرها من الحيوانات ) إلى أشخاص غير محصنين عبر منتجات الدم التي تحتوي على أجسام مضادة، كما هو الحال في العلاج بالغلوبولين المناعي أو العلاج بالمصل المضاد . [ 1 ] يُستخدم التحصين السلبي عندما يكون هناك خطر كبير للإصابة بالعدوى ووقت غير كافٍ للجسم لتطوير استجابته المناعية الخاصة، أو لتخفيف أعراض الأمراض المستمرة أو المثبطة للمناعة . [ 2 ] يمكن توفير التحصين السلبي عندما يعجز الأشخاص عن إنتاج الأجسام المضادة، وعندما يتعرضون لمرض ليس لديهم مناعة ضده. [ 3 ]

مكتسب بشكل طبيعي

المناعة السلبية للأم

المناعة السلبية الأمومية هي نوع من المناعة السلبية المكتسبة طبيعيًا، وتشير إلى المناعة التي تتوسطها الأجسام المضادة والتي تنتقل إلى الجنين أو الرضيع من أمه. يمكن اكتساب المناعة السلبية طبيعيًا أثناء الحمل، ومن خلال الرضاعة الطبيعية . [ 4 ] عند البشر، تنتقل الأجسام المضادة الأمومية (MatAb) عبر المشيمة إلى الجنين بواسطة مستقبل FcRn الموجود على خلايا المشيمة. يحدث هذا بشكل رئيسي خلال الثلث الأخير من الحمل، وبالتالي غالبًا ما يكون أقل شيوعًا لدى الأطفال الخدج. يُعد الغلوبولين المناعي G (IgG) النمط الوحيد من الأجسام المضادة القادر على عبور المشيمة البشرية، وهو أكثر أنواع الأجسام المضادة الخمسة شيوعًا في الجسم. تحمي أجسام IgG المضادة الأجنة من العدوى البكتيرية والفيروسية. غالبًا ما يكون التطعيم ضروريًا بعد الولادة بفترة وجيزة للوقاية من أمراض مثل السل ، والتهاب الكبد B ، وشلل الأطفال ، والسعال الديكي لدى حديثي الولادة ، ومع ذلك، قد يثبط IgG الأمومي استجابة المناعة الوقائية للقاحات خلال السنة الأولى من العمر. عادةً ما يتم التغلب على هذا التأثير من خلال الاستجابات الثانوية للتطعيم المعزز. [ 5 ] توفر الأجسام المضادة للأم حمايةً ضد بعض الأمراض، مثل الحصبة والحصبة الألمانية والكزاز، بشكل أكثر فعالية من غيرها، مثل شلل الأطفال والسعال الديكي. [ 6 ] توفر المناعة السلبية للأم حمايةً فورية، على الرغم من أن الحماية التي يوفرها الغلوبولين المناعي IgG للأم لا تدوم عادةً إلا لمدة تصل إلى عام واحد. [ 6 ]

تُكتسب المناعة السلبية أيضًا من خلال اللبأ وحليب الأم، اللذين يحتويان على أجسام مضادة من نوع IgA تنتقل إلى أمعاء الرضيع، موفرةً حماية موضعية ضد البكتيريا والفيروسات المسببة للأمراض إلى أن يتمكن المولود الجديد من إنتاج أجسام مضادة خاصة به. [ 7 ] وتعتمد الحماية التي يوفرها IgA على مدة الرضاعة الطبيعية، وهو أحد الأسباب التي دفعت منظمة الصحة العالمية إلى التوصية بالرضاعة الطبيعية لمدة لا تقل عن السنتين الأوليين من عمر الطفل. [ 8 ]

تنقل أنواع أخرى من الحيوانات، إلى جانب البشر، الأجسام المضادة من الأم قبل الولادة، بما في ذلك الرئيسيات والأرانب (التي تشمل الأرانب البرية والأرانب الأمريكية). [ 9 ] في بعض هذه الأنواع، يمكن نقل الغلوبولين المناعي IgM عبر المشيمة، وكذلك الغلوبولين المناعي IgG. أما باقي أنواع الثدييات، فتنقل الأجسام المضادة من الأم بشكل رئيسي أو حصري بعد الولادة عبر الحليب. في أنواع مثل الأبقار، تستطيع أمعاء العجول حديثة الولادة امتصاص الغلوبولين المناعي IgG لساعات أو أيام بعد الولادة. ومع ذلك، بعد فترة من الزمن، لا يعود بإمكان المولود الجديد امتصاص الغلوبولين المناعي IgG من الأم عبر أمعائه، وهي حالة تُعرف باسم "انغلاق الأمعاء". إذا لم يحصل الحيوان حديث الولادة على كمية كافية من اللبأ قبل انغلاق الأمعاء، فسيفتقر إلى كمية كافية من الغلوبولين المناعي IgG من الأم في مجرى دمه للحماية من الأمراض المعدية الشائعة. تُعرف هذه الحالة باسم فشل النقل السلبي (FPT)، والذي يحدث عندما تفشل الحيوانات حديثة الولادة في امتصاص عدد كافٍ من الغلوبولينات المناعية من الأم، وخاصة الغلوبولين المناعي IgG، من اللبأ قبل انغلاق الأمعاء. وتكون المهور أكثر عرضة للإصابة. في حال انخفاض مستويات الأجسام المضادة، يمكن للطبيب البيطري تقييم حالة المناعة المكتسبة عن طريق قياس تركيز الغلوبولين المناعي IgG في المصل، ويفضل أن يكون ذلك بين 8 و12 ساعة بعد الولادة [ 10 ] . إذا تبين انخفاض مستويات IgG، فينبغي إعطاء الأجسام المضادة، ويفضل أن يكون ذلك على شكل لبأ طازج أو مجمد خلال أول 12 إلى 18 ساعة من الحياة لضمان حماية مناعية كافية. بعد إغلاق الأمعاء، يُوصى بالعلاج بالبلازما أو الغلوبولين المناعي عن طريق الوريد لاستعادة وظيفة المناعة [ 11 ] . في الخنازير الصغيرة، تؤثر جودة اللبأ وكمية تناوله بشكل كبير على معدلات البقاء على قيد الحياة وتركيز IgG في المصل [ 12 ] . يؤدي عدم علاج المناعة المكتسبة إلى زيادة القابلية للإصابة بالعدوى البكتيرية والإسهال وأمراض الجهاز التنفسي، مما ينتج عنه ارتفاع معدلات اعتلال ووفيات حديثي الولادة [ 13 ] .

اختبار دم لقياس مستوى الأجسام المضادة لدى المهور
مستويات الغلوبولين المناعي IgGدلالة
أقل من 200  ملغم/ديسيلتر من الأجسام المضادة في البلازمااختبار FPT كاملX
200 – 800  ملغم/ديسيلتراختبار FPT جزئيX
> 800  ملغم/ديسيلترنقل سلبي ناجحنعم

بعد إغلاق الأمعاء، يُوصى بالعلاج بالبلازما الوريدية أو الغلوبولين المناعي لاستعادة وظائف الجهاز المناعي. [ 14 ] في الخنازير الصغيرة، على سبيل المثال، تؤثر جودة اللبأ وكميته بشكل كبير على معدلات البقاء على قيد الحياة وتركيزات الغلوبولين المناعي IgG في الدم. [ 15 ] يؤدي عدم علاج فشل نقل الدم إلى زيادة قابلية الإصابة بالعدوى البكتيرية والإسهال وأمراض الجهاز التنفسي، مما ينتج عنه ارتفاع معدلات اعتلال ووفيات حديثي الولادة. [ 16 ]

آخر

أشارت دراسة أولية إلى أن الأجسام المضادة لفيروس (SARS-CoV-2) الموجودة في الهواء أو المنتقلة عبره هي آلية غير معروفة يتم من خلالها نقل الحماية المناعية السلبية. [ 17 ]

يمكن أن تتواجد الأجسام المضادة الناتجة عن التطعيم في اللعاب، وبالتالي قد يكون لها فائدة في الوقاية من العدوى. [ 18 ]

مكتسبة بشكل مصطنع

المناعة السلبية المكتسبة اصطناعياً هي تحصين قصير الأمد يتحقق عن طريق نقل الأجسام المضادة، والتي يمكن إعطاؤها بأشكال متعددة؛ كبلازما أو مصل دم بشري أو حيواني، أو كغلوبولين مناعي بشري مجمع للاستخدام عن طريق الحقن الوريدي ( IVIG ) أو العضلي (IG)، أو كغلوبولين مناعي بشري عالي التركيز (IVIG أو IG) من متبرعين محصنين أو من متبرعين يتعافون من المرض، أو كأجسام مضادة وحيدة النسيلة (MAb). يُستخدم النقل السلبي للوقاية من الأمراض أو كإجراء وقائي في حالات أمراض نقص المناعة ، مثل نقص غاما غلوبولين الدم . [ 19 ] [ 20 ] كما يُستخدم في علاج أنواع عديدة من العدوى الحادة، وعلاج التسمم . [ 2 ] تستمر المناعة الناتجة عن التحصين السلبي من بضعة أسابيع إلى ثلاثة أو أربعة أشهر. [ 21 ] [ 22 ] وهناك أيضاً خطر محتمل لحدوث تفاعلات فرط الحساسية ، وداء المصل ، خاصةً من غاما غلوبولين ذي أصل غير بشري. [ 7 ] توفر المناعة السلبية حماية فورية، لكن الجسم لا يطور ذاكرة مناعية؛ لذلك، يكون المريض معرضًا لخطر الإصابة بنفس العامل الممرض لاحقًا ما لم يكتسب مناعة فعالة أو يتلقى تطعيمًا. [ 7 ]

تاريخ وتطبيقات المناعة السلبية الاصطناعية

قارورة من مضاد سموم الخناق، مؤرخة عام 1895

في عام 1888، أثبت إميل رو وألكسندر يرسين أن الأعراض السريرية للخناق ناتجة عن ذيفان الخناق ، وبعد اكتشاف إميل أدولف فون بهرنغ وكيتاساتو شيباسابورو في عام 1890 مناعةً ضد الخناق والكزاز باستخدام مضاد الذيفان ، أصبح مضاد الذيفان أول نجاح كبير في علم المناعة العلاجي الحديث. [ 23 ] [ 24 ] قام شيباسابورو وفون بهرنغ بتحصين خنازير غينيا بمشتقات دم حيوانات تعافت من الخناق، وأدركا أن نفس عملية المعالجة الحرارية لمشتقات دم الحيوانات الأخرى يمكن أن تعالج البشر المصابين بالخناق. [ 25 ] وبحلول عام 1896، اعتُبر إدخال مضاد ذيفان الخناق "أهم تقدم في القرن التاسع عشر في العلاج الطبي للأمراض المعدية الحادة". [ 26 ]

قبل ظهور اللقاحات والمضادات الحيوية ، كان مضاد السموم النوعي غالبًا العلاج الوحيد المتاح للعدوى مثل الخناق والكزاز. واستمر العلاج بالغلوبولين المناعي كخط علاج أول في علاج أمراض الجهاز التنفسي الحادة حتى ثلاثينيات القرن العشرين، حتى بعد إدخال السلفوناميدات . [ 20 ]

هذه الصورة من المكتبة الطبية التاريخية التابعة لكلية الأطباء في فيلادلفيا. تُظهر الصورة إعطاء مضاد سموم الخناق المُستخلص من مصل الخيل لطفل صغير، ويعود تاريخها إلى عام 1895.

في عام ١٨٩٠، استُخدم العلاج بالأجسام المضادة لعلاج الكزاز ، حيث حُقن مصل من خيول مُحصّنة في المرضى المصابين بالكزاز الحاد في محاولة لتحييد سم الكزاز ومنع انتشار المرض. ومنذ ستينيات القرن العشرين، يُستخدم الغلوبولين المناعي البشري للكزاز (TIG) في الولايات المتحدة للمرضى غير المُحصّنين أو الذين لم يتلقوا أي لقاح أو الذين تلقوا تحصينًا غير كامل والذين تعرضوا لجروح تتوافق مع الإصابة بالكزاز. [ ٢٠ ] ولا يزال إعطاء مضاد سموم الخيول هو العلاج الدوائي الوحيد المتاح لعلاج التسمم الوشيقي . [ ٢٧ ] كما يُعطى مضاد السموم، المعروف أيضًا باسم المصل المناعي المفرط غير المتجانس، بشكل وقائي للأفراد الذين تناولوا طعامًا ملوثًا. [ ٦ ] وقد استُخدم علاج الغلوبولين المناعي الوريدي (IVIG) بنجاح لعلاج العديد من المرضى المصابين بمتلازمة الصدمة التسممية خلال ذعر استخدام الفوط الصحية في سبعينيات القرن العشرين .

يُستخدم العلاج بالأجسام المضادة أيضًا لعلاج العدوى الفيروسية. ففي عام ١٩٤٥، تم الوقاية بنجاح من عدوى التهاب الكبد الوبائي أ ، التي كانت منتشرة في المخيمات الصيفية، عن طريق العلاج بالغلوبولين المناعي. وبالمثل، فإن الغلوبولين المناعي لالتهاب الكبد الوبائي ب (HBIG) يقي من عدوى التهاب الكبد الوبائي ب بفعالية. وقد حلت اللقاحات محل الوقاية بالأجسام المضادة لكل من التهاب الكبد الوبائي أ و ب إلى حد كبير؛ ومع ذلك، لا يزال يُنصح بها بعد التعرض للعدوى وقبل السفر إلى المناطق الموبوءة. [ ٢٨ ]

في عام ١٩٥٣، استُخدم الغلوبولين المناعي البشري المضاد لفيروس الوقس (VIG) للوقاية من انتشار الجدري خلال تفشٍّ في مدينة مدراس بالهند ، ولا يزال يُستخدم لعلاج المضاعفات الناجمة عن التطعيم ضد الجدري. وعلى الرغم من أن الوقاية من الحصبة تتم عادةً عن طريق التطعيم، إلا أنه غالبًا ما يُعالج وقائيًا مناعيًا عند التعرض للفيروس. ولا تزال الوقاية من داء الكلب تتطلب استخدام كلٍّ من اللقاح والعلاج بالغلوبولين المناعي. [ ٢٠ ]

خلال تفشي فيروس إيبولا عام 1995 في جمهورية الكونغو الديمقراطية ، استُخدم دم كامل من مرضى متعافين، يحتوي على أجسام مضادة للإيبولا، لعلاج ثمانية مرضى، لعدم وجود وسائل وقائية فعّالة آنذاك، على الرغم من اكتشاف علاج مؤخرًا خلال وباء إيبولا عام 2013 في أفريقيا. توفي مريض واحد فقط من بين المرضى الثمانية المصابين، مقارنةً بنسبة وفيات نموذجية للإيبولا تبلغ 80%، مما يشير إلى أن العلاج بالأجسام المضادة قد يُسهم في تحسين فرص النجاة. [ 29 ] وقد استُخدم الغلوبولين المناعي للوقاية من إعادة تنشيط فيروس الهربس البسيط (HSV)، وفيروس الحماق النطاقي ، وفيروس إبشتاين-بار (EBV)، والفيروس المضخم للخلايا (CMV)، وعلاجها. [ 20 ]

الغلوبولينات المناعية المرخصة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية

فيما يلي الغلوبولينات المناعية المعتمدة حاليًا للاستخدام في الوقاية من الأمراض المعدية والعلاج المناعي في الولايات المتحدة. [ 30 ]

منتجات معتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية للتطعيم السلبي والعلاج المناعي
مرضالمنتج [ أ ]مصدريستخدم
التسمم الوشيقيالغلوبولين المناعي IgG الخاص بالخيولحصانعلاج حالات التسمم الوشيقي الناتجة عن الجروح والغذاء.
IgG الخيلي منزوع التخصص [ 31 ]
IgG الخاص بالبشر [ 31 ]بشرعلاج التسمم السجقي عند الرضع من النوعين أ و ب؛ الاسم التجاري "BabyBIG".
الفيروس المضخم للخلايا (CMV)الغلوبولين المناعي الوريدي المفرط المناعةبشرالوقاية، وتستخدم في أغلب الأحيان مع مرضى زراعة الكلى .
الخناقالغلوبولين المناعي IgG الخاص بالخيولحصانعلاج عدوى الخناق.
التهاب الكبد بالغلوبولين المناعي لالتهاب الكبد ببشرالوقاية بعد التعرض، والوقاية لدى الرضع المعرضين للخطر (يتم إعطاؤها مع لقاح التهاب الكبد ب ).
التهاب الكبد الوبائي أ ، الحصبةالغلوبولين المناعي البشري المجمعمصل بشريالوقاية من التهاب الكبد الوبائي أ والعدوى بالحصبة، وعلاج نقص المناعة الخلقي أو المكتسب .
نقص الصفيحات المناعي ، مرض كاواساكي ، نقص الغلوبولين المناعي IgGالغلوبولين المناعي البشري IgG المجمعمصل بشريعلاج فرفرية نقص الصفيحات المناعية ومرض كاواساكي، والوقاية من العدوى الانتهازية وعلاجها في حالة نقص الغلوبولين المناعي IgG.
داء الكلبداء الكلب Igبشرالوقاية بعد التعرض (يتم إعطاؤها مع لقاح داء الكلب).
كُزازالغلوبولين المناعي للتيتانوسبشرعلاج عدوى الكزاز.
فيروس الوقسالغلوبولين المناعي لفيروس الوقسبشرعلاج عدوى فيروس الجدري المتقدمة بما في ذلك الأكزيما والأشكال العينية (التي تنتج عادة عن التطعيم ضد الجدري لدى الأفراد الذين يعانون من نقص المناعة ).
جدري الماء (الحماق)الغلوبولين المناعي لفيروس الحماق النطاقيبشرالوقاية بعد التعرض للفيروس لدى الأفراد المعرضين لخطر كبير.
مرض العامل الريزوسيالغلوبولين المناعي Rho(D)بشرالوقاية من التحسس المناعي RhD لدى الأمهات ذوات العامل Rh(D) السالب [ 32 ]
  1. محدد أو غير مذكور: الغلوبولين المناعي المفرط أو مضاد السموم . مجمع: الغلوبولين المناعي المختلط من مصادر عادية، والمعروف أيضًا باسم الغلوبولين المناعي البشري الطبيعي .

النقل السلبي للمناعة الخلوية

الاستثناء الوحيد للمناعة الخلطية السلبية هو النقل السلبي للمناعة الخلوية ، والذي يُسمى أيضًا بالتطعيم التكيفي، ويتضمن نقل الخلايا اللمفاوية الناضجة المنتشرة في الدم. نادرًا ما يُستخدم هذا الأسلوب في البشر، ويتطلب متبرعين متوافقين نسيجيًا (متطابقين)، وهو أمر يصعب إيجاده غالبًا، كما أنه ينطوي على مخاطر جسيمة للإصابة بداء الطعم ضد المضيف . [ 2 ] وقد استُخدمت هذه التقنية في البشر لعلاج بعض الأمراض، بما في ذلك بعض أنواع السرطان ونقص المناعة . مع ذلك، يُستخدم هذا الشكل المتخصص من المناعة السلبية في أغلب الأحيان في المختبرات في مجال علم المناعة ، لنقل المناعة بين سلالات الفئران " المتجانسة جينيًا "، أو سلالات الفئران المُهجنة عمدًا والمتوافقة نسيجيًا.

المزايا والعيوب

Passive immunity starts working faster than vaccines do, as the patient's immune system does not need to make its own antibodies: B cells take time to activate and multiply after a vaccine is given. Passive immunity works even if an individual has an immune system disorder that prevents them from making antibodies in response to a vaccine.[25] In addition to conferring passive immunities, breastfeeding has other lasting beneficial effects on the baby's health, such as decreased risk of allergies and obesity.[33]

A disadvantage to passive immunity is that producing antibodies in a laboratory is expensive and difficult to do. In order to produce antibodies for infectious diseases, there is a need for possibly thousands of human donors to donate blood or immune animals' blood would be obtained for the antibodies. Patients who are immunized with the antibodies from animals may develop serum sickness due to the proteins from the immune animal and develop serious allergic reactions.[6] Antibody treatments can be time-consuming and are given through an intravenous injection or IV, while a vaccine shot or jab is less time-consuming and has less risk of complication than an antibody treatment. Passive immunity is effective, but only lasts a short amount of time.[25]

See also

References

  1. "Vaccines: Vac-Gen/Immunity Types". www.cdc.gov. Archived from the original on 2011-12-22. Retrieved 2015-11-20.
  2. 123"Microbiology/Virology/Immunology/Bacteriology/Parasitology Text Book On-line". www.microbiologybook.org. Archived from the original on 2021-05-30. Retrieved 2023-09-28.
  3. "Passive Immunization - Infectious Diseases". Merck Manuals Professional Edition. Archived from the original on 2020-04-08. Retrieved 2015-11-12.
  4. Kalenik, Barbara; Sawicka, Róża; Góra-Sochacka, Anna; Sirko, Agnieszka (2014-01-01). "Influenza prevention and treatment by passive immunization"(PDF). Acta Biochimica Polonica. 61 (3): 573–587. doi:10.18388/abp.2014_1879. ISSN 1734-154X. PMID 25210721.
  5. لامبرت، بول هنري؛ ليو، مارغريت؛ سيغريست، كلير آن (أبريل 2005). "هل يمكن للقاحات الناجحة أن تعلمنا كيفية تحفيز استجابات مناعية وقائية فعالة؟" . مجلة نيتشر ميديسن . 11 (4): S54– S62. doi : 10.1038/nm1216 . ISSN 1546-170X . PMID 15812491 .  
  6. ١ ٢ ٣ ٤ "مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها" (ملف PDF) . مؤرشف (ملف PDF) من الأصل بتاريخ ٨ أبريل ٢٠٢٠. تم الاطلاع عليه بتاريخ ٧ سبتمبر ٢٠١٧ .
  7. 1 2 3 جينواي، تشارلز ؛ بول ترافيرز؛ مارك والبرت؛ مارك شلومشيك (2001). علم المناعة البيولوجية؛ الطبعة الخامسة . نيويورك ولندن: جارلاند ساينس. ISBN 0-8153-4101-6أُرشف من المصدر الأصلي بتاريخ 28-06-2009 . تم الاطلاع عليه بتاريخ 07-09-2017 ..
  8. "منظمة الصحة العالمية | الرضاعة الطبيعية الخالصة" . www.who.int . مؤرشف من الأصل بتاريخ 30 أكتوبر 2019. تم الاطلاع عليه بتاريخ 6 يونيو 2016 .
  9. ميستيكي، جيري؛ ستروبر، وارن؛ راسل، مايكل دبليو؛ شيروتر، هيلد؛ لامبرخت، بارت إن؛ كيلسال، برايان إل. (15 أبريل 2015). علم المناعة المخاطية . إلسيفير ساينس. ISBN 978-0-12-415847-4.
  10. رابويسون، ديدييه؛ تريلات، بولين؛ كاهوزاك، كليليا (17 مارس 2016). "فشل نقل المناعة السلبية في العجول: تحليل تلوي للعواقب وتقييم الأثر الاقتصادي" . PLOS ONE . 11 (3) e0150452. Bibcode : 2016PLoSO..1150452R . doi : 10.1371/journal.pone.0150452 . ISSN 1932-6203 . PMC 4795751. PMID 26986832 .   
  11. "فشل النقل السلبي" . تيغاسك | هيئة تنمية الزراعة والغذاء . تم الاطلاع عليه بتاريخ 1 ديسمبر 2025 .
  12. ^ مارتينيز ميرو، سيلفيا. نارانجو، سوزانا؛ مدريد، جوزيفا؛ لوبيز، ميغيل خوسيه؛ سانشيز، كريستيان خيسوس؛ سيجورا، مونيكا مارسيلا؛ هيرنانديز ، فوينسانتا (2020-04-07). "تقييم امتصاص الغلوبولين المناعي G من لبأ الماعز بواسطة الخنازير حديثي الولادة" . الحيوانات . 10 (4): 637. دوى : 10.3390/ani10040637 . ISSN 2076-2615 . بمك 7222777 . بميد 32272724 .   
  13. رابويسون، ديدييه؛ تريلات، بولين؛ كاهوزاك، كليليا (17 مارس 2016). "فشل نقل المناعة السلبية في العجول: تحليل تلوي للعواقب وتقييم الأثر الاقتصادي" . PLOS ONE . 11 (3) e0150452. Bibcode : 2016PLoSO..1150452R . doi : 10.1371/journal.pone.0150452 . ISSN 1932-6203 . PMC 4795751. PMID 26986832 .   
  14. "فشل النقل السلبي" . تيغاسك | هيئة تنمية الزراعة والغذاء . تم الاطلاع عليه بتاريخ 10 نوفمبر 2025 .
  15. ^ مارتينيز ميرو، سيلفيا. نارانجو، سوزانا؛ مدريد، جوزيفا؛ لوبيز، ميغيل خوسيه؛ سانشيز، كريستيان خيسوس؛ سيجورا، مونيكا مارسيلا؛ هيرنانديز ، فوينسانتا (2020-04-07). "تقييم امتصاص الغلوبولين المناعي G من لبأ الماعز بواسطة الخنازير حديثي الولادة" . الحيوانات . 10 (4): 637. دوى : 10.3390/ani10040637 . ISSN 2076-2615 . بمك 7222777 . بميد 32272724 .   
  16. رابويسون، ديدييه؛ تريلات، بولين؛ كاهوزاك، كليليا (17 مارس 2016). "فشل نقل المناعة السلبية في العجول: تحليل تلوي للعواقب وتقييم الأثر الاقتصادي" . PLOS ONE . 11 (3) e0150452. Bibcode : 2016PLoSO..1150452R . doi : 10.1371/journal.pone.0150452 . ISSN 1932-6203 . PMC 4795751. PMID 26986832 .   
  17. كيدل، روس م.؛ هسيه، إيلينا واي.؛ موريسون، توماس إي.؛ سامايوا-رييس، غابرييلا؛ فلاهيرتي، سيوبان؛ جاكسون، كونر إل.؛ روشفورد، روزماري (2023). "دليل على انتقال المناعة الخلطية الخاصة بفيروس سارس-كوف-2 عبر الرذاذ". الصفحات 307-309 . medRxiv 10.1101/2022.04.28.22274443 .  
  18. الشيخ محمد، سلمى؛ إيشو، باويليتا؛ تشاو ، غاري واي سي ؛ زو، ميشيل؛ كوهين، كارميت؛ لوستيج، يانيف؛ نحاس، جورج ر.؛ سالومون شولمان، راشيل إي؛ أكثر سوادًا يا غريس؛ فضل زراندي، ماهيا؛ راثود، بافيشا؛ كولويل، كارين. جمال، علينا؛ لي، زيجي؛ دي لوناي، كيليا كوين؛ تاكاوكا، أليسون؛ جارنهام تاكاوكا، جوليا؛ باتيل، أنجالي؛ فهيم، كريستين؛ باترسون، ايمي. لي، انجيل شينليو؛ حق، نزرانة؛ باراتي، شيفا؛ جيلبرت، لويس؛ جرين، كارين؛ مظفريهاشجين، محمد؛ سمعان، فيليب؛ بوديلوفسكي، باتريك؛ سيكويرا، والتر L.؛ مباركة، سميرة؛ أوستروفسكي، ماريو؛ ريني، جيمس م.؛ روخاس، أولغا ل.؛ وايزمان، إيرفينغ ل.؛ تال، ميخال كاسبي؛ ماكجير، أليسون؛ ريغيف-يوشاي، جيلي؛ ستراوس، شارون؛ جينغراس، آن-كلود؛ غومرمان، جينيفر ل. (25 أبريل 2022). "تختلف استجابات الغلوبولين المناعي A الجهازية والمخاطية استجابةً للتطعيم بـ mRNA لفيروس SARS-CoV-2 ، وترتبط بالحماية من العدوى اللاحقة" . علم المناعة المخاطية . 15 (5): 799-808 . doi : 10.1038/s41385-022-00511-0 . ISSN 1935-3456 . PMC 9037584. PMID 35468942 . S2CID 248389239 .    
  19. "وقائياً" . مؤرشف من الأصل بتاريخ 2020-04-08 . تم الاطلاع عليه بتاريخ 2015-11-20 .{{cite journal}}يتطلب الاستشهاد بالمجلة ( مساعدة )|journal=
  20. 1 2 3 4 5 كيلر، مارغريت أ.؛ ستيهم، إي. ريتشارد (1 أكتوبر 2000). "المناعة السلبية في الوقاية من الأمراض المعدية وعلاجها" . مراجعات علم الأحياء الدقيقة السريرية . 13 (4): 602-614 . doi : 10.1128/cmr.13.4.602 . PMC 88952. PMID 11023960 .  
  21. "أنواع المناعة ضد الأمراض | مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها" . www.cdc.gov . 2022-04-06. مؤرشف من الأصل بتاريخ 2011-12-22 . تم الاطلاع عليه بتاريخ 2023-09-28 .
  22. باكستر، ديفيد (1 ديسمبر 2007). "المناعة النشطة والسلبية، وأنواع اللقاحات، والمواد المساعدة، والترخيص" . طب العمل . 57 (8): 552-556 . doi : 10.1093/occmed/kqm110 . ISSN 0962-7480 . PMID 18045976 .  
  23. دولمان، سي إي (1973). "معالم بارزة ورواد في مكافحة الخناق". المجلة الكندية للصحة العامة . 64 (4): 317-336 . PMID 4581249 . 
  24. سيلفرشتاين، آرثر م. (1989) تاريخ علم المناعة (غلاف مقوى) دار النشر الأكاديمية. ملاحظة: الصفحات الست الأولى من هذا الكتاب متاحة على الإنترنت على الرابط التالي: ( Amazon.com easy reader، مؤرشف بتاريخ 8 أبريل 2020 في Wayback Machine ).
  25. ١ ٢ ٣ "التطعيم السلبي - تاريخ اللقاحات" . www.historyofvaccines.org . مؤرشف من الأصل بتاريخ ٨ أبريل ٢٠٢٠. تم الاطلاع عليه بتاريخ ٢٠ نوفمبر ٢٠١٥ .
  26. (تقرير) (1896). "تقرير اللجنة الخاصة لمجلة لانسيت حول القوة النسبية للأمصال المضادة لسموم الخناق" . لانسيت . 148 (3803): 182-195 . doi : 10.1016/s0140-6736(01)72399-9 . PMC 5050965 . 
  27. شابيرو، آر إل؛ هاثواي، سي؛ سويردلو، دي إل (1998-08-01). "التسمم الوشيقي في الولايات المتحدة: مراجعة سريرية ووبائية". حوليات الطب الباطني . 129 (3): 221-228 . doi : 10.7326/0003-4819-129-3-199808010-00011 . ISSN 0003-4819 . PMID 9696731 .  
  28. كاساديفال، أ.، وشارف، م.د. 1995. العودة إلى الماضي: حالة العلاجات القائمة على الأجسام المضادة في الأمراض المعدية . مجلة الأمراض المعدية السريرية 21: 150-161
  29. موبابا، ك.، م. ماسامبا، ك. كيبادي، ك. كيفولا، أ. بواكا، م. كيباسا، ر. كولبوندرز، وج. ج. مويمبي-تامفوم، نيابةً عن اللجنة العلمية والتقنية الدولية. 1999. علاج حمى الإيبولا النزفية بنقل الدم من المرضى المتعافين. مجلة الأمراض المعدية 179 (ملحق): ص18-ص23
  30. روبنز، جون ب.؛ شنيرسون، راشيل؛ سزو، شوسون س. (1996). "الجدول 8-2، الغلوبولين المناعي المرخص في الولايات المتحدة للتطعيم السلبي" . www.ncbi.nlm.nih.gov . مؤرشف من الأصل بتاريخ 5 ديسمبر 2013. تم الاطلاع عليه بتاريخ 29 سبتمبر 2023 .
  31. 1 2 ستانيك، سكوت أ.؛ سوندرز، ديفيد؛ ألفيس، ديرون أ. (2020). دليل الإدارة الطبية للإصابات البيولوجية الصادر عن معهد أبحاث الأمراض المعدية التابع للجيش الأمريكي (ملف PDF) ( الطبعة التاسعة). معهد أبحاث الأمراض المعدية التابع للجيش الأمريكي. ISBN  978-0-16-095526-6.
  32. "الغلوبولين المناعي Rho(D)" . Drugs.com . الجمعية الأمريكية لصيادلة النظم الصحية. مؤرشف من الأصل في 9 يناير 2017. تم الاطلاع عليه في 8 يناير 2017 .
  33. "نظرة عامة على الرضاعة الطبيعية" . موقع WebMD . مؤرشف من الأصل بتاريخ 2020-04-08 . تم الاطلاع عليه بتاريخ 2015-11-20 .