سلامة أغذية الرضع

يمكن الوقاية من عدوى الكرونوباكتر عن طريق:

• الرضاعة الطبيعية . تُعدّ الرضاعة الطبيعية من أفضل ما يُمكن فعله لصحة الرضيع، ومن فوائدها الوقاية من أنواع عديدة من العدوى. وتُعتبر حالات الإصابة بعدوى الكرونوباكتر نادرة بين الرضع الذين يتغذون على حليب الأم فقط دون حليب صناعي أو أغذية أخرى. ^{[ 7 ]}
• تنظيف وتعقيم وتخزين أدوات التغذية الجافة وأجزاء مضخة الثدي. يمكن منع التلوث والحفاظ على الحليب خالياً نسبياً من الميكروبات عن طريق غسل وتعقيم وتخزين أدوات التغذية الأخرى بشكل آمن.
• تنظيف الثديين قبل الرضاعة.
• منع الأقارب والأصدقاء المرضى من إطعام الرضيع.
• استخدام التركيبة السائلة كلما أمكن ذلك.
• اختيار حليب الأطفال المباع في شكل سائل بدلاً من الحليب المجفف، وخاصة عند الرضع الصغار جداً.
• تحضير حليب الأطفال المجفف بأمان. ^{[ 5 ]}

توصيات المنظمات الصحية لإعداد حليب الأطفال هي:

• قم بتسخين الماء المعالج والنظيف إلى درجة حرارة لا تقل عن 158 درجة فهرنهايت / 70 درجة مئوية واسكبه في الزجاجة.
• إضافة حليب الأطفال ورج الزجاجة بعناية بدلاً من تحريكها.
• تبريد الخليط حتى لا يكون ساخنًا جدًا قبل إطعام الطفل عن طريق تمرير الزجاجة المجهزة والمغطاة تحت الماء المعالج والنظيف والبارد، مع الحرص على منع دخول ماء التبريد إلى الزجاجة أو الحلمة.
• اختبار درجة حرارة الخليط عن طريق هز بضع قطرات منه على المعصم.

في حال عدم توفر الماء والصابون، يُنصح باستخدام معقم يدين كحولي يحتوي على 60% كحول على الأقل. يُعدّ معقم اليدين الذي يحتوي على 60% كحول على الأقل فعالاً في قتل جراثيم الكرونوباكتر. ولكن من الضروري غسل اليدين بالماء والصابون في أسرع وقت ممكن بعد ذلك، لأن معقم اليدين لا يقضي على جميع أنواع الجراثيم، وقد لا يكون فعالاً بالقدر الكافي إذا كانت اليدان دهنيتين أو متسختين بشكل واضح.

يمكن أن تسبب بكتيريا الكرونوباكتر الإسهال والتهابات المسالك البولية لدى الأشخاص من جميع الأعمار. وقد تكون العدوى خطيرة على كبار السن والأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة نتيجة أمراض أو حالات صحية أخرى، كما أنهم أكثر عرضة للإصابة بالمرض. ^{[ 5 ]}

يمكن لمقدمي الرعاية تحضير حليب الأطفال بأمان عن طريق:

• تحضير ماء آمن للخلط: اغلي ماء الصنبور لمدة دقيقة واحدة حتى يغلي تمامًا. يمكن تعقيم المياه المعبأة قبل استخدامها.
• استخدام زجاجات وحلمات نظيفة: يُعد تعقيم الزجاجات والحلمات قبل الاستخدام الأول أكثر أمانًا. بعد ذلك، يمكن غسلها يدويًا أو في غسالة الأطباق.
• عدم تحضير كمية من الحليب الصناعي أكثر من اللازم. قد يتلوث الحليب أثناء التحضير، وتتكاثر البكتيريا بسرعة إذا لم يُخزن بشكل صحيح. أفضل طريقة هي تحضير كميات صغيرة من الحليب حسب الحاجة لتقليل احتمالية التلوث بشكل كبير، مع الحرص دائمًا على اتباع تعليمات التحضير المدونة على العبوة. ^{[ 4 ]}

هناك طريقتان لتسخين زجاجات الرضاعة: باستخدام حشوات قابلة للاستخدام لمرة واحدة أو بلاستيك صلب، أو الزجاجات الزجاجية. يمكن وضع الزجاجة تحت ماء الصنبور الساخن الجاري حتى الوصول إلى درجة الحرارة المطلوبة، ويستغرق ذلك عادةً من دقيقة إلى دقيقتين. كما يمكن وضعها في قدر بعد تسخين الماء على الموقد، ثم رفع القدر عن النار ووضع الزجاجة فيه حتى تصبح دافئة. من الأفضل رجّ الحليب أو الحليب الصناعي لتوزيع الحرارة بالتساوي. لا يُنصح بتسخين حليب الأم أو الحليب الصناعي في الميكروويف، لأن ذلك يُسبب بقعًا ساخنة قد تُؤذي فم وحلق الطفل. ^{[ ٨ ]}

عند تسخين طعام الأطفال في الميكروويف داخل مرطبان، غالبًا ما يكون التسخين غير متساوٍ. تكون المناطق الأكثر سخونة في وسط الطعام، بينما تكون المناطق الأبرد بجوار الجوانب الزجاجية، مما قد يوحي بأن الطعام ليس ساخنًا جدًا. إليك بعض الممارسات الآمنة لتسخين طعام الأطفال في الميكروويف:

• لا تسخّن طعام الأطفال في الميكروويف وهو داخل البرطمان. بدلاً من ذلك، انقل الطعام إلى طبق قبل وضعه في الميكروويف. بهذه الطريقة، يمكنك تقليب الطعام وتذوقه للتأكد من درجة حرارته.
• ضعي أربع أونصات من الطعام الصلب في طبق وسخنيها في الميكروويف لمدة 15 ثانية تقريبًا على أعلى درجة حرارة. قلّبيها دائمًا، واتركيها لمدة 30 ثانية، ثم تذوقيها قبل إطعام الطفل. يجب أن يكون الطعام "الجاهز لإطعام الطفل" دافئًا عند الطعم أو الملمس.
• لا تُسخّن لحوم طعام الأطفال، أو أصابع اللحم، أو البيض في الميكروويف. استخدم الموقد بدلاً من ذلك. تحتوي هذه الأطعمة على نسبة عالية من الدهون، وبما أن الميكروويف يُسخّن الدهون أسرع من المواد الأخرى، فقد تتسبب هذه الأطعمة في تناثر السوائل وارتفاع درجة الحرارة بشكل مفرط. ^{[ 8 ]}

يُعدّ العلاج المبكر والفعّال أمرًا بالغ الأهمية للوقاية من المضاعفات والوفيات الناجمة عن الاختناق لدى الأطفال. ويمكن للأساليب التي تُدرّس بشكل روتيني في دورات الإنعاش القلبي الرئوي أو الإسعافات الأولية أن تُنقذ حياة الطفل عند تطبيقها مبكرًا من قِبل الآباء ومقدمي الرعاية المُدرّبين. ويُمكن لفتح مجرى الهواء بسرعة عن طريق إخراج الجسم الغريب تجنّب الإصابات الخطيرة المحتملة. وتوصي الأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال جميع الآباء ومقدمي الرعاية بالمشاركة في دورة الإنعاش القلبي الرئوي الأساسية التي تُقدّمها جمعية القلب الأمريكية أو دورة الإنعاش القلبي الرئوي للأطفال والرضع التي يُقدّمها الصليب الأحمر الأمريكي. ^{[ 10 ]} ولمنع اختناق الرضع، تأكد من أن طفلك يمتلك المهارات الحركية الكافية لبلع الطعام. ^{[ 11 ]} لا تُقدّم للرضع أو الأطفال الصغار الأطعمة عالية الخطورة، مثل قطع اللحم أو الجبن أو العنب أو الخضراوات النيئة، إلا إذا كانت مُقطّعة إلى قطع صغيرة. ^{[ 12 ]} تجنّب الأطعمة الصلبة، مثل المكسرات والبذور والفشار.

تشمل سلامة أغذية الرضع تقييم أغذية الأطفال المُجهزة تجاريًا قبل إطعامها للطفل. يُنصح بفحص كل عبوة من أغذية الأطفال التجارية قبل استخدامها، وملاحظة وضع زر الأمان الموجود أعلى العبوة لتحديد ما إذا كانت العبوة مفتوحة أم لا. في حالة أغذية الأطفال غير المفتوحة في العبوات، يكون زر الأمان مُنزلاً. أما عبوة أغذية الأطفال المنتفخة أو التي تُسرّب أو تحتوي على زجاج مُتشقق، فمن المُحتمل ألا تكون آمنة لإطعام الطفل. بعض أغذية الأطفال تأتي في أكياس. إذا كان الكيس يُسرّب أو ينتفخ، فقد لا يكون من الآمن إطعام الطفل به. ^{[ 4 ]}

نشرت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية الإرشادات التالية بشأن سلامة أغذية الأطفال التجارية: ما يجب فعله وما لا يجب فعله :

• لا تستخدمي طعام الأطفال مرتين.
• لا تضع طعام الأطفال في الثلاجة إذا لم ينهِ الطفل تناوله.
• من الأفضل عدم إطعام الطفل مباشرة من برطمان طعام الأطفال.
• وضع كمية صغيرة من الطعام في طبق نظيف وتبريد الطعام المتبقي في البرطمان هو الخيار الأكثر أماناً.
• إذا احتاج الطفل إلى المزيد من الطعام من نفس البرطمان، فإن استخدام ملعقة نظيفة لتقديم حصة أخرى يكون أكثر أمانًا.
• من الأفضل التخلص من أي طعام في الطبق لم يتم تناوله.
• إذا تم إطعام الطفل من وعاء زجاجي، فمن الأفضل التخلص من أي طعام متبقٍ في الوعاء.
• إن مشاركة الملاعق ليست الطريقة الأكثر أماناً لإطعام الطفل
• وضع ملعقة الطفل في فم شخص آخر ليس آمناً.
• طعام الأطفال الذي يُترك خارج الثلاجة لمدة ساعتين أو أكثر سيبدأ بتكوين البكتيريا فيه عند درجة حرارة الغرفة. إنه غير آمن.
• إذا تم حفظ عبوة طعام الأطفال المفتوحة في الثلاجة لأكثر من ثلاثة أيام، فقد لا يكون من الآمن إطعام الطفل بها. "إذا كنتِ في شك، تخلصي منها". ^{[ 4 ]}

يمنع غسل اليدين انتشار العدوى. اغسل يديك قبل وبعد التعامل مع الطعام، وبعد استخدام المرحاض، وتغيير الحفاضات، أو التعامل مع الحيوانات الأليفة. ^{[ 3 ]}