غسل اليدين

الموسوعة الحرة

غسل اليدين
غسل اليدين بالماء والصابون في الحوض
أسماء أخرىغسل اليدين، نظافة اليدين
[تعديل على ويكي بيانات]

غسل اليدين (أو غسل اليدين )، والمعروف أيضًا باسم نظافة اليدين ، هو عملية تنظيف اليدين بالصابون أو غسول اليدين والماء لإزالة الفيروسات / البكتيريا / الكائنات الحية الدقيقة والأوساخ والشحوم وغيرها من المواد الضارة أو غير المرغوب فيها العالقة باليدين. يعد تجفيف اليدين المغسولة جزءًا من العملية حيث يسهل إعادة تلوث اليدين المبللة والرطبة. [1] [2] إذا لم يتوفر الصابون والماء، فيمكن استخدام معقم اليدين الذي يحتوي على 60٪ على الأقل ( حجم / حجم ) من الكحول في الماء طالما أن اليدين ليست متسخة أو دهنية بشكل مفرط. [3] [4] نظافة اليدين أمر أساسي لمنع انتشار الأمراض المعدية في المنزل وفي بيئات الحياة اليومية. [5]

توصي منظمة الصحة العالمية بغسل اليدين لمدة 20 ثانية على الأقل قبل وبعد أنشطة معينة. [6] [7] وتشمل هذه الأوقات الخمس الحرجة خلال اليوم حيث يكون غسل اليدين بالصابون مهمًا للحد من انتقال الأمراض عن طريق البراز والفم : بعد استخدام المرحاض ( للتبول والتغوط ونظافة الدورة الشهرية ) ، وبعد تنظيف مؤخرة الطفل (تغيير الحفاضات )، وقبل إطعام الطفل، وقبل الأكل وقبل / بعد تحضير الطعام أو التعامل مع اللحوم النيئة أو الأسماك أو الدواجن . [8]

عندما لا يكون غسل اليدين أو استخدام مطهر اليدين ممكنًا، يمكن تنظيف اليدين برماد غير ملوث وماء نظيف، على الرغم من عدم التأكد من الفوائد والأضرار للحد من انتشار العدوى الفيروسية أو البكتيرية. [9] ومع ذلك، فإن غسل اليدين المتكرر يمكن أن يؤدي إلى تلف الجلد بسبب جفاف الجلد. [10] غالبًا ما يُنصح باستخدام المستحضر المرطب لمنع جفاف اليدين؛ يمكن أن يؤدي جفاف الجلد إلى تلف الجلد مما قد يزيد من خطر انتقال العدوى. [11]

الخطوات والمدة

ملصق حول متى يجب غسل اليدين لزيادة الوعي بالنظافة. يمكن استخدام هذا الملصق لزيادة الوعي بهذا الموضوع بين أطفال المدارس.

توصي مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها في الولايات المتحدة بالخطوات التالية عند غسل اليدين للوقاية من انتقال الأمراض: [12]

  1. بلل يديك بماء جارٍ دافئ أو بارد. [12] يوصى باستخدام الماء الجاري لأن الأحواض الراكدة قد تكون ملوثة، في حين لا يبدو أن درجة حرارة الماء تحدث فرقًا، ومع ذلك يقترح بعض الخبراء أن الماء الدافئ الفاتر قد يكون أفضل. [1]
  2. اغسل يديك بكمية وفيرة من الصابون، بما في ذلك ظهر اليدين، وبين الأصابع، وتحت الأظافر. [12] يزيل الصابون مسببات الأمراض من الجلد، وتُظهر الدراسات أن الناس يميلون إلى غسل أيديهم بشكل أكثر شمولاً عند استخدام الصابون بدلاً من الماء وحده. [1]
  3. افركي بشرتك لمدة 20 ثانية على الأقل . [12] يؤدي الفرك إلى خلق احتكاك يساعد على إزالة مسببات الأمراض من الجلد، كما يؤدي الفرك لفترات أطول إلى إزالة المزيد من مسببات الأمراض. [1]
  4. اشطف يديك جيدًا تحت الماء الجاري. [12] قد يؤدي الشطف في الحوض إلى إعادة تلويث اليدين. [1]
  5. جففها بمنشفة نظيفة أو اتركها لتجف في الهواء. [12] الأيدي المبللة والرطبة أكثر عرضة للتلوث مرة أخرى. [1]

المناطق التي يتم تجاهلها بشكل شائع هي الإبهام والمعصم والمناطق بين الأصابع وتحت الأظافر. قد تكون الأظافر الاصطناعية وطلاء الأظافر المتقشر موطنًا للكائنات الحية الدقيقة. [11]

هناك خمس أوقات حرجة خلال اليوم حيث يكون غسل اليدين بالصابون مهمًا للحد من انتقال الأمراض عن طريق البراز والفم: بعد استخدام المرحاض ( للتبول والتغوط ونظافة الدورة الشهرية )، وبعد تنظيف مؤخرة الطفل (تغيير الحفاضات )، وقبل إطعام الطفل، وقبل الأكل وقبل/بعد تحضير الطعام أو التعامل مع اللحوم النيئة أو الأسماك أو الدواجن. [ 8] وتشمل المناسبات الأخرى التي يجب فيها ممارسة تقنية غسل اليدين الصحيحة لمنع انتقال الأمراض قبل وبعد علاج القطع أو الجرح؛ وبعد العطس أو السعال أو نفخ الأنف؛ وبعد لمس فضلات الحيوانات أو التعامل مع الحيوانات؛ وبعد لمس القمامة . [13] [14]

الصحة العامة

الفوائد الصحية

إن بناء ثقافة غسل اليدين لدى الأطفال يمكن أن يؤدي إلى تغيير في الثقافة مما يؤدي إلى فوائد صحية عامة واسعة النطاق.

لغسل اليدين العديد من الفوائد الصحية الهامة، بما في ذلك تقليل انتشار الأنفلونزا ، وكوفيد-19 ، والأمراض المعدية الأخرى ؛ [15] [16] ومنع الأسباب المعدية للإسهال ؛ [17] وتقليل التهابات الجهاز التنفسي؛ [18] وتقليل معدل وفيات الرضع في الولادات المنزلية . [19] أظهرت دراسة أجريت عام 2013 أن ممارسات غسل اليدين المحسنة قد تؤدي إلى تحسينات طفيفة في نمو الطول لدى الأطفال دون سن الخامسة. [20] في البلدان النامية، يمكن تقليل معدلات وفيات الأطفال المرتبطة بأمراض الجهاز التنفسي والإسهال عن طريق إدخال تغييرات سلوكية بسيطة ، مثل غسل اليدين بالصابون. يمكن لهذا الإجراء البسيط أن يقلل من معدل الوفيات من هذه الأمراض بنحو 50٪. [21] يمكن للتدخلات التي تعزز غسل اليدين أن تقلل من نوبات الإسهال بنحو الثلث، وهذا يضاهي توفير المياه النظيفة في المناطق ذات الدخل المنخفض. [22] يمكن أن يرتبط 48٪ من الانخفاض في نوبات الإسهال بغسل اليدين بالصابون. [23]

غسل اليدين بالصابون هو الطريقة الأكثر فعالية وغير المكلفة للوقاية من الإسهال والتهابات الجهاز التنفسي الحادة ، حيث يتم ممارسة السلوك التلقائي في المنازل والمدارس والمجتمعات في جميع أنحاء العالم. الالتهاب الرئوي ، وهو أحد أمراض الجهاز التنفسي الحادة الرئيسية، هو السبب الأول للوفاة بين الأطفال دون سن الخامسة، حيث يودي بحياة ما يقدر بنحو 1.8 مليون طفل سنويًا. يتسبب الإسهال والالتهاب الرئوي معًا في وفاة ما يقرب من 3.5 مليون طفل سنويًا. [24] ووفقًا لليونيسف، فإن تحويل غسل اليدين بالصابون قبل الأكل وبعد استخدام المرحاض إلى عادة راسخة يمكن أن ينقذ أرواحًا أكثر من أي لقاح أو تدخل طبي واحد، مما يقلل الوفيات الناجمة عن الإسهال بنحو النصف والوفيات الناجمة عن التهابات الجهاز التنفسي الحادة بمقدار الربع. عادة ما يتم دمج غسل اليدين مع تدخلات الصرف الصحي الأخرى كجزء من برامج المياه والصرف الصحي والنظافة الصحية . يحمي غسل اليدين أيضًا من القوباء التي تنتقل عن طريق الاتصال الجسدي المباشر. [25]

الآثار السلبية

من الآثار الضارة البسيطة لغسل اليدين أن غسل اليدين المتكرر يمكن أن يؤدي إلى تلف الجلد بسبب جفاف الجلد. [10] وجدت دراسة دنماركية أجريت عام 2012 أن الإفراط في غسل اليدين يمكن أن يؤدي إلى حالة جلدية حكة ومتقشرة تُعرف باسم التهاب الجلد التماسي ، وهو أمر شائع بشكل خاص بين العاملين في مجال الرعاية الصحية. [26]

تغيير السلوك

محطة تنظيف اليدين عند مدخل مستشفى تورنتو العام ، كندا

في العديد من البلدان، هناك معدل منخفض لغسل اليدين بالصابون. وجدت دراسة لغسل اليدين في 54 دولة في عام 2015 أن 38.7% من الأسر تمارس غسل اليدين بالصابون في المتوسط. [27]

أظهرت دراسة أجريت عام 2014 أن المملكة العربية السعودية لديها أعلى معدل وهو 97%، والولايات المتحدة في المنتصف تقريبًا بنسبة 77%، والصين لديها أدنى معدل وهو 23%. [28]

توجد الآن عدة منهجيات لتغيير السلوك لزيادة تبني سلوك غسل اليدين بالصابون في الأوقات الحرجة. [29] [30]

إن غسل اليدين بشكل جماعي لأطفال المدارس في أوقات محددة من اليوم هو أحد الخيارات المتاحة في البلدان النامية لغرس غسل اليدين في سلوكيات الأطفال. [31] إن "برنامج الرعاية الصحية الأساسية" الذي تنفذه وزارة التعليم في الفلبين هو مثال على العمل على نطاق واسع لتعزيز صحة الأطفال وتعليمهم. [32] إن التخلص من الديدان مرتين في السنة، بالإضافة إلى غسل اليدين يوميًا بالصابون، وتنظيف الأسنان يوميًا بالفلورايد ، هو جوهر هذا البرنامج الوطني. كما تم تنفيذه بنجاح في إندونيسيا. [33]

المواد المستخدمة

الصابون والمنظفات

تتعزز إزالة الكائنات الحية الدقيقة من الجلد عن طريق إضافة الصابون أو المنظفات إلى الماء. [34] الصابون والمنظفات هي مواد فعالة سطحية تقتل الكائنات الحية الدقيقة عن طريق تفكيك الطبقة الدهنية الغشائية الخاصة بها وتشويه بروتيناتها . كما أنها تستحلب الزيوت ، مما يمكنها من الانتقال بعيدًا عن طريق المياه الجارية . [35]

صابون صلب

قد يحمل الصابون الصلب، بسبب طبيعته القابلة لإعادة الاستخدام، البكتيريا المكتسبة من الاستخدامات السابقة. [36] خلص عدد صغير من الدراسات التي بحثت في انتقال البكتيريا من الصابون الصلب الملوث إلى أن الانتقال غير مرجح حيث يتم شطف البكتيريا بالرغوة. [37] لا تزال مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها تنص على أن "الصابون السائل مع أدوات التحكم بدون استخدام اليدين للتوزيع هو الأفضل". [38]

صابون مضاد للبكتيريا

تم الترويج للصابون المضاد للبكتيريا بشكل كبير بين عامة الناس المهتمين بالصحة. حتى الآن، لا يوجد دليل على أن استخدام المطهرات أو المطهرات الموصى بها يؤدي إلى ظهور كائنات مقاومة للمضادات الحيوية في الطبيعة. [39] ومع ذلك، تحتوي الصابون المضاد للبكتيريا على عوامل مضادة للبكتيريا شائعة مثل التريكلوسان ، والتي تحتوي على قائمة واسعة من سلالات الكائنات المقاومة. لذا، حتى لو لم يتم اختيار السلالات المقاومة للمضادات الحيوية بواسطة الصابون المضاد للبكتيريا، فقد لا تكون فعالة كما يتم تسويقها. بالإضافة إلى المادة الخافضة للتوتر السطحي وعامل حماية الجلد ، قد تحتوي التركيبات المتطورة على أحماض ( حمض الأسيتيك وحمض الأسكوربيك وحمض اللاكتيك ) كمنظم لدرجة الحموضة وحمض البنزويك النشط المضاد للميكروبات ومرطبات الجلد الأخرى ( الصبار والفيتامينات والمنثول ومستخلصات النباتات). [40]

أشارت دراسة تحليلية أجريت عام 2007 من كلية الصحة العامة بجامعة أوريجون إلى أن الصابون العادي فعال مثل الصابون المضاد للبكتيريا الذي يحتوي على مادة التريكلوسان في الوقاية من الأمراض وإزالة البكتيريا من اليدين. [41] وعلى النقيض من ذلك، زعمت دراسة تحليلية أجريت عام 2011 في مجلة حماية الأغذية أنه عند صياغته بشكل صحيح، يمكن أن يمنح التريكلوسان تحسنًا صغيرًا ولكن يمكن اكتشافه، كما يمكن أن يحدث مع جلوكونات الكلورهيكسيدين أو اليودوفور أو البوفيدون . [42] [43]

ماء دافئ

الماء الساخن الذي لا يزال مريحًا لغسل اليدين ليس ساخنًا بدرجة كافية لقتل البكتيريا. تنمو البكتيريا بشكل أسرع بكثير في درجة حرارة الجسم (37 درجة مئوية). تعتبر منظمة الصحة العالمية أن الماء الدافئ والصابون أكثر فعالية من الماء البارد والصابون في إزالة الزيوت الطبيعية التي تحمل التربة والبكتيريا. [44] لكن مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها تذكر أن الماء الدافئ يسبب تهيج الجلد في كثير من الأحيان وأن بصمته البيئية أكثر أهمية. [1] لا تختلف درجات حرارة الماء من 4 إلى 40 درجة مئوية بشكل كبير فيما يتعلق بإزالة الميكروبات. العامل الأكثر أهمية هو الفرك المناسب. [45]

على عكس الاعتقاد السائد، أظهرت الدراسات العلمية أن استخدام الماء الدافئ ليس له تأثير على تقليل الحمل الميكروبي على اليدين. [45] [46] يمكن اعتبار استخدام الماء الساخن لغسل اليدين بمثابة إهدار للطاقة. [47]

المطهرات (معقم اليدين)

إجراءات تطهير اليدين وفقًا للمعيار الألماني DIN EN 1500

في الحالات التي لا يكون فيها غسل اليدين بالصابون خيارًا (على سبيل المثال، عند التواجد في مكان عام لا تتوفر فيه مرافق غسيل)، يمكن استخدام معقم اليدين الخالي من الماء مثل جل اليدين الكحولي. ويمكن استخدامها بالإضافة إلى غسل اليدين لتقليل المخاطر عند رعاية الفئات "المعرضة للخطر". ولكي تكون فعالة، يجب أن تحتوي جل اليدين الكحولي على ما لا يقل عن 60% من الكحول. ويجب استخدام كمية كافية من مطهر اليدين أو فرك الكحول لترطيب أو تغطية كلتا اليدين جيدًا. ويجب فرك الجزء الأمامي والخلفي لكلا اليدين وبينهما وأطراف جميع الأصابع لمدة 30 ثانية تقريبًا حتى يجف السائل أو الرغوة أو الجل. ويجب غسل أطراف الأصابع جيدًا أيضًا، وفركها في كلتا راحتي اليدين. [48]

مطهر اليدين أو مطهر اليدين هو عامل نظافة لليدين غير قائم على الماء. في أواخر التسعينيات وبداية القرن الحادي والعشرين، بدأت عوامل نظافة اليدين غير القائمة على الماء (المعروفة أيضًا باسم فرك اليدين القائم على الكحول أو فرك اليدين المطهر أو مطهرات اليدين) تكتسب شعبية. تعتمد معظمها على الكحول الأيزوبروبيلي أو الإيثانول المجهز مع عامل تكثيف مثل الكاربومير (بوليمر حمض الأكريليك ) في هلام ، أو مرطب مثل الجلسرين في سائل، أو رغوة لسهولة الاستخدام وتقليل تأثير تجفيف الكحول. [49] يؤدي إضافة بيروكسيد الهيدروجين المخفف إلى زيادة النشاط المضاد للميكروبات. [50]

تعتبر معقمات اليد أكثر فعالية ضد البكتيريا وأقل فعالية ضد بعض الفيروسات. كما أن معقمات اليد التي تحتوي على الكحول غير فعالة تقريبًا ضد الفيروسات من نوع نوروفيروس (أو نورووك)، وهو السبب الأكثر شيوعًا لالتهاب المعدة والأمعاء المعدي. [51]

توصي مراكز مكافحة الأمراض والوقاية منها في الولايات المتحدة بغسل اليدين بالصابون بدلاً من فركهما بمطهر اليدين، وخاصة عندما تكون اليدين متسختين بشكل واضح. [52] يعتمد الاستخدام المتزايد لهذه العوامل على سهولة استخدامها ونشاطها السريع في قتل الكائنات الحية الدقيقة؛ ومع ذلك، لا ينبغي أن تكون بديلاً لغسل اليدين بشكل صحيح إلا إذا لم يتوفر الصابون والماء. وعلى الرغم من فعاليتها، فإن العوامل غير المائية لا تنظف اليدين من المواد العضوية، بل تطهرهما ببساطة. ولهذا السبب فإن مطهرات اليدين ليست فعالة مثل الصابون والماء في منع انتشار العديد من مسببات الأمراض، حيث تظل مسببات الأمراض على اليدين. [ بحاجة لمصدر ]

مناديل

غسل اليدين باستخدام مناديل مطهرة لليدين هو بديل أثناء السفر في حالة عدم توفر الصابون والماء. [53] يجب أن يحتوي مطهر اليدين الذي يحتوي على الكحول على 60% كحول على الأقل. [54]

الرماد أو الطين

لا يستطيع العديد من الأشخاص في المجتمعات ذات الدخل المنخفض تحمل تكلفة الصابون ويستخدمون الرماد أو التربة بدلاً من ذلك. أوصت منظمة الصحة العالمية بالرماد أو الرمل كبديل للصابون عندما لا يتوفر الصابون. [55] يعد استخدام الرماد شائعًا في المناطق الريفية في البلدان النامية وقد ثبت في التجارب أنه فعال على الأقل مثل الصابون لإزالة مسببات الأمراض. [56] ومع ذلك، فإن الأدلة التي تدعم استخدام الرماد لغسل اليدين رديئة الجودة. ليس من الواضح ما إذا كان غسل اليدين بالرماد فعالاً في تقليل انتشار الفيروسات أو البكتيريا مقارنة بالغسل بالطين أو عدم الغسل أو بالغسل بالماء وحده. [9] أحد المخاوف هو أنه إذا كانت التربة أو الرماد ملوثة بالكائنات الحية الدقيقة فقد يزيد ذلك من انتشار المرض بدلاً من تقليله، [57] ومع ذلك، لا يوجد أيضًا دليل واضح لتحديد مستوى الخطر. [9] مثل الصابون، يعد الرماد أيضًا عامل تطهير لأنه عند ملامسته للماء، فإنه يشكل محلولًا قلويًا. [58]

التكنولوجيا وجوانب التصميم

خيارات منخفضة التكلفة عندما تكون المياه شحيحة

تلميذة في مدرسة تستخدم دلو فيرونيكا في غانا لغسل اليدين

يمكن اتخاذ خيارات مختلفة منخفضة التكلفة لتسهيل غسل اليدين حيث لا يتوفر ماء الصنبور و/أو الصابون، على سبيل المثال سكب الماء من علبة بلاستيكية معلقة أو قرع به ثقوب مناسبة و/أو استخدام الرماد إذا لزم الأمر في البلدان النامية. [59]

في المواقف التي يكون فيها إمداد المياه محدودًا (مثل المدارس أو المناطق الريفية في البلدان النامية)، توجد حلول للحفاظ على المياه، مثل "الصنابير المائلة" وغيرها من الخيارات منخفضة التكلفة. [60] والصنابير المائلة هي تقنية بسيطة تستخدم إبريقًا معلقًا بحبل ورافعة تعمل بالقدم لصب كمية صغيرة من الماء على اليدين وقطعة من الصابون. [61]

قد تختلف تقنيات غسل اليدين منخفضة التكلفة للأسر عن المرافق المخصصة لمستخدمين متعددين. [62] بالنسبة للأسر، تشمل الخيارات صنابير قابلة للقلب، ودلو/حاوية مع صنبور (مثل دلو فيرونيكا )، وصنبور تقليدي مع/بدون حوض، وصمام/صنبور مثبت في الزجاجات، ودلو وكوب، ومغسلة المخيم. [62] تشمل الخيارات للمستخدمين المتعددين: تكييف التقنيات المنزلية لمستخدمين متعددين، وحاوية مياه مثبتة في أنبوب به صنابير متعددة، وحاوية مياه مثبتة في أنبوب به ثقوب. [62]

التقنيات المتقدمة

طورت العديد من الشركات حول العالم تقنيات تهدف إلى تحسين عملية غسل اليدين. ومن بين الاختراعات المختلفة، هناك أجهزة صديقة للبيئة تستخدم 90% أقل من المياه و60% أقل من الصابون مقارنة بغسل اليدين تحت الصنبور. [63] [64] يستخدم جهاز آخر أشعة ضوئية للكشف عن الملوثات على اليدين بعد غسلهما. [65]

بعض البيئات حساسة بشكل خاص لانتقال الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض، مثل الرعاية الصحية وإنتاج الأغذية. بدأت المنظمات التي تحاول منع انتقال العدوى في هذه البيئات في استخدام دورات غسيل مبرمجة توفر وقتًا كافيًا لغسل اليدين بالصابون وشطفهما بالماء. جنبًا إلى جنب مع البرامج التي تعمل بالذكاء الاصطناعي، تحول هذه التطورات التكنولوجية عملية غسل اليدين إلى بيانات رقمية، مما يسمح للأفراد بتلقي الأفكار وتحسين ممارسات نظافة اليدين لديهم. [66] [67] [68]

ممرضة تستخدم جهازًا ذكيًا لغسل اليدين.

التجفيف بالمناشف أو مجففات اليد

يعد تجفيف اليدين بشكل فعال جزءًا أساسيًا من عملية نظافة اليدين. لذلك، يجب أن يكون تجفيف اليدين بشكل صحيح بعد الغسيل جزءًا لا يتجزأ من عملية نظافة اليدين في الرعاية الصحية. [2]

إن منظمة الصحة العالمية ومراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها واضحة وصريحة فيما يتعلق بنظافة اليدين، وتوصيان باستخدام المناشف الورقية ومجففات اليدين على حد سواء. وقد أكد كلاهما على أهمية غسل اليدين بشكل متكرر وشامل متبوعًا بتجفيفهما بالكامل كوسيلة لوقف انتشار مسببات الأمراض، مثل كوفيد-19. وعلى وجه التحديد، توصي منظمة الصحة العالمية بأن "ينظف الجميع أيديهم بشكل متكرر ..." و"يجففوها جيدًا باستخدام المناشف الورقية أو مجفف الهواء الدافئ". ويذكر تقرير مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها أن "كلاهما [المناشف النظيفة أو مجففات اليدين الهوائية] طرق فعالة لتجفيف اليدين".

وجدت دراسة أجريت عام 2020 أن مجففات الأيدي والمناشف الورقية تعتبران حلولاً صحية لتجفيف الأيدي بنفس القدر. [69]

ومع ذلك، هناك بعض الجدل حول الشكل الأكثر فعالية للتجفيف في المراحيض العامة . تشير كمية متزايدة من الأبحاث إلى أن المناشف الورقية أكثر صحة بكثير من مجففات اليد الكهربائية الموجودة في العديد من المراحيض العامة. خلصت مراجعة في عام 2012 إلى أنه "من وجهة نظر النظافة، فإن المناشف الورقية متفوقة على مجففات الهواء؛ لذلك، يجب التوصية باستخدام المناشف الورقية في الأماكن التي تكون فيها النظافة ذات أهمية قصوى، مثل المستشفيات والعيادات." [2]

وُجِد أن مجففات الهواء النفاث قادرة على نفخ الكائنات الحية الدقيقة من اليدين والوحدة، مما قد يؤدي إلى تلويث المستخدمين الآخرين والبيئة لمسافة تصل إلى مترين (6.6 قدم). [70] وفي نفس الدراسة التي أجريت عام 2008 (برعاية صناعة المناشف الورقية، ندوة الأنسجة الأوروبية)، أدى استخدام مجفف الأيدي بالهواء الدافئ إلى نشر الكائنات الحية الدقيقة فقط لمسافة تصل إلى 0.25 متر (0.82 قدم) من المجفف، ولم تُظهر المناشف الورقية أي انتشار كبير للكائنات الحية الدقيقة. ومع ذلك، لم تجد أي دراسات علاقة بين مجففات الأيدي وصحة الإنسان، مما يجعل هذه النتائج غير ذات أهمية.

إمكانية الوصول

مرفق مجتمعي لغسل اليدين في رواندا مزود بمغاسل لأشخاص بأطوال مختلفة. أثناء جائحة كوفيد-19 في رواندا، كان غسل اليدين جزءًا من نظام تدابير الصحة العامة التي تم تشجيعها للحد من انتقال العدوى.

إن جعل مرافق غسل اليدين متاحة للجميع ( شاملة ) أمر بالغ الأهمية للحفاظ على سلوك غسل اليدين. [62] : 27  تشمل الاعتبارات المتعلقة بإمكانية الوصول العمر والإعاقة والموسمية (مع هطول الأمطار والوحل) والموقع والمزيد. تشمل الجوانب المهمة لإمكانية الوصول الجيدة ما يلي: وضع التكنولوجيا والمسارات والمنحدرات والخطوات ونوع الصنبور ووضع الصابون. [62] : 27 

الاستخدام الطبي

أصبح غسل اليدين الطبي إلزاميًا بعد فترة طويلة من اكتشاف الطبيب المجري إجناز سيميلويس لفعاليته (في عام 1846) في منع الأمراض في بيئة المستشفى. [71] هناك أجهزة إلكترونية توفر ردود فعل لتذكير موظفي المستشفى بغسل أيديهم عندما ينسون. [72] وجدت إحدى الدراسات انخفاضًا في معدلات الإصابة باستخدامها. [73]

طريقة

غسل اليدين طبيًا لمدة لا تقل عن 15 ثانية، باستخدام كميات وفيرة من الصابون والماء أو الجل لرغوة وفرك كل جزء من اليدين. [74] يجب فرك اليدين معًا مع تشابك الأصابع. إذا كان هناك حطام تحت الأظافر، فيمكن استخدام فرشاة ذات شعيرات لإزالته. نظرًا لأن مسببات الأمراض قد تبقى في الماء على اليدين، فمن المهم شطفهما جيدًا وتجفيفهما بمنشفة نظيفة. [75] بعد التجفيف، يجب استخدام المنشفة الورقية لإيقاف تشغيل الماء (وفتح أي باب خروج إذا لزم الأمر). هذا يتجنب إعادة تلويث اليدين من تلك الأسطح.

الغرض من غسل اليدين في بيئة الرعاية الصحية هو إزالة الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض ("الجراثيم") وتجنب نقلها. ذكرت مجلة نيو إنجلاند الطبية أن نقص غسل اليدين يظل عند مستويات غير مقبولة في معظم البيئات الطبية، حيث ينسى عدد كبير من الأطباء والممرضات غسل أيديهم بشكل روتيني قبل لمس المرضى، وبالتالي نقل الكائنات الحية الدقيقة. [76] أظهرت إحدى الدراسات أن غسل اليدين بشكل صحيح والإجراءات البسيطة الأخرى يمكن أن تقلل من معدل التهابات مجرى الدم المرتبطة بالقسطرة بنسبة 66٪. [77]

فيديو توضيحي عن غسل اليدين

نشرت منظمة الصحة العالمية ورقة توضح معايير غسل اليدين وفركهما في قطاعات الرعاية الصحية. [78] ويمكن أيضًا العثور على مسودة إرشادات نظافة اليدين التي أعدتها المنظمة على موقعها الإلكتروني للتعليق العام. [44] أجرى ويتبي وآخرون مراجعة ذات صلة. [79] يمكن للأجهزة التجارية قياس وإثبات نظافة اليدين، إذا كان إثبات الامتثال التنظيمي مطلوبًا.

منظمة الصحة العالمية لديها "خمس لحظات" لغسل اليدين:

  • قبل رعاية المريض
  • بعد ملامسة البيئة
  • بعد التعرض للدم/سوائل الجسم
  • قبل مهمة معقمة، و
  • بعد رعاية المريض.

إن إضافة المواد الكيميائية المطهرة إلى الصابون (الصابون الطبي أو الصابون المضاد للميكروبات) يمنح عامل غسل اليدين خاصية القتل. وقد يكون هذا الفعل القاتل مرغوبًا قبل إجراء الجراحة أو في الأماكن التي تنتشر فيها الكائنات الحية المقاومة للمضادات الحيوية بشكل كبير. [80]

لغسل اليدين قبل إجراء عملية جراحية ، من الضروري أن يكون لديك صنبور يمكن فتحه وإغلاقه دون لمسه باليدين، وبعض غسول الكلورهيكسيدين أو اليود ، ومناشف معقمة لتجفيف اليدين بعد الغسيل، وفرشاة معقمة للفرك وأداة معقمة أخرى لتنظيف تحت الأظافر. يجب إزالة جميع المجوهرات. تتطلب هذه العملية غسل اليدين والساعدين حتى الكوع، وعادة ما يستغرق ذلك من 2 إلى 6 دقائق. لا يلزم فرك اليدين لمدة طويلة (10 دقائق). عند الشطف، يجب منع الماء الموجود على الساعدين من العودة إلى اليدين. بعد الانتهاء من غسل اليدين، يتم تجفيف اليدين بقطعة قماش معقمة وارتداء رداء جراحي. [ بحاجة لمصدر ]

الفعالية في بيئات الرعاية الصحية

نمو الميكروبات على طبق زراعة بدون إجراءات (أ)، وبعد غسل اليدين بالصابون (ب) وبعد التطهير بالكحول (ج)

لتقليل انتشار مسببات الأمراض، من الأفضل غسل اليدين أو استخدام مطهر اليدين قبل وبعد التعامل مع شخص مريض.

وللسيطرة على عدوى المكورات العنقودية في المستشفيات، وجد أن أكبر فائدة من تنظيف اليدين جاءت من أول 20% من الغسيل، وأن القليل جدًا من الفائدة الإضافية تم الحصول عليها عندما تم زيادة وتيرة تنظيف اليدين إلى ما يزيد عن 35%. [81] يؤدي الغسيل بالصابون العادي إلى أكثر من ثلاثة أضعاف معدل الأمراض المعدية البكتيرية التي تنتقل إلى الطعام مقارنة بالغسيل بالصابون المضاد للبكتيريا. [82]

أظهرت مقارنة فرك اليدين بمحلول قائم على الكحول مع غسل اليدين بالصابون المضاد للبكتيريا لمدة متوسطة تبلغ 30 ثانية لكل منهما أن فرك اليدين بالكحول يقلل من التلوث البكتيري بنسبة 26% أكثر من الصابون المضاد للبكتيريا. [83] لكن الصابون والماء أكثر فعالية من فرك اليدين بالكحول في تقليل فيروس الأنفلونزا أ H1N1 [84] وجراثيم Clostridioides difficile من اليدين. [85]

يمكن أن تتضمن التدخلات الرامية إلى تحسين نظافة اليدين في بيئات الرعاية الصحية تثقيف الموظفين حول غسل اليدين، وزيادة توافر مطهر اليدين الذي يحتوي على الكحول ، والتذكيرات المكتوبة والشفوية للموظفين. [86] هناك حاجة لمزيد من البحث حول أي من هذه التدخلات هي الأكثر فعالية في بيئات الرعاية الصحية المختلفة. [86]

الدول النامية

خريطة العالم لمؤشر الهدف 6 من أهداف التنمية المستدامة 6.2.1ب في عام 2017: "نسبة السكان الذين لديهم مرافق أساسية لغسل اليدين في المباني" [87]

في البلدان النامية ، يُعترف بغسل اليدين بالصابون كأداة أساسية فعالة من حيث التكلفة لتحقيق الصحة الجيدة، وحتى التغذية الجيدة. [32] ومع ذلك، فإن الافتقار إلى إمدادات المياه الموثوقة أو الصابون أو مرافق غسل اليدين في منازل الناس والمدارس وأماكن العمل يجعل من الصعب تحقيق سلوكيات غسل اليدين الشاملة. على سبيل المثال، في معظم المناطق الريفية في أفريقيا، تكون صنابير غسل اليدين القريبة من كل مرحاض خاص أو عام نادرة، على الرغم من وجود خيارات رخيصة لبناء محطات غسل اليدين. [60] ومع ذلك، يمكن أن تكون معدلات غسل اليدين المنخفضة أيضًا نتيجة لعادات راسخة وليس بسبب نقص الصابون أو الماء. [88]

غسل اليدين على المستوى العالمي له مؤشره الخاص ضمن الهدف 6 من أهداف التنمية المستدامة ، الهدف 6.2 الذي ينص على "بحلول عام 2030، تحقيق هدف الوصول إلى خدمات الصرف الصحي والنظافة الكافية والمنصفة للجميع وإنهاء التغوط في العراء، مع إيلاء اهتمام خاص لاحتياجات النساء والفتيات وأولئك الذين يعيشون في ظروف هشة. [87] تم صياغة المؤشر المقابل 6.2.1 على النحو التالي: "نسبة السكان الذين يستخدمون (أ) خدمات الصرف الصحي المُدارة بأمان و (ب) مرفق غسل اليدين بالماء والصابون" (انظر الخريطة على اليمين مع البيانات العالمية من عام 2017)."

حملات الترويج

إن الترويج لغسل اليدين بالصابون والدعوة إلى ذلك يمكن أن يؤثر على قرارات السياسات، ويزيد الوعي بفوائد غسل اليدين ويؤدي إلى تغيير سلوك السكان على المدى الطويل. [89] ولكي يعمل هذا بشكل فعال، فإن الرصد والتقييم ضروريان. وجدت مراجعة منهجية لـ 70 دراسة أن الأساليب القائمة على المجتمع فعالة في زيادة غسل اليدين في البلدان المنخفضة والمتوسطة الدخل، في حين أن حملات التسويق الاجتماعي أقل فعالية. [90]

ملصق يستخدم في أفريقيا لرفع مستوى الوعي بغسل اليدين بعد استخدام المرحاض باستخدام جهاز بسيط ومنخفض التكلفة لغسل اليدين

ومن الأمثلة على تشجيع غسل اليدين في المدارس "نهج الثلاث نجوم" الذي تتبناه اليونيسيف والذي يشجع المدارس على اتخاذ خطوات بسيطة وغير مكلفة لضمان غسل الطلاب لأيديهم بالصابون، إلى جانب متطلبات صحية أخرى. وعندما يتم تحقيق الحد الأدنى من المعايير، يمكن للمدارس الانتقال من نجمة واحدة إلى ثلاث نجوم في نهاية المطاف. [91] ويمكن أن يكون بناء محطات غسل اليدين جزءًا من حملات الترويج لغسل اليدين التي يتم تنفيذها للحد من الأمراض ووفيات الأطفال.

يعد اليوم العالمي لغسل اليدين مثالاً آخر لحملة التوعية التي تحاول تحقيق تغيير في السلوك . [92]

نتيجة لجائحة كوفيد-19 المستمرة ، روجت اليونيسف لاعتماد رمز تعبيري لغسل اليدين . [93]

إن تصميم مرافق غسل اليدين التي تشجع على الاستخدام يمكن أن يستفيد من الجوانب التالية: [62]

  • التذكيرات والإشارات والرسائل الإرشادية
  • ينبغي وضع مرافق غسل اليدين في أماكن مناسبة لتشجيع الناس على استخدامها بانتظام وفي الأوقات المناسبة؛ وينبغي أن تكون جذابة ويتم صيانتها بشكل جيد.

فعالية التكلفة

موقف لغسل اليدين في مدرسة بمنطقة ميسور ، كارناتاكا، الهند

وقد تناولت دراسات قليلة التكلفة الإجمالية لغسل اليدين في البلدان النامية مقارنة بسنوات العمر المعدلة حسب الإعاقة التي تم تجنبها. ومع ذلك، تشير إحدى المراجعات إلى أن الترويج لغسل اليدين بالصابون أكثر فعالية من حيث التكلفة بشكل ملحوظ من التدخلات الأخرى المتعلقة بالمياه والصرف الصحي. [94]

فعالية تكلفة إمدادات المياه والصرف الصحي وتعزيز النظافة [94]
تدخل التكاليف (بالدولار الأمريكي/ DALY )
مضخة يدوية أو عمود حامل 94
توصيل المياه المنزلية 223
تنظيم قطاع المياه 47
الصرف الصحي الأساسي – البناء والترويج ≤270
تعزيز الصرف الصحي فقط 11.2
تعزيز النظافة 3.4

تاريخ

لوحة إلكترونية داخل محطة مترو واشنطن أثناء جائحة كوفيد-19

تم التعرف لأول مرة [95] [ مصدر غير أساسي ] على أهمية غسل اليدين لصحة الإنسان - وخاصة للأشخاص الذين يعيشون في ظروف هشة مثل الأمهات اللاتي ولدن للتو أو الجنود الجرحى في المستشفيات - في منتصف القرن التاسع عشر من قبل اثنين من رواد نظافة اليدين: الطبيب المجري إجناز سيميلويس الذي عمل في فيينا، النمسا وفلورنس نايتنجيل ، "مؤسسة التمريض الحديث" الإنجليزية. [96] في ذلك الوقت، كان معظم الناس لا يزالون يعتقدون أن العدوى ناجمة عن روائح كريهة تسمى الميازما .

في ثمانينيات القرن العشرين، دفعت حالات تفشي الأمراض المنقولة بالغذاء والعدوى المرتبطة بالرعاية الصحية مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها في الولايات المتحدة إلى الترويج بشكل أكثر نشاطًا لنظافة اليدين كطريقة مهمة لمنع انتشار العدوى. [ بحاجة لمصدر ] أدى تفشي إنفلونزا الخنازير في عام 2009 وجائحة كوفيد-19 في عام 2020 إلى زيادة الوعي في العديد من البلدان بأهمية غسل اليدين بالصابون لحماية النفس من مثل هذه الأمراض المعدية. [16] على سبيل المثال، تم تعليق الملصقات التي تحتوي على "تقنيات غسل اليدين الصحيحة" بجوار أحواض غسل اليدين في المراحيض العامة وفي مراحيض المباني المكتبية والمطارات في ألمانيا. [ بحاجة لمصدر ] تشير الأبحاث إلى أن جائحة كوفيد غيرت المعايير الاجتماعية فيما يتعلق بغسل اليدين، مما جعلها أكثر انتشارًا في جميع أنحاء العالم. [97]

المجتمع والثقافة

الجوانب الأخلاقية

إن عبارة "غسل اليدين من" شيء ما تعني إعلان عدم الرغبة في تحمل المسؤولية عن هذا الشيء أو المشاركة في التواطؤ فيه. وهي مأخوذة من مقطع الكتاب المقدس في إنجيل متى حيث غسل بيلاطس البنطي يديه من قرار صلب المسيح ، ولكنها أصبحت عبارة ذات استخدام أوسع بكثير في بعض المجتمعات الإنجليزية.

في مسرحية ماكبث لشكسبير ، بدأت السيدة ماكبث بغسل يديها بشكل قهري في محاولة لتطهير وصمة عار متخيلة، تمثل ضميرها المذنب فيما يتعلق بالجرائم التي ارتكبتها وحثت زوجها على ارتكابها. [98]

انظر أيضا

مراجع

  1. ^ abcdefg "أرني العلم - كيفية غسل يديك". www.cdc.gov . 4 مارس 2020 . تم الاسترجاع في 6 مارس 2020 .
  2. ^ abc Huang C, Ma W, Stack S (أغسطس 2012). "الفعالية الصحية لطرق تجفيف اليدين المختلفة: مراجعة للأدلة". وقائع مايو كلينيك . 87 (8): 791–8. doi : 10.1016/j.mayocp.2012.02.019 . PMC 3538484. PMID  22656243 . 
  3. ^ "مرض فيروس كورونا 2019 (كوفيد-19)". مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها . 11 فبراير 2020.
  4. ^ مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (2 أبريل 2020). "متى وكيف تغسل يديك". cdc.gov .
  5. ^ بلومفيلد، سالي ف.؛ أيلو، أليسون إي .؛ كوكسون، باري؛ أوبويل، كارول؛ لارسون، إلين إل. (ديسمبر 2007). "فعالية إجراءات نظافة اليدين في الحد من مخاطر العدوى في المنزل والمجتمع بما في ذلك غسل اليدين ومطهرات اليدين القائمة على الكحول". المجلة الأمريكية لمكافحة العدوى . 35 (10): S27–S64. doi :10.1016/j.ajic.2007.07.001. PMC 7115270 . 
  6. ^ "من هو الشخص المناسب لغسل يديه؟ بالماء والصابون". يوتيوب .
  7. ^ "نظافة اليدين: كيف ولماذا ومتى" (PDF) . منظمة الصحة العالمية .
  8. ^ "اليونيسف ملاوي". www.unicef.org . تم الاسترجاع 5 يناير 2020 .
  9. ^ abc Paludan-Müller AS, Boesen K, Klerings I, Jørgensen KJ, Munkholm K (أبريل 2020). "تنظيف اليدين بالرماد لتقليل انتشار العدوى الفيروسية والبكتيرية: مراجعة سريعة". قاعدة بيانات كوكرين للمراجعات المنهجية . 4 (7): CD013597. doi :10.1002/14651858.cd013597. PMC 7192094. PMID  32343408 . 
  10. ^ ab de Almeida e Borges LF، Silva BL، Gontijo Filho PP (أغسطس 2007). “غسل اليدين: تغيرات في فلورا الجلد”. المجلة الأمريكية لمكافحة العدوى . 35 (6): 417-20. دوى :10.1016/j.ajic.2006.07.012. بميد  17660014.
  11. ^ ab Wilkinson JM, Treas LA (2011). أساسيات التمريض (الطبعة الثانية). فيلادلفيا: FA Davis Co.
  12. ^ abcdef "متى وكيف تغسل يديك". www.cdc.gov . 4 ديسمبر 2019 . تم الاسترجاع في 6 مارس 2020 .
  13. ^ "متى وكيف تغسل يديك | غسل اليدين | مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها". www.cdc.gov . 4 ديسمبر 2019 . تم الاسترجاع في 7 مارس 2020 .
  14. ^ "الطريقة الصحيحة لغسل اليدين". مايو كلينك . تم الاسترجاع في 7 مارس 2020 .
  15. ^ Cowling BJ, Chan KH, Fang VJ, Cheng CK, Fung RO, Wai W, et al. (أكتوبر 2009). "أقنعة الوجه ونظافة اليدين لمنع انتقال الأنفلونزا في المنازل: تجربة عشوائية عنقودية". حوليات الطب الباطني . 151 (7): 437-46. doi : 10.7326/0003-4819-151-7-200910060-00142 . PMID  19652172.
  16. ^ "إعداد مكان عملك لكوفيد-19" (PDF) . منظمة الصحة العالمية. 27 فبراير 2020. تم الاسترجاع في 27 مارس 2020 .
  17. ^ Luby SP, Agboatwalla M, Painter J, Altaf A, Billhimer W, Keswick B, Hoekstra RM (April 2006). "الجمع بين معالجة مياه الشرب وغسل اليدين للوقاية من الإسهال، تجربة عشوائية محكومة عنقودية" . الطب الاستوائي والصحة الدولية . 11 (4): 479–89. doi : 10.1111/j.1365-3156.2006.01592.x . PMID  16553931. S2CID  7747732.
  18. ^ Scott B, Curtis V, Rabie T. "Protecting Children from Diarrhoea and Acute Respiratory Infections: The Role of Hand Washing Promotion in Water and Sanitation Programmes" (PDF) . مؤرشف من الأصل (PDF) في 28 يونيو 2009. تم الاسترجاع في 21 مايو 2009 .
  19. ^ Rhee V, Mullany LC, Khatry SK, Katz J, LeClerq SC, Darmstadt GL, Tielsch JM (يوليو 2008). "غسل اليدين عند الأمهات والقابلات ووفيات حديثي الولادة في جنوب نيبال". أرشيف طب الأطفال والمراهقين . 162 (7): 603-8. doi :10.1001/archpedi.162.7.603. PMC 2587156. PMID  18606930 . 
  20. ^ Dangour AD, Watson L, Cumming O, Boisson S, Che Y, Velleman Y, et al. (August 2013). "التدخلات لتحسين جودة المياه وإمداداتها، وممارسات الصرف الصحي والنظافة، وتأثيراتها على الحالة الغذائية للأطفال" (PDF) . قاعدة بيانات كوكرين للمراجعات المنهجية (8): CD009382. doi :10.1002/14651858.CD009382.pub2. PMID  23904195. S2CID  205199671.
  21. ^ Curtis V, Cairncross S (مايو 2003). "تأثير غسل اليدين بالصابون على خطر الإصابة بالإسهال في المجتمع: مراجعة منهجية". The Lancet. Infectious Diseases . 3 (5): 275–81. doi :10.1016/S1473-3099(03)00606-6. PMID  12726975.
  22. ^ Ejemot RI, Ehiri JE, Meremikwu MM, Critchley JA (2009). "مراجعة كوكرين: غسل اليدين للوقاية من الإسهال". صحة الطفل القائمة على الأدلة: مجلة مراجعة كوكرين . 4 (2): 893-939. doi :10.1002/ebch.373. ISSN  1557-6272.
  23. ^ Cairncross S, Hunt C, Boisson S, Bostoen K, Curtis V, Fung IC, Schmidt WP (أبريل 2010). "المياه والصرف الصحي والنظافة للوقاية من الإسهال". المجلة الدولية لعلم الأوبئة . 39 Suppl 1 (الملحق 1): i193-205. doi :10.1093/ije/dyq035. PMC 2845874. PMID  20348121 . 
  24. ^ حالة أطفال العالم 2008. اليونيسيف. نوفمبر 2008. ISBN 978-92-806-4191-2.
  25. ^ "القوباء الجلدية". NHS . 19 أكتوبر 2017. تم الاسترجاع في 11 مارس 2020 .
  26. ^ "الأيدي النظيفة جدًا قد تؤدي إلى الإكزيما". EverydayHealth.com . تم الاسترجاع في 24 يناير 2020 .
  27. ^ "مجموعة بيانات غسل اليدين JMP". مؤرشف من الأصل في 2 أبريل 2016. تم الاسترجاع في 20 مارس 2017. برنامج الرصد المشترك لمنظمة الصحة العالمية واليونيسيف لإمدادات المياه والصرف الصحي
  28. ^ بريكينج ويب (23 نوفمبر 2015). "Les Français et le savonnage des mains بعد أن تكون جميعها في المراحيض". مجموعة BVA (باللغة الفرنسية) . تم الاسترجاع في 9 فبراير 2020 .
  29. ^ عبدي وغوتام، ر. وأو بي، نهج لتعزيز تغيير السلوك حول غسل اليدين بالصابون محفوظ في 21 مارس 2017 على موقع واي باك مشين
  30. ^ "كيفية تحفيز غسل اليدين بالصابون". مركز تعلم الصرف الصحي . تم الاسترجاع في 13 ديسمبر 2021 .
  31. ^ اليونيسيف، جي آي زد (2016). توسيع نطاق غسل اليدين الجماعي في المدارس – مجموعة من مرافق غسل اليدين الجماعي في مختلف أنحاء العالم. نيويورك؛ إشبورن، ألمانيا
  32. ^ ab اليونيسيف (2012) رفع المزيد من الأيدي النظيفة: تعزيز الصحة والتعلم والمساواة من خلال المياه والصرف الصحي والنظافة الصحية في المدارس محفوظ في 4 مارس 2016 على موقع واي باك مشين ، نداء مشترك للعمل
  33. ^ دليل المجتمع المدرسي – إندونيسيا (سابقًا دليل المعلمين)، ملائم للمدرسة. GIZ ملائم للمدرسة، الفلبين. 2014. ISBN 978-3-95645-250-5.
  34. ^ "غسل اليدين مرتين باستخدام فرشاة أظافر. HACCP – HITM: مزود تدريب وشهادة سلامة علوم الأغذية وHACCP". 2 يوليو 2019. مؤرشف من الأصل في 2 يوليو 2019. تم الاسترجاع 8 أبريل 2020 .
  35. ^ Tumosa CS (1 سبتمبر 2001). "تاريخ موجز لستيرات الألومنيوم كمكون للطلاء". cool.conservation-us.org . مؤرشف من الأصل في 18 مارس 2017. تم الاسترجاع 5 أبريل 2017 .
  36. ^ McBride ME (أغسطس 1984). "النباتات الميكروبية لمنتجات الصابون المستخدمة". علم الأحياء الدقيقة التطبيقي والبيئي . 48 (2): 338-41. Bibcode : 1984ApEnM..48..338M. doi :10.1128/AEM.48.2.338-341.1984. PMC 241514. PMID  6486782. 
  37. ^ Heinze JE, Yackovich F (أغسطس 1988). "من غير المرجح أن يؤدي الغسيل بصابون ملوث إلى نقل البكتيريا". علم الأوبئة والعدوى . 101 (1): 135-42. doi :10.1017/s0950268800029290. PMC 2249330. PMID  3402545 . 
  38. ^ "السيطرة على العدوى: الأسئلة الشائعة – نظافة اليدين". مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها . تم استرجاعه في 30 سبتمبر 2016 .
  39. ^ Weber DJ, Rutala WA (أكتوبر 2006). "استخدام المبيدات الجراثيمية في المنزل وفي بيئة الرعاية الصحية: هل هناك علاقة بين استخدام المبيدات الجراثيمية ومقاومة المضادات الحيوية؟". مكافحة العدوى وعلم الأوبئة في المستشفيات . 27 (10): 1107-19. doi :10.1086/507964. PMID  17006819. S2CID  20734025.
  40. ^ US5942478A، "تركيبات الصابون القاتلة للميكروبات والمطهرة"، صدرت في 4 سبتمبر 1997 
  41. ^ "الصابون العادي فعال كمضاد للبكتيريا ولكن بدون مخاطر" . تم الاسترجاع في 17 أغسطس 2007 .
  42. ^ Montville R, Schaffner DW (نوفمبر 2011). "تحليل تلوي للأدبيات المنشورة حول فعالية الصابون المضاد للميكروبات". مجلة حماية الأغذية . 74 (11): 1875-1882. doi : 10.4315/0362-028X.JFP-11-122 . PMID  22054188.
  43. ^ "صابون مضاد للبكتيريا له قوة قتل ضعيفة". مجلة ساينتفك أمريكان . 24 سبتمبر 2015. تم الاسترجاع في 14 أبريل 2020 .
  44. ^ منظمة الصحة العالمية . "المبادئ التوجيهية لمنظمة الصحة العالمية بشأن نظافة اليدين في الرعاية الصحية (مسودة متقدمة)" (PDF) . تم الاسترجاع في 21 يوليو 2008 .
  45. ^ ab Michaels B, Gangar V, Schultz A, Arenas M, Curiale M, Ayers T, Paulson D (2002). "درجة حرارة الماء كعامل في فعالية غسل اليدين". تكنولوجيا خدمة الأغذية . 2 (3): 139–49. doi : 10.1046/j.1471-5740.2002.00043.x .
  46. ^ Laestadius JG, Dimberg L (أبريل 2005). "الماء الساخن لغسل اليدين--أين الدليل؟". مجلة الطب المهني والبيئي . 47 (4): 434-5. doi :10.1097/01.jom.0000158737.06755.15. PMID  15824636. S2CID  37287489.
  47. ^ Carrico AR, Spoden M, Wallston KA, Vandenbergh MP (يوليو 2013). "التكلفة البيئية للمعلومات المضللة: لماذا التوصية باستخدام درجات حرارة مرتفعة لغسل اليدين مشكلة". المجلة الدولية لدراسات المستهلك . 37 (4): 433-441. doi :10.1111/ijcs.12012. PMC 3692566. PMID  23814480 . 
  48. ^ Gold NA, Avva U (2021). "مطهر الكحول". StatPearls [إنترنت] . PMID  30020626. تم الاسترجاع في 12 مارس 2020 .
  49. ^ Menegueti MG, Laus AM, Ciol MA, Auxiliadora-Martins M, Basile-Filho A, Gir E, et al. (24 يونيو 2019). "محتوى الجلسرين داخل تركيبة فرك اليدين المعتمدة على الإيثانول من منظمة الصحة العالمية: موازنة التحمل مع الفعالية المضادة للميكروبات". مقاومة مضادات الميكروبات ومكافحة العدوى . 8 (1): 109. doi : 10.1186/s13756-019-0553-z . PMC 6591802. PMID  31285821 . 
  50. ^ المركز الوطني لمعلومات التكنولوجيا الحيوية (2009). تركيبات فرك اليدين الموصى بها من قبل منظمة الصحة العالمية. منظمة الصحة العالمية.
  51. ^ "الوقاية من عدوى فيروس نوروفيروس". www.cdc.gov . 9 مارس 2018 . تم الاسترجاع في 17 مايو 2018 .
  52. ^ "غسل اليدين: الأيدي النظيفة تنقذ الأرواح". مركز السيطرة على الأمراض والوقاية منها. 16 مارس 2020. تم الاسترجاع في 26 يوليو 2012 .
  53. ^ Butz AM, Laughon BE, Gullette DL, Larson EL (أبريل 1990). "المناديل المبللة بالكحول كبديل لنظافة اليدين". المجلة الأمريكية لمكافحة العدوى . 18 (2): 70-6. doi : 10.1016/0196-6553(90)90084-6 . PMID  2337257.
  54. ^ "متى وكيف تغسل يديك". مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها. 10 أغسطس 2021.
  55. ^ "المياه والصرف الصحي والصحة. كيف يمكن الحفاظ على النظافة الشخصية في الظروف الصعبة؟". منظمة الصحة العالمية. 2014. مؤرشف من الأصل في 14 فبراير 2005. تم الاسترجاع 12 مارس 2020 .
  56. ^ Baker, KK; Dil Farzana, F.; Ferdous, F.; Ahmed, S.; Kumar Das, S.; Faruque, ASG; Namer, D.; Kotloff, KL; Nataro, JP; Kolappaswamy, K.; Levine, MM (28 أبريل 2014). "العلاقة بين الإسهال المتوسط ​​إلى الشديد لدى الأطفال الصغار في دراسة المراكز المعوية العالمية المتعددة (GEMS) وأنواع مواد غسل اليدين المستخدمة من قبل القائمين على الرعاية في ميرزابور، بنغلاديش". المجلة الأمريكية للطب الاستوائي والنظافة . 91 (1): 181-89. doi :10.4269/ajtmh.13-0509. PMC 4080560. PMID  24778193 . 
  57. ^ بلومفيلد إس إف، ناث كيه جيه (أكتوبر 2009). استخدام الرماد والطين لغسل اليدين في المجتمعات ذات الدخل المنخفض. المنتدى العلمي الدولي حول نظافة المنزل. سومرست، إنجلترا.
  58. ^ هوارد جي، بوغ سي (2002). "الفصل الثامن النظافة الشخصية والمنزلية والمجتمعية". القرى الصحية: دليل للمجتمعات والعاملين في مجال الصحة المجتمعية . منظمة الصحة العالمية. ISBN 978-92-4-154553-2.
  59. ^ "مشروع تحسين النظافة (HIP) – Tippy-Tap: تقنية بسيطة ومنخفضة التكلفة لغسل اليدين عندما تكون المياه شحيحة". الوكالة الأمريكية للتنمية الدولية . مؤرشف من الأصل في 25 أكتوبر 2014. تم استرجاعه في 30 سبتمبر 2015 .
  60. ^ ab Morgan P (2011). "أجهزة غسل اليدين – كيفية صنعها واستخدامها". زيمبابوي: Aquamor Pvt Ltd.
  61. ^ راو أ (11 سبتمبر 2014). "عندما تنتصر الحلول التكنولوجية المنخفضة". مجلة سلايت . ISSN  1091-2339.
  62. ^ abcdef Coultas, M. و Iyer, R. و Myers, J. (2020). Handwashing Compendium for Low Resource Settings: A Living Document. الإصدار 1، مركز تعلم الصرف الصحي، برايتون: IDS، ISBN 978-1-78118-638-1 (عنوان URL بديل) 
  63. ^ كارني واي (10 يوليو 2019). "من خلال تحويل غسل اليدين إلى لعبة، قد ينقذ الصابون الحضارة". فوربس .
  64. ^ "كيف تحارب شركة Smixin السويسرية الناشئة انتشار الأمراض المعدية في جميع أنحاء العالم". GGBa Invest Western Switzerland . 12 مايو 2020.
  65. ^ صن دي دي (21 يوليو 2020). "أداة أمان جديدة في مطار SEA تقوم بفحص أيدي موظفي المطعم لضمان النظافة". KIRO 7 News .
  66. ^ اختر أ (3 سبتمبر 2020). "هذه الشركة الناشئة تريد محاربة فيروس كورونا بالماء والصابون". كالكاليست .
  67. ^ Stahl J (4 أبريل 2020). "الاهتمام بجهاز غسل اليدين الذكي الإسرائيلي يتزايد مع فيروس كورونا". شبكة البث المسيحية، المحدودة.
  68. ^ جو (7 أبريل 2020). "الصابون ينظف يديك من كورونا!". JLM-BioCity .
  69. ^ Reynolds KA, Sexton JD, Norman A, McClelland DJ (يناير 2021). "مقارنة مجففات اليد الكهربائية والمناشف الورقية لنظافة اليد: مراجعة نقدية للأدبيات". مجلة علم الأحياء الدقيقة التطبيقية . 130 (1): 25-39. doi : 10.1111/jam.14796 . PMC 7818469. PMID  32794646 . 
  70. ^ Redway K, Fawdar S (نوفمبر 2008). دراسة مقارنة لثلاث طرق مختلفة لتجفيف اليدين: منشفة ورقية، ومجفف هواء دافئ، ومجفف هواء نفاث (PDF) (تقرير). كلية العلوم البيولوجية، جامعة وستمنستر، لندن.
  71. ^ ديفيس ر (2015). "الطبيب الذي دافع عن غسل اليدين وأنقذ الأرواح لفترة وجيزة". NPR.
  72. ^ Boyce JM (أكتوبر 2011). "قياس نشاط نظافة اليدين للعاملين في مجال الرعاية الصحية: الممارسات الحالية والتقنيات الناشئة". مكافحة العدوى وعلم الأوبئة في المستشفيات . 32 (10): 1016-28. doi :10.1086/662015. PMID  21931253. S2CID  19428439.
  73. ^ Swoboda SM, Earsing K, Strauss K, Lane S, Lipsett PA (فبراير 2004). "المراقبة الإلكترونية والمطالبات الصوتية تعمل على تحسين نظافة اليدين وتقليل العدوى المكتسبة من المستشفيات في وحدة الرعاية المتوسطة". طب الرعاية الحرجة . 32 (2): 358–63. doi :10.1097/01.CCM.0000108866.48795.0F. PMID  14758148. S2CID  9817602.
  74. ^ Larson EL (أغسطس 1995). "دليل APIC لغسل اليدين وتعقيمهما في أماكن الرعاية الصحية". المجلة الأمريكية لمكافحة العدوى . 23 (4): 251-69. doi : 10.1016/0196-6553(95)90070-5 . PMID  7503437.
  75. ^ "تقنية فرك اليدين في العمليات الجراحية" (PDF) . منظمة الصحة العالمية . مؤرشف من الأصل (PDF) في 29 أبريل 2016.
  76. ^ جولدمان د (يوليو 2006). "فشل النظام مقابل المساءلة الشخصية - الحجة لصالح الأيدي النظيفة". مجلة نيو إنجلاند الطبية . 355 (2): 121-3. doi : 10.1056/NEJMp068118 . PMID  16837675.
  77. ^ Pronovost P, Needham D, Berenholtz S, Sinopoli D, Chu H, Cosgrove S, et al. (ديسمبر 2006). "تدخل لتقليل عدوى مجرى الدم المرتبطة بالقسطرة في وحدة العناية المركزة". مجلة نيو إنجلاند الطبية . 355 (26): 2725–32. doi : 10.1056/NEJMoa061115 . PMID  17192537.
  78. ^ منظمة الصحة العالمية . "كيفية فرك اليدين وكيفية غسلهما" (PDF) . تم الاسترجاع في 21 يوليو 2008 .
  79. ^ Whitby M, Pessoa-Silva CL, McLaws ML, Allegranzi B, Sax H, Larson E, et al. (يناير 2007). "الاعتبارات السلوكية لممارسات نظافة اليدين: اللبنات الأساسية". مجلة عدوى المستشفيات . 65 (1): 1-8. doi :10.1016/j.jhin.2006.09.026. PMID  17145101.
  80. ^ إرشادات منظمة الصحة العالمية بشأن نظافة اليدين في الرعاية الصحية
  81. ^ Beggs CB, Shepherd SJ, Kerr KG (سبتمبر 2008). "زيادة وتيرة غسل اليدين من قبل العاملين في مجال الرعاية الصحية لا تؤدي إلى انخفاض متناسب في الإصابة بالمكورات العنقودية في جناح المستشفى". BMC Infectious Diseases . 8 : 114. doi : 10.1186/1471-2334-8-114 . PMC 2553083. PMID  18764942 . 
  82. ^ Fischler GE, Fuls JL, Dail EW, Duran MH, Rodgers ND, Waggoner AL (ديسمبر 2007). "تأثير عوامل غسل اليدين على التحكم في انتقال البكتيريا المسببة للأمراض من اليدين إلى الطعام". مجلة حماية الأغذية . 70 (12): 2873–7. doi : 10.4315/0362-028X-70.12.2873 . PMID  18095447.
  83. ^ جيرو إي، لويو إس، ليجراند بي، أوبين إف، برون-بويسون سي (أغسطس 2002). "فعالية فرك اليدين بمحلول كحولي مقابل غسل اليدين القياسي بالصابون المطهر: تجربة سريرية عشوائية". المجلة الطبية البريطانية . 325 (7360): 362. doi :10.1136/bmj.325.7360.362. PMC 117885. PMID  12183307 . 
  84. ^ Grayson ML, Melvani S, Druce J, Barr IG, Ballard SA, Johnson PD, et al. (فبراير 2009). "فعالية الصابون والماء ومستحضرات فرك اليدين القائمة على الكحول ضد فيروس الأنفلونزا H1N1 الحي على أيدي المتطوعين من البشر". الأمراض المعدية السريرية . 48 (3): 285-91. doi : 10.1086/595845 . PMID  19115974.
  85. ^ Jabbar U, Leischner J, Kasper D, Gerber R, Sambol SP, Parada JP, et al. (يونيو 2010). "فعالية فرك اليدين بالكحول لإزالة جراثيم Clostridium difficile من اليدين". مكافحة العدوى وعلم الأوبئة في المستشفيات . 31 (6): 565-70. doi :10.1086/652772. PMID  20429659. S2CID  205994880.
  86. ^ ab Gould DJ, Moralejo D, Drey N, Chudleigh JH, Taljaard M (سبتمبر 2017). "التدخلات لتحسين الامتثال لنظافة اليدين في رعاية المرضى". قاعدة بيانات كوكرين للمراجعات المنهجية . 2017 (9): CD005186. doi : 10.1002/14651858.CD005186.pub4. PMC 6483670. PMID  28862335. 
  87. ^ ab Ritchie, Roser, Mispy, Ortiz-Ospina (2018) "قياس التقدم نحو أهداف التنمية المستدامة." (SDG 6) SDG-Tracker.org، الموقع الإلكتروني
  88. ^ كورتيس ف، سكوت ب، كاردوسي ج (2000). "دليل غسل اليدين – دليل لتطوير برنامج لتعزيز النظافة الصحية لزيادة غسل اليدين بالصابون". البنك الدولي للإنشاء والتعمير/البنك الدولي.
  89. ^ فوجسيتش جيه، رام بي كيه (2013). تعزيز غسل اليدين – وحدة الرصد والتقييم. نيويورك: اليونيسيف.
  90. ^ De Buck E، Van Remoortel H، Hannes K، Govender T، Naidoo S، Avau B، Veegaete AJ، Musekiwa A، Lutje V، Cargo M، Mosler HJ (19 مايو 2017). "نهج لتعزيز غسل اليدين وتغيير سلوك الصرف الصحي في البلدان المنخفضة والمتوسطة الدخل: مراجعة منهجية مختلطة". Campbell Systematic Reviews . 13 (1): 1-447. doi : 10.4073/csr.2017.7 .
  91. ^ اليونيسف، الوكالة الألمانية للتعاون الدولي (2013). “نهج الثلاث نجوم للمياه والصرف الصحي والنظافة الصحية في المدارس”. الدليل الميداني . إشبورن، ألمانيا: منظمة الأمم المتحدة للطفولة وDeutsche Gesellschaft für Internationale Zusammenarbeit (GIZ).
  92. ^ PPPHW (2014). دليل التخطيط اليومي العالمي لغسل اليدين (الطبعة الثالثة). FHI 360 للشراكة العالمية بين القطاعين العام والخاص لغسل اليدين بالصابون.
  93. ^ "ماذا عن رمز غسل اليدين؟؟!". www.unicef.org . تم الاسترجاع في 13 مارس 2020 .
  94. ^ ab Cairncross S, Valdmanis V (2006). "41: Water Supply, Sanitation, and Hygiene Promotion" (PDF) . في Jamison DT, Breman JG, Measham AR, Alleyne G, Claeson M, Evans DB, et al. (المحررون). أولويات مكافحة الأمراض في البلدان النامية (الطبعة الثانية). مجموعة البنك الدولي. ص 771-92. doi :10.1596/978-0-8213-6179-5. ISBN 978-0-8213-6179-5. PMID  21250333.
  95. ^ سيميلويسيج ، إجناز (1861). المسببات المرضية والسرطانية والوقاية من فطريات الأطفال .
  96. ^ "الشراكة العالمية بين القطاعين العام والخاص لغسل اليدين". globalhandwashing.org . 19 مارس 2015 . تم الاسترجاع في 18 أبريل 2015 .
  97. ^ أندريجيتو ، جوليا. سيكيلي، آرون. جويدو، أندريا؛ جلفاند ميشيل. أبيرناثي، جاريد؛ أريكان، جيزم؛ أيجان، زينب؛ بانكار، شويتا؛ باريرا، دافيد؛ باسنايت براون، دانا؛ بيلاوس، أنابيل؛ بيريزينا، إليزافيتا؛ بلومين، شيلا؛ بوسكي، باويل؛ بوي، هوين ثي ثو (2024). “التغيرات في الأعراف الاجتماعية خلال المراحل الأولى من جائحة كوفيد-19 في 43 دولة”. اتصالات الطبيعة . 15 (1): 1436. بيب كود :2024NatCo..15.1436A. دوى :10.1038/s41467-024-44999-5. اتش دي ال : 10071/31245 . ISSN  2041-1723. PMC 10873354. PMID  38365869 . 
  98. ^ Zhong CB, Liljenquist K (سبتمبر 2006). "غسل خطاياك: الأخلاق المهددة والتطهير الجسدي". Science . 313 (5792): 1451–2. Bibcode :2006Sci...313.1451Z. CiteSeerX 10.1.1.181.571 . doi :10.1126/science.1130726. PMID  16960010. S2CID  33103635. 
    ويتلي ت، هايدت ج (أكتوبر 2005). "الاشمئزاز المنوّم يجعل الأحكام الأخلاقية أكثر شدة". العلوم النفسية . 16 (10): 780-4. doi :10.1111/j.1467-9280.2005.01614.x. PMID  16181440. S2CID  14114448.
تحتوي ويكيميديا ​​كومنز على وسائط متعلقة بـ غسل اليدين .
يحتوي موقع Wikiquote على اقتباسات متعلقة بـ غسل اليدين .
ابحث عن غسل اليدين في ويكاموس، القاموس الحر.
تحتوي ويكي الجامعة على مصادر تعليمية حول نمط الحياة الصحي/غسل اليدين
  • نظافة اليدين: لماذا وكيف ومتى؟ (ملف PDF من منظمة الصحة العالمية )
  • مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها حول نظافة اليدين في المؤسسات الصحية
  • الشراكة العالمية بين القطاعين العام والخاص لغسل اليدين
  • صور لمنشآت غسل اليدين منخفضة التكلفة في الدول النامية (جمعتها منظمة تحالف الصرف الصحي المستدام )
  • الوسواس القهري وغسل اليدين
  • منظمة الصحة العالمية: كيفية غسل اليدين بالماء والصابون (فيديو)


تم الاسترجاع من "https://en.wikipedia.org/w/index.php?title=غسل_اليدين&oldid=1254736560"
Original text
Rate this translation
Your feedback will be used to help improve Google Translate