ضغط العين

ضغط العين ( IOP ) هو ضغط السائل داخل العين . قياس ضغط العين هو الطريقة التي يستخدمها أخصائيو العيون لتحديد هذا الضغط. يُعد ضغط العين جانبًا مهمًا في تقييم المرضى المعرضين لخطر الإصابة بالجلوكوما . ^{[ 1 ]} تتم معايرة معظم أجهزة قياس ضغط العين لقياس الضغط بوحدة ملليمتر زئبقي ( mmHg ).

يتحدد ضغط العين من خلال إنتاج وتصريف الخلط المائي بواسطة الجسم الهدبي ، وتصريفه عبر الشبكة التربيقية والقناة العنبية الصلبة. والسبب في ذلك هو أن حجم الخلط الزجاجي في الجزء الخلفي من العين ثابت نسبيًا، وبالتالي لا يؤثر على تنظيم ضغط العين.

العلاقة الكمية المهمة (معادلة غولدمان) هي كما يلي: ^{[ 2 ]}

${\displaystyle P_{o}={\frac {FU}{C}}+P_{v}}$

أين:

• ${\displaystyle P_{o}}$هل ضغط العين بوحدة ملليمتر زئبق (mmHg)؟
• ${\displaystyle F}$معدل تكوين الخلط المائي بالميكرولتر في الدقيقة (ميكرولتر/دقيقة)
• ${\displaystyle U}$إعادة امتصاص الخلط المائي عبر المسار العيني الصلبوي (ميكرولتر/دقيقة)
• ${\displaystyle C}$هي قدرة التدفق الخارجي بالميكرولتر في الدقيقة لكل مليمتر من الزئبق (ميكرولتر/دقيقة/ملم زئبق)
• ${\displaystyle P_{v}}$ضغط الوريد فوق الصلبة بوحدة ملليمتر زئبق (mmHg).

العوامل المذكورة أعلاه هي التي تؤثر على ضغط العين.

يُقاس ضغط العين باستخدام مقياس ضغط العين كجزء من فحص شامل للعين . كما تُستخدم مجسات العدسات اللاصقة لمراقبة ضغط العين بشكل مستمر. ^{[ 3 ]}

تتأثر قيم ضغط العين المقاسة بسماكة القرنية وصلابتها. ^{[ 4 ] [ 5 ]} ونتيجةً لذلك، قد تُظهر بعض أنواع جراحات تصحيح النظر (مثل استئصال القرنية الانكساري الضوئي ) قياسات ضغط العين التقليدية طبيعيةً، بينما قد يكون الضغط في الواقع مرتفعًا بشكل غير طبيعي. أما طريقة قياس ضغط العين عبر الجفن والصلبة الأحدث، فلا تتأثر بالخصائص الميكانيكية الحيوية للقرنية، ولا تحتاج إلى تعديل لمراعاة عدم انتظام سطح القرنية، حيث يتم القياس فوق الجفن العلوي والصلبة. ^{[ 6 ]}

يُعرّف الإجماع الحالي بين أطباء العيون وأخصائيي البصريات ضغط العين الطبيعي بأنه يتراوح بين 10 و21 ملم زئبق. ^{[ 7 ] [ 8 ] [ 9 ] [ 10 ]} ويبلغ متوسط ​​ضغط العين 15.5 ملم زئبق مع تقلبات تصل إلى حوالي 2.75 ملم زئبق. ^{[ 11 ]}

يُعرَّف ارتفاع ضغط العين (OHT) بأنه ارتفاع ضغط العين عن المعدل الطبيعي، في غياب تلف العصب البصري أو فقدان المجال البصري . ^{[ 12 ] [ 13 ]}

يُعرَّف انخفاض ضغط العين، أو انخفاض ضغط العين، أو انخفاض ضغط العين ، عادةً بأنه ضغط داخل العين يساوي أو يقل عن 5 ملم زئبق. ^{[ 14 ] [ 15 ]} قد يشير انخفاض ضغط العين هذا إلى تسرب السوائل وانكماش مقلة العين.

يُعد ارتفاع ضغط العين أهم عامل خطر للإصابة بالجلوكوما .

تم قياس ضغط العين كنتيجة في مراجعة منهجية تقارن تأثير العوامل العصبية الواقية في إبطاء تطور الجلوكوما مفتوحة الزاوية . ^{[ 28 ]}

غالباً ما تكون الاختلافات في الضغط بين العينين ذات أهمية سريرية، وقد تكون مرتبطة بأنواع معينة من الجلوكوما، بالإضافة إلى التهاب القزحية أو انفصال الشبكية .

قد يرتفع ضغط العين نتيجةً لمشاكل تشريحية، أو التهاب العين، أو عوامل وراثية، أو كأثر جانبي لبعض الأدوية . وتستند قوانين ضغط العين بشكل أساسي إلى قوانين الفيزياء. لذا، ينبغي مراعاة تقلبات ضغط العين عند إجراء أي نوع من جراحات العين. فالارتفاع المفاجئ في ضغط العين قد يؤدي إلى إصابات دقيقة ناتجة عن الضغط داخل العين، مما يسبب نقص التروية الدموية وإجهادًا ميكانيكيًا لطبقة الألياف العصبية في الشبكية . في المقابل، قد يؤدي الانخفاض المفاجئ في ضغط العين إلى تخفيف الضغط داخل العين، مما يُولّد فقاعات دقيقة قد تُسبب انسدادات دموية دقيقة متعددة، مما يؤدي إلى نقص الأكسجة، ونقص التروية الدموية، وتلف البنية الدقيقة للشبكية. ^{[ 29 ]}

• www.allaboutvision.com ما يمكن توقعه خلال فحص شامل للعين
• www.emedicinehealth.com ارتفاع ضغط العين
• www.tonometerdiaton.com قياس ضغط العين عبر الجفن وعبر الصلبة