كلوريد السوكساميثونيوم

📅 آخر تحديث: ٢٨ يوليو ٢٠٢٦
✍️ نُشر في: ٢٨ يوليو ٢٠٢٦
📷 يحتوي على 9 صور
الموسوعة الحرة

كلوريد السوكساميثونيوم
البيانات السريرية
نطق/ ˌsʌksɪnɪlˈkoʊliːn /​​​​​​​​​​​​​​
الأسماء التجاريةكويليسين، أنيكتين، وغيرها
AHFS / Drugs.comدراسة أحادية
بيانات الترخيص

فئة الحمل
  • أستراليا : أ
طرق
الإدارة		وريدي ، عضلي
رمز ATC
  • M03AB01 ( منظمة الصحة العالمية )
الوضع القانوني
الوضع القانوني
  • AU : S4 (وصفة طبية فقط)
  • CA : ℞ فقط [2]
  • المملكة المتحدة : POM (وصفة طبية فقط)
  • الولايات المتحدة الأمريكية : تحذير [1] وصفة طبية فقط [3] [4]
بيانات الحركية الدوائية
التوافر البيولوجيغير متوفر
الاسْتِقْلابعن طريق الكولينستيراز الكاذب ، إلى السكسينيل مونوكولين والكولين
بداية العمل30-60 ثانية (IV)، 2-3 دقائق (IM)
مدة العمل< 10 دقائق (IV)، 10-30 دقيقة (IM)
إفرازالكلى (10%)
المعرفات
  • 2,2'-[(1,4-ديوكسوبوتان-1,4-دييل) مكرر (أوكسي)] مكرر
    ( N , N , N -تريميثيلثانامينيوم)
رقم CAS
  • 306-40-1 يفحصي
معرف PubChem
  • 22475
IUPHAR/BPS
  • 4004
بنك المخدرات
  • DB00202 ☒ن
كيم سبايدر
  • 21080 يفحصي
جامعة يوني
  • ج2ر869أ8ي ف
كيج
  • د00766 يفحصي
تشيبي
  • تشيبي:61219 يفحصي
المختبر الكيميائي الأوروبي
  • الكيمياء الحيوية الأوروبية 983 يفحصي
لوحة معلومات CompTox ( EPA )
  • رقم تعريف DTXSID7048455
البيانات الكيميائية والفيزيائية
صيغةج 14 ح 30 كلوريد 2 ن 2 أ 4
الكتلة المولية361.30  جرام مول -1
نموذج ثلاثي الأبعاد ( JSmol )
  • صورة تفاعلية
  • [Cl-].[Cl-].O=C(OCC[N+](C)(C)C)CCC(=O)OCC[N+](C)(C)C
  • InChI=1S/C14H30N2O4.2ClH/c1-15(2,3)9-11-19-13(17)7-8-14(18)20-12-10-16(4,5)6;;/ h7-12H2,1-6H3;2*1H/q+2;;/p-2 يفحصي
  • المفتاح:YOEWQQVKRJEPAE-UHFFFAOYSA-L يفحصي
 ☒نيفحصي (ما هذا؟) (تأكد)  

كلوريد السوكساميثونيوم (الأسماء التجارية سكولين وسوكوسترين ، من بين أمور أخرى)، والمعروف أيضًا باسم السوكساميثونيوم أو سكسينيل كولين ، أو ببساطة السوكس في الاختصار الطبي، [5] هو دواء يستخدم للتسبب في شلل قصير المدى كجزء من التخدير العام . [6] يتم ذلك للمساعدة في التنبيب الرغامي أو العلاج بالصدمات الكهربائية . [6] يتم إعطاؤه عن طريق الحقن، إما في الوريد أو في العضلات . [7] عند استخدامه في الوريد، يكون بدء التأثير عمومًا في غضون دقيقة واحدة وتستمر التأثيرات لمدة تصل إلى 10 دقائق. [7]

تشمل الآثار الجانبية الشائعة انخفاض ضغط الدم وزيادة إنتاج اللعاب وآلام العضلات والطفح الجلدي. [7] تشمل الآثار الجانبية الخطيرة ارتفاع الحرارة الخبيث وفرط بوتاسيوم الدم وردود الفعل التحسسية . [8] [9] لا ينصح به للأشخاص المعرضين لخطر ارتفاع البوتاسيوم في الدم أو تاريخ من اعتلال العضلات . [6] يبدو أن الاستخدام أثناء الحمل آمن للطفل. [10]

ينتمي السوكساميثونيوم إلى عائلة الأدوية المثبطة للعضلات العصبية وهو من النوع المستقطب . [7] يعمل عن طريق منع عمل الأستيل كولين على العضلات الهيكلية . [7]

تم وصف السوكساميثونيوم في وقت مبكر من عام 1906 ودخل الاستخدام الطبي في عام 1951. [5] وهو مدرج في قائمة منظمة الصحة العالمية للأدوية الأساسية . [11] السوكساميثونيوم متاح كدواء عام . [7]

الاستخدامات الطبية

قارورة من كلوريد السوكساميثونيوم

يُعد حقن كلوريد السكسينيل كولين ضروريًا ، بالإضافة إلى التخدير العام، لتسهيل التنبيب الرغامي وتوفير استرخاء العضلات الهيكلية أثناء الجراحة أو التهوية الميكانيكية. [9]

تقتصر استخداماته الطبية على استرخاء العضلات على المدى القصير في التخدير والعناية المركزة، وعادة لتسهيل التنبيب الرغامي . وهو شائع في طب الطوارئ بسبب بدايته السريعة ومدة تأثيره القصيرة. الأول هو نقطة رئيسية للنظر في سياق رعاية الصدمات ، حيث قد يلزم إكمال التنبيب الرغامي بسرعة كبيرة. يعني الأخير أنه في حالة فشل محاولات التنبيب الرغامي وعدم إمكانية التنفس الاصطناعي للشخص ، فهناك احتمال للتعافي العصبي العضلي وبداية التنفس التلقائي قبل حدوث انخفاض مستويات الأكسجين في الدم . قد يكون أفضل من روكورونيوم في الأشخاص الذين ليس لديهم موانع بسبب بدايته السريعة ومدة تأثيره الأقصر. [12]

يستخدم السوكساميثونيوم أيضًا بشكل شائع كمرخي للعضلات الوحيد أثناء العلاج بالصدمات الكهربائية ، وهو مفضل بسبب مدة تأثيره القصيرة. [13]

يتحلل السوكساميثونيوم بسرعة بواسطة إنزيم البيوتيريل كولينستريز في البلازما ، وعادة ما تكون مدة التأثير في نطاق بضع دقائق. عندما تنخفض مستويات إنزيم البيوتيريل كولينستريز في البلازما بشكل كبير أو يظهر شكل غير نمطي (اضطراب وراثي غير ضار)، فقد يستمر الشلل لفترة أطول بكثير، كما هو الحال في فشل الكبد أو عند الأطفال حديثي الولادة. [14]

تُخزن القوارير عادةً عند درجة حرارة تتراوح بين 2-8 درجات مئوية، ولكن تم الإبلاغ عن مشكلات مع درجات حرارة التخزين المنخفضة. [15] تظل القوارير متعددة الجرعات مستقرة لمدة تصل إلى 14 يومًا في درجة حرارة الغرفة دون فقدان كبير للفعالية. [4] ما لم يُشار إلى خلاف ذلك في معلومات الوصفة، فإن درجة حرارة الغرفة لتخزين الأدوية تتراوح بين 15-25 درجة مئوية (59-77 درجة فهرنهايت). [16]

تأثيرات جانبية

تشمل الآثار الجانبية ارتفاع الحرارة الخبيث وآلام العضلات وانحلال الربيدات الحاد مع ارتفاع مستويات البوتاسيوم في الدم [14] وارتفاع ضغط العين المؤقت والإمساك [17] والتغيرات في إيقاع القلب، بما في ذلك بطء معدل ضربات القلب والسكتة القلبية . في الأشخاص المصابين بأمراض عصبية عضلية أو حروق ، يمكن أن يؤدي حقن السوكساميثونيوم إلى إطلاق كميات كبيرة من البوتاسيوم من العضلات الهيكلية ، مما قد يؤدي إلى السكتة القلبية. الحالات التي لديها قابلية لارتفاع البوتاسيوم في الدم الناجم عن السوكساميثونيوم هي الحروق وإصابة الرأس المغلقة والحماض ومتلازمة غيلان باريه والسكتة الدماغية والغرق والإنتان البطني الشديد والصدمة الهائلة والاعتلال العضلي والتيتانوس .

لا يسبب السوكساميثونيوم فقدان الوعي أو التخدير ، وقد تسبب آثاره ضائقة نفسية كبيرة وفي نفس الوقت تجعل من المستحيل على المريض التواصل. لذلك، يُمنع إعطاء الدواء للمريض الواعي. [ بحاجة لمصدر طبي ]

ارتفاع نسبة البوتاسيوم في الدم

قد يحدث التأثير الجانبي لارتفاع البوتاسيوم في الدم لأن مستقبل الأستيل كولين مفتوح، مما يسمح باستمرار تدفق أيونات البوتاسيوم إلى السائل خارج الخلايا . الزيادة النموذجية لتركيز أيونات البوتاسيوم في المصل عند تناول السوكساميثونيوم هي 0.5  مليمول لكل لتر . تكون الزيادة مؤقتة في المرضى الأصحاء. يتراوح النطاق الطبيعي للبوتاسيوم من 3.5 إلى 5 ملي مكافئ لكل لتر. لا يؤدي ارتفاع البوتاسيوم في الدم عمومًا إلى آثار ضارة أقل من تركيز يتراوح من 6.5 إلى 7 ملي مكافئ لكل لتر. لذلك، فإن زيادة مستوى البوتاسيوم في المصل عادة لا تكون كارثية في المرضى الأصحاء. يمكن أن تسبب مستويات البوتاسيوم المرتفعة بشدة في الدم تغييرات في الكهربية القلبية ، والتي إذا كانت شديدة، يمكن أن تؤدي إلى عدم انتظام ضربات القلب وحتى السكتة القلبية . [18] [19]

ارتفاع الحرارة الخبيث

يمكن أن يؤدي ارتفاع الحرارة الخبيث الناتج عن تناول السوكساميثونيوم إلى زيادة هائلة وغير منضبطة في التمثيل الغذائي التأكسدي للعضلات الهيكلية . وهذا يرهق قدرة الجسم على توفير الأكسجين ، وإزالة ثاني أكسيد الكربون ، وتنظيم درجة حرارة الجسم، مما يؤدي في النهاية إلى انهيار الدورة الدموية والوفاة إذا لم يتم علاجه بسرعة.

غالبًا ما يتم توريث قابلية الإصابة بفرط الحرارة الخبيث كاضطراب جسمي سائد ، حيث يوجد ما لا يقل عن ستة مواضع وراثية ذات أهمية، وأبرزها جين مستقبل الريانودين (RYR1). قابلية الإصابة بفرط الحرارة الخبيث هي نمط ظاهري ومرتبطة وراثيًا بمرض النواة المركزية (CCD)، وهو اضطراب جسمي سائد يتميز بأعراض ارتفاع الحرارة الخبيث والاعتلال العضلي . عادة ما يتم الكشف عن ارتفاع الحرارة الخبيث عن طريق التخدير ، أو عندما يصاب أحد أفراد الأسرة بالأعراض. ​​لا يوجد اختبار بسيط ومباشر لتشخيص الحالة. عندما يتطور ارتفاع الحرارة الخبيث أثناء إجراء ما، يتم عادةً البدء في العلاج باستخدام دانترولين الصوديوم؛ وقد أدى تناول الدانترولين وتجنب إعطاء السوكساميثونيوم للأشخاص المعرضين للإصابة إلى تقليل الوفيات الناجمة عن هذه الحالة بشكل ملحوظ.

انقطاع النفس

إن المدة القصيرة الطبيعية لتأثير الساكساميثونيوم ترجع إلى التمثيل الغذائي السريع للدواء بواسطة إنزيمات الكولينستيراز البلازمية غير النوعية. ومع ذلك، ينخفض ​​نشاط إنزيم الكولينستيراز البلازمي لدى بعض الأشخاص إما بسبب الاختلاف الجيني أو الظروف المكتسبة، مما يؤدي إلى إطالة مدة الانحصار العصبي العضلي. وراثيًا، يتمتع ستة وتسعون بالمائة من السكان بنمط وراثي طبيعي (Eu:Eu) ومدة انحصار طبيعية؛ ومع ذلك، فإن بعض الأشخاص لديهم جينات غير نمطية (Ea، Es، Ef) والتي يمكن العثور عليها في مجموعات مختلفة مع جين Eu، أو جينات غير نمطية أخرى (انظر نقص الكولينستيراز الكاذب ). ستؤدي هذه الجينات إلى إطالة مدة تأثير الدواء، والتي تتراوح من 20 دقيقة إلى عدة ساعات. تشمل العوامل المكتسبة التي تؤثر على نشاط إنزيم الكولينستيراز البلازمي الحمل وأمراض الكبد وفشل الكلى وفشل القلب وتسمم الغدة الدرقية والسرطان، بالإضافة إلى عدد من الأدوية الأخرى. [20]

إذا لم يتم التعرف على الحالة من قبل الطبيب، فقد يؤدي ذلك إلى الوعي إذا تم إيقاف التخدير أثناء استمرار الشلل أو نقص الأكسجين في الدم (والعواقب المميتة المحتملة) إذا لم يتم الحفاظ على التنفس الاصطناعي. العلاج الطبيعي هو الحفاظ على التخدير ووضع المريض على جهاز التنفس الاصطناعي في وحدة العناية المركزة حتى تعود وظيفة العضلات. يمكن إجراء اختبار الدم لوظيفة الكولينستريز. [ بحاجة لمصدر طبي ]

يتم استقلاب الميفاكوريوم ، وهو دواء غير مزيل للاستقطاب يمنع انتقال الإشارات العصبية العضلية، أيضًا بنفس الطريقة مع تأثير سريري مماثل في المرضى الذين يعانون من نقص نشاط الكولينستريز في البلازما. [ بحاجة لمصدر طبي ]

أدى التحريض المتعمد لانقطاع النفس الواعي باستخدام هذا العقار إلى استخدامه كشكل من أشكال العلاج بالنفور في الستينيات والسبعينيات في بعض السجون والمؤسسات. [21] [22] [23] تم إيقاف هذا الاستخدام بعد الدعاية السلبية المتعلقة بالتأثيرات المرعبة على الأشخاص الذين يخضعون لهذا العلاج والأسئلة الأخلاقية حول الاستخدام العقابي للنفور المؤلم. [ بحاجة لمصدر ]

آلية العمل

هناك مرحلتان للتأثير الحاجز للسوكساميثونيوم.

المرحلة 1 كتلة

إن حجب المرحلة الأولى له التأثير الشللي الرئيسي. يؤدي ارتباط السوكساميثونيوم بمستقبل الأستيل كولين النيكوتيني إلى فتح قناة الكاتيون الأحادية التكافؤ للمستقبل ؛ ويحدث استقطاب غير منظم للصفيحة النهائية الحركية ويتم إطلاق الكالسيوم من الشبكة الساركوبلازمية . [24]

في العضلات الهيكلية الطبيعية، ينفصل الأستيل كولين عن المستقبل بعد الاستقطاب ويتحلل بسرعة بواسطة الأستيل كولينستريز . تصبح الخلية العضلية بعد ذلك جاهزة للإشارة التالية. [24]

يتمتع السوكساميثونيوم بمدة تأثير أطول من الأستيل كولين، ولا يتحلل بواسطة الأستيل كولينستريز. من خلال الحفاظ على جهد الغشاء فوق العتبة، فإنه لا يسمح للخلية العضلية بإعادة الاستقطاب. عندما يرتبط الأستيل كولين بمستقبل مستقطب بالفعل، فإنه لا يمكن أن يسبب المزيد من الاستقطاب. [24]

يتم إزالة الكالسيوم من سيتوبلازم الخلايا العضلية بشكل مستقل عن إعادة الاستقطاب (إشارات الاستقطاب وانقباض العضلات هي عمليات مستقلة). عندما يتم امتصاص الكالسيوم بواسطة الشبكة الساركوبلازمية، تسترخي العضلة. وهذا يفسر ارتخاء العضلات وليس التكزز بعد الارتعاش . [ بحاجة لمصدر ]

وتكون النتيجة هي استقطاب الغشاء والتشنجات التشنجية المؤقتة، تليها الشلل الرخو.

المرحلة الثانية من الكتلة

في حين أن هذه المرحلة ليست غير طبيعية وهي جزء من آلية عملها، إلا أنها غير مرغوب فيها أثناء الجراحة [ بحاجة لمصدر ] ، بسبب عدم القدرة على استقطاب الخلية مرة أخرى. [24] غالبًا، يجب أن يكون المرضى على جهاز التنفس الصناعي لساعات إذا حدث حصار المرحلة 2. [ بحاجة لمصدر ] يحدث هذا بشكل عام عند إعطاء السوكساميثونيوم عدة مرات، أو أثناء التسريب الذي يحدث على مدى فترة طويلة جدًا، ولكن يمكن أن يحدث أيضًا أثناء الحقنة الأولية إذا كان كولينستريز البلازما غير طبيعي [24] قد يحدث إزالة التحسس في الطرف العصبي مما يجعل الخلية العضلية أقل حساسية للأستيل كولين، مما يؤدي إلى إعادة استقطاب الغشاء وعدم القدرة على استقطابه مرة أخرى لفترة من الوقت. [24]

كيمياء

السوكساميثونيوم عبارة عن مادة بلورية بيضاء عديمة الرائحة . المحاليل المائية لها درجة حموضة تبلغ حوالي 4. يذوب ثنائي الهيدرات عند 160 درجة مئوية، بينما يذوب اللامائي عند 190 درجة مئوية. وهو قابل للذوبان بدرجة عالية في الماء (1 جرام في حوالي 1 مل)، وقابل للذوبان في الكحول الإيثيلي (1 جرام في حوالي 350 مل)، وقابل للذوبان قليلاً في الكلوروفورم ، وغير قابل للذوبان عمليًا في الأثير . السوكساميثونيوم مركب استرطابي . [25] يتكون المركب من جزيئين من الأستيل كولين مرتبطين بمجموعات الأسيتيل الخاصة بهما . يمكن أيضًا اعتباره جزءًا مركزيًا من حمض السكسينيك مع جزأين من الكولين ، واحد على كل طرف.

تاريخ

تم اكتشاف السوكساميثونيوم لأول مرة في عام 1906 بواسطة ريد هانت ورينيه دي إم تافو. عند دراسة الدواء، تم إعطاء الحيوانات كورار وبالتالي فاتتهم خصائص السوكساميثونيوم في الحجب العصبي العضلي. بدلاً من ذلك في عام 1949، كانت مجموعة إيطالية بقيادة دانييل بوفيه هي أول من وصف الشلل الناجم عن السكسينيل كولين. تم وصف التقديم السريري للسوكساميثونيوم في عام 1951 من قبل العديد من المجموعات. تعتبر الأوراق التي نشرها ستيفن ثيسليف وأوتو فون دارديل في السويد مهمة ولكن يجب أيضًا ذكر العمل الذي قام به بروك ومايرهوفر وهاسفورثر في النمسا، وسكوير وبورن في المملكة المتحدة، وفولديس في أمريكا. [26]

إساءة

أعلنت سلطات دبي أن عملية اغتيال محمود المبحوح ، أحد عناصر حماس ، نُفذت على أراضيها من قبل عملاء الموساد باستخدام حقن كلوريد السوكساميثونيوم. عند دخولهم دبي بجوازات سفر مزورة في عام 2010، وجد عملاء الموساد المبحوح في أحد الفنادق، وقاموا بشل حركته بالمخدر، وصعقوه بالكهرباء، وخنقوه بوسادة. تم العثور على تركيز عالٍ من كلوريد السوكساميثونيوم في جثة المبحوح بعد الوفاة. أثار الحادث أزمات دبلوماسية كبيرة في الشرق الأوسط وأوروبا وأستراليا. [27] [28]

الأسماء التجارية

وهو متاح في البلدان الناطقة باللغة الألمانية تحت الاسم التجاري Lysthenon وغيره. [29]

الاستخدام في الحيوانات

يتم استخدامه أحيانًا بالاشتراك مع مسكنات الألم والمهدئات للقتل الرحيم وتثبيت الخيول. [ بحاجة لمصدر ]

مراجع

  1. ^ "قائمة من إدارة الغذاء والدواء لجميع الأدوية التي تحتوي على تحذيرات الصندوق الأسود (استخدم روابط تنزيل النتائج الكاملة وعرض الاستعلام.)". nctr-crs.fda.gov . FDA . تم الاسترجاع في 22 أكتوبر 2023 .
  2. ^ "تحديثات سلامة العلامة التجارية لمنتج أحادي". وزارة الصحة الكندية . فبراير 2024. تم الاسترجاع في 24 مارس 2024 .
  3. ^ "حقن كلوريد أنيكتين- سكسينيل كولين، محلول". DailyMed . المكتبة الوطنية الأمريكية للطب. 17 سبتمبر 2018. تم الاسترجاع في 23 نوفمبر 2020 .
  4. ^ ab "Quelicin- succinylcholine chloride injection, solution". DailyMed . المكتبة الوطنية الأمريكية للطب. 15 فبراير 2019. تم الاسترجاع في 23 نوفمبر 2020 .
  5. ^ ab Lee C, Katz RL (مارس 2009). "التداعيات السريرية للمفاهيم والعوامل العصبية العضلية الجديدة: وداعًا للنيوستيجمين! وداعًا للسيئ!". مجلة العناية الحرجة . 24 (1): 43– 49. doi :10.1016/j.jcrc.2008.08.009. PMID  19272538.
  6. ^ منظمة الصحة العالمية (2009). ستيوارت إم سي، كويمتزي إم، هيل إس آر (المحررون). WHO Model Formulary 2008. منظمة الصحة العالمية. ص.  426– 8. hdl : 10665/44053 . ISBN 9789241547659.
  7. ^ abcdef "Succinylcholine Chloride". الجمعية الأمريكية لصيادلة النظام الصحي. مؤرشف من الأصل في 21 ديسمبر 2016. تم الاسترجاع في 8 ديسمبر 2016 .
  8. ^ "Anectine Injection - Summary of Product Characteristics (SPC) - (eMC)". www.medicines.org.uk . 12 يناير 2016. مؤرشف من الأصل في 20 ديسمبر 2016 . تم الاسترجاع في 16 ديسمبر 2016 .
  9. ^ "تحديث فيروس كورونا (كوفيد-19): 22 ديسمبر 2020". إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (بيان صحفي). 22 ديسمبر 2020. تم الاسترجاع في 23 ديسمبر 2020 . المجال العامتتضمن هذه المقالة نصًا من هذا المصدر، والذي ينتمي إلى المجال العام .
  10. ^ "وصف الأدوية في قاعدة بيانات الحمل". إدارة السلع العلاجية (TGA) . 16 ديسمبر 2016. مؤرشف من الأصل في 20 ديسمبر 2016. تم الاسترجاع 16 ديسمبر 2016 .
  11. ^ منظمة الصحة العالمية (2019). قائمة منظمة الصحة العالمية النموذجية للأدوية الأساسية: القائمة الحادية والعشرون 2019. جنيف: منظمة الصحة العالمية. hdl : 10665/325771 . WHO/MVP/EMP/IAU/2019.06. الترخيص: CC BY-NC-SA 3.0 IGO.
  12. ^ Tran DT, Newton EK, Mount VA, Lee JS, Wells GA, Perry JJ (أكتوبر 2015). "Rocuronium versus succinylcholine for rapid sequence induction intubation". قاعدة بيانات كوكرين للمراجعات المنهجية . 2015 (10): CD002788. doi :10.1002/14651858.CD002788.pub3. PMC 7104695. PMID  26512948 . 
  13. ^ Lee C (مارس 2009). "وداعًا للسوكساميثونيوم!". التخدير . 64 (ملحق 1): 73– 81. doi : 10.1111/j.1365-2044.2008.05873.x . PMID  19222434.
  14. ^ ab Rang HP, Dale MM, Ritter JM, Flower RJ, Henderson G (25 مارس 2011). Rang and Dale's Pharmacology (الطبعة السابعة). Elsevier Science Health Science Division. ISBN 978-0-7020-3471-8. تم أرشفة النسخة الأصلية في 10 سبتمبر 2017.
  15. ^ Dewachter P, Mouton-Faivre C (فبراير 2016). "السكسينيل كولين المجمد: خطر الإفراط في تخزينه في البرد". Br J Anaesth . 116 (2): 299– 300. doi : 10.1093/bja/aev465 . PMID  26787804.
  16. ^ "إرشادات تخزين الأدوية الأساسية والسلع الصحية الأخرى: 3. الحفاظ على جودة منتجاتك: التحكم في درجة الحرارة". apps.who.int. منظمة الصحة العالمية. مؤرشف من الأصل في 25 مايو 2011. تم الاسترجاع في 2020-03-10 .
  17. ^ DiPiro JT, Talbert RL, Yee GC (2005). العلاج الدوائي على طريقة ماتزكي: نهج فيزيولوجي مرضي (الطبعة السادسة). McGraw-Hill. ص 685.
  18. ^ Hager HH, Burns B (2022). "Succinylcholine Chloride". StatPearls. PMID  29763160.
  19. ^ Martyn JA, Richtsfeld M (يناير 2006). "فرط بوتاسيوم الدم الناجم عن السكسينيل كولين في الحالات المرضية المكتسبة: العوامل المسببة والآليات الجزيئية". التخدير . 104 (1): 158– 169. doi : 10.1097/00000542-200601000-00022 . PMID  16394702. S2CID  4556150.
  20. ^ Peck TE, Hill SA, Williams M (2003). علم الأدوية للتخدير والعناية المركزة (الطبعة الثانية). لندن، المملكة المتحدة: Greenwich Medical Media Limited. ISBN 1-84110-166-4.
  21. ^ Reimringer MJ, Morgan SW, Bramwell PF (1970). "السكسينيل كولين كمعدِّل لسلوك التمثيل". الطب السريري . 77 (7): 28.
  22. ^ فون هوفمان ن (5 أبريل 1972). "قليل من "البرتقالي الآلي"، على الطريقة الكاليفورنية". واشنطن بوست .
  23. ^ Sansweet RJ (1975). The Punishment Cure . نيويورك: Mason/Charter. ISBN 0-88405-118-8.
  24. ^ abcdef Appiah-Ankam J, Hunter JM (فبراير 2004). "علم الأدوية المستخدمة في حجب الأعصاب العضلية". التعليم المستمر في مجال التخدير والعناية المركزة والألم . 4 (1): 2– 7. doi : 10.1093/bjaceaccp/mkh002 .
  25. ^ جينارو أ (2000). علم وممارسة الصيدلة (الطبعة العشرون). ريمينجتون: ليبينكوت ويليامز وويلكينز. ص 1336.
  26. ^ Dorkins HR (أبريل 1982). "سوكساميثونيوم-تطوير عقار حديث من عام 1906 إلى يومنا هذا". التاريخ الطبي . 26 (2): 145-168 . doi :10.1017/S0025727300041132. PMC 1139149. PMID  7047939 . 
  27. ^ "هجوم دبي: الشرطة تقول إنها تعرف كيف قُتل محمود المبحوح". إيه بي سي نيوز .
  28. ^ "السكسينيل كولين، السم المثالي، يظهر في جريمة القتل في دبي". ميدجادجيت . 8 مارس 2010.
  29. ^ Compendium.ch: LYSTHENON 2% Inj Lös 100 mg/5ml [ رابط ميت دائم ‍ ] (باللغة الألمانية)
  30. ^ Ritter JM, Flower RJ, Henderson G, Loke YK, MacEwan D, Rang MP (2020). Rang and Dale's Pharmacology (الطبعة التاسعة). إدنبرة: Elsevier Health Sciences. ISBN 978-0-7020-7448-6. تم أرشفة النسخة الأصلية في 2021-05-18 . تم استرجاعها في 2021-05-18 .
Retrieved from "https://en.wikipedia.org/w/index.php?title=Suxamethonium_chloride&oldid=1250332237"
Original text
Rate this translation
Your feedback will be used to help improve Google Translate