نقص الحديد الكامن

نقص الحديد الكامن ( LID )، ويُسمى أيضًا نقص تكوين الكريات الحمراء الناتج عن نقص الحديد ، ^{[ 1 ]} هو حالة طبية تظهر فيها أدلة على نقص الحديد دون الإصابة بفقر الدم ( مستوى الهيموجلوبين طبيعي ). ^{[ 2 ]} من المهم تقييم هذه الحالة لأن الأفراد المصابين بنقص الحديد الكامن قد يُصابون بفقر الدم الناتج عن نقص الحديد. بالإضافة إلى ذلك، هناك بعض الأدلة على انخفاض الحيوية وزيادة التعب لدى الأفراد المصابين بنقص الحديد الكامن. ^{[ 3 ]}

لا يوجد إجماع حول كيفية علاج نقص الحديد، ولكن أحد الخيارات هو علاجه كفقر دم ناتج عن نقص الحديد، وذلك بإعطاء المريض كبريتات الحديدوز ( كبريتات الحديد الثنائي ) بجرعة 100 ملغ يوميًا على جرعتين (واحدة مع الإفطار والأخرى مع العشاء) ^{[ 9 ] [ 10 ]،} أو 3 ملغ لكل كيلوغرام يوميًا للأطفال (أيضًا على جرعتين) ^{[ 11 ]} لمدة شهرين أو ثلاثة أشهر. والهدف الأمثل هو زيادة مخزون الحديد في الجسم، والذي يُقاس بمستويات الفيريتين في الدم ، للوصول إلى قيمة فيريتين تتراوح بين 30 و100 نانوغرام/مل. وقد أظهرت دراسة سريرية زيادة في مستويات الفيريتين لدى من تناولوا الحديد مقارنةً بمن تناولوا دواءً وهميًا . ^{[ 12 ]} وقد سُجِّلَت زيادة في حالات العدوى عند تجاوز مستويات الفيريتين 100 نانوغرام/مل. ^{[ 13 ]} هناك طريقة أخرى لعلاج نقص الحديد تتمثل في اتباع نظام غذائي غني بالحديد مع حمض الأسكوربيك أو فيتامين ج ، الموجود في أنواع عديدة من الفواكه مثل البرتقال والكيوي ، مما يزيد من امتصاص الحديد من ضعفين إلى خمسة أضعاف. ^{[ 14 ] [ 15 ]}

أجرت العديد من الدراسات تقييماً لمرض نقص الليفودوبا؛ ويختلف معدل انتشاره تبعاً لبلد المنشأ، والنظام الغذائي، وحالة الحمل، والعمر، والجنس، وما إلى ذلك. وبناءً على هذه الظروف السابقة، يمكن أن يتراوح معدل الانتشار من 11% لدى الرياضيين الذكور (بولندا) إلى 44.7% لدى الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنة واحدة (الصين):

فيما يلي معدل انتشار خلل الحركة الناجم عن الليفودوبا في مختلف البلدان والسكان:

• بولندا : 14 من أصل 131 رياضيًا ذكرًا (11٪)؛ 31 من أصل 121 رياضية أنثى (26٪) مصابين بالهوية العقلية ^{[ 16 ]}
• الهند : 27.5% بين طلاب التمريض ^{[ 17 ]}
• إسبانيا : 31 من أصل 211 امرأة في سن الإنجاب (14.7٪) في برشلونة ^{[ 18 ]}
• الصين : في دراسة شملت 3591 امرأة حامل و3721 امرأة في سن ما قبل انقطاع الطمث من 15 مقاطعة، وُجد خلل الحركة الناجم عن الليفودوبا لدى 1529 امرأة حامل (42.6%) (41.9% في المناطق الحضرية خلال الثلث الأول من الحمل، و36.1% في المناطق الريفية)، ولدى 1280 امرأة غير حامل في سن ما قبل انقطاع الطمث (34.4%) (35.6% في المناطق الحضرية، و32.4% في المناطق الريفية). ^{[ 19 ]} أما بالنسبة لعينات الأطفال: ففي دراسة شملت 9118 طفلاً من 31 مقاطعة، تتراوح أعمارهم بين 7 أشهر و7 سنوات، بلغت نسبة الإصابة بخلل الحركة الناجم عن الليفودوبا 32.5% (2963 طفلاً). وبتصنيف الحالات حسب العمر والمنطقة (عالميًا/ريفيًا): كانت نسبة الإصابة بخلل الحركة الناجم عن الليفودوبا لدى الأطفال أقل من سنة واحدة (من 7 إلى 12 شهرًا) 44.7% (35.8% في المناطق الريفية). في الفئة العمرية من 1 إلى 3 سنوات، بلغت نسبة الأطفال الذين يعانون من نقص التغذية 35.9% (31% في الريف)؛ وفي الفئة العمرية من 4 إلى 7 سنوات، بلغت نسبة الأطفال الذين يعانون من نقص التغذية 26.5% (30.1% في الريف). ^{[ 20 ]}