العضلة المستقيمة الإنسية
العضلة المستقيمة الإنسية هي عضلة في محجر العين بالقرب من العين ، وهي إحدى عضلات العين الخارجية . تنشأ من الحلقة الوترية المشتركة ، وترتكز على السطح الأمامي الإنسي للعين. يغذيها الفرع السفلي للعصب المحرك للعين (العصب الثالث). تعمل هذه العضلة على تدوير العين نحو الداخل (التقريب).
بناء
تشترك العضلة المستقيمة الإنسية في منشأ واحد مع العديد من عضلات العين الخارجية الأخرى، وهو الحلقة الوترية المشتركة . وترتكز هذه العضلة على السطح الأمامي الإنسي للعين . [ 1 ] يبلغ عرض هذا الارتكاز حوالي 11 مم، ويبعد حوالي 5.5 مم عن حافة القرنية . [ 1 ]
التغذية العصبية
تُغذّى العضلة المستقيمة الإنسية بالقسم السفلي من العصب المحرك للعين (العصب الثالث). [ 2 ] يدخل فرعٌ منه العضلة عند حوالي خُمسَي طولها. [ 2 ] وينقسم عادةً إلى فرعين أصغر، وأحيانًا إلى ثلاثة فروع. [ 2 ] وتتفرع هذه الفروع بدورها، فتصبح أصغر حجمًا على طول العضلة حتى تختفي تمامًا عند التلوين القياسي على بُعد حوالي 17 مم من نقطة ارتكازها على العضلة. [ 2 ]
العلاقات
يقع موضع ارتكاز العضلة المستقيمة الإنسية على بُعد حوالي 7.5 مم من موضع ارتكاز العضلة المستقيمة العلوية ، وحوالي 6 مم من موضع ارتكاز العضلة المستقيمة السفلية . [ 1 ] وهي أقصر ولكنها أقوى من عضلات العين المستقيمة الأخرى. [ 3 ] ونادرًا ما يتغير موضعها بشكل ملحوظ عند انقباضها، على عكس عضلات العين الخارجية الأخرى. [ 4 ]
وظيفة
تقوم العضلة المستقيمة الإنسية بتدوير العين نحو الداخل (التقريب). [ 5 ] وتعمل هذه العضلة باستخدام نظام بكرة أثناء انحنائها حول السطح الأمامي للعين. [ 5 ]
الأهمية السريرية
الحول
قد يكون الحول (العين الكسولة) ناتجًا عن وجود عضلة مستقيمة وسطية في مكان مرتفع جدًا في محجر الجمجمة . [ 4 ]
قد ينتج الحول الإنسي (الحول التقاربي) أيضًا عن شلل العصب السادس ، الذي يُسبب ضعفًا أو شللًا في العضلة المستقيمة الوحشية . [ 6 ] في بعض الأحيان، يُمكن حقن توكسين البوتولينوم في العضلة المستقيمة الإنسية. [ 6 ] على الرغم من أن هذا يُقلل من قدرة العين على التباعد والتقريب لتتبع الأشياء، إلا أنه يُصحح الحول الإنسي، وبالتالي يُحسّن الرؤية بشكل عام. [ 6 ]
ضغط
تقع العضلة المستقيمة الإنسية مباشرةً بجوار محجر العين . [ 7 ] وهذا يجعلها عرضةً للانضغاط (الانحصار) أثناء كسور الجمجمة ، مما قد يمنع حركة العين . [ 7 ] [ 8 ] وعادةً ما يزول هذا الأمر عند تثبيت كسور الجمجمة. [ 7 ]
الضرر الجراحي
قد تتعرض العضلة المستقيمة الإنسية للتلف أثناء جراحة العين أو جراحة الجمجمة، مثل جراحة الجيوب الأنفية التنظيرية الوظيفية . [ 9 ] قد يكون التلف طفيفًا، مثل الكدمات ، أو شديدًا، مثل قطع العضلة جزئيًا أو كليًا، وإصابة الأعصاب . [ 9 ]
صور إضافية
حركة العين للعضلة المستقيمة الإنسية، منظر علوي.
مقطع أفقي لمقلة العين.
تشريح يوضح أصول عضلات العين اليمنى والأعصاب التي تدخل من خلال الشق الحجاجي العلوي.
- العضلة المستقيمة الإنسية
- العضلة المستقيمة الإنسية
- عضلة العين الخارجية. أعصاب الحجاج. تشريح عميق.
- عضلة العين الخارجية. أعصاب الحجاج. تشريح عميق.
- عضلة العين الخارجية. أعصاب الحجاج. تشريح عميق.
- عضلة العين الخارجية. أعصاب الحجاج. تشريح عميق.
- عضلة العين الخارجية. أعصاب الحجاج. تشريح عميق.
انظر أيضاً
مراجع
- 1 2 3 آبت، ل . (1980). "إعادة تقييم تشريحي لمواضع ارتكاز العضلة المستقيمة" . معاملات الجمعية الأمريكية لطب العيون . 78 : 365-375 . ISSN 0065-9533 . PMC 1312149. PMID 7257065 .
- شين، هيون جين؛ لي، شين هيو؛ ها، تاي جون؛ سونغ، وو تشول؛ كوه، كي سيوك (4 مايو 2019). " توزيع الأعصاب داخل العضلة المستقيمة الإنسية وآثاره السريرية" . أبحاث العيون الحالية . 44 ( 5 ) : 522-526 . doi : 10.1080 /02713683.2018.1562556 . ISSN 0271-3683 . PMID 30624996. S2CID 58560563 .
- ↑ ستاندرينغ، سوزان (2016). تشريح غراي: الأساس التشريحي للممارسة السريرية (الطبعة 41 ). إلسيفير المحدودة. الصفحات 666-685 . ISBN 978-0-7020-5230-9.
- 1 2 كلارك، ر.أ.؛ ميلر، ج.م.؛ ديمر، ج.ل. (1997-01-01). "موقع واستقرار بكرات العضلة المستقيمة. مسارات العضلات كدالة للنظرة" . طب العيون الاستقصائي وعلوم الرؤية . 38 (1): 227-240 . ISSN 1552-5783 . PMID 9008649 .
- بورتر ، جيه دي ؛ بوكينز، في؛ بيكر، آر إس؛ ديمر، جيه إل (1996-02-01). "علاقات البنية والوظيفة في بكرات العضلة المستقيمة الإنسية خارج المقلة لدى الإنسان" . طب العيون الاستقصائي وعلوم الرؤية . 37 (2): 468-472 . ISSN 1552-5783 . PMID 8603853 .
- 1 2 3 روزنباوم، آرثر ل.؛ كوشنر، بيرتون ج.؛ كيرشن، ديفيد (1989-06-01). "نقل العضلة المستقيمة العمودية وحقن توكسين البوتولينوم (أوكولينوم) في العضلة المستقيمة الإنسية لعلاج شلل العصب المبعد" . مجلة أرشيف طب العيون . 107 (6): 820-823 . doi : 10.1001/archopht.1989.01070010842025 . ISSN 0003-9950 . PMID 2730398 .
- 1 2 3 ماكولي، تي جيه؛ يب، سي سي؛ كيرستن، آر سي؛ كولوين، دي آر (2004-07-01). " انحصار العضلة المستقيمة الإنسية في كسور الجدار الحجاجي الإنسي لدى الأطفال" . المجلة الأوروبية لطب العيون . 14 (4): 330-333 . doi : 10.1177/112067210401400409 . ISSN 1120-6721 . PMID 15309979. S2CID 196310817 .
- ↑ برانان، بول أ.؛ كيرستن، روبرت س.؛ كولوين، دوايت ر. (مايو 2006). "كسور معزولة في الجدار الإنسي للحجاج مع انحصار العضلة المستقيمة الإنسية" . جراحة تجميل وترميم العيون . 22 (3): 178-183 . doi : 10.1097/01.iop.0000217565.69261.4f . ISSN 0740-9303 . PMID 16714925. S2CID 34406704 .
- ١ ٢ هوانغ، كريستين م.؛ ماير، ديل ر.؛ باترينلي، جيمس ر.؛ سوباركار، تشارلز ن.س.؛ ديلي، روجر أ.؛ ماوس، مارلون؛ روبين، بيتر أ.د.؛ ييتس، ر. باتريك؛ بيرساني، توماس أ.؛ كاريش، جيمس و.؛ هاريسون، أندرو ر. (يناير ٢٠٠٣). "إصابات العضلة المستقيمة الإنسية المرتبطة بجراحة الجيوب الأنفية التنظيرية الوظيفية: التوصيف والإدارة" . جراحة تجميل وترميم العيون . ١٩ (١): ٢٥-٣٧ . doi : 10.1097/00002341-200301000-00004 . ISSN 0740-9303 . PMID 12544790. S2CID 43492945 .
روابط خارجية
- الشكل التشريحي: 29:01-06 في موقع Human Anatomy Online، مركز SUNY Downstate الطبي
- الدرس الثالث في سلسلة دروس التشريح من إعداد ويسلي نورمان (جامعة جورج تاون) ( orbit4 )
- الرسم التوضيحي موجود على موقع howstuffworks.com
- عضلات الرأس والرقبة
- تشريح العين البشرية
