فحص المخدرات

يُعد فحص المخدرات أو اختبار الحبوب وسيلةً للحد من أضرار تعاطي المخدرات، إذ يُتيح للمستخدمين معرفة محتوى ونقاء المواد التي ينوون استهلاكها. وهذا يمكّن المستخدمين من اتخاذ خيارات أكثر أمانًا: تجنب المواد الأكثر خطورة، واستخدام كميات أقل، وتجنب الخلطات الخطرة. ^{[ 1 ]}

تطورت خدمات فحص المخدرات على مدى السنوات الخمس والعشرين الماضية في عشرين دولة، ويجري النظر في تطبيقها في المزيد من الدول، ^{[ 2 ]} على الرغم من أن محاولات تطبيقها في بعض الدول قد أعاقتها القوانين المحلية. ركز فحص المخدرات في البداية على متعاطي الإكستاسي في حفلات موسيقى الرقص الإلكترونية ، لكن الخدمات توسعت مع ازدياد تعقيد تعاطي المخدرات. وقد تأثرت هذه التطورات بشدة بالقوانين والثقافة المحلية، مما أدى إلى تنوع الخدمات، سواءً للخدمات المتنقلة التي تحضر الفعاليات والمهرجانات، أو للمواقع الثابتة في مراكز المدن والمناطق الترفيهية. فعلى سبيل المثال، قد يكون لدى الموظفين صلاحية التعامل مع المواد غير المشروعة أو لا، مما يحد من استخدام تقنيات الفحص في الحالات التي لا يمتلك فيها الموظفون هذه المواد بشكل قانوني.

يقدم الأشخاص الراغبون في تعاطي المخدرات عينة صغيرة لخدمة الفحص (غالباً أقل من جرعة واحدة). وقد تُقدم نتائج الفحص فوراً، أو بعد فترة انتظار قصيرة، أو لاحقاً. وتستغل خدمات فحص المخدرات هذا الوقت لمناقشة المخاطر الصحية والسلوكيات الآمنة مع مستخدمي الخدمة. ^{[ 3 ]} كما تُقدم هذه الخدمات معلومات صحية عامة حول تعاطي المخدرات، والمواد المؤثرة على العقل الجديدة ، والاتجاهات على المستوى الوطني. ^{[ 4 ]} في السنوات الأخيرة، لعبت برامج فحص المخدرات في الولايات المتحدة دوراً حاسماً في تحديد المواد المغشوشة الجديدة في إمدادات المواد الأفيونية . ومؤخراً، سمحت خدمات فحص المخدرات بتحديد وتوصيف ظهور مادة الميديتوميدين، مما أدى إلى إصدار تنبيهات صحية عامة تُسهم في اتخاذ إجراءات الصحة العامة. ^{[ 5 ] [ 6 ]}

بدأ أول نشاط موثق لفحص المخدرات في أمستردام في نوفمبر 1970 مع مجموعة من مستشفى جامعة أمستردام وعينات تم الحصول عليها من خلال أطباء نفسيين يعملون مع أشخاص يتعاطون المخدرات. ^{[ 7 ]}

^يُعدّ نظام معلومات ومراقبة المخدرات (DIMS) في هولندا، المدعوم من ^وزارة الصحة والرعاية الاجتماعية والرياضة ^، أقدم خدمة موثقة لفحص المخدرات . ومنذ عام 1992، فحصت هذه الخدمة أكثر من 100,000 عينة مخدرات عبر شبكة وطنية تضم 23 مركزًا للفحص. ويتلقى مستخدمو الخدمة نتائجهم خلال أسبوع عبر الهاتف أو البريد الإلكتروني، كما تنشر الخدمة نتائج إجمالية توضح المواد المستخدمة.

في عام 2008، تم إنشاء شبكة معلومات المخدرات عبر أوروبا (TEDI) ، وهي قاعدة بيانات تجمع المعلومات من خدمات فحص المخدرات غير الربحية المختلفة الموجودة في مختلف الدول الأوروبية.

في 31 مارس 2017، استضاف تحالف من منظمات سلامة المخدرات أول يوم عالمي لفحص المخدرات بهدف التوعية بالاستخدام الآمن للمخدرات. ^{[ 9 ] [ 10 ] [ 11 ] [ 12 ]} استهدفت هذه المبادرة مستخدمي المخدرات لأغراض ترفيهية، مع التركيز بشكل خاص على رواد الحياة الليلية، وتهدف إلى تعزيز الحد من الأضرار - أي التسليم بأن الناس قد يختارون تعاطي المخدرات، وتزويدهم بالأدوات اللازمة لتقليل المخاطر.

في نوفمبر 2021، أصبحت نيوزيلندا أول دولة تُشرّع فحص المخدرات بشكل كامل، بعد أن كانت تسمح به سابقًا بموجب تشريع مؤقت. وتسمح دول أخرى، مثل هولندا، بفحص المخدرات، لكنها لا تملك تشريعات لحماية العملاء أو القائمين على الفحص، كما أن هذه الممارسة تقع في منطقة رمادية قانونية في دول مثل الولايات المتحدة والمملكة المتحدة. ^{[ 13 ]}

تستخدم خدمات فحص المخدرات مجموعة من تقنيات التحليل. ومن أكثرها شيوعاً اختبار الكواشف ، وقياس طيف الأشعة تحت الحمراء بتحويل فورييه ، وقياس طيف الأشعة فوق البنفسجية والمرئية ، وقياس طيف رامان ، وقياس الطيف الكتلي ، وقياس الطيف الكتلي بالكروماتوغرافيا الغازية .

تعتمد اختبارات الكواشف على مؤشرات كيميائية تُظهر تغيرًا في اللون عند وجود أنواع معينة من المخدرات. هذه الاختبارات متوفرة على نطاق واسع وبأسعار معقولة. عادةً ما يتطلب الأمر استخدام عدة كواشف لتحديد المادة بدقة، حيث تُستخدم كواشف ماركيز ، وماندلين ، وميك للكشف عن مادة MDMA ، بينما يُستخدم كاشف إيرليخ للكشف عن مادة LSD . مع ذلك، فإن اختبارات الكواشف تُشير فقط إلى وجود المادة، وليس إلى خلوها من الملوثات أو المواد الأخرى. وهذا قد يُعطي شعورًا زائفًا بالأمان عندما تُغشّ المخدرات غير المشروعة عمدًا لخداع اختبارات الكواشف. ^{[ 16 ]}

يمكن أيضًا الكشف عن وجود أنواع معينة من المخدرات باستخدام شرائط اختبار المناعة . تستطيع شرائط اختبار الفنتانيل الكشف عن بضع عشرات من النانوغرامات من هذه المادة بتكلفة لا تتجاوز بضعة دولارات للاختبار الواحد. ^{[ 17 ]} وقد أدى ازدياد الطلب مؤخرًا على شرائط اختبار المناعة، وغياب التنظيم، وعدم الموافقة على استخدام التمويل الفيدرالي لشراء هذه الشرائط في الولايات المتحدة، إلى ازدهار شركات تصنيعها، مما أثار مخاوف لدى برامج فحص المخدرات ومنظمات الحد من الأضرار بشأن نقص التحقق من صحة النتائج، واتساقها، ودقتها.

يُعدّ التحليل الطيفي بالأشعة تحت الحمراء بتقنية تحويل فورييه اختبارًا سريعًا يستخدم أجهزة متينة، ويمكن إجراؤه ميدانيًا. فهو يُتيح تحديد هوية العينات وتحليل المخاليط، مما يسمح بالكشف عن الشوائب والمواد المغشوشة. يتميز هذا الاختبار بحساسية عالية، إذ يُمكنه إجراء التحليل باستخدام بضعة ملليغرامات فقط من العينة. كما أنه شبه كمي، ويُمكنه تقديم مؤشر على درجة النقاء. لهذه الأسباب، يُستخدم على نطاق واسع من قِبل خدمات الاختبار الثابتة والمتنقلة، ويُعتبر أفضل التقنيات المتاحة. ^{[ 18 ]}

توفر تقنية كروماتوغرافيا الغاز مع مطياف الكتلة معلومات دقيقة وحساسة للغاية حول المواد. ومع ذلك، فإن ارتفاع التكلفة وحساسية الأجهزة تحدّ عمومًا من استخدام هذه التقنية في مواقع محددة.

أثبتت الدراسات أن فحص المخدرات وسيلة فعّالة للحد من أضرار تعاطي المخدرات، وذلك من خلال التوعية بالاستخدام الآمن، والحد من الاستخدام، ومساعدة المتعاطين على تجنب المواد الأكثر خطورة. ^{[ 21 ] [ 22 ]} كما تصل خدمات فحص المخدرات إلى متعاطي المخدرات الذين لا تصل إليهم الخدمات الحالية. فقد وجدت دراسة أجرتها خدمة فحص الحبوب النمساوية CheckIt! أن 58% من مستخدمي الخدمة ما كانوا ليبحثوا عن معلومات حول الحد من الأضرار لولاها، وأن حوالي 75% منهم أكثر ميلاً للاستفادة من خدمات الحد من الأضرار إذا ما أُدرج فحص الحبوب ضمن خدماتها. ^{[ 23 ]}

أظهرت دراسة أكاديمية من المملكة المتحدة أن واحدة من كل خمس مواد لم تكن كما هو متوقع، وأن ثلثي العينات التي تم تضليلها قد تم التخلص منها. يتيح هذا النوع من الاختبارات الميدانية الوصول إلى فئات المستخدمين التي يصعب الوصول إليها عادةً، وذلك للحد من الأضرار المرتبطة بتعاطي المخدرات. ^{[ 24 ]}

أظهرت دراسة تتبعت الأشخاص الذين استخدموا خدمات فحص المخدرات في المملكة المتحدة أن هؤلاء الأشخاص التزموا بنصائح الحد من الأضرار التي تلقوها من هذه الخدمات. فقد تخلصوا من المواد غير المرغوب فيها، وخفضوا جرعات المواد المرغوب فيها، وقللوا من خطر الجرعة الزائدة. كما اتبعوا ممارسات إدارة المخاطر هذه بعد حضور المهرجانات، ونبهوا أصدقاءهم إلى مخاطر تعاطي المخدرات، واستمروا في اتباع تلك النصائح. ^{[ 21 ]}

في دراسة خضعت لمراجعة الأقران ونُشرت في مجلة علم الأدوية النفسية ، وجد باحثون في جامعة جونز هوبكنز أن احتمالية إبلاغ الأشخاص عن نيتهم ​​استخدام منتج ما كانت أقل بنحو النصف ( الخطر النسبي = 0.56) إذا لم يُحدد الاختبار المادة على أنها MDMA، وكان هذا انخفاضًا ذا دلالة إحصائية. ^{[ 25 ]}