سبينا-جي آر

الموسوعة الحرة

SPINA-GR هو مؤشر حيوي محسوب لحساسية الأنسولين . [ 1 ] [ أ ] وهو يمثل زيادة مستقبلات الأنسولين .

تعتمد طريقة الحساب على نموذج تغذية راجعة غير خطي منفصل زمنيًا لتوازن الأنسولين والجلوكوز، وهو نموذج متجذر في منصة نمذجة MiMe-NoCoDI للأنظمة الصماء. [ 2 ]

كيفية تحديد G R

يُستمد هذا المؤشر من نموذج رياضي لتوازن الأنسولين والجلوكوز ، يتضمن عناصر فسيولوجية أساسية. [ 3 ] [ 4 ] ولأغراض التشخيص، يُحسب من تركيزات الأنسولين والجلوكوز في حالة الصيام باستخدام:

جي^R=جي1P(∞)(دR+[أنا](∞))جيهـ[أنا](∞)[جي](∞)-دRجيهـ[أنا](∞)-1جيهـ{\displaystyle {\widehat {G}}_{R}={\frac {{G}_{1}P(\infty )({D}_{R}+\left[I\right](\infty ))}{{G}_{E}\left[I\right](\infty )[G](\infty )}}-{\frac {{D}_{R}}{{G}_{E}[I](\infty )}}-{\frac {1}{{G}_{E}}}}[ 1 ]​

[ I ](∞): تركيز الأنسولين في بلازما الدم أثناء الصيام (مول/لتر) [ G ] ( ∞): تركيز الجلوكوز في الدم أثناء الصيام (مول/لتر) G1 : معامل حركية الدواء (154.93 ثانية/لتر) D1R : تركيز الأنسولين الفعال بنسبة 50% عند مستقبلاته (1.6 نانومول/لتر) GE : كسب المؤثر (50 ثانية/مول) P (∞): إنتاج الجلوكوز الداخلي الأساسي (150 ميكرومول/ثانية)

الأهمية السريرية

صحة

بالمقارنة مع المتطوعين الأصحاء، ينخفض ​​مؤشر SPINA-GR بشكل ملحوظ لدى الأشخاص المصابين بمقدمات السكري وداء السكري ، ويرتبط بقيمة M في دراسات تثبيت مستوى الجلوكوز ، وسمك طية الجلد في العضلة ثلاثية الرؤوس ، وسمك طية الجلد تحت الكتف، ويرتبط (بشكل أفضل من مؤشري HOMA-IR وQUICKI) بقيمة الساعتين في اختبار تحمل الجلوكوز الفموي (OGTT)، وارتفاع مستوى الجلوكوز في اختبار تحمل الجلوكوز الفموي، ونسبة محيط الخصر إلى محيط الورك ، ومحتوى الدهون في الجسم (المقاس بواسطة DXA )، ونسبة HbA1c . [ 1 ]

الفائدة السريرية

في كل من دراسة FAST، وهي دراسة تسلسلية قائمة على الملاحظة للحالات والشواهد شملت 300 شخص من ألمانيا، وفي عينة كبيرة من دراسة NHANES ، كان اختلاف SPINA-GR أكثر وضوحًا بين الأفراد المصابين بداء السكري وغير المصابين به مقارنةً بمؤشرات HOMA-IR وHOMA-IS وQUICKI المقابلة. [ 5 ]

الآثار العلمية والاستخدامات الأخرى

إلى جانب القدرة الإفرازية لخلايا بيتا البنكرياسية ( SPINA-GBeta )، يوفر SPINA-GR الأساس لتحديد مؤشر التخلص القائم على الصيام لتوازن الأنسولين والجلوكوز (SPINA-DI). [ 5 ]

بالإضافة إلى استخدام SPINA-GBeta وتسلسل الإكسوم الكامل، ساعد حساب SPINA-GR في تحديد شكل جديد من داء السكري أحادي الجين ( MODY ) يتميز بمقاومة الأنسولين الأولية وينتج عن طفرة خاطئة في جين مستقبل الريانودين من النوع 2 ( RyR2 ) (p.N2291D). [ 6 ]

الآثار الفيزيولوجية المرضية

تكون هذه النسبة أعلى بكثير لدى الأشخاص النحيفين مقارنةً بالأشخاص الذين يعانون من السمنة. [ 1 ] في العديد من الدراسات، ارتبط مؤشر SPINA-GR بمساحة المنطقة تحت منحنى الجلوكوز، وتركيزات الجلوكوز والأنسولين والبروأنسولين بعد ساعتين من اختبار تحمل الجلوكوز الفموي، وتركيزات الأحماض الدهنية الحرة، والجريلين، والأديبونكتين ، ونسبة الهيموجلوبين السكري (HbA1c) . [ 5 ]

ينخفض ​​مؤشر SPINA-GR مع زيادة الالتزام بنظام البحر الأبيض المتوسط ​​الغذائي [ 7 ] ، وهو ما يمكن تفسيره بزيادة استخدام المغذيات الكبيرة الأخرى لإنتاج الطاقة.

في التهاب الغدد العرقية القيحي ، وهو مرض جلدي التهابي، ينخفض ​​مؤشر SPINA-GR. إذا لم يتم تعويض هذه الحالة بزيادة وظيفة خلايا بيتا، فإن مؤشر التخلص الثابت (SPINA-DI) ينخفض، مما يؤدي إلى ظهور داء السكري. [ 8 ]

الجوانب التنبؤية

في تقييم طولي لدراسة NHANES ، وهي عينة كبيرة من عامة سكان الولايات المتحدة، على مدى 10 سنوات، تنبأ انخفاض مؤشر SPINA-DI، المحسوب كحاصل ضرب SPINA-GBeta في SPINA-GR، بشكل كبير بالوفيات لجميع الأسباب. [ 9 ]

انظر أيضاً

ملحوظات

  1. ↑ SPINA هو اختصار لـ "نهج استدلال معلمات الهيكل".

مراجع

  1. 1 2 3 4 ديتريش، جيه دبليو؛ داسغوبتا، آر؛ أنوب، إس؛ جيباسينغ، إف؛ كوريان، إم إي؛ إنباكوماري، إم؛ بوهم، بي أو؛ توماس، إن (21 أكتوبر 2022). "SPINA Carb: نموذج رياضي بسيط يدعم التقدير السريع في الجسم الحي لحساسية الأنسولين ووظيفة خلايا بيتا" . التقارير العلمية . 12 (1): 17659. Bibcode : 2022NatSR..1217659D . doi : 10.1038/ s41598-022-22531-3 . PMC 9587026. PMID 36271244 .  
  2. ↑ سانتيلان، مويسيس (2025). "رؤى كمية حول تنظيم الجلوكوز: مراجعة لجهود النمذجة الرياضية". ديناميكيات التحكم الفيزيولوجي . محاضرات في النمذجة الرياضية في علوم الحياة. ص 125-148 . doi : 10.1007/978-3-031-82396-1_7 . ISBN  978-3-031-82395-4.
  3. ↑ حمو-معمر، مغنية (2025). "النمذجة الرياضية في رعاية مرضى السكري والابتكار". الرياضيات الحاسوبية والنمذجة لمرض السكري . الرياضيات الصناعية والتطبيقية. ص 167-190 . doi : 10.1007/978-981-96-1925-2_4 . ISBN  978-981-96-1924-5.
  4. ^ ديتريش، يوهانس دبليو. بوم ، برنهارد (27 أغسطس 2015). "Die MiMe-NoCoDI-Plattform: Ein Ansatz für die Modellierung biologischer Regelkreise". GMDS 2015؛ 60. Jahretagung der Deutschen Gesellschaft für Medizinische Informatik : القياسات الحيوية وعلم الأوبئة eV (GMDS). دوى : 10.3205/15gmds058 .
  5. 1 2 3 ديتريش، يوهانس دبليو؛ عبود، أسجانا؛ داسغوبتا، ريدي؛ أنوب، شاجيث؛ جيباسينغ، فيليكس ك؛ سبيرجون، ر؛ توماس، نيهال؛ بوهم، برنارد أو. (2 يناير 2024). "مؤشر جديد وبسيط للتخلص من الكربوهيدرات (SPINA-DI) من تركيز الأنسولين والجلوكوز في حالة الصيام كمقياس قوي لتوازن الكربوهيدرات" . مجلة السكري . 16 (9) e13525. doi : 10.1111/1753-0407.13525 . PMC 11418405. PMID 38169110. S2CID 266752689 .   
  6. ↑ بانسال، فيكاس؛ وينكلمان، برنارد ر.؛ ديتريش، يوهانس و.؛ بوهم، برنارد أ. (20 فبراير 2024). "تحديد تسلسل الإكسوم الكامل في داء السكري من النوع الثاني العائلي يكشف عن طفرة غير نمطية في جين RyR2" . مجلة فرونتيرز في علم الغدد الصماء . 15 1258982. doi : 10.3389/fendo.2024.1258982 . PMC 10913019. PMID 38444585 .  
  7. ^ هيريرا كاراسكو، كارين. بوتشي خواريز، ماريا؛ توليدانو، خوان مانويل؛ أوكانيا بينادو، فرانسيسكو مانويل؛ أوتشوا، خوليو ج.؛ دياز كاسترو، خافيير؛ مورينو فرنانديز، خورخي (30 أبريل 2026). "التأثيرات المشتركة للالتزام بالنظام الغذائي لمنطقة البحر الأبيض المتوسط ​​والنشاط البدني على التوازن الأيضي ووظيفة خلايا بيتا لدى المراهقين الذكور" . العناصر الغذائية . 18 (9): 1453. دوى : 10.3390 / nu18091453 .
  8. أبو راشد، نصر؛ ديتريش، يوهانس و.؛ أوكر، لينارت؛ ستوكفليث، إيغرت؛ هافن، يانيك؛ ميسكوفسكي، دانيال؛ بشارة، فالك ج. (21 مارس 2025). " النمط الظاهري لتوازن الأنسولين والجلوكوز في التهاب الغدد العرقية القيحي: تأثير داء السكري والالتهاب" . مجلة الطب السريري . 14 (7): 2145. doi : 10.3390/jcm14072145 . PMC 11990022. PMID 40217596 .  
  9. ^ ديتريش، يوهانس دبليو (2024). "P4-Endokrinologie – Kybernetische Perspektiven eines neuen Ansatzes" (PDF) . لايبنيز أون لاين (بالألمانية). 54 . دوى : 10.53201/LEIBNIZONLINE54 .