دورات

الدوار (كما في عبارة "الشعور بالدوار" ) [ 1 ] هو رد فعل عكسي للتسمم الكحولي ، يُسبب حالة من الدوار والغثيان [ 2 ] ، مما يجعل الشخص يشعر وكأنه "يفقد السيطرة على نفسه" [ 3 خاصةً عند الاستلقاء. ويرتبط هذا الدوار عادةً بالسكر [ 4 ] أو خلط الكحول مع مواد مخدرة أخرى [ 5 ] مثل الحشيش . ومن المرجح أن تُسبب هذه الحالة القيء [ 6 ولكن الشعور بالدوار ليس مهددًا للحياة إلا في حالة حدوث استنشاق رئوي . [ 2 ]

أعراض

أكثر الأعراض العامة شيوعًا لدوار الحركة هو الشعور بالدوران اللاإرادي، رغم عدم الحركة، وهو أحد الأسباب الرئيسية للتقيؤ لدى الشخص المخمور . [ 7 ] وينتج هذا الشعور عن خلل في الرؤية والإحساس بالتوازن . ويُعدّ ازدواج الرؤية (رؤية الأشياء في اتجاهين متعاكسين) أو تعددها من الأعراض الشائعة، بالإضافة إلى أعراض دوار الحركة والدوار الدهليزي . [ 8 ]

الأسباب

الكحول

يؤدي تناول كمية كبيرة من الكحول في فترة زمنية قصيرة إلى دخول الكحول إلى مجرى الدم بسرعة. [ 9 ]

يؤدي خلط الكحول مع المشروبات الغازية العادية ، بدلاً من المشروبات الخالية من السكر ، إلى تأخير التأثيرات المسببة للدوار الناتجة عن الكحول لأن المزيج السكري يبطئ عملية إفراغ المعدة، وبالتالي يحدث السكر بشكل أقل سرعة. [ 10 ]

تؤدي التأثيرات المسبب للدوار للكحول [ 2 ] إلى اختلال الآلية الحساسة التي تستخدمها الأذن الداخلية لتحقيق التوازن. [ 8 ]

يتم مراقبة التوازن في الجسم بشكل أساسي بواسطة نظامين، وكلاهما يتأثر بالكحول الذي يرسل نبضات غير طبيعية إلى الدماغ، [مما يخبره] أن الجسم يدور، مما يسبب فقدان التوازن ويجعل العينين تدوران للتعويض. [ 11 ]

وقد لوحظ هذا "الاضطراب" في تجارب أُجريت على متطوعين بشريين خضعوا لاختبارات سريرية على الجهاز الدهليزي قبل وبعد تناول الكحول. [ 12 ] [ 13 ] ويبدو أن الكحول يتسبب في أن تصبح قبة الأمبولة في القناة الهلالية أخف من السائل المحيط بها ( اللمف الداخلي )، مما يجعل الجهاز حساسًا للجاذبية بالإضافة إلى التسارع الدوراني. [ 14 ]

تعاطي المخدرات المتعددة

الكحول والقنب

يُعرف التسمم الناتج عن كل من الكحول والقنب باسم "التسمم المتقاطع "، على الرغم من أن المصطلح يستخدم أيضًا بشكل أقل شيوعًا لوصف مزيج من مواد أخرى. [ 15 ]

غالباً ما يُبلغ عن الدوار عند مزج الكحول مع القنب، إذ قد يُسبب كلاهما الدوخة [ 2 ] ويُضاعفان من تأثير كل منهما. [ 16 ] ويُؤدي التدخين بعد الشرب تحديداً إلى زيادة تأثير الكحول، [ 5 ] مما يُسبب غالباً الغثيان. [ 2 ]

العلاج والوقاية

بما أن بعض أعراض الدوار تُعزى على الأقل إلى اضطراب الجهاز الدهليزي الناتج عن الكحول، فإن العديد من استراتيجيات تخفيف الأعراض تعتمد على تعزيز قدرة الجسم على استخدام الحواس الأخرى لاستعادة التوازن. فبالإضافة إلى الجهاز الدهليزي، تُعدّ معلومات الرؤية واللمس من الجسم بالغة الأهمية في الحفاظ على التوازن. في الواقع، لا يُعدّ الجهاز الدهليزي ضروريًا على الإطلاق للحفاظ على توازن الوقوف إلا إذا أصبحت المعلومات الواردة من النظامين الآخرين غير كافية. [ 17 ]

يُعدّ إبقاء إحدى القدمين ثابتة على الأرض أثناء محاولة النوم أحد العلاجات الذاتية الشائعة للأشخاص الذين تتفاقم لديهم الدوار عند الاستلقاء مع إغلاق العينين. لا يوجد دليل علمي مباشر يدعم هذا العلاج، إلا أنه يتوافق مع الدراسات التي تُظهر أن استجابات توازن الجسم للميلان بسرعات عالية ومنخفضة تعتمد بشكل أساسي على مستقبلات القوة والسرعة في العضلات، مع تأثير ضئيل نسبيًا من الجهاز الدهليزي. [ 17 ]

إحدى طرق تخفيف أعراض الدوار هي تجنب التحديق في الأجسام المتحركة، كالأشخاص الراقصين أو مراوح السقف . بدلاً من ذلك، يُنصح بالتحديق في جسم ثابت والرمش ببطء عدة مرات. مع ذلك، فإن إبقاء العينين مغمضتين لفترة طويلة سيزيد الأمر سوءًا. في الحالات البسيطة من الدوار، يكفي الجلوس وحيدًا في مكان هادئ أو المشي قليلًا لتخفيفه.

أفضل الطرق لتجنب الدوار هي المراقبة المستمرة لتناول الكحول، وذلك بالحد من الكمية إلى مستوى معقول [ 18 وتناول الطعام قبل الشرب، مما يسمح باستقلاب الكحول بكفاءة وثبات أكبر، مع الحفاظ على استقرار مستويات السكر في الدم. [ 18 ] تحتوي بعض الأطعمة، مثل البسكويت والجبن ، على النسب المناسبة من الكربوهيدرات والدهون والبروتين التي تساعد على إبطاء عملية إفراغ المعدة . [ 10 ]

ذُكرت حالة الدوار أو الشعور به في العديد من الكتب، منها: " أن تكون أيرلنديًا" لجوزيف كيف، [ 19 ] و"دليل الفتيات للنجاة من الانفصال" لدلفين هيرش ، [ 6 ] و"دليل الغريب إلى سياتل" لباولا جيلوفيتش وتراسي فوغل، [ 20 ] و"رجل الخرقة" لبيت هوتمان ، [ 4 ] و"انهيار السقف الصفيحي " لجيمس لي بيرك . [ 21 ] كما ظهرت صورٌ لاختلال التوازن أو الدوار المصاحب للسُكر في فيلم "مأزق مابل الغريب" وأفلام أخرى لتشارلي شابلن . ووُصف سبب الدوار أيضًا في الموسم الأول، الحلقة العاشرة من مسلسل " ديرديفيل" الأصلي على نتفليكس ، خلال نقاش بين الشخصيتين الرئيسيتين، مات موردوك وفوجي نيلسون، بعد ليلة من السُكر. ويؤكد موردوك، عندما سأله نيلسون، أنه لا يزال يشعر بالدوار رغم فقدانه البصر، وذلك بسبب خلل في توازن السائل في الأذن الداخلية. في فيلم "فرانسيس ها" ، يخبر بينجي فرانسيس أن وضع إحدى قدميها على الأرض أثناء استلقائها على سريرها سيخفف من الدوار. وفي وقت لاحق من الفيلم، تُعلّم فرانسيس هذه الحيلة الجديدة لصديقتها صوفي. تضمن ألبوم مغني الراب ماك ميلر من بيتسبرغ ، "كيدز " ، أغنية بعنوان " ذا سبينز ". وقد استوحى دينجر روني آند ذا سبينز اسمهم وموسيقاهم من هذا المصطلح. يشير عازف غيتار فرقة كورن ، برايان "هيد" ويلش، إلى معاناته من الدوار خلال فترة إدمانه الكحول والمخدرات. ويذكر أن الأعراض كانت ملحوظة بشكل خاص عند الاستلقاء وعيناه مغمضتان. وقد وردت هذه الإشارات في أغنيته الأولى "فلاش" من ألبومه الذي أصدره بنفسه. كما أشارت فرقة "مودرن بيسبول" من فيلادلفيا إلى الدوار في أغنيتها "روك بوتوم" الصادرة عام 2014 ، من ألبوم " يو آر غونا ميس إت أول" .

مراجع

  1. ليفا، د.م. (12 سبتمبر 2007). "أصوات النساء حول شرب الكحول في الجامعة: تجربة السنة الأولى الجامعية" . كلية التربية . جامعة ولاية فلوريدا . مؤرشف من الأصل في 22 مايو 2012.
  2. 1 2 3 4 5 "الماريجوانا / القنب" . كلية دارتموث . 17 يوليو 2018.
  3. جيبسون ب. "مراجعة البطارية" . patrickgibson.com .
  4. 1 2 هاوتمان ب (20 فبراير 2002). رجل الخرق . سيمون وشوستر. ISBN 9780743217699.
  5. 1 2 "التفاعلات بين الكحول والمخدرات" (ملف PDF) . خدمات الوقاية والعافية . جامعة غرب واشنطن .
  6. 1 2 ليدرمان إل سي، ستيوارت إل بي، لايتمان إل، جودهارت إف، باول آر. "حجة ضد مصطلح "الإفراط" كخيار مفضل: كيفية جعل طلاب الجامعات يُخصّصون الرسائل حول الشرب الخطير" (ملف PDF) . مركز التعليم العالي للوقاية من الكحول والمخدرات الأخرى .
  7. بيك تي. "خطبة اليوم المسلطة الضوء على الإدمان" . FlockFinder.com .
  8. 1 2 بورتر م. "الدكتور مارك بورتر يتحدث عن المنعطفات الخطيرة" . قناة ديسكفري، اسأل الخبير .
  9. وولفسبيرغ ج (أكتوبر 2007). "اسأل خبير المخدرات: هل عبارة "البيرة قبل الخمر، لا تمرض أبدًا - الخمر قبل البيرة، في مأمن" دقيقة، وإذا كان الأمر كذلك، فلماذا؟" . تم الاطلاع عليه في 10 فبراير 2013 .{{cite web}}: CS1 maint: deprecated archiveal service ( link )
  10. 1 2 "تنسيقات الطعام: هل هي مفيدة أم ضارة؟" . CNN .
  11. "الكحول" . treatment-now.com . مؤرشف من الأصل في 29 يناير 2008.
  12. تيان وو هـ، واتانابي ي، أساي م، شيميزو ك، تاكادا س، ميزوكوشي ك (1995). "تأثير تناول الكحول على وظيفة الجهاز الدهليزي في التحكم بالوضعية". مجلة Acta Oto-Laryngologica. ملحق . 519 : 127-131 . doi : 10.3109/00016489509121886 . PMID 7610847 . 
  13. بوست آر بي، لوت إل إيه، بيدي جي آي، مادوك آر جيه (مايو-يونيو 1994). "تأثير الكحول على منعكس الدهليزي العيني والحركة المصاحبة الظاهرية". مجلة أبحاث الدهليز . 4 (3): 181-187 . PMID 7921336 . 
  14. فيتر م، هاسلوانتر ت، بورك م، ديشغانز ج (فبراير 1999). "رؤى جديدة حول رأرأة الكحول الوضعية باستخدام تحليل حركة العين ثلاثي الأبعاد". حوليات علم الأعصاب . 45 (2): 216-223 . doi : 10.1002/1531-8249(199902)45:2 < 216::aid-ana12 > 3.0.co ; 2 -f . PMID 9989624. S2CID 25697152 .  
  15. باتريك إم إي، لي سي إم (2018-07-07). "التداخل: لغة الشباب عند وصف حالة السكر والنشوة في آن واحد" . القنب . 1 ( 2): 60-65 . doi : 10.26828/cannabis.2018.02.006 . PMC 6329594. PMID 30643908 .  
  16. ريتش سي (نوفمبر 2004). "التعاطي" . واشنطنيان .
  17. ١ ٢ هوراك ، ف. ب. (٢٠١٠). "التعويض الوضعي لفقدان التوازن وآثاره على إعادة التأهيل" . علم الأعصاب الترميمي وعلم الأعصاب . ٢٨ (١): ٥٧-٦٨ . doi : 10.3233/RNN-2010-0515 . PMC 2965039. PMID 20086283 .  
  18. 1 2 "علاج طبيعي للصداع الناتج عن الإفراط في تناول الكحول - نوعًا ما!" . علاجات كريج هيتشنز .
  19. كيف، ج. (2002). أن تكون أيرلنديًا . أندروز مكميل. ISBN 9780740719974.
  20. جيلوفيتش ب، فوغل ت (2001). دليل الغريب إلى سياتل . كتب ساسكواتش. ISBN 9781570612565.
  21. بيرك، جيه إل (17 يوليو 2007). انهيار السقف الصفيحي . سيمون وشوستر. ISBN 9781416559887.