علم الانتحار

علم الانتحار هو الدراسة العلمية للسلوك الانتحاري ، وأسبابه، وسبل الوقاية منه . ^{[ 1 ]} يموت أكثر من 720,000 شخص سنوياً في العالم منتحرين، ^{[ 2 ]} مما ينتج عنه معدل وفيات يبلغ حوالي 9 حالات لكل 100,000 نسمة. ^{[ 3 ]} يعتقد علماء الانتحار أن الانتحار قابل للوقاية إلى حد كبير من خلال اتخاذ الإجراءات الصحيحة، ونشر المعرفة حول الانتحار، وإزالة وصمة العار المرتبطة به وبالأمراض النفسية ذات الصلة. يستمد علم الانتحار منهجه من العديد من مجالات العلوم الاجتماعية، ولا سيما علم النفس وعلم الاجتماع، بالإضافة إلى الطب والفلسفة والصحة العامة. ^{[ 4 ] [ 5 ]}

يُعرَّف الانتحار بأنه فعل التسبب عمداً في موت الشخص. ويمكن تمييزه عن عدد من الظواهر ذات الصلة، بما في ذلك الأفكار الانتحارية ، وإيذاء النفس ، ومحاولات الانتحار ، والسلوك التدميري الذاتي ، والتي يمكن دراستها أيضاً في علم الانتحار. ^{[ 1 ]}

الأفكار الانتحارية هي عندما تراود الشخص أفكار انتحارية أو يُظهر سلوكيات تدل على الانتحار. وقد تكون هذه الأفكار سلبية أو إيجابية، وذلك بحسب ما إذا كان الشخص يُعرب عن رغبته في اتخاذ إجراء لإنهاء حياته.

السلوكيات المدمرة للذات هي أي سلوك يسبب ضرراً للشخص نفسه، سواء كان ذلك عن قصد أو عن غير قصد. ومن الأمثلة على ذلك إدمان الكحول، وممارسة الرياضات الخطرة، وبعض الاضطرابات الجنسية، واضطرابات الأكل. ^{[ 1 ]}

إيذاء النفس هو عندما يتسبب شخص ما في إلحاق الأذى بنفسه عمداً.

يُعتبر الانتحار الجزئي شكلاً من أشكال إيذاء النفس الذي ينطوي على سلوك انتحاري، ولكن دون نية الموت. ^{[ 6 ] [ 7 ]} عملياً، قد يُستخدم المصطلح بشكلٍ مُبهم، وقد يُخلط بين السلوك التدميري الذاتي المُتعمّد الذي يؤدي إلى موت غير مُخطط له وبين الانتحار. ^{[ 8 ]}

من خلال رسالة الانتحار، يكون للشخص الذي يعتزم الانتحار الكلمة الأخيرة. كما أنها وسيلة له لشرح موقفه، أو إنهاء الأمر (أو عدم إنهائه)، أو إشعار القارئ بالذنب، أو التعبير عن رغباته، أو طلب المغفرة، أو السيطرة على الآخرين، أو مسامحتهم، أو إلقاء اللوم عليهم. وقد تعبر أيضاً عن نقد ذاتي أو تردد، أو شعور بأنه منقذ أو أنه قد نُجّي. ^{[ 9 ]}

While suicidology as a field is relatively young, cultural, legal, and religion perspectives influencing suicidal behavior have always existed.^[10]Ancient Greece held divided views on suicide: tolerated and even lauded when committed by patricians (generals and philosophers) but condemned if committed by plebeians (common people) or slaves. Roman society viewed suicide neutrally or positively, valuing life less highly. During early Christianity, excessive martyrdom and a penchant toward suicide frightened church elders sufficiently for them to introduce a serious deterrent. Suicide was thought of as a crime because it precluded possibility of repentance, and it violated the sixth commandment which is Thou shall not kill.^[10] During this time, St. Thomas Aquinas emphasized that suicide was a mortal sin because it disrupted God's power over man's life and death. This belief took hold and for hundreds of years thereafter played an important part in the Western view of suicide.^[10]

In the west, academic study of suicide is thought to have begun during the Enlightenment, as a subject of early sociology. André-Michel Guerry and Adolphe Quetelet considered suicide in their statistical analysis of crime and other social phenomena, and Harriet Martineau, citing their work, used such statistics to demonstrate a relationship between suicide rates and social well-being.^[11][12]Emile Durkheim's Le Suicide, considered a seminal work of sociology, analyzed demographic differences in suicide rates, finding a higher rate in Protestants than Catholics and a higher rate for men than for women.^[11]

Over the last 200 years, the main focus of interventions to prevent suicide has moved from appeals to religious beliefs, which may hold less weight in the modern day, to efforts at understanding and preventing the psychological and social influences that lead to suicide.^[13]

يُعدّ إدوين إس. شنايدمان من أوائل المساهمين في دراسة علم الانتحار. ^{[ 14 ]} ويُعتبر شنايدمان مؤسس هذا العلم. عرّف شنايدمان الانتحار بأنه فعل واعٍ يُلحقه الفرد بنفسه، ويُفهم على أفضل وجه على أنه حالة من الضيق النفسي متعدد الأبعاد لدى شخص محتاج يُحدد مشكلة يرى فيها الانتحار الحل الأمثل. وقد اعتبر شنايدمان الانتحار بمثابة ألم نفسي لا يُطاق.

ومن الشخصيات البارزة الأخرى في مجال علم الانتحار إميل دوركهايم . ^{[ 15 ]} يرى دوركهايم أن مصطلح الانتحار يُطلق على جميع حالات الوفاة الناتجة بشكل مباشر أو غير مباشر عن فعل إيجابي أو سلبي من جانب الضحية نفسه، والذي يعلم أنه سيؤدي إلى هذه النتيجة. وبشكل أساسي، اعتبر الانتحار حقيقة اجتماعية خارجية ومُقيِّدة، مستقلة عن أي اضطراب نفسي فردي.

كان لسيغموند فرويد وكارل مينينجر آراء متقاربة حول الانتحار. وقد شمل تعريفهما للانتحار ثلاثة جوانب مختلفة. الأول هو القتل بدافع الكراهية أو الرغبة في القتل. والثاني هو القتل الذاتي الذي غالبًا ما ينطوي على الشعور بالذنب أو الرغبة في الموت. أما الجانب الأخير فهو الرغبة في الموت. فقد اعتبرا الانتحار رغبة قاتلة في الموت موجهة ضد الذات. كما اعتقد فرويد أن لدينا غريزتين أساسيتين متضادتين - الحياة (إيروس) والموت (ثاناتوس) - وأن جميع الغرائز تسعى إلى تخفيف التوتر. ^{[ 10 ]} كما اعتقد أن الانتحار أكثر شيوعًا في الحضارات المتقدمة التي تتطلب كبتًا أكبر للطاقة الجنسية والعدوانية.

كان تعريف جان بايشلر للانتحار هو أن الانتحار يشير إلى كل سلوك يسعى إلى إيجاد حل لمشكلة وجودية من خلال محاولة إنهاء حياة الشخص.

كان جوزيف إتش. ديفيس باحثًا آخر في مجال علم الانتحار. وقد عرّف الانتحار بأنه فعل مميت متعمد يهدد الحياة دون رغبة ظاهرة في البقاء على قيد الحياة؛ ويتضمن ذلك عنصرين أساسيين هما: الفتك والنية. ^{[ 16 ]}

ساهم ألبير كامو أيضاً في هذا المجال. فقد اعتقد أن مسألة قدرة الإنسان على الحياة أو اختياره لها هي المشكلة الفلسفية الجادة الوحيدة. كما زعم أن الإنسان خلق إلهاً لكي يتمكن من العيش دون رغبة في الانتحار، وأن الحرية الإنسانية الوحيدة تكمن في تقبّل الموت. وقد أدخل كامو الفكر الدارويني في تعاليمه. ^{[ 1 ]}

تماشياً مع النموذج البيولوجي النفسي الاجتماعي للصحة البشرية، يتضمن علم الانتحار عموماً تحليل تأثير عوامل بيولوجية ونفسية واجتماعية محددة على السلوك الانتحاري. غالباً ما يُجري هذا البحث خبراء في هذا المجال، كالأطباء، ومقدمي خدمات الصحة النفسية، وعلماء الاجتماع، والفلاسفة، ولكن يتم جمعهم معاً في سياق الصحة العامة أو السياسة العامة لتحديد استراتيجيات الوقاية من الانتحار.

ساهمت نتائج علم الانتحار في توجيه استراتيجيات التدخل الرامية إلى خفض معدل الوفيات الناجمة عن الانتحار. وقد كان لاكتشاف أن مناقشة الأفكار الانتحارية مع الأفراد المعرضين للخطر لا تزيد من احتمالية الانتحار لاحقًا تأثيرٌ كبير على معايير التدخل النفسي، إذ بدّد المخاوف المتعلقة بالمخاطر الكامنة المرتبطة بتقييم الميول الانتحارية. ^{[ 19 ] [ 20 ]}

وقد تم الاستشهاد بالملاحظة القائلة بأن معظم حالات الانتحار تسبقها علامات تحذيرية للتأكيد على أهمية معالجة علامات التفكير الانتحاري بشكل مباشر لدى الأفراد الذين يعبرون عنها. ^{[ 21 ]}

في المقابل، قد يؤدي التغطية الإعلامية العامة ووسائل التواصل الاجتماعي للانتحار، لا سيما عند تصويره بشكل درامي أو عند وصف الطريقة المستخدمة، إلى زيادة خطر الانتحار، خاصة بين الفئات العمرية الأصغر. ^{[ 22 ] [ 23 ]}

مع ذلك، تشير الأبحاث الحديثة إلى أن نسبة كبيرة من محاولات الانتحار تحدث في غضون دقائق من اتخاذ القرار، وأن معظمها يحدث في غضون ثلاث ساعات، مما يُشكك في الاعتقاد السائد سابقًا بأن معظم المحاولات تتطلب تفكيرًا مطولًا. ^{[ 24 ] [ 25 ]} ولذلك، يُعدّ تقييد الوسائل، والتدخل السريع، والمراقبة المستمرة أمورًا بالغة الأهمية للحد من المخاطر خلال فترات الخطر الحاد. وقد ثبت أن تقييد الوسائل، على وجه الخصوص، من أكثر استراتيجيات الوقاية من الانتحار فعالية على مستوى السكان. إن تقييد الوصول إلى الوسائل القاتلة، مثل تركيب حواجز مادية على الجسور والمنشآت العالية وحظر المبيدات الحشرية، يُقلل بشكل موثوق من محاولات الانتحار والوفيات، وغالبًا ما يكون له تأثيرات كبيرة ومحددة بالموقع، ودون وجود دليل على لجوء الأفراد إلى وسائل أخرى. ^{[ 26 ] [ 27 ] [ 28 ]}

• Samaritans Suicide info
• The National Suicide Research Foundation of Ireland
• The American Association of Suicidology

Journals related to suicidology

• Crisis: The Journal of Crisis Intervention and Suicide Prevention