الشريان المساريقي العلوي
في علم التشريح البشري ، الشريان المساريقي العلوي ( SMA ) هو شريان ينشأ من السطح الأمامي للأبهر البطني ، أسفل منشأ الجذع البطني مباشرة ، ويزود الأمعاء بالدم من الجزء السفلي من الاثني عشر عبر ثلثي القولون المستعرض ، وكذلك البنكرياس .
بناء
أصل
في البالغين، ينشأ الشريان المساريقي العلوي أمام الحافة السفلية للفقرة القطنية الأولى ( المستوى عبر البواب ). وعادة ما يكون على بعد 1 سم أسفل الجذع البطني .
المسار والعلاقات
يسير الشريان في البداية باتجاه أمامي/سفلي، ماراً خلف/أسفل عنق البنكرياس والوريد الطحالي . وتقع أسفل هذا الجزء من الشريان المساريقي العلوي، بينه وبين الأبهر، ما يلي:
- الوريد الكلوي الأيسر - يسير بين الكلية اليسرى والوريد الأجوف السفلي (يمكن أن ينضغط بين الشريان المساريقي العلوي والشريان الأورطي البطني في هذا الموقع، مما يؤدي إلى متلازمة كسارة البندق ).
- الجزء الثالث من الاثني عشر ، وهو جزء من الأمعاء الدقيقة (يمكن أن يتعرض للضغط بواسطة الشريان المساريقي العلوي في هذا الموقع، مما يؤدي إلى متلازمة الشريان المساريقي العلوي ).
- النتوء المعقوف للبنكرياس - هذا جزء صغير من البنكرياس يلتف حول الشريان المساريقي العلوي.
عادةً ما يمتد الشريان المساريقي العلوي إلى يسار الوريد المرتبط به، وهو الوريد المساريقي العلوي . وبعد مروره بعنق البنكرياس، يبدأ في إعطاء فروعه.
الفروع
| فرع | لوازم |
|---|---|
| الشريان البنكرياسي الاثني عشري السفلي | رأس البنكرياس وإلى الأجزاء الصاعدة والسفلية من الاثني عشر (الحلقة القريبة) |
| الشرايين المعوية | تتفرع إلى اللفائفي ، وتتفرع إلى الصائم (الحلقة القريبة) |
| الشريان اللفائفي القولوني | يغذي الجزء الأخير من اللفائفي والأعور والزائدة الدودية (الحلقة البعيدة) |
| الشريان القولوني الأيمن | إلى القولون الصاعد (الحلقة البعيدة) |
| الشريان القولوني الأوسط | إلى القولون المستعرض (الحلقة البعيدة) |
عدد الأقواس الشريانية في اللفائفي أكبر من عدد الأقواس في الصائم. [ 1 ]
تتفاغر الفروع الوسطى واليمنى واللفائفية الأعورية مع بعضها لتشكيل شريان هامشي على طول الحافة الداخلية للقولون. ويكتمل هذا الشريان بفروع من الشريان القولوني الأيسر، وهو فرع من الشريان المساريقي السفلي .
الأهمية السريرية
- بالمقارنة مع الأوعية الأخرى ذات الحجم المماثل، فإن الشريان المساريقي العلوي (SMA) ينجو إلى حد كبير من تأثيرات تصلب الشرايين . وقد يعود ذلك إلى ظروف ديناميكية دموية وقائية.
- يؤدي الانسداد الحاد للشريان المساريقي العلوي في أغلب الأحيان إلى نقص تروية الأمعاء ، وغالبًا ما تكون له عواقب وخيمة، حيث تصل نسبة الوفيات الناتجة عن انسداد الشريان المساريقي العلوي إلى 80%. [ 2 ]
- يمكن أن يضغط الشريان المساريقي العلوي على الوريد الكلوي الأيسر ، مما يؤدي إلى متلازمة كسارة البندق ؛ و/أو الجزء الثالث (الأفقي) من الاثني عشر ، مما يؤدي إلى متلازمة الشريان المساريقي العلوي .
صور إضافية
الشريان المساريقي العلوي
تشريح يوضح العلاقة التشريحية بين الشريان المساريقي العلوي والهياكل المحيطة به
مراجع
- ↑ كونلي، ديلان؛ هيرست، بيتر ر.؛ سترينجر، مارك د. (مارس 2010). "دراسة للشرايين الصائمية واللفائفية البشرية" . مجلة العلوم التشريحية الدولية . 85 (1): 23-30 . doi : 10.1007/s12565-009-0047-9 . ISSN 1447-6959 . PMID 19488686. S2CID 7926213 .
- ↑ ريدايلي، سي. أ.، وشيلينغ، م. ك.، وبوخلر، م. و. (1998). "قياس تدفق الدم بالليزر دوبلر أثناء الجراحة: مؤشر على الإصابة الإقفارية في احتشاء المساريق الحاد". جراحة الجهاز الهضمي . 15 (1): 55-59 . doi : 10.1159/000018587 . ISSN 0253-4886 . PMID 9845564. S2CID 46785333 .
روابط خارجية
- الشكل التشريحي: 39:02-01 في موقع Human Anatomy Online، مركز SUNY Downstate الطبي - "فروع الشريان المساريقي السفلي".
- صورة تشريحية: 40:11-0102 في المركز الطبي بجامعة ولاية نيويورك داونستيت - "الجدار البطني الخلفي: فروع الشريان الأورطي البطني"
- صورة تشريحية رقم 8008 في المركز الطبي التابع لجامعة ولاية نيويورك داونستيت
- صورة تشريحية رقم 8404 في المركز الطبي التابع لجامعة ولاية نيويورك داونستيت
- صورة تشريحية رقم 8815 في المركز الطبي التابع لجامعة ولاية نيويورك داونستيت
- صورة تشريحية رقم 8841 في المركز الطبي التابع لجامعة ولاية نيويورك داونستيت
- صورة من الأطلس: abdo_wall70 في النظام الصحي بجامعة ميشيغان - "الجدار البطني الخلفي، التشريح، المنظر الأمامي"
- sup&infmesentericart at The Anatomy Lesson by Wesley Norman (Georgetown University)
- شرايين البطن