الملحق (التشريح)

📅 آخر تحديث: ٢٨ يوليو ٢٠٢٦
✍️ نُشر في: ٢٨ يوليو ٢٠٢٦
📷 يحتوي على 10 صور
الموسوعة الحرة

الزائدة الدودية ( جمع : الزوائد أو الزوائد الدودية ؛ وأيضًا الزائدة الدودية ؛ الزائدة الأعورية (أو الأعورية ، cæcal ) ؛ الدودة الدودية ؛ أو النتوء الدودي ) هي أنبوب يشبه الإصبع، ذو نهاية مغلقة متصل بالأعور .

الأعور هو تركيب يشبه الكيس في الأمعاء الغليظة ، ويقع عند ملتقى الأمعاء الدقيقة والغليظة. مصطلح " دوامي الشكل " مشتق من اللاتينية ويعني "على شكل دودة". بينما تُعتبر الزائدة الدودية أثرية ، إلا أنها قد تؤدي وظيفة محدودة كمستودع للبكتيريا المعوية المفيدة .

بناء

يبلغ متوسط ​​طول الزائدة الدودية لدى الإنسان 9 سم (3.5 بوصة) ، ويتراوح طولها بين 5 و35 سم (2.0 إلى 13.8 بوصة) . ويبلغ قطرها 6 مم (0.24 بوصة) ؛ وأي قطر أكبر من ذلك يُعتبر زائدة متضخمة أو ملتهبة. تقع الزائدة الدودية عادةً في الربع السفلي الأيمن من البطن ، بالقرب من عظم الورك الأيمن . وتقع قاعدتها على بُعد 2 سم (0.79 بوصة) أسفل الصمام اللفائفي الأعوري الذي يفصل الأمعاء الغليظة عن الأمعاء الدقيقة. ويتوافق موقعها داخل البطن مع نقطة على سطحها تُعرف باسم نقطة ماكبيرني .        

ترتبط الزائدة الدودية بالمساريق في الجزء السفلي من اللفائفي ، بواسطة منطقة قصيرة من المساريق القولونية تُعرف باسم المساريق الزائدة الدودية . [ 1 ]

تفاوت

قد يمتلك بعض التوائم المتطابقة - المعروفة باسم التوائم المتطابقة المرآوية - تشريحًا معكوسًا ، وهي حالة خلقية يكون فيها الزائدة الدودية في الربع السفلي الأيسر من البطن بدلًا من الربع السفلي الأيمن. [ 2 ] [ 3 ] كما قد يؤدي سوء دوران الأمعاء إلى إزاحة الزائدة الدودية إلى الجانب الأيسر.

بينما تقع قاعدة الزائدة الدودية عادةً على بُعد 2 سم (0.79 بوصة) أسفل الصمام اللفائفي الأعوري ، فإن طرفها قد يتواجد في مواقع مختلفة، إما في الحوض ، أو خارج الصفاق، أو خلف الأعور. [ 4 ] يختلف انتشار هذه المواقع بين الشعوب، فعلى سبيل المثال، يُعدّ الموقع خلف الأعور هو الأكثر شيوعًا في غانا والسودان، بنسبة 67.3% و58.3% على التوالي، مقارنةً بإيران والبوسنة حيث يُعدّ الموقع الحوضي هو الأكثر شيوعًا، بنسبة 55.8% و57.7% على التوالي. [ 5 ] [ 6 ] [ 7 ] [ 8 ]  

في حالات نادرة، قد لا تكون الزائدة الدودية موجودة ( أظهرت عمليات فتح البطن للاشتباه في التهاب الزائدة الدودية أن نسبة حدوث ذلك هي حالة واحدة من بين 100000). [ 9 ]

أحيانًا تظهر طية نصف دائرية من الغشاء المخاطي عند فتحة الزائدة الدودية. يُطلق على هذا الصمام الخاص بالزائدة الدودية أيضًا اسم صمام جيرلاخ . [ 1 ]

الوظائف

الحفاظ على البكتيريا المعوية

تتمثل إحدى الوظائف المحتملة للزائدة الدودية في الإنسان في كونها "ملجأً آمناً" للبكتيريا المفيدة في التعافي من الإسهال.

النسيج اللمفاوي المرتبط بالأمعاء هو نسيج مناعي يحيط بالزائدة الدودية ويظهر في أماكن أخرى من الأمعاء. ويؤدي هذا النسيج وظائف مهمة عديدة. في البداية، ونظرًا لعدم وجود آثار جانبية بعد استئصال الزائدة الدودية ، اعتُبرت الزائدة الدودية بلا وظيفة محددة. [ 10 ]

اقترح ويليام باركر وراندي بولينجر وزملاؤهما في جامعة ديوك عام 2007 أن الزائدة الدودية تُشكل ملاذاً للبكتيريا النافعة عندما تُطرد من الأمعاء بسبب المرض أو المضادات الحيوية. [ 11 ] [ 12 ] يستند هذا الاقتراح إلى فهم كيفية دعم الجهاز المناعي لنمو البكتيريا المعوية النافعة ، [ 13 ] [ 14 ] بالإضافة إلى خصائص أخرى معروفة للزائدة الدودية، بما في ذلك بنيتها، وموقعها أسفل مسار التدفق الطبيعي أحادي الاتجاه للطعام والجراثيم في الأمعاء الغليظة، وارتباطها بكميات وفيرة من الأنسجة المناعية.

أشارت دراسة أجريت عام ٢٠١٢ إلى أن الأفراد الذين لا يملكون الزائدة الدودية كانوا أكثر عرضة للإصابة بالتهاب القولون الناتج عن المطثية العسيرة بمقدار الضعف . [ ١٥ ] ولذلك، قد تعمل الزائدة الدودية كمستودع للبكتيريا النافعة. [ ١١ ] ويمكن لهذا المستودع أن يعيد تكوين البكتيريا المعوية بعد الإصابة بمرض معوي. [ ١٢ ]

الجهاز المناعي والجهاز اللمفاوي

الزائدة الدودية عنصرٌ هامٌ في وظيفة المناعة المخاطية لدى الثدييات ، ولا سيما الاستجابات المناعية التي تتوسطها الخلايا البائية والخلايا التائية المشتقة من خارج الغدة الزعترية . يُساعد هذا التركيب في حركة الفضلات وإزالتها بشكلٍ سليمٍ في الجهاز الهضمي، ويحتوي على أوعيةٍ لمفاويةٍ تُنظم مسببات الأمراض، وقد يُساهم أيضًا في توفير دفاعٍ مبكرٍ ضد الأمراض. إضافةً إلى ذلك، قد يُوفر هذا دفاعًا مناعيًا ضد مسببات الأمراض الغازية، ويُحفز الخلايا البائية والتائية لمكافحة الفيروسات والبكتيريا التي تُصيب هذا الجزء من الأمعاء، ويُدربها بحيث تكون الاستجابات المناعية مُوجهةً وأكثر قدرةً على مُكافحة مسببات الأمراض. [ 16 ] علاوةً على ذلك، تُساعد الخلايا المناعية التي تُسمى الخلايا اللمفاوية الفطرية الزائدة الدودية في الحفاظ على صحة الجهاز الهضمي. [ 17 ]

أشارت دراسة أجريت عام 2016 إلى وجود علاقة إيجابية بين وجود الزائدة الدودية وتركيز الأنسجة اللمفاوية في الأعور، مما يدعم الاقتراح القائل بأن الزائدة الدودية توفر فوائد مناعية كبيرة. [ 18 ]

مرض

ورم سرطاوي في الزائدة الدودية

تشمل الأمراض الشائعة للزائدة الدودية (لدى البشر) التهاب الزائدة الدودية والأورام السرطاوية (سرطان الزائدة الدودية). [ 19 ] يُمثل سرطان الزائدة الدودية حوالي حالة واحدة من بين كل 200 حالة من جميع الأورام الخبيثة في الجهاز الهضمي. وفي حالات نادرة، قد توجد أورام غدية . [ 20 ]

التهاب الزائدة الدودية

التهاب الزائدة الدودية هو حالة تتميز بالتهاب الزائدة الدودية. يبدأ الألم عادةً في منتصف البطن، بالتزامن مع نمو الزائدة الدودية كجزء من الأمعاء الوسطى للجنين . ويكون هذا الألم عادةً خفيفًا وغير محدد الموقع، وهو ألم حشوي . [ 21 ]

مع تفاقم الالتهاب، يبدأ الألم بالتركز بشكل أوضح في الربع السفلي الأيمن من البطن، نتيجة التهاب الصفاق . ويؤدي هذا الالتهاب، أو التهاب الصفاق ، إلى ألم ارتدادي (ألم عند رفع الضغط بدلاً من الضغط عليه). ويظهر هذا الألم تحديداً عند نقطة ماكبيرني ، التي تقع على ثلث المسافة على طول خط مرسوم من الشوكة الحرقفية الأمامية العلوية إلى السرة . عادةً، لا يظهر ألم موضعي (على الجلد) إلا بعد التهاب الصفاق الجداري أيضاً. كما تُعد الحمى واستجابة الجهاز المناعي من الأعراض المميزة. [ 21 ] تشمل العلامات والأعراض الأخرى الغثيان والقيء، والحمى، والإمساك أو الإسهال ، وانتفاخ البطن، أو الغازات . [ 22 ]

في حال عدم علاج الزائدة الدودية، قد تنفجر، مما يؤدي إلى التهاب الصفاق ، يليه صدمة ، وإذا لم يتم علاجها بعد ذلك، فقد تؤدي إلى الوفاة. [ 21 ]

استئصال الزائدة الدودية هو عملية جراحية لإزالة الزائدة الدودية. تُجرى هذه العملية عادةً كإجراء طارئ لمريض يعاني من التهاب الزائدة الدودية الحاد . في حال عدم توفر الإمكانيات الجراحية، تُستخدم المضادات الحيوية عن طريق الوريد لتأخير أو تجنب حدوث الإنتان . في بعض الحالات، يشفى التهاب الزائدة الدودية تلقائيًا؛ وإلا، تتشكل كتلة التهابية حول الزائدة الدودية، مما يُعد مانعًا نسبيًا لإجراء الجراحة.

الاستخدامات

يمكن استخدام الزائدة الدودية لإنشاء قناة بولية صادرة، في عملية جراحية تُعرف باسم إجراء ميتروفانوف ، [ 23 ] لدى الأشخاص المصابين بالمثانة العصبية .

يمكن أيضاً استخدام الزائدة الدودية للوصول إلى القولون لدى الأطفال المصابين بشلل الأمعاء أو خلل وظيفي كبير في العضلة العاصرة. تُرفع الزائدة الدودية من البطن، ويمكن توصيل قسطرة تسمح بغسل القولون (عن طريق التبرز الطبيعي). [ 24 ]

تاريخ

اقترح تشارلز داروين أن أشباه البشر الأوائل استخدموا الزائدة الدودية بشكل أساسي لهضم النباتات الليفية قبل تطورهم. ويبدو أن الأعور الكبير لدى بعض الحيوانات العاشبة، كالحصان والقوارض والكوالا ، يدعم هذه الفرضية . إذ يُمكّن أعور الكوالا من استضافة بكتيريا تُساعد تحديدًا على تكسير السليلوز. وربما اعتمد أسلاف الإنسان عليه أيضًا لهضم نظام غذائي غني بالنباتات.

مع تحوّل الناس إلى تناول أطعمة أسهل هضمًا، أصبح الأعور أقل أهميةً للهضم. فقدت الطفرات التي كانت ضارةً سابقًا أهميتها، مما سمح لها بالبقاء. أصبحت هذه الأليلات أكثر شيوعًا، وانكمش الأعور. بعد ملايين السنين، أصبح الأعور البشري هو الزائدة الدودية. [ 25 ]

صرحت الدكتورة هيذر ف. سميث وزملاؤها بما يلي:

في الآونة الأخيرة، أدى تحسن فهمنا لمناعة الأمعاء إلى دمجها مع الأفكار الحديثة في العلوم البيولوجية والطبية، مما يشير إلى وظيفة واضحة للزائدة الدودية في الثدييات كملاذ آمن للميكروبات المعوية التكافلية، والحفاظ على البكتيريا المعوية خلال فترات العدوى المعوية في المجتمعات التي تفتقر إلى الطب الحديث. وتُعد هذه الوظيفة قوة انتقائية محتملة لتطور الزائدة الدودية واستمرارها. ويمكن وصف ثلاثة أنماط شكلية للزائدة الدودية في الثدييات بناءً على شكل الأعور: زائدة دودية مميزة تتفرع من أعور مستدير أو يشبه الكيس (كما هو الحال في العديد من أنواع الرئيسيات)، وزائدة دودية تقع في قمة أعور طويل وكبير الحجم (كما هو الحال في الأرنب، والسنجاب الطائر الكبير، وفأر الخلد الرملي)، وزائدة دودية في غياب أعور بارز (كما هو الحال في حيوان الومبت). بالإضافة إلى ذلك، توجد تراكيب طويلة وضيقة تشبه الزائدة الدودية في الثدييات التي إما تفتقر إلى أعور واضح (كما في الثدييات البيوضة) أو تفتقر إلى وصلة واضحة بين الأعور والتركيب الشبيه بالزائدة الدودية (كما في الكوالا). وقد تطورت الزائدة الدودية بشكل مستقل مرتين على الأقل، وهي تمثل مثالًا آخر على التقارب المورفولوجي بين الجرابيات الأسترالية والمشيميات في بقية أنحاء العالم. وعلى الرغم من أن الزائدة الدودية قد فُقدت على ما يبدو من قبل العديد من الأنواع، إلا أنها ظلت موجودة لأكثر من 80 مليون سنة في فرع حيوي واحد على الأقل [ 26 ].

أشارت دراسة أجريت عام 2013 إلى أن الزائدة الدودية تطورت بشكل مستقل لدى حيوانات مختلفة من 32 إلى 38 مرة، لكنها لم تُفقد أكثر من ست مرات. [ 27 ] وأظهرت دراسة أخرى أجريت عام 2017 على قاعدة بيانات محدثة نتائج مماثلة، حيث أشارت التقديرات إلى 29 حالة اكتساب على الأقل و12 حالة فقدان على الأكثر (جميعها كانت غير واضحة). [ 28 ] ويشير هذا إلى أن الزائدة الدودية تتمتع بميزة انتقائية وليست أثرية. ويبدو أنها مرتبطة بطول العمر. [ 29 ] فعلى سبيل المثال، أفادت دراسة أجريت عام 2023 بوجود وظائف وقائية ضد الإسهال لدى صغار الرئيسيات. [ 30 ] [ 31 ]

قد تكون هذه الوظيفة مفيدة بشكل خاص في ظل غياب خدمات الصرف الصحي والرعاية الصحية، حيث ينتشر الإسهال . وأفادت البيانات الوبائية التي جمعتها منظمة الصحة العالمية عام ٢٠٠١ حول أسباب الوفاة في البلدان النامية أن الإسهال الحاد كان رابع سبب رئيسي للوفاة المرتبطة بالأمراض في هذه البلدان. ​​وزُعم أن سببين رئيسيين آخرين للوفاة لم يمارسا ضغطًا انتقائيًا يُذكر أو لم يمارسا أي ضغط على الإطلاق. [ ٣٢ ]

انظر أيضاً

مراجع

  1. 1 2 غولاليبور، إم جيه؛ آريا، بي؛ جهانشاهي، إم؛ أزارهوش، آر. (2003). "الاختلافات التشريحية للزائدة الدودية في جنوب شرق بحر قزوين (جرجان - إيران)" (ملف PDF) . مجلة الجمعية التشريحية الهندية . مؤرشف (ملف PDF) من الأصل في 11 يوليو 2020. تم الاطلاع عليه في 1 أكتوبر 2014 .
  2. ↑ "أنواع غير عادية من التوائم" . مجلة "مضاعفات أمريكا". مؤرشف من الأصل في 2 مايو 2014. تم الاطلاع عليه في 30 أبريل 2014 .
  3. ^ جدة لام، سياكا أ، برينسي جي، فيلاتيكو إس، بوناني جي، جويلي إن، تالون سي (1984). "Situs viscerum specularis في التوائم أحادية الزيجوت" . Acta Geneticae Medicae et Gemellologiae . 33 (1): 81-5 . دوى : 10.1017 / S0001566000007546 . بميد 6540028 . 
  4. ↑ باترسون-براون، س. (2007). "15. البطن الحاد وانسداد الأمعاء". في باركس، روان و.؛ جاردن، أو. جيمس؛ كارتر، ديفيد جون؛ برادبري، أندرو و.؛ فورسايث، جون إل آر (محررون). مبادئ وممارسة الجراحة (الطبعة الخامسة ). إدنبرة: تشرشل ليفينغستون. ISBN  978-0-443-10157-1.
  5. ^ كليج-لامبتي جي إن، أرماه إتش، نايدر إس بي، أدو-آريي إن إيه (ديسمبر 2006). "الموقف والقابلية للإصابة بالتهاب الزائدة الدودية في أكرا، غانا" . مجلة شرق أفريقيا الطبية . 83 (12): 670– 3. دوى : 10.4314/eamj.v83i12.9498 . بميد 17685212 . 
  6. ↑ بخيت، م. أ.، ووريلي، أ. أ. (يونيو 1999). "تشوهات الزائدة الدودية وانتشار التهاب الزائدة الدودية الحاد في الخرطوم". المجلة الطبية لشرق أفريقيا . 76 (6): 338-340 . PMID 10750522 . 
  7. ↑ قرباني أ، فوروزش م، كاظمي فر أ.م. (2014). "الاختلاف في الموقع التشريحي للزائدة الدودية بين السكان الإيرانيين: قضية قديمة لم تفقد أهميتها" . مجلة أبحاث التشريح الدولية . 2014 313575. doi : 10.1155/2014/313575 . PMC 4176911. PMID 25295193 .  
  8. ↑ دينجاليتش أ، ديليتش ج، ديليتش-كوستنديل س، موميناجيتش س (2009). "[الاختلافات في موضع ومكان تكوّن الزائدة الدودية التي تم رصدها أثناء استئصال الزائدة الدودية المفتوح]". الأرشيف الطبي (باللغة البوسنية). 63 (2): 100-1 . PMID 19537667 . 
  9. ^ زيتينا-ميخيا كاليفورنيا، ألفاريز-كوزيو جي إي، كويللو-أولفيرا جي (2009). "الغياب الخلقي للزائدة الأعورية. تقرير حالة ". سيروجيا وسيروجانوس . 77 (5): 407-10 . بميد 19944032 . 
  10. ↑ كومار، فيناي؛ روبنز، ستانلي ل.؛ كوثران، رمزي س. (1989). الأسس المرضية للأمراض لروبنز (الطبعة الرابعة ). فيلادلفيا: سوندرز. ص 902-903 . ISBN   978-0-7216-2302-3.
  11. ١ ٢ "ربما يكون العلماء قد اكتشفوا وظيفة الزائدة الدودية" . أخبار إن بي سي . أسوشيتد برس . ٥ أكتوبر ٢٠٠٧. مؤرشف من الأصل في ٤ فبراير ٢٠٢٠. تم الاطلاع عليه في ٢٤ أغسطس ٢٠١٩ .
  12. 1 2 بولينجر آر آر، بارباس إيه إس، بوش إل، لين إس إس، باركر دبليو (ديسمبر 2007). “الأغشية الحيوية في الأمعاء الغليظة تشير إلى وظيفة واضحة للتذييل الدودي البشري”. مجلة علم الأحياء النظري . 249 (4): 826– 31. بيب كود : 2007JThBi.249..826R . دوى : 10.1016/j.jtbi.2007.08.032 . بميد 17936308 . 
  13. ↑ سونينبورغ جيه إل، أنجينينت إل تي، غوردون جيه آي (يونيو 2004). "فهم الأمور: كيف تستقر مجتمعات البكتيريا التكافلية في أمعائنا؟". مجلة نيتشر إيمونولوجي . 5 (6): 569-73 . doi : 10.1038/ni1079 . PMID 15164016. S2CID 25672527 .  
  14. ↑ إيفريت إم إل؛ باليسترانت دي؛ ميلر إس إي؛ بولينجر آر آر؛ باركر دبليو (2004). "الاستبعاد المناعي والإدراج المناعي: نموذج جديد للتفاعلات بين المضيف والبكتيريا في الأمعاء". مراجعات علم المناعة السريرية والتطبيقية . 4 (5): 321-332 . doi : 10.1016/j.cair.2004.03.001 .
  15. ↑ دان، روب (2 يناير 2012). "قد تنقذ الزائدة الدودية حياتك" . مجلة ساينتفك أمريكان . مؤرشف من الأصل في 11 نوفمبر 2020. تم الاطلاع عليه في 22 ديسمبر 2016 .
  16. ↑ زاهد أ (أبريل 2004). "الزائدة الدودية: ليست عضواً عديم الفائدة". مجلة كلية الأطباء والجراحين - باكستان . 14 (4): 256-258 . PMID 15228837 . 
  17. ↑ رانكين إل سي، جيرارد مادو إم جيه، سيليت سي، ميلكي لا، كيرديلز واي، فينيس أ، وآخرون . (فبراير 2016). "التكامل والتكرار للخلايا اللمفاوية الفطرية المنتجة لـ IL-22" . علم المناعة الطبيعة . 17 (2): 179- 86. دوى : 10.1038 / ni.3332 . بمك 4720992 . بميد 26595889 .   
  18. ↑ سميث هـ، باركر و، كوتزي س، لورين م (سبتمبر 2016). "التطور المورفولوجي للأعور والزائدة الدودية في الثدييات" . Comptes Rendus Palevol . 16 (1): 39–57 . doi : 10.1016/j.crpv.2016.06.001 .
  19. ↑ "حالات متنوعة للزائدة الدودية". ندوات في علم الأمراض التشخيصي . 21 (2). المعاهد الوطنية للصحة : ​​151-163 . 2004. doi : 10.1053/j.semdp.2004.11.006 . PMID 15807474 . 
  20. ↑ "إحصائيات حول اضطراب الزائدة الدودية" . rightdiagnosis.com . مؤرشف من الأصل بتاريخ 16-10-2019 . تم الاطلاع عليه بتاريخ 30-12-2020 .
  21. 1 2 3 ميلر، ر.، كينيث؛ ليفين، جوزيف (2002). علم الأحياء . برنتيس هول . الصفحات 92-98 . ISBN  978-0-13-050730-3.
  22. ↑ "التهاب الزائدة الدودية - الأعراض والأسباب - مايو كلينك" . mayoclinic.org . مايو كلينك . مؤرشف من الأصل بتاريخ 25 نوفمبر 2020. تم الاطلاع عليه بتاريخ 29 ديسمبر 2020 .
  23. ↑ مينجين جي سي، باسكن إل إس (2003). "الإدارة الجراحية للمثانة والأمعاء العصبية" . المجلة البرازيلية الدولية لجراحة المسالك البولية . 29 (1): 53-61 . doi : 10.1590/S1677-55382003000100012 . PMID 15745470 . 
  24. ↑ "مستشفى ويلينغتون للأطفال: رعاية الأطفال المصابين بمتلازمة ما بعد الولادة أو الذين يخضعون لأنبوب قسطرة: هيلث بوينت" . مؤرشف من الأصل في 16 أكتوبر 2019. تم الاطلاع عليه في 22 ديسمبر 2016 .
  25. ↑ داروين، تشارلز (1871). "يسوع جيم". أصل الإنسان، والاختيار الجنسي . لندن: جون موراي.
  26. ↑ سميث إتش إف، فيشر آر إي، إيفريت إم إل، توماس إيه دي، بولينجر آر آر، باركر دبليو (أكتوبر 2009). " التشريح المقارن والتوزيع التطوري للزائدة الدودية في الثدييات" . مجلة علم الأحياء التطوري . 22 (10): 1984-1999 . doi : 10.1111/j.1420-9101.2009.01809.x . PMID 19678866. S2CID 6112969 .  
  27. ↑ سميث، إتش إف؛ باركر، دبليو؛ كوتزي، إس إتش؛ لورين، إم. (2013). "ظهورات متعددة ومستقلة للزائدة الدودية في تطور الثدييات ودراسة للعوامل البيئية والتشريحية ذات الصلة" . Comptes Rendus Palevol . 12 (6): 339–354 . Bibcode : 2013CRPal..12..339S . doi : 10.1016/j.crpv.2012.12.001 .
  28. ↑ سميث إتش إف؛ باركر دبليو؛ كوتزي إس إتش؛ لورين إم (2017). "التطور المورفولوجي للأعور والزائدة الدودية في الثدييات" . Comptes Rendus Palevol . 11 (1): 39–57 . Bibcode : 2017CRPal..16...39S . doi : 10.1016/j.crpv.2016.06.001 .
  29. ↑ كولارد، ماكسيم ك.؛ باردين، جيريمي؛ لورين، ميشيل؛ أوجييه-دينيس، إريك (نوفمبر 2021). "الزائدة الدودية مرتبطة بزيادة طول العمر الأقصى لدى الثدييات" . مجلة التشريح . 239 (5): 1157-1169 . doi : 10.1111/joa.13501 . ISSN 0021-8782 . PMC 8546507 .  
  30. ↑ كولارد، ماكسيم ك.؛ باردين، جيريمي؛ ماركيه، بيرتيل؛ لورين، ميشيل؛ أوجييه-دينيس، إريك (23-09-2023). "العلاقة بين وجود الزائدة الدودية وانخفاض شدة الإسهال لدى الرئيسيات: رؤى جديدة حول الوظيفة المفترضة للزائدة الدودية" . التقارير العلمية . 13 (1): 15897. Bibcode : 2023NatSR..1315897C . doi : 10.1038/ s41598-023-43070-5 . ISSN 2045-2322 . PMC 10517977. PMID 37741857 .   
  31. ↑ لورين م، إيفريت م ل، باركر و (أبريل 2011). "الزائدة الدودية: عنصر مناعي آخر تأثرت وظيفته بثقافة ما بعد الصناعة". السجل التشريحي . 294 (4): 567-79 . doi : 10.1002/ar.21357 . PMID 21370495. S2CID 3237168 .  
  32. ↑ "تطور الزائدة الدودية: لم تعد 'بقايا' بيولوجية" . أخبار واتصالات كلية الطب بجامعة ديوك . 21 أغسطس 2009 [20 أغسطس 2009]. مؤرشف من الأصل في 26 يوليو 2012.

للمزيد من القراءة

  • شعار ويكيميديا ​​كومنزالوسائط المتعلقة بالملحق (التشريح) على ويكيميديا ​​كومنز