الشريان الأورطي البطني
| الشريان الأورطي البطني | |
|---|---|
أجزاء من الشريان الأورطي ، مع كل من الشريان الأورطي البطني فوق الكلوي وتحت الكلوي | |
الشريان الأورطي البطني وفروعه. | |
| تفاصيل | |
| مصدر | الشريان الأورطي الصدري |
| الفروع | الشريان البطني ، الشريان المساريقي العلوي ، الشريان المساريقي السفلي ، الشريان الحرقفي المشترك ، الشريان المبيضي ، الشريان العجزي المتوسط |
| الوريد | الوريد الأجوف السفلي |
| المعرفات | |
| اللاتينية | الشريان الأورطي البطني، بارس البطني الشريان الأورطي |
| شبكة | د001012 |
| تا98 | أ12.2.12.001 |
| ت2 | 4205 |
| إدارة الغذاء والدواء الأمريكية | 3789 |
| المصطلحات التشريحية [تعديل على ويكي بيانات] | |
في علم التشريح البشري ، يعتبر الشريان الأورطي البطني أكبر شريان في تجويف البطن . وباعتباره جزءًا من الشريان الأورطي ، فهو استمرار مباشر للشريان الأورطي النازل (للصدر ) . [1]
بناء
يبدأ الشريان الأورطي البطني عند مستوى الحجاب الحاجز ، ويعبره عبر فتحة الأبهر ، خلف الحجاب الحاجز تقنيًا، عند مستوى فقرات T12. [1] ويسير على طول الجدار الخلفي للبطن، أمام العمود الفقري. وبالتالي يتبع انحناء الفقرات القطنية، أي محدبًا من الأمام. ذروة هذا التحدب تكون عند مستوى الفقرة القطنية الثالثة (L3). ويمتد بالتوازي مع الوريد الأجوف السفلي ، الذي يقع على يمين الشريان الأورطي البطني مباشرةً، ويصبح قطره أصغر حيث ينبثق منه فروع. ويُعتقد أن هذا يرجع إلى الحجم الكبير لفروعه الرئيسية. عند الضلع الحادي عشر، يبلغ القطر 122 مم طولًا و55 مم عرضًا وهذا بسبب الضغط المستمر. [2] ينقسم الشريان الأورطي البطني سريريًا إلى جزأين:
- الجزء البطني أو الجزء المجاور للأحشائي فوق الكلوي ، وهو أسفل الحجاب الحاجز ولكنه أعلى من الشرايين الكلوية.
- الجزء تحت الكلوي ، أسفل الشرايين الكلوية وأعلى التشعب الحرقفي.
الفروع
يمد الشريان الأورطي البطني معظم تجويف البطن بالدم. ويبدأ عند الفقرة T12 وينتهي عند الفقرة L4 مع تشعبه إلى الشرايين الحرقفية المشتركة [1] وعادةً ما يكون له الفروع التالية:
| فرع الشريان | فقرة | يكتب | مقترن؟ | أ/ب | وصف |
|---|---|---|---|---|---|
| الحجاب الحاجز السفلي | ت12 | الجداري | نعم | بريد. | ينشأ فوق الجذع البطني، أسفل الحجاب الحاجز. يمر إلى الأعلى ومنتصفه إلى الغدة فوق الكلوية، ويعبر ساق الحجاب الحاجز من الجانب المقابل. يغذي الحجاب الحاجز ويعطي الشرايين فوق الكلوية العلوية. |
| مرض سيلياك | ت12 | أحشائي | لا | نملة. | فرع أمامي كبير |
| المساريقا العلوية | ل1 | أحشائي | لا | نملة. | فرع أمامي كبير، ينشأ أسفل الجذع البطني مباشرة |
| الغدة الكظرية الوسطى | ل1 | أحشائي | نعم | بريد. | يعبر ساق الحجاب الحاجز جانبيًا على كلا الجانبين، ويغذي الغدة فوق الكلوية. |
| كلوي | بين L1 و L2 | أحشائي | نعم | بريد. | ينشأ أسفل الشريان المساريقي العلوي مباشرة. يمر الشريان الكلوي الأيمن عميقًا إلى الوريد الأجوف السفلي إلى الكلية اليمنى؛ وهنا ينقسم إلى فروع. يمر الشريان الكلوي الأيسر عميقًا إلى الوريد الكلوي الأيسر. ينقسم في جوف الكلية. يعطي كلا الشريانين الشرايين الكلوية السفلية وفروع الحالب. |
| الغدد التناسلية | ل2 | أحشائي | نعم | نملة. | شريان المبيض عند الإناث، شريان الخصية عند الذكور |
| قطني | المستوى 1-المستوى 4 | الجداري | نعم | بريد. | أربعة على كل جانب تغذي جدار البطن والحبل الشوكي . الزوج الخامس هو الفروع القطنية للشرايين الحرقفية القطنية. تمر عميقًا إلى عظام الفخذين على جانب أجسام الفقرات وتمر عميقًا إلى العضلة القطنية الكبرى والعضلة المربعة القطنية لتدخل الفراغ بين العضلات المائلة الداخلية والعضلة المستعرضة البطنية. يعطي كل شريان فرعًا ظهريًا صغيرًا يعطي فرعًا شوكيًا للقناة الفقرية ثم يستمر في إمداد عضلات الظهر. |
| المساريقا السفلية | ل3 | أحشائي | لا | نملة. | فرع أمامي كبير |
| العجز المتوسط | ل4 | الجداري | لا | بريد. | شريان ينشأ من منتصف الشريان الأورطي عند أدنى جزء منه. يمثل استمرارًا للشريان الأورطي الظهري البدائي؛ كبير الحجم في الحيوانات ذات الذيل ولكنه أصغر حجمًا في البشر. |
| الحرقفة المشتركة | ل4 | صالة | نعم | بريد. | فروع (تشعبات) لتزويد الأطراف السفلية والحوض بالدم، وتنتهي بالشريان الأورطي البطني |
يقع تشعب (اتحاد) الوريد الأجوف السفلي عند الفقرة القطنية الخامسة وبالتالي أسفل تشعب الشريان الأورطي.
.gif/440px-Volume_rendered_CT_scan_of_abdominal_and_pelvic_blood_vessels_(smaller).gif)
- الحجاب الحاجز السفلي أ.
- مرض سيلياك أ.
- المعدة اليسرى أ.
- الطحال أ.
- الشرايين المعدية القصيرة (6)
- الشرايين الطحالية (6)
- المعدة والأمعاء الدقيقة اليسرى أ.
- الشرايين البنكرياسية
- التهاب الكبد الشائع أ.
- المعدة اليمنى أ.
- المعدة والاثني عشر أ.
- الفص الأيمن من المعدة والأمعاء.
- البنكرياس الاثني عشر العلوي أ.
- الكبد الأيمن أ.
- كيسي أ.
- الكبد الأيسر أ.
- المساريقا العلوية أ.
- البنكرياس الاثني عشر السفلي أ.
- الشرايين الصائمية واللفائفية
- المغص الأوسط أ.
- المغص الأيمن أ.
- القولون اللفائفي أ
- الأعور الأمامي أ.
- الأعور الخلفي أ. – الزائدة الدودية أ.
- لفافي أ.
- مغص أ.
- الغدة الكظرية الوسطى أ.
- كلوي أ.
- الخصية أو المبيض أ.
- الشرايين القطنية الأربعة
- المساريقا السفلية أ.
- المغص الأيسر أ.
- الشرايين السيني (2 أو 3)
- المستقيم العلوي أ.
- العجز المتوسط أ.
- الحرقفة المشتركة أ.
- الحرقفة الخارجية أ.
- الحرقفة الداخلية أ.
العلاقات
يقع الشريان الأورطي البطني إلى اليسار قليلاً من خط الوسط في الجسم. وهو مغطى من الأمام بالشبكة الصغيرة والمعدة ، وخلفهما فروع الشريان البطني والضفيرة البطنية ؛ وأسفلهما، بواسطة الوريد البطني (الوريد الطحالي)، يوجد البنكرياس ، والوريد الكلوي الأيسر ، والجزء السفلي من الاثني عشر ، والمساريقا ، والضفيرة الأبهرية .
ومن الخلف، يتم فصله عن الفقرات القطنية والغضاريف الليفية بين الفقرات بواسطة الرباط الطولي الأمامي والأوردة القطنية اليسرى.
على الجانب الأيمن، يكون على علاقة أعلاه مع الوريد الأجوف السفلي ، والصهريج الكيلوسي ، والقناة الصدرية ، والساق اليمنى للحجاب الحاجز - الأخير يفصله عن الجزء العلوي من الوريد الأجوف السفلي ، وعن العقدة البطنية اليمنى ؛ الوريد الأجوف السفلي على اتصال بالشريان الأورطي أدناه.
على الجانب الأيسر توجد الساق اليسرى للحجاب الحاجز، والعقدة البطنية اليسرى، والجزء الصاعد من الاثني عشر، وبعض لفائف الأمعاء الدقيقة .

العلاقة مع الوريد الأجوف السفلي
يمتد الوريد الوريدي المقابل للشريان الأورطي البطني، الوريد الأجوف السفلي (IVC)، بشكل موازٍ له على جانبه الأيمن.
- فوق مستوى السرة ، يقع الشريان الأورطي إلى حد ما خلف الشريان الوريدي الوريدي المركزي، حيث يرسل الشريان الكلوي الأيمن الذي يسافر خلفه. وبالمثل يرسل الشريان الوريدي الوريدي المركزي نظيره الجانبي المقابل، الوريد الكلوي الأيسر ، ليعبر أمام الشريان الأورطي.
- أسفل مستوى السرة، يكون الوضع معكوسًا بشكل عام، حيث يرسل الشريان الأورطي شريانه الحرقفي المشترك الأيمن ليعبر نظيره الجانبي المقابل ( الوريد الحرقفي المشترك الأيسر ) إلى الأمام.
التداول الضماني
سيتم إجراء الدورة الدموية الجانبية عن طريق المفاغرة بين الشريان الصدري الداخلي والشريان الشرسوفي السفلي ؛ عن طريق الاتصال الحر بين الشريانين المساريقيين العلوي والسفلي، إذا تم وضع الرباط بين هذه الأوعية؛ أو عن طريق المفاغرة بين الشريان المساريقي السفلي والشريان الفرجي الداخلي ، عندما (كما هو أكثر شيوعًا) تكون نقطة الرباط أسفل منشأ الشريان المساريقي السفلي ؛ وربما عن طريق مفاغرة الشرايين القطنية مع فروع الشريان الحرقفي الداخلي .
الأهمية السريرية
تمدد الأوعية الدموية
صور إضافية
-
تصوير بالرنين المغناطيسي معزز بالتباين للشريان الأورطي البطني يظهر الشرايين المزدوجة الطبيعية.
-
الشريان البطني وفروعه، وتم رفع المعدة وإزالة الصفاق.
-
مقطع عرضي من خلال منتصف الفقرة القطنية الأولى، يوضح علاقات البنكرياس.
-
تصوير مقطعي محوسب يظهر الكبد والكلى
-
فحص التصوير المقطعي المحوسب المعزز بالتباين المستعرض يوضح تمدد الأوعية الدموية الأبهري البطني بحجم 4.8 × 3.8 سم
-
القياس القياسي للأبهر في الموجات فوق الصوتية في البطن ، مثل تلك المستخدمة في تمدد الأوعية الدموية الأبهرية في البطن ، يكون بين الحواف الخارجية لجدار الأبهر. [3]
-
الشريان الأورطي البطني
-
الموجات فوق الصوتية للشريان الأورطي البطني
انظر أيضا
مراجع
- ^ abc Lech, Christie; Swaminathan, Anand (نوفمبر 2017). "حالات الطوارئ الشريانية الأبهرية البطنية". عيادات طب الطوارئ في أمريكا الشمالية . 35 (4): 847– 867. doi :10.1016/j.emc.2017.07.003. PMID 28987432.
- ^ جيم، جيفري؛ تومسون، روبرت دبليو. "الخصائص السريرية وتشخيص تمدد الأوعية الدموية الأبهرية البطنية". UpToDate .
- ^ جانج، تيموثي (28 أغسطس 2017). "تقييم الموجات فوق الصوتية بجانب السرير لتمدد الأوعية الدموية الأبهرية البطنية - تقنية". ميدسكيب .
روابط خارجية
- الكنيسة المشيخية الموحدة
