الجراح العام للولايات المتحدة

الجراح العام للولايات المتحدة هو الرئيس التنفيذي لهيئة الخدمات الصحية العامة الأمريكية (PHSCC)، وبالتالي فهو المتحدث الرسمي الرئيسي في شؤون الصحة العامة في الحكومة الفيدرالية الأمريكية . يُعرف مكتب الجراح العام وموظفوه باسم مكتب الجراح العام ( OSG )، وهو تابع لمكتب مساعد وزير الصحة . ^{[ 1 ]}

يُرشّح رئيس الولايات المتحدة الجراح العام، ويُصدّق مجلس الشيوخ على تعيينه . ويجب أن يكون الجراح العام من بين أعضاء السلك النظامي لدائرة الصحة العامة الأمريكية ، ممن لديهم تدريب متخصص أو خبرة واسعة في برامج الصحة العامة. ^{[ 2 ]} ومع ذلك، لا يُشترط مدة زمنية محددة للعضوية في دائرة الصحة العامة قبل تولي منصب الجراح العام، وكان يُعيّن المرشحون تقليديًا كأعضاء في دائرة الصحة العامة وكجراحين عامين في آن واحد. يخدم الجراح العام لمدة أربع سنوات، وبحسب ما إذا كان مساعد وزير الصحة الحالي ضابطًا في السلك النظامي، يكون إما أقدم ضابط نظامي أو ثاني أقدم ضابط في السلك النظامي، ويحمل رتبة نائب أميرال . ^{[ 3 ] [ 4 ]}

لم تُعيّن الإدارة الرئاسية الحالية بقيادة دونالد ترامب جراحًا عامًا. وقد فوّض وزير الصحة والخدمات الإنسانية روبرت ف. كينيدي الابن بعض المسؤوليات إلى ستيفاني هاريدوبولوس، وهي طبيبة طب أسرة تشغل منصب مديرة الاتصالات الصحية في مكتب الجراح العام. ^{[ 5 ]}

يرفع الجراح العام تقاريره إلى مساعد وزير الصحة . وقد يكون مساعد وزير الصحة برتبة أميرال أربع نجوم في السلك الطبي، ويُعدّ المستشار الرئيسي لوزير الصحة والخدمات الإنسانية في قضايا الصحة العامة والقضايا العلمية . الجراح العام هو الرئيس العام للسلك الطبي، وهو قوة قوامها 6500 فرد من المتخصصين الصحيين النظاميين ، على أهبة الاستعداد على مدار الساعة، ويمكن استدعاؤهم من قبل وزير الصحة والخدمات الإنسانية أو مساعد وزير الصحة في حالة الطوارئ الصحية العامة.

يُعدّ الجراح العام أيضًا السلطة العليا لمنح العديد من جوائز وأوسمة الصحة العامة، وأعلاها وسام الجراح العام الذي يُمنح مباشرةً (أما أعلى وسام يُمنح بقرار من مجلس الإدارة فهو وسام الخدمة المتميزة في دائرة الصحة العامة ). كما يضطلع الجراح العام بالعديد من المهام غير الرسمية، مثل تثقيف الجمهور الأمريكي حول القضايا الصحية والدعوة إلى تبني خيارات نمط حياة صحي.

كما يصدر المكتب تحذيرات صحية بشكل دوري. ولعلّ أشهر مثال على ذلك هو ملصق التحذير الخاص بالجراح العام الموجود على جميع علب سجائر التبغ الأمريكية منذ عام 1966. ^{[ 6 ]} وقد ظهر تحذير صحي مماثل على ملصقات المشروبات الكحولية منذ عام 1988. ^{[ 7 ]}

في عام ١٧٩٨، أنشأ الكونغرس صندوق المستشفيات البحرية، وهو شبكة من المستشفيات التي كانت تُعنى برعاية البحارة المرضى والمعاقين. أُعيد تنظيم صندوق المستشفيات البحرية وفقًا للأسس العسكرية في عام ١٨٧٠، ليصبح خدمة المستشفيات البحرية ، وهي السلف لخدمة الصحة العامة الأمريكية الحالية . أصبحت هذه الخدمة مكتبًا مستقلًا تابعًا لوزارة الخزانة، ولها طاقمها وإدارتها ومقرها الرئيسي في واشنطن العاصمة، بالإضافة إلى منصب الجراح المشرف، الذي أصبح فيما بعد الجراح العام.

بعد 141 عامًا تحت إدارة وزارة الخزانة، أصبحت الخدمة تابعة لوكالة الأمن الفيدرالية في عام 1939، ثم وزارة الصحة والتعليم والرعاية الاجتماعية (HEW) في عام 1953، وأخيرًا وزارة الصحة والخدمات الإنسانية في الولايات المتحدة (HHS) .

قبل عام 1970، كان يُختار الجراح العام تقليديًا من بين الضباط النظاميين المحترفين. ^{[ 8 ]} أما اليوم، فيُختار عادةً من المدنيين، الذين يميلون أكثر إلى الحزب السياسي للرئيس. ^{[ 8 ]} لا يتمتع هذا المنصب بنفوذ كبير، ولا يملك تأثيرًا قانونيًا مباشرًا يُذكر على صنع السياسات، إلا أن الجراحين العامين غالبًا ما يكونون من أشد المدافعين عن سياسات صحية رائدة، بعيدة النظر، غير تقليدية، أو حتى غير شعبية.

• في 11 يناير 1964، نشر لوثر تيري تقريرًا تاريخيًا يُفيد بأن التدخين قد يكون ضارًا بالصحة، ^{[ 9 ]} مما أدى إلى إطلاق حملات وطنية لمكافحة التدخين. عرّف تيري ولجنته تدخين السجائر المحتوية على النيكوتين بأنه ليس إدمانًا . وكانت اللجنة نفسها تتألف في معظمها من أطباء مدخنين. وظل هذا التقرير دون تصحيح لمدة 24 عامًا. ^{[ 10 ]}
• في عام 1986، دعا تقرير سي. إيفريت كوب حول الإيدز إلى إدراج شكل من أشكال التوعية بمرض الإيدز في المراحل المبكرة من التعليم الابتدائي، وأيد استخدام الواقي الذكري للوقاية من المرض. ^{[ 11 ]} كما قاوم ضغوط إدارة ريغان للإبلاغ عن أن الإجهاض ضار نفسياً بالنساء، مصرحاً بأنه يعتقد أنها قضية أخلاقية وليست قضية تتعلق بالصحة العامة.
• في عام ١٩٩٤، ألقت جويسلين إيلدرز كلمةً في مؤتمر للأمم المتحدة حول الإيدز. سُئلت عما إذا كان من المناسب الترويج للاستمناء كوسيلة لمنع الشباب من الانخراط في أشكال أكثر خطورة من النشاط الجنسي. فأجابت: "أعتقد أنه جزء من الحياة الجنسية البشرية، وربما ينبغي تعليمه". ^{[ ١٢ ]} كما تحدثت إيلدرز مؤيدةً لدراسة تقنين المخدرات. وفي إشارة إلى قضية الإجهاض على المستوى الوطني ، قالت: "علينا حقًا أن نتجاوز هذا الهوس بالجنين وأن نبدأ بالقلق على الأطفال". ^{[ ١٣ ]} وقد أقالها الرئيس بيل كلينتون في ديسمبر ١٩٩٤.

كما أن لدى الجيش الأمريكي والبحرية والقوات الجوية ضباطًا يشرفون على الشؤون الطبية في فروعهم ويحملون لقب الجراح العام، في حين أن الجراح العام للولايات المتحدة هو الجراح العام للأمة بأكملها.

يستخدم شعار الجراح العام، وشعار خدمة الصحة العامة الأمريكية، رمز الصولجان بدلاً من عصا أسكليبيوس .

الجراح العام ضابطٌ مُفوَّض في فيلق المفوضين التابع لدائرة الصحة العامة الأمريكية ، وهو أحد الفروع الثمانية للقوات المسلحة الأمريكية ، ويحمل بموجب القانون رتبة نائب أميرال . ^{[ 3 ]} يُصنَّف ضباط فيلق المفوضين التابع لدائرة الصحة العامة كغير مقاتلين، ولكن قد يخضعون لقانون القضاء العسكري الموحد واتفاقيات جنيف عند تعيينهم من قِبَل القائد الأعلى للقوات المسلحة كقوة عسكرية، أو عند انتدابهم أو تكليفهم بالعمل مع القوات المسلحة . يرتدي ضباط الفيلق، بمن فيهم الجراح العام، زيًّا مُصمَّمًا على غرار زيّ البحرية الأمريكية وخفر السواحل الأمريكي ، باستثناء أن شارات التعيين والأزرار والشارات الأخرى فريدة من نوعها. يرتدي ضباط دائرة الصحة العامة الأمريكية شاراتٍ فريدة تُشبه شارات ضباط هيئة أركان البحرية الأمريكية (مثل فيلق الخدمات الطبية البحرية ، وفيلق الإمداد ، إلخ).

كان ديفيد ساتشر (مواليد 1941، شغل المنصب بين عامي 1998 و2002) الجراح العام الوحيد الذي حاز رتبة أميرال بأربع نجوم . ويعود ذلك إلى توليه منصبي الجراح العام (برتبة ثلاث نجوم) ومساعد وزير الصحة (برتبة أربع نجوم) في آن واحد. ^{[ 14 ]} أما جون ماينارد وودوورث (1837-1879، شغل المنصب بين عامي 1871 و1879) فكان أول من شغل منصب "الجراح المشرف".

• الشارة
• 
  جهاز طوق تابع لهيئة الصحة العامة الأمريكية
• 
  غطاء رأس الخدمة الصحية العامة الأمريكية
• 
  النجوم، ورتب الكتف، وخطوط الأكمام الخاصة بالجراح العام

الأشخاص التالي ذكرهم شغلوا منصب الجراح العام للولايات المتحدة: ^{[ 15 ]}

لا.	الاسم (من الميلاد إلى الوفاة)		يبدأ	نهاية	مدة	المعين (المعينون)		المرجع.
1		جون وودوورث (1837–1879)	29 مارس 1871	14 مارس 1879 [ أ ]	7 سنوات و350 يوماً		يوليسيس إس. غرانت (1869-1877)	[ 16 ]
2		العميد البحري جون ب. هاميلتون (1847-1898)	3 أبريل 1879	1 يونيو 1891	12 سنة و 59 يومًا		روثرفورد ب. هايز (1877–1881)	[ 17 ] [ 18 ]
3		العميد البحري والتر وايمان (1848-1911)	1 يونيو 1891	21 نوفمبر 1911 [ أ ]	20 سنة و173 يومًا		بنيامين هاريسون (1889–1893)	[ 18 ] [ 19 ]
4		العميد البحري روبرت بلو (1868–1948)	13 يناير 1912	3 مارس 1920	8 سنوات و50 يوماً		ويليام هوارد تافت (1909-1913)	[ 20 ] [ 21 ]
5		الأدميرال هيو إس. كامينغ (1869-1948)	3 مارس 1920	31 يناير 1936	15 سنة و334 يوماً		وودرو ويلسون (1913-1921)	[ 21 ] [ 22 ]
6		الأدميرال توماس باران (1892-1968)	6 أبريل 1936	6 أبريل 1948	12 سنة، 0 يوم		فرانكلين د. روزفلت (1933–1945)	[ 23 ] [ 24 ]
7		الأدميرال ليونارد أ. شيل (1907-1993)	6 أبريل 1948	8 أغسطس 1956	8 سنوات و 124 يومًا		هاري إس. ترومان (1945–1953)	[ 25 ] [ 26 ]
8		الأدميرال ليروي بيرني (1906-1998)	8 أغسطس 1956	29 يناير 1961	4 سنوات و174 يومًا		دوايت د. أيزنهاور (1953-1961)	[ 26 ] [ 27 ]
9		لوثر تيري (1911-1985)	2 مارس 1961	1 أكتوبر 1965	4 سنوات و213 يومًا		جون إف. كينيدي (1961-1963)	[ 28 ] [ 29 ]
10		ويليام هـ. ستيوارت (1921–2008)	1 أكتوبر 1965	1 أغسطس 1969	3 سنوات و304 أيام		ليندون جونسون (1963-1969)	[ 30 ] [ 31 ]
–		الأدميرال ريتشارد بريندل ( حوالي 1926-2001) بالنيابة	1 أغسطس 1969	18 ديسمبر 1969	139 يومًا		ريتشارد نيكسون (1969-1974)	[ 32 ] [ 33 ]
11		جيسي ستاينفيلد (1927–2014)	18 ديسمبر 1969	30 يناير 1973	3 سنوات و43 يوماً			[ 34 ] [ 35 ]
–		الأدميرال بول إيرليخ (1932-2005) بالنيابة	31 يناير 1973	13 يوليو 1977	4 سنوات و163 يومًا			[ 36 ]
12		نائب الأدميرال جوليوس ب. ريتشموند (1916-2008)	13 يوليو 1977	20 يناير 1981	3 سنوات و191 يومًا		جيمي كارتر (1977–1981)	[ 37 ]
–		الأدميرال جون سي. غرين (1936-2016) بالنيابة	21 يناير 1981	14 مايو 1981	113 يومًا		رونالد ريغان (1981-1989)
–		إدوارد براندت الابن (1933-2007)ممثل	14 مايو 1981	21 يناير 1982	252 يومًا
13		نائب الأدميرال سي. إيفريت كوب (1916-2013)	21 يناير 1982	1 أكتوبر 1989	7 سنوات و253 يومًا			[ 38 ] [ 39 ]
–		الأدميرال جيمس أو. ماسون (1930-2019) بالنيابة	1 أكتوبر 1989	9 مارس 1990	159 يومًا		جورج إتش دبليو بوش (1989-1993)
14		نائبة الأدميرال أنطونيا نوفيلو (مواليد 1944)	9 مارس 1990	30 يونيو 1993	3 سنوات و113 يومًا			[ 40 ]
–		الأدميرال روبرت أ. ويتني (مواليد 1935) بالنيابة	1 يوليو 1993	8 سبتمبر 1993	69 يومًا		بيل كلينتون (1993-2001)
15		نائبة الأدميرال جويسلين إلدرز (مواليد 1933)	8 سبتمبر 1993	31 ديسمبر 1994	سنة واحدة و114 يوماً			[ 41 ] [ 42 ]
–		الأدميرال أودري ف. مانلي (مواليد 1934) بالنيابة	1 يناير 1995	1 يوليو 1997	سنتان و180 يوماً
–		الأدميرال جاريت كلينتون (1938-2023) بالنيابة	2 يوليو 1997	12 فبراير 1998	226 يومًا
16		الأدميرال ديفيد ساتشر (مواليد 1941 )	13 فبراير 1998	12 فبراير 2002	3 سنوات و364 يومًا			[ 14 ] [ 43 ] [ 44 ]
–		الأدميرال كينيث ب. موريتسوغو (مواليد 1945) بالنيابة	13 فبراير 2002	4 أغسطس 2002	172 يومًا		جورج دبليو بوش (2001-2009)	[ 45 ]
17		نائب الأدميرال ريتشارد كارمونا (مواليد 1949)	5 أغسطس 2002	31 يوليو 2006	3 سنوات و360 يومًا			[ 46 ] [ 47 ]
–		الأدميرال كينيث ب. موريتسوغو (مواليد 1945) بالنيابة	1 أغسطس 2006	30 سبتمبر 2007	سنة واحدة و60 يوماً			[ 45 ]
–		الأدميرال ستيفن ك. غالسون (مواليد 1956) بالنيابة	1 أكتوبر 2007	1 أكتوبر 2009	سنتان ، صفر يوم			[ 48 ]
–		الأدميرال دونالد إل. ويفر بالنيابة	1 أكتوبر 2009	3 نوفمبر 2009	33 يومًا		باراك أوباما (2009–2017)	[ 49 ]
18		نائبة الأدميرال ريجينا بنجامين (مواليد 1956)	3 نوفمبر 2009	16 يوليو 2013	3 سنوات و255 يومًا			[ 50 ] [ 49 ] [ 51 ] [ 52 ]
–		الأدميرال بوريس لوشنياك (مواليد 1961) بالنيابة	17 يوليو 2013	18 ديسمبر 2014	سنة واحدة و154 يوماً			[ 53 ]
19		نائب الأدميرال فيفيك مورثي (مواليد 1977)	22 أبريل 2015	21 أبريل 2017	سنة واحدة و364 يوماً			[ 54 ] [ 55 ]
–		الأدميرال سيلفيا ترينت-آدامز (مواليد 1965) بالنيابة	21 أبريل 2017	5 سبتمبر 2017	137 يومًا		دونالد ترامب (2017–2021)	[ 56 ]
20		نائب الأدميرال جيروم آدامز (مواليد 1974)	5 سبتمبر 2017	20 يناير 2021	3 سنوات و137 يومًا			[ 57 ] [ 58 ]
–		الأدميرال سوزان أورسيكا بالنيابة	20 يناير 2021	24 مارس 2021	63 يومًا		جو بايدن (2021-2025)	[ 59 ]
21		نائب الأدميرال فيفيك مورثي (مواليد 1977)	24 مارس 2021	20 يناير 2025	3 سنوات و302 يومًا			[ 60 ] [ 61 ]

• كبير المسؤولين الطبيين (أيرلندا)
• كبير المسؤولين الطبيين (المملكة المتحدة)
• كبير مسؤولي الصحة العامة في كندا
• مسؤول الصحة الطبية
• الجراح العام
• الجراح العام للقوات الجوية الأمريكية
• الجراح العام لجيش الولايات المتحدة
• الجراح العام للبحرية الأمريكية

• الموقع الرسمي للجراح العام الأمريكي
  • الجراحون العامون السابقون
• تقارير الجراح العام من "ملفات تعريفية في العلوم" التابعة للمكتبة الوطنية للطب