الشريان
الشريان الصغير هو وعاء دموي صغير القطر في الدورة الدموية الدقيقة يمتد ويتفرع من الشريان ويؤدي إلى الشعيرات الدموية . [ 1 ]
تتميز الشرايين الصغيرة بجدران عضلية (عادةً ما تتكون من طبقة أو طبقتين فقط من خلايا العضلات الملساء )، وهي الموقع الرئيسي للمقاومة الوعائية . ويحدث أكبر تغير في ضغط الدم وسرعة تدفق الدم عند انتقال الشرايين الصغيرة إلى الشعيرات الدموية. وتُعد هذه الوظيفة بالغة الأهمية لأنها تمنع الشعيرات الدموية الرقيقة ذات الطبقة الواحدة من الانفجار عند تعرضها للضغط. وتحقق الشرايين الصغيرة هذا الانخفاض في الضغط، لأنها الموقع ذو المقاومة الأعلى (مساهم كبير في المقاومة المحيطية الكلية)، مما يؤدي إلى انخفاض كبير في الضغط. [ 2 ]
بناء
في الجهاز الوعائي السليم، تُبطّن الخلايا البطانية جميع الأسطح الملامسة للدم، بما في ذلك الشرايين، والشرايين الصغيرة، والأوردة، والوريدات الصغيرة، والشعيرات الدموية، وحجرات القلب. وتُعزز هذه الحالة الصحية من خلال الإنتاج الوفير لأكسيد النيتريك بواسطة الخلايا البطانية، والذي يتطلب تفاعلاً كيميائياً حيوياً يُنظّم بتوازن دقيق بين البوليفينولات ، وإنزيمات سينثاز أكسيد النيتريك المختلفة، وحمض الأرجينين . إضافةً إلى ذلك، يوجد تواصل كهربائي وكيميائي مباشر عبر وصلات فجوية بين الخلايا البطانية والعضلات الملساء الوعائية.
علم وظائف الأعضاء
ضغط الدم
ينتج ضغط الدم في الشرايين المغذية للجسم عن الجهد اللازم لضخ نتاج القلب (تدفق الدم الذي يضخه القلب) عبر المقاومة الوعائية ، والتي تُسمى أحيانًا المقاومة المحيطية الكلية . وقد لوحظ ازدياد نسبة سُمك الطبقة الوسطى إلى قطر التجويف في الشرايين الصغيرة المصابة بارتفاع ضغط الدم ( تصلب الشرايين ) مع ازدياد سُمك جدار الوعاء الدموي و/أو انخفاض قطر التجويف.
يرجع التذبذب الصاعد والهابط لضغط الدم الشرياني إلى الطبيعة النبضية للنتاج القلبي ويتحدد من خلال تفاعل حجم الضربة مقابل حجم ومرونة الشرايين الرئيسية.
يؤدي انخفاض سرعة تدفق الدم في الشعيرات الدموية إلى ارتفاع ضغط الدم، وفقًا لمبدأ برنولي . وهذا بدوره يحفز انتقال الغازات والمغذيات من الدم إلى الخلايا، نظرًا لانخفاض الضغط الأسموزي خارج الشعيرات الدموية. ويحدث العكس عند خروج الدم من الشعيرات الدموية ودخوله إلى الأوردة ، حيث ينخفض ضغط الدم نتيجة لزيادة معدل التدفق. تتلقى الشرايين الصغيرة تعصيبًا من الجهاز العصبي اللاإرادي وتستجيب لهرمونات مختلفة في الدورة الدموية لتنظيم قطرها. أما أوعية الشبكية فتفتقر إلى تعصيب ودي وظيفي. [ 3 ]
التنظيم الذاتي
يختلف قطر الشرايين الصغيرة تبعًا للتنظيم الذاتي للأعضاء أو الأنسجة للحفاظ على تدفق دم كافٍ رغم تغيرات الضغط، وذلك بفعل عوامل أيضية أو عضلية المنشأ ، تشمل التمدد وثاني أكسيد الكربون والأكسجين، من بين عوامل أخرى. [ 4 ] عمومًا، يُعد النورأدرينالين والأدرينالين (هرمونات تُفرزها الأعصاب الودية ونخاع الغدة الكظرية) من مُضيِّقات الأوعية الدموية، حيث تعمل على مستقبلات ألفا-1 الأدرينالية. مع ذلك، تتوسع شرايين العضلات الهيكلية وعضلة القلب والدورة الدموية الرئوية استجابةً لهذه الهرمونات عندما تعمل على مستقبلات بيتا الأدرينالية. عمومًا، يزيد التمدد وارتفاع ضغط الأكسجين من توتر العضلات، بينما يُعزز ثاني أكسيد الكربون وانخفاض الرقم الهيدروجيني توسع الأوعية الدموية. تُعد الشرايين الرئوية استثناءً جديرًا بالذكر، إذ تتوسع استجابةً لارتفاع مستوى الأكسجين. وتكون شرايين الدماغ حساسة بشكل خاص للرقم الهيدروجيني، حيث يُعزز انخفاض الرقم الهيدروجيني توسع الأوعية الدموية. يؤثر عدد من الهرمونات على توتر الشرايين مثل أنجيوتنسين II (مضيق للأوعية الدموية)، والإندوثيلين (مضيق للأوعية الدموية)، والبراديكينين (موسع للأوعية الدموية)، والببتيد الأذيني المدر للصوديوم (موسع للأوعية الدموية)، والبروستاسيكلين (موسع للأوعية الدموية).
الأهمية السريرية
يقل قطر الشرايين الصغيرة مع التقدم في السن ومع التعرض لتلوث الهواء . [ 5 ] [ 6 ]
مرض
أي مرض يؤدي إلى تضييق تدفق الدم، مثل التضيق ، سيزيد من المقاومة المحيطية الكلية ويؤدي إلى ارتفاع ضغط الدم .
تصلب الشرايين
يُستخدم مصطلح تصلب الشرايين الصغيرة تحديدًا لوصف تصلب جدران الشرايين الصغيرة. وقد يعود ذلك إلى انخفاض إنتاج الألياف المرنة من الفيبرينوجين، المرتبط بالشيخوخة ، أو ارتفاع ضغط الدم ، أو حالات مرضية مثل تصلب الشرايين .
التهاب الشرايين
يحدث التهاب الشرايين الصغيرة عندما تلتهب جدران الشرايين الصغيرة نتيجة إما استجابة مناعية للعدوى أو استجابة مناعية ذاتية .
دواء
يتم استهداف الانقباض العضلي للشرايين الصغيرة بواسطة الأدوية التي تخفض ضغط الدم ( مضادات ارتفاع ضغط الدم )، على سبيل المثال ثنائي هيدروبيريدين ( نيفيديبين ونيكارديبين )، والتي تمنع توصيل الكالسيوم في الطبقة العضلية للشرايين الصغيرة، مما يؤدي إلى الاسترخاء.
يؤدي ذلك إلى تقليل مقاومة تدفق الدم إلى الأوعية الدموية الطرفية، مما يخفض الضغط الجهازي الكلي.
الشرايين المشطية
الشريان المتوسط هو شريان يتجاوز الدورة الدموية الشعرية. [ 7 ]
انظر أيضاً
مراجع
- ↑ ماتون، أنثيا؛ جين هوبكنز؛ تشارلز ويليام ماكلولين؛ سوزان جونسون؛ ماريانا كوون وارنر؛ ديفيد لاهارت؛ جيل د. رايت (1993). علم الأحياء البشري والصحة . إنجلوود كليفس، نيو جيرسي: برنتيس هول. ISBN 0-13-981176-1.
- ↑ رحمن، معصوم؛ أبو بكر، صديق (4 ديسمبر 2021). ستات بيرلز [ إنترنت ] ( طبعة محدثة). تريجر آيلاند (فلوريدا): ستات بيرلز للنشر. الصفحات 2-5 . PMID 32310381. تاريخ الاسترجاع: 17 نوفمبر 2022 .
- ↑ ريفا، سي إي؛ غرونوالد، جيه إي؛ بيتريغ، بي إل (1986). "التنظيم الذاتي لتدفق الدم في شبكية العين البشرية. دراسة باستخدام قياس سرعة دوبلر الليزري". مجلة طب العيون الاستقصائي والعلوم البصرية . 27 (12): 1706-1712 . PMID 2947873 .
- ↑ جونسون، بي سي (1986). التنظيم الذاتي لتدفق الدم. في مجلة أبحاث الدورة الدموية (المجلد 59، العدد 5، الصفحات 483-495). أوفيد تكنولوجيز (ولترز كلوير هيلث). https://doi.org/10.1161/01.res.59.5.483
- ↑ آدار، إس دي؛ كلاين، آر؛ كلاين، بي إي؛ سزبيرو، إيه إيه؛ كوتش، إم إف (2010). " تلوث الهواء والأوعية الدموية الدقيقة: تقييم مقطعي لصور شبكية العين الحية في الدراسة السكانية متعددة الأعراق لتصلب الشرايين (MESA)" . PLOS Med . 7 (11) e1000372. doi : 10.1371/journal.pmed.1000372 . PMC 2994677. PMID 21152417 .
- ↑ لويز، ت؛ إنت بانيس، ل؛ كيتشينسكي، م؛ دي بوفر، ب؛ ناوورت، تيم س (2013). " استجابات الأوعية الدموية الدقيقة في شبكية العين للتغيرات قصيرة المدى في تلوث الهواء بالجسيمات لدى البالغين الأصحاء" . منظورات الصحة البيئية . 121 (9): 1011-1016 . doi : 10.1289/ehp.1205721 . PMC 3764070. PMID 23777785. مؤرشف من الأصل في 2013-11-02 . تم الاسترجاع في 2013-06-26 .
- ↑ نوسيك، توماس م. "القسم 3/3ch9/s3ch9_2" . أساسيات علم وظائف الأعضاء البشرية . مؤرشف من الأصل في 24-03-2016.
- علم الأوعية الدموية