قانون بيبي دو

📅 آخر تحديث: ٢٧ يوليو ٢٠٢٦
✍️ نُشر في: ٢٧ يوليو ٢٠٢٦
الموسوعة الحرة

قانون بيبي دو أو تعديل بيبي دو هو تعديل لقانون منع إساءة معاملة الأطفال وعلاجها لعام 1974، والذي تم إقراره في عام 1984، والذي يحدد معايير وإرشادات محددة لعلاج الأطفال حديثي الولادة ذوي الإعاقة في الولايات المتحدة، بغض النظر عن رغبات الوالدين.

تفاصيل القانون

ينص قانون "بيبي دو" على إلزام الولايات التي تتلقى تمويلاً فيدرالياً لبرامج مكافحة إساءة معاملة الأطفال بوضع إجراءات للإبلاغ عن الإهمال الطبي ، والذي يُعرّفه القانون بأنه الامتناع عن تقديم العلاج إلا إذا كان الطفل في غيبوبة لا رجعة فيها أو كان علاجه لإنقاذ حياته "شبه عديم الجدوى". ولا تُعدّ تقييمات جودة حياة الطفل أسباباً وجيهة للامتناع عن تقديم الرعاية الطبية.

خلفية القانون

جاء هذا القانون نتيجةً لعدة قضايا حظيت بتغطية إعلامية واسعة النطاق، وتضمنت وفيات أطفال حديثي الولادة من ذوي الإعاقة. فقد امتنع آباء هؤلاء الأطفال عن تقديم العلاج الطبي القياسي لعيوب خلقية في الجهاز الهضمي قابلة للتصحيح، مما أدى في بعض الأحيان إلى وفاتهم.

بيبي دو

في عام ١٩٨٢، وُلدت طفلة تُعرف باسم "بيبي دو" في بلومنجتون، إنديانا ، مصابة بمتلازمة داون وعيب خلقي يستدعي إجراء جراحة. رفض والداها الجراحة بسبب إصابتها بمتلازمة داون. عيّنت محكمة الأحداث في إنديانا وصيًا على الطفلة لتحديد ما إذا كان ينبغي إجراء الجراحة. حكمت المحكمة لصالح الوالدين (وبالتالي ضد الجراحة)، ورفضت المحكمة العليا في إنديانا النظر في القضية. توفيت الطفلة لاحقًا في عام ١٩٨٢. وبسبب وفاتها ( انعدام جدوى القضية )، لم يكن من الممكن استئناف الحكم أمام المحكمة العليا. [ ١ ]

الطفلة جين دو

أثارت حالة مشابهة إلى حد ما في عام 1983، تتعلق بطفلة مجهولة الهوية، قضية الامتناع عن تقديم العلاج للمواليد الجدد ذوي الإعاقة، مجددًا إلى دائرة الضوء العام. في هذه الحالة، قرر الوالدان والأطباء عدم إجراء جراحة لطفلة تعاني من عيب خلقي يؤثر على العمود الفقري والدماغ.

وُلدت الطفلة جين دو في 11 أكتوبر 1983 في لونغ آيلاند، نيويورك ، مصابةً بانشقاق في العمود الفقري ( قيلة سحائية نخاعية )، واستسقاء دماغي ، وصغر الرأس . كان من المتوقع أن يُطيل التدخل الجراحي لإغلاق الشق وتقليل السائل الدماغي الشوكي من عمرها - ربما من عامين بدون جراحة إلى 20 عامًا معها - لكن كان من المتوقع أيضًا أن تبقى طريحة الفراش ومصابة بالشلل ، وأن تُصاب بالصرع وتلف الكلى، وتلف دماغي حاد . [ 2 ] استشار والداها، وهما مسيحيان كاثوليكيان ، أخصائيين طبيين ورجال دين وأخصائيين اجتماعيين لتحديد الإجراء المناسب. [ 2 ] اختارا العلاج التحفظي بالتغذية والمضادات الحيوية والضمادات، بدلًا من الجراحة الغازية لإغلاق الشق في عمودها الفقري. [ 3 ] [ 4 ]

رفع لورانس واشبورن، المحامي من ولاية فيرمونت والمدافع عن حق الحياة [ 4 ]، دعوى قضائية في نيويورك للحصول على الوصاية [ 4 ] وأمر بإجراء العملية الجراحية. بعد فوزه المبدئي في المحكمة، حيث رأى أحد قضاة المحكمة العليا في نيويورك أن حياتها في "خطر وشيك"، وتم تعيين شخص آخر وصيًا عليها، وأُمر بإجراء العملية، خسر واشبورن قضيته في الاستئناف. [ 2 ] ثم رفع دعوى أخرى في المحكمة الفيدرالية. [ 2 ] في هذه المرحلة، تراكمت على والديه ديون قانونية بلغت عشرات الآلاف من الدولارات. [ 2 ]

كما تلقت وزارة الصحة والخدمات الإنسانية شكوى تفيد بحرمان الطفلة جين دو من العلاج الطبي المكثف. أحالت الوزارة القضية إلى إدارة حماية الطفل في نيويورك، التي خلصت في 7 نوفمبر/تشرين الثاني إلى عدم صحة الشكوى. وحصلت الوزارة أيضًا على نسخ من سجلات الطفلة الطبية خلال أسبوعها الأول، والتي راجعها كوب، الذي أفاد بأنه لم يجد في السجلات ما يمنع الطفلة من الخضوع لعملية جراحية. [ 5 ] واتخذت الوزارة موقفًا مفاده أن الطفلة جين دو تتعرض للتمييز بسبب حالتها الصحية وإعاقتها الذهنية. وطلبت الوزارة مرارًا وتكرارًا نسخًا من سجلات الطفلة الطبية (بعد 19 أكتوبر/تشرين الأول) بموجب المادة 504 من قانون إعادة التأهيل لعام 1973 .

في أوائل نوفمبر، رفعت وزارة الصحة والخدمات الإنسانية دعوى قضائية ضد المستشفى أمام محكمة المقاطعة الأمريكية. وخلصت المحكمة إلى أن المستشفى لم يخالف المادة 504، وأن خطة علاج الرضيع في المستشفى استندت إلى قرار الوالدين برفض إجراء الجراحة، وليس على أساس التمييز. كما وجدت المحكمة أن قرار الوالدين كان "معقولاً" استناداً إلى "الخيارات الطبية المتاحة والحرص الصادق على مصلحة الطفل الفضلى". وقضت محكمة الاستئناف بأن قانون إعادة التأهيل لا يمنح وزارة الصحة والخدمات الإنسانية أي صلاحية للتدخل في "قرارات العلاج المتعلقة بالأطفال حديثي الولادة ذوي العيوب الخلقية". [ 6 ] [ 7 ]

خلال المعارك القضائية المطولة، وافق والدا الطفلة جين على إجراء بعض العمليات الجراحية لابنتهما. وقد التئم الثقب في عمودها الفقري بشكل طبيعي، دون جراحة. نجت الطفلة جين بشكل يفوق كل التوقعات. تعاني من إعاقات ذهنية وغيرها، مثل تلف الكلى والحاجة إلى استخدام كرسي متحرك ، لكنها قادرة على الكلام وتعيش حاليًا في دار رعاية . [ 3 ] [ 4 ] احتفلت بعيد ميلادها الثلاثين مع عائلتها عام 2013. [ 4 ]

قوانين الطفلة المجهولة

في يناير 1984، أصدرت الحكومة لوائح "بيبي دو" التي تنص على أنه في حال رفض الأهل علاج أطفالهم الرضع المصابين بعيوب خلقية، يتعين على لجان مراجعة رعاية الرضع إبلاغ المستشفى بضرورة إخطار المحاكم أو وكالة حماية الطفل. [ 1 ] وفي عام 1986، ألغت المحكمة العليا الأمريكية هذه اللوائح في قضية " بوين ضد جمعية المستشفيات الأمريكية " وآخرين، استنادًا إلى انتهاك استقلالية الولايات، وأن قانون إعادة التأهيل لعام 1973 لا ينطبق على الرعاية الطبية للأطفال الرضع ذوي الإعاقة. [ 8 ] [ 1 ]

مع ذلك، في 9 أكتوبر 1984، صدر قانون "بيبي دو" النهائي، المعروف باسم تعديل "بيبي دو"، والذي عدّل قانون منع إساءة معاملة الأطفال وعلاجها لعام 1974 ليشمل حجب السوائل والطعام والعلاج الطبي اللازم عن الأطفال حديثي الولادة ذوي الإعاقة. دخل هذا القانون حيز التنفيذ في 1 يونيو 1985، ولا يزال ساري المفعول حتى اليوم. [ 9 ] [ 10 ] [ 1 ]

النص الفعلي لقانون الطفل المجهول الحالي

النص التالي موجود ضمن شروط الأهلية للحصول على التمويل الفيدرالي في الباب 42، الفصل 67، القسم 5106أ من قانون الولايات المتحدة. منح للولايات لبرامج الوقاية من إساءة معاملة الأطفال وإهمالهم وعلاجهم :

(ب) ضمان أن الدولة لديها إجراءات للاستجابة لبلاغات الإهمال الطبي (بما في ذلك حالات حجب العلاج الطبي اللازم عن الرضع ذوي الإعاقة الذين يعانون من حالات تهدد حياتهم)، أو إجراءات أو برامج، أو كليهما (ضمن نظام خدمات حماية الطفل بالولاية)، لتوفير ما يلي:
(أ) التنسيق والتشاور مع الأفراد المعينين من قبل مرافق الرعاية الصحية المناسبة وداخلها؛
(٢) الإبلاغ الفوري من قبل الأفراد المعينين من قبل مرافق الرعاية الصحية المناسبة وداخلها عن حالات الاشتباه في الإهمال الطبي (بما في ذلك حالات حجب العلاج الطبي اللازم عن الرضع ذوي الإعاقة الذين يعانون من حالات تهدد حياتهم)؛ و
(iii) السلطة، بموجب قانون الولاية، لنظام خدمات حماية الطفل بالولاية لمتابعة أي سبل انتصاف قانونية، بما في ذلك السلطة لبدء الإجراءات القانونية في محكمة مختصة، حسبما قد يكون ضرورياً لمنع حجب العلاج الطبي المشار إليه عن الأطفال الرضع المعاقين الذين يعانون من حالات تهدد حياتهم؛

انظر أيضاً

مراجع

  1. 1 2 3 4 "قواعد بيبي دو (1984) | موسوعة مشروع الجنين" . embryo.asu.edu .
  2. 1 2 3 4 5 تشامبرز، مارسيا (8 يناير 1984). "الطفل المجهول: قضية صعبة للآباء والمحاكم" . صحيفة نيويورك تايمز . تم الاطلاع عليه في 8 أكتوبر 2018 .
  3. 1 2 "تحديث: الطفلة جين دو تبلغ من العمر تسع سنوات اليوم" . صحيفة نيويورك تايمز . 17 مايو 1992. تم الاطلاع عليه في 14 فبراير 2010 .
  4. 1 2 3 4 5 فولر، نيكول (13 أكتوبر 2013). "الطفلة جين دو، محور الجدل في الثمانينيات، تبلغ الآن 30 عامًا" . نيوزداي . مؤرشف من الأصل في 16 أكتوبر 2013. تم الاطلاع عليه في 8 أكتوبر 2018 .
  5. ↑ "أوراق سي. إيفريت كوب" . مؤرشفة من الأصل في 29 أكتوبر 2004. تم الاطلاع عليها في 14 فبراير 2010 .
  6. ↑ أنناس، جي جي (يوليو 1984). " قضية الطفلة جين دو؛ إساءة معاملة الأطفال أم تدخل فيدرالي غير قانوني؟" . المجلة الأمريكية للصحة العامة . 74 (7): 727-729 . doi : 10.2105/ajph.74.7.727 . PMC 1651662. PMID 6742262 .  
  7. ↑ "قضايا وآراء المحكمة العليا الأمريكية في فايندلو" . فايندلو .
  8. ↑ مستقبل الأطفال ، عدد المجلة: انخفاض الوزن عند الولادة، "الأخلاق القائمة على الأدلة ورعاية الأطفال الخدج". 5(1)، ربيع 1995.
  9. ↑ كوبلمان، لوريتا م. (12 فبراير 1988). "قاعدة الأنثى الثانية" . مجلة الجمعية الطبية الأمريكية . 259 (6): 843-844 . doi : 10.1001/jama.1988.03720060015021 . PMID 3336197 – عبر jamanetwork.com. 
  10. ↑ لمزيد من المعلومات حول هذا الموضوع، انظر: كاثرين موس (1987) "قانون 'بيبي دو': صعوده وسقوطه". مجلة دراسات السياسة 15 (4)، 629-651.