مركز الطب المبني على الأدلة

📅 آخر تحديث: ٢٨ يوليو ٢٠٢٦
✍️ نُشر في: ٢٨ يوليو ٢٠٢٦
📷 يحتوي على 4 صور
الموسوعة الحرة

مركز الطب المبني على الأدلة (جامعة أكسفورد)
يكتبعام
مقرر1995
المؤسسة الأم
جامعة أكسفورد
مخرجكارل هينغان
الطاقم الأكاديمي
25
طلاب5 طلاب دكتوراه بدوام كامل، و28 طالب دكتوراه بدوام جزئي و75 طالب ماجستير
موقع
أكسفورد
,
انجلترا
موقع إلكترونيwww.cebm.ox.ac.uk

مركز الطب القائم على الأدلة ( CEBM )، ومقره قسم نيوفيلد لعلوم الرعاية الصحية الأولية في جامعة أكسفورد ، هو مركز أكاديمي مخصص لممارسة وتدريس ونشر الطب القائم على الأدلة عالي الجودة لتحسين الرعاية الصحية في الممارسة السريرية اليومية. أسس ديفيد ساكيت مركز CEBM في عام 1995. وأداره لاحقًا بريان هاينز وبول جلازيو . ومنذ عام 2010، قاده البروفيسور كارل هينغان ، عالم الأوبئة السريرية والطبيب العام. [1]

يوجد حاليًا أكثر من 25 موظفًا نشطًا وعضوًا فخريًا في CEBM. ويشمل الموظفون الأطباء والإحصائيين وعلماء الأوبئة ومتخصصي المعلومات والباحثين الكميين والنوعيين.

التدريس والدرجات العلمية

CEBM هي الجهة الأكاديمية الرائدة في كلية الدراسات العليا في الرعاية الصحية القائمة على الأدلة بجامعة أكسفورد، جنبًا إلى جنب مع قسم التعليم المستمر بالجامعة . تتضمن كلية الدراسات العليا درجة الماجستير في الرعاية الصحية القائمة على الأدلة [2] ودرجة الدكتوراه في الرعاية الصحية القائمة على الأدلة، [3] إلى جانب مجموعة من الدورات القصيرة، بما في ذلك دورة حول تاريخ وفلسفة الرعاية الصحية القائمة على الأدلة والتي طورها جيريمي هويك وإيان تشالمرز . [4]

مؤتمر EBM المباشر

كل عام، تنظم CEBM مؤتمر EBM Live (المعروف سابقًا باسم Evidence Live)، [5] وهو مؤتمر يستمر لعدة أيام ويركز على التطورات في مجال الطب القائم على الأدلة . يتم تنظيم المؤتمر بالتعاون مع المجلة الطبية البريطانية . تشمل موضوعات المؤتمر تحسين جودة البحث؛ وفك تشابك مشاكل كثرة الأدوية وقلة استخدامها؛ وتحويل توصيل الأدلة من أجل صحة أفضل؛ وتدريب الجيل القادم من القادة وترجمة الأدلة إلى خدمات صحية ذات جودة أفضل.

مشاريع بارزة

مستويات الأدلة

طورت CEBM تسلسلًا هرميًا منهجيًا واسع الانتشار [6] لجودة أدلة البحث الطبي، يُسمى مستويات الأدلة . تُعتبر المراجعات المنهجية للتجارب السريرية العشوائية (التي تشمل التجانس ) أعلى مستوى ممكن من الأدلة، حيث يكون التقييم الكامل والتوليف المجمع للأدلة الأساسية ممكنًا.

تاميفلو

بالتعاون مع المجلة الطبية البريطانية ، لم يجد كارل هينغان وفريقه أي دليل على أن عقار تاميفلو ساعد في تقليل مضاعفات الأنفلونزا. [7] [8] أصبح هذا موضوعًا مثيرًا للجدل، حيث أنفقت حكومة المملكة المتحدة 473 مليون جنيه إسترليني (اعتبارًا من عام 2014 ) على شراء عقار تاميفلو، على الرغم من المراجعة المنهجية [9] التي تدعي عدم العثور على أي دليل على فعاليته. [10]

منتجات رياضية

اكتشفت مراجعة منهجية أجريت في عام 2012 تأثيرًا ضئيلًا جدًا لمشروبات الكربوهيدرات على الأداء الرياضي لعامة السكان. [11] [12] شكل هذا العمل جزءًا من تحقيق مشترك مع BBC Panorama والمجلة الطبية البريطانية . [13] ذكرت مقالة مرتبطة نُشرت في BMJ "نقصًا صارخًا في الأدلة" لدعم ادعاءات العلامات التجارية الرياضية الشهيرة. [14] أظهر تحليل آخر لمجموعة واسعة من المنتجات الرياضية أن الأدلة على العديد من المنتجات الرياضية رديئة الجودة وغير كافية لإعلام الجمهور بفوائد وأضرار المنتجات. [14]

رعاية ذاتية

أظهرت الأبحاث التي أجريت على مراجعة منهجية وتحليل بيانات المرضى الفرديين [15] في المركز أنه حتى مع القليل من التدريب، يمكن للأشخاص الذين يتناولون مضادات التخثر الفموية ( الوارفارين ) مراقبة أنفسهم بنجاح، وحتى إدارة مرضهم في المجتمع. [16] يعاني المرضى القادرون على مراقبة أنفسهم والعلاج بالتعديل الذاتي من عدد أقل من الأحداث الخثارية ومعدل وفيات أقل من أولئك الذين يراقبون أنفسهم بمفردهم. [17] في عام 2014، أصبح كارل هينغان مع أليسون وارد مديرين لمركز تعاوني لمنظمة الصحة العالمية للرعاية الذاتية في الأمراض غير المعدية . [18]

جميع التجارب

ويعد المركز أحد المؤسسين المشاركين لحملة AllTrials ، التي كان لها دور مؤثر في ضمان تسجيل نتائج جميع التجارب السريرية والإبلاغ عنها بالكامل.

تقنيات التشخيص والاستدلال

يتمتع المركز بموضوع تشخيصي قوي يتضمن تقييم تقنيات التشخيص الجديدة ذات الصلة بتحسين تشخيص المرض في الرعاية الأولية وكذلك تحسين التفكير التشخيصي. في عام 2015، أنتج المركز تقريرًا لوزارة الصحة حول تشخيص مقاومة مضادات الميكروبات ، والذي سلط الضوء على العدد الكبير من تقنيات التشخيص الجديدة قيد التطوير لدعم الوصف العقلاني للمضادات الحيوية . [19]

مشروع كومبار

في عام 2015، تم إطلاق مشروع COMPare، الذي يتناول مسألة تبديل النتائج في التجارب السريرية. يتحقق المشروع بشكل منهجي من كل تجربة منشورة في المجلات الطبية الخمس الكبرى، لمعرفة ما إذا كانت قد أخطأت في الإبلاغ عن نتائجها، ومقارنة كل تقرير عن تجربة سريرية ببيانات السجل الخاصة بها. وجد المشروع أن بعض التجارب أبلغت عن نتائجها بشكل مثالي، ولكن بالنسبة للعديد من التجارب الأخرى لم يتم الإبلاغ عن النتائج المحددة في بيان السجل مطلقًا. يتم تحديث التحديثات الخاصة بالتجارب مباشرة على موقع COMPare. يسلط المشروع الضوء على كيفية خداع الباحثين من خلال الممارسة الشائعة في الإبلاغ عن التجارب السريرية المتمثلة في "تبديل النتائج". [20]

الأحداث السلبية

في مارس 2016، حدد البحث في المركز بشكل منهجي 353 منتجًا طبيًا تم سحبه في جميع أنحاء العالم بسبب ردود الفعل السلبية للدواء، وقام بتقييم مستوى الأدلة المستخدمة لاتخاذ قرارات السحب، ووجد أنه تم سحب 40 دواء فقط في جميع أنحاء العالم. [21] كان الانسحاب أقل احتمالية بشكل ملحوظ في أفريقيا مقارنة بالقارات الأخرى. [22] وعلاوة على ذلك، في 47٪ من الأدوية البالغ عددها 95 والتي تم توثيق الوفاة كسبب للسحب، انقضى أكثر من عامين بين التقرير الأول عن الوفاة وسحب الدواء. [23]

زملاء بارزون

ومن بين الشركاء البارزين للمركز: [24]

مراجع

  1. ^ "الأستاذ كارل هينغان". جامعة أكسفورد . تم الاسترجاع في 14 أغسطس 2020 .
  2. ^ "ماجستير في الرعاية الصحية القائمة على الأدلة" . تم الاسترجاع في 23 يوليو 2015 .
  3. ^ "دكتوراه في الرعاية الصحية القائمة على الأدلة" . تم الاسترجاع في 23 يوليو 2015 .
  4. ^ جيريمي هاويك (23 فبراير 2011). فلسفة الطب القائم على الأدلة. جون وايلي وأولاده. رقم ISBN 978-1-4443-4266-6.
  5. ^ "منتدى الأدلة الحية العالمي" . تم استرجاعه في 24 يوليو 2015 .
  6. ^ "مستويات الأدلة / جوجل سكولار" . تم الاسترجاع في 24 يوليو 2015 .
  7. ^ بتلر، ديكلان (2014). "تقرير تاميفلو يتعرض لانتقادات شديدة". مجلة نيتشر . 508 (7497): 439-40. رمز Bibcode :2014Natur.508..439B. doi : 10.1038/508439a . PMID  24759392.
  8. ^ Heneghan CJ, Onakpoya I, Thompson M, Spencer EA, Jones M, Jefferson T (2014). "زاناميفير لعلاج الأنفلونزا لدى البالغين والأطفال: مراجعة منهجية لتقارير الدراسات السريرية وملخص التعليقات التنظيمية". BMJ . 348 : g2547. doi :10.1136/bmj.g2547. PMC 3981976 . PMID  24811412. 
  9. ^ Jefferson T, Jones MA, Doshi P, Del Mar CB, Hama R, Thompson MJ, Spencer EA, Onakpoya I, Mahtani KR, Nunan D, Howick J, Heneghan CJ (2014). "مثبطات النورامينيداز للوقاية من الأنفلونزا وعلاجها لدى البالغين والأطفال الأصحاء". قاعدة بيانات كوكرين للمراجعات المنهجية . 4 (4): CD008965. doi : 10.1002/14651858.CD008965.pub4. PMC 6464969. PMID  24718923. 
  10. ^ "تاميفلو: ملايين الدولارات تهدر على عقار الإنفلونزا، تقرير رئيسي". بي بي سي. 10 أبريل 2014. تم استرجاعه في 23 يوليو 2015 .
  11. ^ ""نقص الأدلة" على فعالية المنتجات الرياضية الشائعة". بي بي سي. 19 يوليو 2012. تم استرجاعه في 23 يوليو 2015 .
  12. ^ Heneghan C, Perera R, Nunan D, Mahtani K, Gill P (2012). "أربعون عامًا من أبحاث الأداء الرياضي والقليل من المعرفة المكتسبة". BMJ . 345 : e4797. doi : 10.1136/bmj.e4797. PMID  22810388. S2CID  39018130.
  13. ^ ""نقص الأدلة"" على فعالية المنتجات الرياضية الشهيرة. بي بي سي نيوز . 19 يوليو 2012.
  14. ^ ab Heneghan C, Howick J, O'Neill B, Gill PJ, Lasserson DS, Cohen D, Davis R, Ward A, Smith A, Jones G, Thompson M (2012). "الأدلة التي تدعم منتجات الأداء الرياضي: تقييم منهجي". BMJ Open . 2 (4): e001702. doi :10.1136/bmjopen-2012-001702. PMC 3401829. PMID  22815461 . 
  15. ^ Heneghan C، Ward A، Perera R، Bankhead C، Fuller A، Steves R، Bradford K، Tyndel S، Alonso-Coello P، Ansell J، Beyth R، Bernardo A، Christensen TD، Cromheecke ME، Edson RG، Fitzmaurice D , Gadisseur AP, Garcia-Alamino JM, Gardiner C, Hasenkam JM, Jacobson A, Kaatz S, Kamali F, Khan TI, Knight E, Körtke H, Levi M, Matchar D, Menéndez-Jándula B, Rakovac I, Schaefer C, سيبينهوفر أ، سوتو جي سي، سونديرجي آر، جين ك، شالانسكي ك، فولر إتش، فاغنر أو، زيترمان أ (2012). "المراقبة الذاتية لمضادات التخثر الفموية: مراجعة منهجية وتحليل تلوي لبيانات المرضى الأفراد" (PDF) . The Lancet . 379 (9813): 322–34. doi :10.1016/S0140-6736(11)61294-4. PMID  22137798. S2CID  15763945.
  16. ^ Ward A, Tompson A, Fitzmaurice D, Sutton S, Perera R, Heneghan C (2015). "دراسة جماعية لمراقبة مضادات التخثر الذاتية (CASM): دراسة مستقبلية لفعاليتها في المجتمع". المجلة البريطانية للممارسة العامة . 65 (636): e428–37. doi :10.3399/bjgp15X685633. PMC 4484943. PMID  26077267 . 
  17. ^ Heneghan, Carl J.; Garcia-Alamino, Josep M.; Spencer, Elizabeth A.; Ward, Alison M.; Perera, Rafael; Bankhead, Clare; Alonso-Coello, Pablo; Fitzmaurice, David; Mahtani, Kamal R. (5 يوليو 2016). "المراقبة الذاتية والإدارة الذاتية لمضادات التخثر الفموية". قاعدة بيانات كوكرين للمراجعات المنهجية . 7 (4): CD003839. doi :10.1002/14651858.CD003839.pub3. ISSN  1469-493X. PMC 8078378. PMID 27378324  . 
  18. ^ "WHOCC – WHO Collaborating Centres: WHO Collaborating Centre for Self-Care". منظمة الصحة العالمية . 28 مارس 2014. تم الاسترجاع في 13 أغسطس 2017 .
  19. ^ بلودمان، أنيت؛ أوناكبويا، إيغو؛ هاريسون، سيان؛ شينكينز، بيثاني؛ شينكينز، بيثاني؛ تومبسون، أليس؛ ديفيس، روث؛ برايس، كريستوفر ب؛ هينغان، كارل (يونيو 2015). "ورقة موقف بشأن تشخيص مقاومة مضادات الميكروبات". مركز الطب القائم على الأدلة.
  20. ^ "كيف يخدع الباحثون الجمهور بممارسة خبيثة تسمى "تبديل النتائج"". 29 ديسمبر 2015.
  21. ^ سحب المنتجات الطبية على مستوى العالم بسبب الآثار الجانبية للأدوية: مراجعة وتحليل منهجي. Onakpoya IJ، Heneghan CJ، Aronson JK. Crit Rev Toxicol. 2016 Mar 3:1–13
  22. ^ Onakpoya, Igho J.; Heneghan, Carl J.; Aronson, Jeffrey K. (2016). "سحب 462 منتجًا طبيًا بعد التسويق بسبب الآثار الجانبية للأدوية: مراجعة منهجية للأدبيات العالمية". BMC Medicine . 14 : 10. doi : 10.1186/s12916-016-0553-2 . PMC 4740994. PMID  26843061 . 
  23. ^ Onakpoya, Igho J; Heneghan, Carl J; Aronson, Jeffrey K (2015). "التأخيرات في سحب الأدوية بعد التسويق والتي نسبت إليها الوفيات: تحقيق وتحليل منهجي". BMC Medicine . 13 : 26. doi : 10.1186/s12916-014-0262-7 . PMC 4318389. PMID  25651859 . 
  24. ^ "من نحن - مركز الطب المبني على الأدلة (CEBM)، جامعة أكسفورد".

تم الاسترجاع من "https://en.wikipedia.org/w/index.php?title=مركز_الطب_المبني_على_الأدلة&oldid=1251350453"
Original text
Rate this translation
Your feedback will be used to help improve Google Translate