كيس الجسم الأصفر

كيس الجسم الأصفر، أو الكيس اللوتيني، هو نوع من أكياس المبيض التي قد تتمزق في وقت قريب من الدورة الشهرية ، وقد يستغرق اختفاؤها تمامًا ما يصل إلى ثلاثة أشهر . لا يُلاحظ كيس الجسم الأصفر عادةً لدى النساء فوق سن الخمسين، لأن البويضات تتوقف عن الإفراز بعد انقطاع الطمث . قد يحتوي كيس الجسم الأصفر على دم وسوائل أخرى . قد يظهر شكله كتضخم في المبيض نفسه، وليس ككتلة بارزة على سطحه.

العلامات والأعراض

تُعدّ أكياس الجسم الأصفر جزءًا طبيعيًا من الدورة الشهرية . مع ذلك، قد يصل قطرها إلى حوالي 10 سم (3.9 بوصة) ، وقد تُسبب نزيفًا داخليًا أو التواءً في المبيض، مما يُؤدي إلى ألم في الحوض أو البطن . من المُحتمل أن يتمزق الكيس، مُسببًا نزيفًا داخليًا وألمًا . عادةً ما يختفي هذا الألم في غضون أيام قليلة من التمزق. إذا ازداد حجم الجسم الأصفر ، فقد يُسبب التواء المبيض ، حيث يلتوي المبيض وينقطع تدفق الدم إليه . يُعدّ التواء المبيض نادرًا، ويُصاحبه ألم شديد.  

الفيزيولوجيا المرضية

الفحص النسيجي الإجمالي لكيس الجسم الأصفر مع نزيف
علم الأنسجة المرضية لكيس الجسم الأصفر، صبغة الهيماتوكسيلين والإيوسين، تكبير منخفض، يظهر طبقة ملتفة من خلايا الحبيبية اللوتينية بشكل رئيسي، تحيط بمركز ليفي إلى نزفي.

يحدث هذا النوع من الأكياس الوظيفية بعد إطلاق البويضة من الجريب . يتحول الجريب بعد ذلك إلى غدة إفرازية تُعرف بالجسم الأصفر . يبدأ الجريب الممزق بإنتاج كميات كبيرة من هرموني الإستروجين والبروجسترون استعدادًا للحمل . إذا لم يحدث حمل ، يتحلل الجسم الأصفر عادةً ويختفي. مع ذلك، قد يمتلئ بسائل أو دم ، مما يؤدي إلى تمدده وتحوله إلى كيس ، ويبقى في المبيض. عادةً ما يكون هذا الكيس في جانب واحد فقط، ولا يُسبب أي أعراض . ​​[ 1 ] [ 2 ]

في النساء في سن الإنجاب ، تُعدّ الأكياس التي يقل قطرها عن 5 سم (2.0 بوصة) شائعة، وغير ذات أهمية سريرية، وهي في الغالب حالة فسيولوجية وليست سرطانًا أو حالة طبية أخرى . [ 3 ] أما في النساء بعد انقطاع الطمث، فيُعتبر قطر 1 سم (0.39 بوصة) هو الحد الأدنى الذي يستدعي القلق . [ 3 ] على الرغم من أن سرطان المبيض قد يكون كيسيًا ، إلا أنه لا ينشأ من أكياس الجسم الأصفر الحميدة. [ 3 ] وتوصي المنظمات الطبية المتخصصة بعدم إجراء فحوصات تصويرية متابعة للأكياس التي تُعتبر غير ذات أهمية سريرية. [ 3 ]    

قد يؤدي تمزق الجسم الأصفر إلى حدوث نزيف في التجويف البريتوني مصحوبًا بألم في البطن ، وهي حالة شائعة لدى النساء في سن الإنجاب . وقد يتم الخلط بينها وبين الحمل خارج الرحم . [ 4 ]

التفاعل مع الأدوية

يزيد دواء كلوميفين سيترات ( كلوميد ، سيروفين)، المستخدم لتحفيز الإباضة ، من خطر تكوّن كيس الجسم الأصفر بعد الإباضة . لا تمنع هذه الأكياس حدوث الحمل أو تهدده . [ 5 ] [ 6 ] عادةً لا تتكون هذه الأكياس لدى النساء اللواتي يتناولن حبوب منع الحمل ؛ بل إن منع تكوّنها هو إحدى طرق عمل حبوب منع الحمل . [ 7 ] في المقابل، قد تؤدي حبوب منع الحمل التي تحتوي على البروجسترون فقط إلى زيادة تواتر هذه الأكياس.

مراجع

  1. "أكياس المبيض: ما تحتاجين إلى معرفته عن كيس المبيض ومتلازمة تكيس المبايض" .
  2. "كيس الجسم الأصفر" . جامعة يوتا: نساجو المعرفة: التكاثر البشري .
  3. 1 2 3 4 الكلية الأمريكية للأشعة ، "خمسة أمور يجب على الأطباء والمرضى التساؤل عنها" (ملف PDF) ، الاختيار بحكمة: مبادرة من مؤسسة ABIM ، الكلية الأمريكية للأشعة ، مؤرشفة من الأصل (ملف PDF) في 16 أبريل 2012 ، تم استرجاعها في 17 أغسطس 2012، نقلاً عن
  4. باومان، ريناتو؛ هورفات، جوردانا (ديسمبر 2018). "إدارة تمزق الجسم الأصفر المصحوب بنزيف في التجويف البريتوني في بداية الحمل - تقرير حالة" . مجلة Acta Clinica Croatica . 57 (4): 785-788 . doi : 10.20471/acc.2018.57.04.24 . PMC 6544092. PMID 31168219 .  
  5. "أكياس المبيض: الأسباب" . مايو كلينك .
  6. "كيس الجسم الأصفر" . مايو كلينك .
  7. هيل دي إيه. "صور للمبايض" . معلومات صحة المرأة . مؤرشف من الأصل في 21 مارس 2007.