طبيب أسنان

قد لا تمثل الأمثلة والمنظور الوارد في هذه المقالة وجهة نظر عالمية للموضوع . يمكنك تحسين هذه المقالة، أو مناقشة الموضوع على صفحة المناقشة ، أو إنشاء مقال جديد ، حسب الاقتضاء. ( نوفمبر 2011 ) ( تعرف على كيفية ومتى تحذف هذه الرسالة )

طبيب أسنان

طبيب أسنان (جالس) يعالج مريضًا بمساعدة مساعده (واقفًا).
وصف
الكفاءات	المعرفة الطبية الحيوية، والبراعة الجراحية، والتفكير النقدي، والمهارات التحليلية، والاحترافية، ومهارات الإدارة، والتواصل
التعليم المطلوب	بكالوريوس جراحة الأسنان دكتور في طب الأسنان دكتور جراحة الأسنان دكتور في الطب (برامج التخصص)

طبيب الأسنان ، المعروف أيضًا باسم جراح الأسنان ، هو متخصص في الرعاية الصحية متخصص في طب الأسنان ، وهو فرع من الطب يركز على الأسنان واللثة والفم . يساعد فريق دعم طبيب الأسنان في تقديم خدمات صحة الفم. يتضمن فريق طب الأسنان مساعدي الأسنان وأخصائيي صحة الأسنان وفنيي الأسنان وأحيانًا معالجي الأسنان .

في الصين وكذلك فرنسا، كان الحلاقون أول من مارسوا طب الأسنان. وقد تم تصنيفهم إلى مجموعتين متميزتين: نقابة الحلاقين والحلاقين العاديين. المجموعة الأولى، نقابة الحلاقين، تم إنشاؤها للتمييز بين جراحي الأسنان الأكثر تعليماً وتأهيلاً والحلاقين العاديين. تم تدريب حلاقي النقابة على إجراء جراحات معقدة. المجموعة الثانية، الحلاقون العاديون، مؤهلون لأداء الخدمات الصحية العادية مثل الحلاقة وخلع الأسنان وكذلك الجراحة الأساسية. ومع ذلك، في عام 1400، أصدرت فرنسا مراسيم تحظر على الحلاقين العاديين ممارسة جميع أنواع الجراحة. في ألمانيا وكذلك فرنسا من عام 1530 إلى 1575 تم نشر منشورات مخصصة تمامًا لطب الأسنان. نشر أمبرواز باريه ، المعروف غالبًا باسم أبو الجراحة، عمله الخاص حول الصيانة والعلاج المناسبين للأسنان. كان أمبرواز باريه جراح حلاق فرنسيًا أجرى رعاية الأسنان للعديد من الملوك الفرنسيين. غالبًا ما يُنسب إليه الفضل في رفع مكانة جراحي الحلاقين. ^{[1] [2]}

غالبًا ما يُشار إلى بيير فوشارد الفرنسي باسم "أبو طب الأسنان الحديث" لأنه كان أول من نشر كتابًا علميًا عن تقنيات وممارسات طب الأسنان في عام 1728. ^[3] بمرور الوقت، هاجر أطباء الأسنان المدربون من أوروبا إلى الأمريكتين لممارسة طب الأسنان، وبحلول عام 1760، كان لدى أمريكا أطباء أسنان محليين يمارسون المهنة. تم استخدام الصحف في ذلك الوقت للإعلان والترويج لخدمات طب الأسنان. في أمريكا من عام 1768 إلى عام 1770، كان أول تطبيق لطب الأسنان للتحقق من الحالات الجنائية قيد الريادة؛ وكان هذا يسمى طب الأسنان الجنائي . مع ظهور أطباء الأسنان، كان هناك أيضًا ظهور طرق جديدة لتحسين جودة طب الأسنان. تضمنت هذه الطرق الجديدة عجلة الغزل لتدوير المثقاب والكراسي المصنوعة خصيصًا لمرضى الأسنان. ^[4]

في أربعينيات القرن التاسع عشر، تأسست أول كلية طب أسنان في العالم ومنظمة طب أسنان وطنية. جنبًا إلى جنب مع أول كلية طب أسنان جاء إنشاء درجة دكتور جراحة الأسنان، والتي يشار إليها غالبًا بدرجة DDS. استجابةً لارتفاع عدد أطباء الأسنان الجدد بالإضافة إلى تقنيات طب الأسنان، تم إنشاء أول قانون لممارسة طب الأسنان لتنظيم طب الأسنان. في الولايات المتحدة، كان قانون ممارسة طب الأسنان الأول يتطلب من أطباء الأسنان اجتياز امتحان مجلس طبي لكل ولاية محددة من أجل ممارسة طب الأسنان في تلك الولاية المعينة. ومع ذلك، نظرًا لأن قانون طب الأسنان نادرًا ما تم تطبيقه، لم يلتزم بعض أطباء الأسنان بالقانون. من عام 1846 إلى عام 1855، تم اختراع تقنيات طب الأسنان الجديدة مثل استخدام التخدير الإستر للجراحة، وطريقة رقائق الذهب المتماسكة التي مكنت من وضع الذهب على تجويف. تأسست جمعية طب الأسنان الأمريكية في عام 1859 بعد اجتماع مع 26 طبيب أسنان. حوالي عام 1867، تم إنشاء أول كلية طب أسنان مرتبطة بالجامعة، كلية طب الأسنان بجامعة هارفارد. كانت لوسي هوبز تايلور أول امرأة تحصل على درجة طب الأسنان.

في ثمانينيات القرن التاسع عشر، تم إنشاء معجون الأسنان الأنبوبي الذي حل محل الأشكال الأصلية من معجون الأسنان المسحوق أو السائل. تم إنشاء مجالس طب الأسنان الجديدة، مثل الجمعية الوطنية لفحص الأسنان، لوضع المعايير والتوحيد بين أطباء الأسنان. ^[4] في عام 1887، تم إنشاء أول مختبر أسنان؛ تُستخدم مختبرات الأسنان لإنشاء أطقم أسنان وتيجان خاصة بكل مريض. ^{[5] في عام 1895، اكتشف الفيزيائي الألماني} فيلهلم رونتجن الأشعة السينية للأسنان . ^[6]

في القرن العشرين، تم اختراع تقنيات وتكنولوجيا طب الأسنان الجديدة مثل التيجان الخزفية (1903)، ونوفوكايين (مخدر موضعي) 1905، وحشوات الصب الدقيقة (1907)، وفرشاة الأسنان المصنوعة من النايلون (1938)، وفلورة الماء (1945)، ومعجون الأسنان بالفلورايد (1950)، وأدوات طب الأسنان التي تعمل بالهواء (1957)، والليزر (1960)، وفرشاة الأسنان الكهربائية (1960)، ومجموعات تبييض الأسنان المنزلية (1989). وقد أدت اختراعات مثل أدوات طب الأسنان التي تعمل بالهواء إلى ظهور طب أسنان جديد عالي السرعة. ^{[4] [7]}

بحكم طبيعة تدريبهم العام، يمكن لطبيب الأسنان المرخص له إجراء معظم علاجات الأسنان مثل الترميم ( ترميم الأسنان ، التيجان ، الجسور )، تقويم الأسنان ( الأقواس )، أطقم الأسنان الاصطناعية ( أطقم الأسنان ، التيجان /الجسور)، علاج قناة الجذر ، علاج اللثة، وجراحة الفم (خلع الأسنان)، بالإضافة إلى إجراء الفحوصات، وأخذ الأشعة السينية والتشخيص. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن لأطباء الأسنان الانخراط في إجراءات جراحة الفم مثل وضع الغرسات السنية . يمكن لأطباء الأسنان أيضًا وصف الأدوية مثل المضادات الحيوية والفلورايد ومسكنات الألم والمخدر الموضعي والمهدئات / المنومات وأي أدوية أخرى تستخدم في علاج الحالات المختلفة التي تنشأ في الرأس والرقبة.

جميع حاملي درجة دكتور جراحة الأسنان ودكتور جراحة الأسنان مؤهلون قانونيًا لإجراء عدد من الإجراءات الأكثر تعقيدًا مثل ترقيع اللثة وترقيع العظام ورفع الجيوب الأنفية والغرسات ، بالإضافة إلى مجموعة من إجراءات جراحة الفم والوجه والفكين الأكثر تدخلاً ، على الرغم من أن العديد منهم يختارون متابعة التدريب أو التعليم ما بعد الدكتوراه لزيادة قدراتهم. تتطلب بعض الإجراءات المحددة، مثل إدارة التخدير العام ، تدريبًا ما بعد الدكتوراه قانونيًا في الولايات المتحدة. في حين أن العديد من أمراض الفم فريدة ومحدودة ذاتيًا، فإن الظروف السيئة في تجويف الفم يمكن أن تؤدي إلى ضعف الصحة العامة والعكس صحيح؛ والجدير بالذكر أن هناك ارتباطًا مهمًا بين أمراض اللثة وأمراض القلب والأوعية الدموية والغدد الصماء. ^{[8] [9]} قد تشير الحالات في تجويف الفم أيضًا إلى أمراض جهازية أخرى مثل هشاشة العظام والسكري والإيدز وأمراض الدم المختلفة، بما في ذلك الأورام الخبيثة والليمفوما. يمكن لأطباء الأسنان أيضًا وصف الأدوية. ^[10 ]

أشارت العديد من الدراسات إلى أن أطباء الأسنان وطلاب طب الأسنان معرضون لخطر الإرهاق الشديد . أثناء الإرهاق، يعاني أطباء الأسنان من الإرهاق، وينفرون من العمل ويؤدون بشكل أقل كفاءة. ^[11] حددت دراسة منهجية عوامل الخطر المرتبطة بهذه الحالة مثل صغر سن الممارس ونوع الشخصية والجنس وحالة التعليم والضغط الوظيفي العالي وساعات العمل وعبء متطلبات الدرجات السريرية. وخلص مؤلفو هذه الدراسة إلى أن برامج التدخل في مرحلة مبكرة خلال مستوى البكالوريوس قد توفر للممارسين استراتيجية جيدة للتحضير لهذه الحالة والتعامل معها. ^[12]

اعتمادًا على البلد، يتعين على جميع أطباء الأسنان التسجيل لدى مجلس الصحة الوطني أو المحلي، والهيئات التنظيمية، وتأمين المسؤولية المهنية، من أجل ممارسة طب الأسنان. في المملكة المتحدة، يتعين على أطباء الأسنان التسجيل لدى المجلس العام لطب الأسنان. في أستراليا، يكون ذلك من خلال مجلس طب الأسنان الأسترالي، بينما في الولايات المتحدة، يتم تسجيل أطباء الأسنان وفقًا لمجلس الولاية الفردية. يتمثل الدور الرئيسي للهيئة التنظيمية لطب الأسنان في حماية الجمهور من خلال ضمان تسجيل أطباء الأسنان المؤهلين فقط، والتعامل مع أي شكاوى أو سوء سلوك، وتطوير المبادئ التوجيهية والمعايير الوطنية التي يجب على أطباء الأسنان اتباعها. ^[13]

بالنسبة للعديد من البلدان، بعد الانتهاء بنجاح من التدريب بعد التخرج، يُطلب من أخصائيي طب الأسنان الانضمام إلى مجلس أو قائمة متخصصين، حتى يتمكنوا من استخدام لقب "متخصص".

في الولايات المتحدة، يتم الاعتراف بتخصصات طب الأسنان من قبل جمعية طب الأسنان الأمريكية (ADA) أو المجلس الأمريكي لتخصصات طب الأسنان (ABDS) ^[14] حاليًا، تسرد جمعية طب الأسنان الأمريكية اثني عشر تخصصًا في طب الأسنان، والتي تعترف بها اللجنة الوطنية للاعتراف بتخصصات طب الأسنان ومجالس التصديق، ^[15] بينما يعترف المجلس الأمريكي لتخصصات طب الأسنان بأربعة مجالس تخصصية في طب الأسنان. ^[16]

قائمة التخصصات الطبية في طب الأسنان بموجب قانون طب الأسنان الأمريكي: ^[15]

• تخدير الأسنان ^[17] - دراسة وإدارة التخدير العام والتهدئة والتخدير الموضعي والطرق المتقدمة للسيطرة على الألم. معترف بها من قبل كل من الجمعية الأمريكية لطب الأسنان والجمعية الأمريكية لطب الأسنان.
• الصحة العامة للأسنان - دراسة علم الأوبئة في مجال طب الأسنان وسياسات الصحة الاجتماعية.
• طب لب الأسنان – علاج قناة الجذر ودراسة أمراض لب الأسنان .
• علم أمراض الفم والوجه والفكين - دراسة وتشخيص، وفي بعض الأحيان علاج أمراض الفم والوجه والفكين.
• أشعة الفم والوجه والفكين - دراسة وتفسير الأشعة لأمراض الفم والوجه والفكين.
• جراحة الفم والوجه والفكين – عمليات الخلع والزرع وجراحة الوجه والفكين والتي تشمل أيضًا تصحيح التشوهات الخلقية في الوجه
• جراحة الفم. تخصص معترف به في أوروبا وأستراليا. تخصص مخصص للجراحة داخل تجويف الفم. بشكل أساسي خلع الأسنان وكشف الأسنان وعلاج الآفات الكيسية وعلاج المرضى الذين يعانون من عوامل طبية معقدة.
• طب الفم - هو أحد فروع طب الأسنان التي تهتم برعاية صحة الفم للمرضى ذوي الحالات الطبية المعقدة - بما في ذلك تشخيص وإدارة الحالات الطبية التي تؤثر على منطقة الفم والوجه والفكين . معترف به من قبل كل من الجمعية الأمريكية لطب الأسنان والجمعية الأمريكية لطب الأسنان.
• آلام الوجه والفم - تخصص طب الأسنان الذي يشمل تشخيص وإدارة وعلاج اضطرابات الألم في الفك والفم والوجه والمناطق المرتبطة بها. معترف به من قبل كل من الجمعية الأمريكية لطب الأسنان والجمعية الأمريكية لطب الأسنان.
• تقويم الأسنان وتقويم الوجه والفكين – تقويم الأسنان وتعديل نمو منتصف الوجه والفك السفلي.
• طب اللثة – دراسة وعلاج أمراض اللثة ( غير الجراحية والجراحية) بالإضافة إلى تركيب وصيانة الغرسات السنية
• طب أسنان الأطفال (المعروف سابقًا باسم طب أسنان الأطفال) – طب أسنان الأطفال. تنمو الأسنان والعظام والفك باستمرار لدى الأطفال وتتطلب بعض مشاكل الأسنان لدى الأطفال اهتمامًا خاصًا.
• طب الأسنان التعويضي – أطقم الأسنان والجسور والغرسات السنية (ترميمها/تركيبها). يواصل بعض أخصائيي طب الأسنان التعويضي تدريبهم في "طب الأسنان التعويضي الفموي والفكي"، وهو التخصص الذي يهتم باستبدال الهياكل المفقودة في الوجه، مثل الأذنين والعينين والأنف وما إلى ذلك.

قائمة التخصصات الطبية في طب الأسنان ضمن الجمعية الأمريكية لطب الأسنان: ^[16]

• زراعة الأسنان/طب الأسنان بالزرع
• طب الفم
• ألم الوجه والفم
• تخدير الأسنان

يتم تعيين المتخصصين في هذه المجالات على أنهم "قابلين للتسجيل" (في الولايات المتحدة ، "مؤهلون للحصول على شهادة المجلس") ويستحقون ألقابًا حصرية مثل طبيب أسنان تخدير، أو أخصائي تقويم الأسنان، أو جراح الفم والوجه والفكين، أو أخصائي لب الأسنان، أو طبيب أسنان الأطفال، أو أخصائي أمراض اللثة، أو أخصائي تقويم الأسنان عند استيفاء متطلبات اعتماد محلية معينة (الولايات المتحدة، "معتمد من المجلس")

في المملكة المتحدة، يتم الاعتراف بالتخصصات من قبل المجلس العام لطب الأسنان (GDC). حاليًا، يسرد المجلس العام لطب الأسنان 13 تخصصًا مختلفًا في طب الأسنان: ^[18]

• أشعة الأسنان والوجه والفكين - يشمل هذا التخصص أي تصوير طبي يستخدم لتكملة التحقيقات بالمعلومات ذات الصلة حول تشريح ووظيفة وصحة الأسنان والفكين والهياكل المحيطة.
• الصحة العامة للأسنان – هو تخصص غير سريري يقوم بتقييم احتياجات صحة الأسنان واستكشاف الطرق التي يمكن من خلالها تلبيتها.
• طب الأسنان اللبي : يشمل هذا التخصص دراسة الأسباب والتشخيص وخيارات العلاج والوقاية من الأمراض التي تؤثر على الأنسجة العصبية الموجودة داخل السن والجذور والأنسجة المحيطة.
• أمراض الفم والوجه والفكين – هذا تخصص سريري يتم تنفيذه بواسطة موظفين يعملون في المختبرات. ويقوم بتقييم التغيرات في أنسجة تجويف الفم والفكين والغدد اللعابية التي تميز المرض للمساعدة في التوصل إلى التشخيص.
• طب الأسنان الترميمي – يعتمد هذا على ثلاثة تخصصات أحادية. وهي طب لب الأسنان ، وطب اللثة ، وطب الأسنان الصناعي . أطباء أمراض اللثة هم أطباء أسنان متخصصون في الوقاية من أمراض اللثة وتشخيصها وعلاجها. أما أطباء الأسنان الصناعيون فيتعاملون مع الأسنان المفقودة.
• طب الفم - يتعامل هذا التخصص مع التشخيص والإدارة غير الجراحية للمرضى الذين يعانون من اضطرابات تتعلق بمنطقة الفم والوجه والفكين.
• علم الأحياء الدقيقة الفموي - يتضمن هذا التخصص السريري تشخيص العينات الميكروبيولوجية المأخوذة من الفم والإبلاغ عنها وتفسيرها
• جراحة الفم - هذا التخصص السريري يتعامل مع أي تشوهات في الفك والفم تتطلب إجراء عملية جراحية
• تقويم الأسنان – هذا التخصص السريري يتعامل مع تصحيح عدم انتظام الأسنان والفك والعضة
• طب أسنان الأطفال - يوفر هذا التخصص السريري رعاية صحية شاملة للأسنان للأطفال من الرضع إلى المراهقين بما في ذلك الأطفال الذين يعانون من إعاقات عقلية أو جسدية
• طب اللثة – هذا التخصص السريري يشارك في تشخيص وعلاج اللثة
• طب الأسنان التعويضي – هذا التخصص السريري يتعامل مع استبدال الأسنان المفقودة باستخدام أطقم الأسنان الثابتة أو المتحركة مثل الغرسات والجسور وأطقم الأسنان
• طب الأسنان لذوي الاحتياجات الخاصة - تم تدريب هذا التخصص السريري على تحسين وإدارة صحة الفم للبالغين ذوي الإعاقة بما في ذلك الإعاقات الجسدية والعقلية والطبية والاجتماعية والعاطفية والتعليمية

يعترف تشريع الاتحاد الأوروبي بتخصصين في طب الأسنان: جراحة الفم والوجه والفكين (درجة في طب الأسنان والطب إلزامية) ^[19] وتقويم الأسنان. ^{[ بحاجة لمصدر ]}

• أخصائي صحة الأسنان
• فني اسنان
• معالج الأسنان
• مساعد طبيب الأسنان
• المخاطر المهنية في طب الأسنان