الإرهاق المهني

📅 آخر تحديث: ٢٩ يوليو ٢٠٢٦
✍️ نُشر في: ٢٩ يوليو ٢٠٢٦
📷 يحتوي على 2 صور
الموسوعة الحرة

يُعرّف التصنيف الدولي للأمراض (ICD-11) الصادر عن منظمة الصحة العالمية (WHO) الإرهاق المهني بأنه ظاهرة مرتبطة بالعمل ناتجة عن ضغوط العمل المزمنة التي لم تتم إدارتها بنجاح. ووفقًا لمنظمة الصحة العالمية، تشمل الأعراض "الشعور باستنزاف الطاقة أو الإرهاق؛ وزيادة التباعد الذهني عن العمل، أو الشعور بالسلبية أو التشاؤم تجاه العمل؛ وانخفاض الكفاءة المهنية". [ 4 ]

يُصنَّف الإرهاق المهني كظاهرة مهنية، لكن منظمة الصحة العالمية لا تعترف به كحالة طبية أو نفسية . [ 5 ] وقد أوضحت عالمة النفس الاجتماعي كريستينا ماسلاش وزملاؤها أن الإرهاق لا يُمثِّل "ظاهرة أحادية البُعد". [ 6 ] ومع ذلك، تعترف به الهيئات الصحية الوطنية في بعض الدول الأوروبية على هذا النحو، [ 7 ] كما يعترف به بعض الممارسين الصحيين بشكل مستقل. [ 8 ] ومع ذلك، تشير مجموعة من الأدلة إلى أن ما يُسمى بالإرهاق هو حالة اكتئابية، أي أنه لا يختلف عن الاكتئاب ويتداخل معه. [ 9 ]

تاريخ

طرح كاشكا، وكورتشاك، وبرويش (2011) [ 10 ] وجهة نظر مفادها أن الإرهاق النفسي موصوف في سفر الخروج (18: 17-18). [ 10 ] وفي النسخة الدولية الجديدة من الكتاب المقدس ، قال حما موسى لموسى: "ما تفعله ليس جيدًا. أنت وهؤلاء الذين يأتون إليك لن تجنوا إلا الإرهاق. العمل ثقيل عليك، ولا تستطيع القيام به وحدك." [ 11 ] وأشار جوردون باركر إلى أن المفهوم الأوروبي القديم للكسل النفسي يشير إلى الإرهاق النفسي وليس الاكتئاب كما يعتقد كثيرون. [ 12 ] [ 13 ]

بحلول عام ١٨٣٤، ترسخ المفهوم الألماني للأمراض المهنية ( Berufskrankheiten ). ويعكس هذا المفهوم الآثار السلبية للعمل على الصحة النفسية والجسدية. [ ١٤ ] في عام ١٨٦٩، استخدم طبيب الأعصاب جورج بيرد، من نيويورك، مصطلح " الوهن العصبي " لوصف حالة واسعة النطاق ناتجة عن إرهاق الجهاز العصبي، والتي زعم أنها موجودة في "المجتمعات المتحضرة والمثقفة". [ ١٥ ] سرعان ما انتشر هذا المفهوم، واعتقد الكثيرون في الولايات المتحدة أنهم يعانون منه. حتى أن البعض أطلق عليه اسم "المرض الأمريكي". [ ١٦ ] وسّع بيرد نطاق الأعراض المحتملة للوهن العصبي بحيث يمكن أن يكون هذا الاضطراب مصدرًا لأي عرض أو سلوك تقريبًا. [ ١٧ ] وتساءل دون ر. ليبسيت لاحقًا عما إذا كان مصطلح "الاحتراق الوظيفي" واسع النطاق لدرجة تجعله غير مفيد. [ ١٨ ] في عام ٢٠١٧، أشار عالم النفس الهولندي ويلمار شوفلي إلى أوجه التشابه بين مفهوم بيرد عن الوهن العصبي ومفهوم الإرهاق المهني المعاصر. [ ١٩ ] كان العلاج بالراحة علاجًا شائعًا للوهن العصبي في الولايات المتحدة، وخاصةً للنساء. وكان الطبيب الأمريكي سيلاس وير ميتشل يصف هذا العلاج كثيرًا. وشملت العلاجات الأخرى التنويم المغناطيسي ، والعلاج السلوكي المعرفي لبول تشارلز دوبوا (وهو يختلف عن العلاج السلوكي المعرفي لآرون بيك ، وقد طُوِّر قبله بفترة طويلة )، وعلاج أوتو بينسوانغر لتطبيع الحياة. [ ٢٠ ]

في عام ١٨٨٨، صاغ طبيب الأعصاب الإنجليزي ويليام غاورز مصطلح "العصاب المهني" لوصف التشنجات التي يعاني منها الكتّاب وعازفو البيانو ( إصابة الإجهاد المتكرر )، مترجمًا بذلك المفهوم الألماني " Beschäftigungsneurosen" (الأمراض المهنية التي تصيب الأعصاب). [ ٢١ ] وشمل مصطلح "العصاب المهني" نطاقًا واسعًا من القلق الناجم عن العمل والمشاكل النفسية الأخرى. [ ٢٢ ] وبحلول أواخر الثلاثينيات، أصبح المتخصصون الصحيون الأمريكيون على دراية واسعة بهذه الحالة. [ ٢٣ ] وأصبحت تُعرف باسم "berufsneurose" في الألمانية. [ ٢٤ ] ومنذ عام ١٩١٥، طوّر الطبيب النفسي الياباني شوما موريتا علاج موريتا لعلاج الوهن العصبي. [ ٢٥ ] وكان لديه فهم مختلف لهذه الحالة عن فهم بيرد، [ ٢٦ ] حيث فضّل تسميتها "شينكيشيتسوي" ؛ وقد نشر كتابين عن هذه الحالة.

في عام ١٩٥٧، صاغ الطبيب النفسي السويسري بول كيلهولز مصطلح "اكتئاب الإرهاق" ( Erschöpfungsdepression ). [ ٢٧ ] [ ٢٨ ] [ ٢٩ ] وكان هذا المفهوم أحد أنواع الاكتئاب الفرعية الجديدة التي لاقت رواجًا في فرنسا وألمانيا خلال ستينيات القرن العشرين. [ ٣٠ ] وفي عام ١٩٦١، نشر الكاتب البريطاني غراهام غرين رواية "حالة منهكة" (A Burnt-Out Case) ، وهي قصة مهندس معماري أصيب بخيبة أمل من الشهرة التي حصدها بفضل إنجازاته، فتطوع للعمل في مستعمرة للمصابين بالجذام في الكونغو. [ ٣١ ] وفي عام ١٩٦٥، روّج كيلهولز لعلاج اكتئاب الإرهاق في العالم الناطق بالألمانية من خلال كتابه "تشخيص وعلاج الاكتئاب للممارس " ( Diagnose und Therapie der Depressionen für den Praktiker ). [ 32 ] ألهم عمله المزيد من الكتابات حول هذا الموضوع من قبل الطبيب النفسي الألماني فولكر فاوست. [ 33 ]

في عام ١٩٦٨، استبدلت الطبعة الثانية من الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية ( DSM-II ) الصادر عن الجمعية الأمريكية للأطباء النفسيين (APA) مصطلح " رد الفعل النفسي الفيزيولوجي للجهاز العصبي " بمصطلح "العصاب الوهني" (الوهن العصبي) . [ ٣٤ ] وتتميز هذه الحالة "بالشكاوى من الضعف المزمن، والتعب السريع، والإرهاق الشديد أحيانًا". كما أُضيفت إلى هذه الطبعة حالة أخرى مشابهة هي " الشخصية الوهنية " ، والتي تتميز " بالتعب السريع، وانخفاض مستوى الطاقة، وانعدام الحماس، وعدم القدرة الواضحة على الاستمتاع، والحساسية المفرطة للضغوط الجسدية والنفسية".

في عام 1969، استخدم هارولد ب. برادلي، المسؤول الأمريكي في السجون، مصطلح " الإرهاق الوظيفي " في ورقة بحثية في علم الإجرام لوصف حالة الإرهاق التي يعاني منها الموظفون في مركز لعلاج الأحداث الجانحين. [ 35 ] وقد ذُكرت مقالة برادلي باعتبارها أول ورقة بحثية أكاديمية معروفة تستخدم هذا المصطلح. [ 36 ]

في عام ١٩٧٤، استخدم هربرت فرويدنبرغر ، وهو طبيب نفسي سريري أمريكي من أصل ألماني، مصطلح "الاحتراق الوظيفي" في بحثه الأكاديمي "احتراق الموظفين". [ ٣٧ ] استند البحث إلى ملاحظاته النوعية على الموظفين المتطوعين (بمن فيهم هو نفسه) في عيادة مجانية لمدمني المخدرات. [ ٣٧ ] وصف فرويدنبرغر الاحتراق الوظيفي بمجموعة من الأعراض تشمل الإرهاق الناتج عن متطلبات العمل المفرطة. ومن الأعراض الأخرى التي حددها الصداع، والأرق، وسرعة الغضب، والتفكير المنغلق. ولاحظ أن العامل المُحترق وظيفيًا "يبدو عليه الاكتئاب، ويتصرف على هذا النحو". بعد نشر بحث فرويدنبرغر، ازداد الاهتمام بهذا المفهوم.

وصفت عالمة النفس الأمريكية كريستينا ماسلاش الإرهاق الوظيفي في مقال نُشر عام ١٩٧٦ [ ٣٨ ] بأنه انعكاس لتأثير الضغوطات الشخصية على العاملين في مجال الخدمات الإنسانية (مثل الأخصائيين الاجتماعيين، والأطباء النفسيين، ومحامي قضايا الفقر، وغيرهم). وتجلى هذا التأثير في أعراض كالتعب، وسرعة الغضب، والنظرة التشاؤمية تجاه الأشخاص الذين يُفترض أن يساعدهم هؤلاء العاملون. وفي العام نفسه، بدأ عالما النفس الإسرائيلي الأمريكي أيالا باينز وعالم النفس الأمريكي إليوت آرونسون ، باستخدام ورش عمل جماعية، في علاج الأشخاص الذين يعانون من أعراض الإرهاق الوظيفي. [ ٣٩ ] وتعاونت باينز مع ماسلاش [ ٤٠ ] [ ٤١ ] في كتابة أبحاث خالية من البيانات بشكل أساسي [ ٤٢ ] حول الإرهاق الوظيفي لدى الأفراد العاملين في مراكز الرعاية النهارية ومرافق الصحة النفسية.

في عام ١٩٨٠، صدر الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية، الإصدار الثالث (DSM-III) . وقد ألغى هذا الإصدار مفهومي الوهن العصبي والشخصية الوهنية، مع توضيح أن "هذه الفئة من الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية، الإصدار الثاني (DSM-II)، كانت نادرة الاستخدام". ولم يتم استبدال أي منهما بشكل مباشر. وفي عام ١٩٨٠ أيضًا، نشر عالم النفس الأمريكي كاري تشيرنيس كتابًا بعنوان " الإرهاق الوظيفي: ضغوط العمل في الخدمات الإنسانية". [ ٤٣ ]

في عام ١٩٨١، نشرت ماسلاش وزميلتها عالمة النفس الأمريكية سوزان إي. جاكسون أداةً لتقييم الإرهاق المهني، وهي مقياس ماسلاش للإرهاق المهني (MBI). [ ٢ ] كانت هذه الأداة الأولى من نوعها، وسرعان ما أصبحت الأكثر استخدامًا لقياس الإرهاق المهني. [ ٤٤ ] وصف الباحثان الإرهاق المهني من حيث الإنهاك العاطفي، وفقدان التعاطف (الشعور بانخفاض التعاطف تجاه الآخرين في بيئة العمل)، وانخفاض الشعور بالإنجاز المرتبط بالعمل. [ ١ ] [ ٤٥ ] في عام ١٩٨٨، ألّف باينز وأرونسون كتابًا شهيرًا بعنوان " الإرهاق الوظيفي: الأسباب والعلاجات"، [ ٣٩ ] وهو نسخة محدّثة من كتابٍ نشراه في أبريل ١٩٨١ مع عالمة النفس الأمريكية ديتسا كافري. ووجدا أن "الإرهاق الزوجي" شائعٌ تمامًا مثل "الإرهاق الوظيفي".

The WHO's ICD-10 (1994) removed the diagnosis of asthenic personality; the WHO, however, continued to include neurasthenia (F48.0).[46] In 1998, Swedish psychiatrists Marie Åsberg and Åke Nygren[47] investigated a surge of depression-related health insurance claims in their country. They found that the symptoms of many cases did not match the typical presentation of depression. Complaints like fatigue and decreased cognitive ability dominated, and many believed their working conditions to be the cause.[48]:16

In 2003, the American psychiatrists Philip M. Liu and David A. Van Liew[49] advanced the view that the concept of burnout is largely bereft of meaning and has often come to refer to "stress-induced unhappiness" with one's job. They also noted that burnout can mean "everything from fatigue to a major depression and now seems to have become an alternative word for depression but with less serious significance" (p. 434).

In 2005, the Swedish Board of Health and Welfare created the national ICD condition of "exhaustion disorder" (F43.8A) as a specific "Other reactions to severe stress" (F43.8).[50] Treatment programs followed. In December 2007, the Swiss Expert Network on Burnout (SEB) was established.[51] It has since held a number of symposia, and published recommendations for treating burnout.[52]

In 2015, French psychologist Renzo Bianchi and his colleagues published a literature review on the burnout–depression overlap (based on 92 studies) and concluded that the studies fail to demonstrate the nosological distinctiveness of the burnout phenomenon.[53] A number of papers followed that showed the overlap of burnout with depression, suggesting that burnout is a depressive condition.[54][55][56]

Deaths due to long working hours per 100,000 people (15+), joint study conducted by World Health Organization and International Labour Organization in 2016.

Also in 2015, the WHO adopted a new conceptualization of "occupational burnout." The conceptualization was consistent with Maslach's.[57] However, occupational burnout was "not itself classified by the WHO as a medical or psychiatric condition or mental disorder."[58] As of 2017, nine European countries (Denmark, Estonia, France, Hungary, Latvia, Netherlands, Portugal, and Slovakia) legally recognized the burnout syndrome as an occupational disorder, for example, by awarding workers' compensation payments to affected people.[7]

In 2020, the Occupational Depression Inventory was published[59] and was considered to be a potential replacement for burnout scales such as the MBI.[60]

The WHO's ICD-11 began official use in 2022. Within this categorisation, the concept of neurasthenia became part of the new condition known as "bodily distress disorder" (6C20).[61][62] The WHO also modified their definition of burnout that year.[63] This new edition additionally saw the WHO abolish nation-defined conditions, leading to Sweden's planned end to its specific recognition of exhaustion disorder in 2028.[64][65]

Diagnosis

The two main classification systems for psychiatric disorders are the APA's Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM, used in North America and elsewhere) and the WHO's International Classification of Diseases (ICD, used in Europe and elsewhere). Burnout is not recognized as a distinct mental disorder in the DSM-5 (published in 2013).[66] Its definitions for Adjustment Disorders,[67][68][49] and Unspecified Trauma- and Stressor-Related Disorder[69] have been said that in some cases reflect the condition. The 2022 update of the DSM, the DSM-5-TR, did not include burnout.[70]

صنّف التصنيف الدولي للأمراض ( ICD -10 ) (1994-2021) "الإرهاق" كنوع من صعوبات إدارة الحياة غير الطبية تحت الرمز Z73.0. [ 71 ] واعتُبر أحد "العوامل المؤثرة على الحالة الصحية والتواصل مع الخدمات الصحية"، و"لا ينبغي استخدامه" في "ترميز الوفيات الأولية". [ 72 ] كما اعتُبر أحد "المشاكل المتعلقة بصعوبات إدارة الحياة". [ 73 ] ويُعرّف هذا المرض أيضًا بأنه "حالة من الإنهاك الشديد"، والتي كانت تُعرف تاريخيًا باسم الوهن العصبي . [ 74 ] كما احتوى التصنيف الدولي للأمراض ( ICD -10) على فئة طبية هي "F43.8 ردود فعل أخرى للإجهاد الشديد". [ 75 ]

في عام ٢٠٠٣، كتب ليو وفان ليو [ ٤٩ ] أن "مصطلح الإرهاق الوظيفي يُستخدم بكثرة لدرجة أنه فقد الكثير من معناه الأصلي. ففي الأصل، كان الإرهاق الوظيفي يعني درجة خفيفة من التعاسة الناتجة عن الإجهاد. وتراوحت الحلول بين الإجازة والتوقف عن العمل. وفي نهاية المطاف، استُخدم لوصف كل شيء من التعب إلى الاكتئاب الحاد، ويبدو الآن أنه أصبح مرادفًا للاكتئاب، ولكن بدلالة أقل خطورة" (ص  ٤٣٤). وقد ساوى المؤلفان بين الإرهاق الوظيفي واضطراب التكيف المصحوب بمزاج اكتئابي.

بحلول عام ٢٠٠٣، صنّفت الجمعية الطبية الملكية الهولندية الإرهاق الوظيفي كنوع فرعي من اضطراب التكيف [ ٧٦ ] ضمن نظام التصنيف الدولي للأمراض (ICD-10) . في هولندا، يُعدّ الإجهاد المفرط حالةً تؤدي إلى الإرهاق الوظيفي . [ ٧٧ ] في هولندا، يُدرج الإرهاق الوظيفي في الأدلة الإرشادية، ويتلقى الطاقم الطبي تدريبًا على تشخيصه وعلاجه. [ ٧٨ ] أدى إصلاح برامج التأمين الصحي الهولندية إلى إزالة علاج اضطراب التكيف من الحزمة الأساسية الإلزامية في عام ٢٠١٢. وأُبلغ الممارسون بأن الحالات الأكثر خطورة من هذه الحالة قد تُصنّف على أنها اكتئاب أو اضطراب قلق . [ ٧٩ ]

قارنت دراسة فرنسية أجريت عام 2013 [ 80 ] ، وتناولت تشخيص الاكتئاب، بين أعراض الاكتئاب لدى 46 مريضًا خارجيًا يعانون من الاكتئاب، وعدد مماثل من الأفراد (في هذه الحالة، معلمين) يعانون من الإرهاق المهني، وأكثر من 400 معلم غير مصابين بالإرهاق المهني. كانت أعراض الاكتئاب لدى المرضى المصابين بالاكتئاب والمعلمين المصابين بالإرهاق المهني متشابهة إلى حد كبير، ولكن كلا المجموعتين أظهرتا مستويات أعلى بشكل ملحوظ من أعراض الاكتئاب مقارنةً بالمعلمين غير المصابين بالإرهاق المهني.

أقرت عدة دول أوروبية قانونيًا الإرهاق الوظيفي بطريقة أو بأخرى، كتقديم تعويضات للعمال. [ 7 ] إلا أن الاعتراف القانوني لأغراض مالية لا يُعدّ اعترافًا طبيًا به كمرض مستقل . فإذا استمرت الأعراض الجسدية المستمرة الناتجة عن الإرهاق الوظيفي لدى الشخص المصاب به بعد العلاج، فقد يُعتبر في أيسلندا مصابًا بـ" اضطراب الأعراض الجسدية " ( DSM-5 ) أو "اضطراب الضيق الجسدي" ( ICD-11 ). [ 81 ]

في مراجعة أجراها روتينشتاين وآخرون (2018) [ 82 ] لـ 182 دراسة حول الإرهاق المهني لدى الأطباء، تم تحديد 142 تعريفًا مختلفًا للإرهاق، مما يؤكد التباين الكبير في معايير تشخيص هذه الحالة. وعندما اقتصر فريق البحث على الدراسات التي استخدمت مقياس ماسلاش للإرهاق المهني، وجد 47 تعريفًا مختلفًا للإرهاق. وقد أبرزت الاختلافات الملحوظة بين تصورات الباحثين لما يشكل الإرهاق المهني غياب تعريف متفق عليه . [ 83 ]

صدرت نسخة جديدة من التصنيف الدولي للأمراض ( ICD-11 ) في يونيو 2018، على أن يبدأ استخدامها في يناير 2022. [ 84 ] تحتوي النسخة الجديدة على مدخل مُرمّز ومُعنون بـ "QD85 الاحتراق". يصف التصنيف الدولي للأمراض (ICD-11) هذه الحالة على النحو التالي:

الإرهاق الوظيفي متلازمة تُفهم على أنها ناتجة عن ضغوط العمل المزمنة التي لم تتم إدارتها بنجاح. وتتميز بثلاثة أبعاد: 1) الشعور باستنزاف الطاقة أو الإرهاق؛ 2) ازدياد التباعد الذهني عن العمل، أو الشعور بالسلبية أو التشاؤم تجاهه؛ 3) انخفاض الكفاءة المهنية. يشير مصطلح الإرهاق الوظيفي تحديدًا إلى الظواهر في سياق العمل، ولا ينبغي استخدامه لوصف تجارب في مجالات أخرى من الحياة. [ 85 ]

تُصنَّف هذه الحالة ضمن "المشاكل المرتبطة بالعمل أو البطالة" في قسم "العوامل المؤثرة على الحالة الصحية أو التواصل مع الخدمات الصحية". يُخصَّص هذا القسم للأسباب الأخرى غير الأمراض أو الحالات الصحية المعروفة التي تدفع الأفراد إلى طلب الخدمات الصحية. [ 58 ] [ 86 ] وفي بيان صدر في مايو 2019، ذكرت منظمة الصحة العالمية أن "الإرهاق المهني مُدرَج في المراجعة الحادية عشرة للتصنيف الدولي للأمراض (ICD-11) كظاهرة مهنية، وليس كحالة طبية". [ 87 ] كما يتضمن التصنيف الدولي للأمراض ( ICD -11) الحالة الطبية "6B4Y اضطرابات أخرى محددة مرتبطة بالتوتر تحديدًا"، [ 88 ] وهي تُعادل F43.8 في التصنيف الدولي للأمراض (ICD-10) .

وقد نشر عالم النفس الهولندي أرنو فان دام في عام 2021 تفاصيل إضافية حول الطرق المتنوعة التي استخدم بها الأطباء وغيرهم تصنيفات ICD و DSM الحالية آنذاك فيما يتعلق بالإرهاق. [ 8 ]

تُدرج المعاهد الوطنية للصحة التابعة للحكومة الأمريكية هذه الحالة تحت مسمى "الإرهاق النفسي" في فهرس المكتبة الوطنية للطب ، [ 89 ] وتُقدم عددًا من المرادفات. وتُعرّفها بأنها "رد فعل مفرط للضغوط الناجمة عن البيئة المحيطة، والذي قد يتسم بمشاعر الإرهاق العاطفي والجسدي، مصحوبًا بشعور بالإحباط والفشل". [ 89 ] كما يُدرج نظام SNOMED CT مصطلح "الإرهاق" كمرادف لحالته المُعرّفة بأنها "حالة الإرهاق الجسدي والعاطفي"، وهي نوع فرعي من اضطراب القلق . [ 90 ] وتُعرّف قاعدة بيانات الأمراض هذه الحالة بأنها "الإرهاق المهني". [ 91 ]

الأدوات المستخدمة لتقييم أعراض الإرهاق

طُوِّرت العديد من الأدوات لتقييم الإرهاق الوظيفي. وقد أنشأت الأكاديمية الوطنية للطب قائمة بمقاييس الإرهاق الوظيفي. [ 92 ] ويُعدّ الإنهاك جوهر جميع التصورات المذكورة أعلاه، بما في ذلك تصور فرويدنبرغر . [ 93 ] [ 94 ]

قائمة ماسلاش للاحتراق الوظيفي

في عام ١٩٨١، نشر ماسلاش وجاكسون أول أداة شائعة الاستخدام لتقييم الإرهاق الوظيفي، وهي مقياس ماسلاش للإرهاق الوظيفي (MBI). [ ٢ ] ولا يزال هذا المقياس الأداة الأكثر استخدامًا لتقييم هذه الحالة. [ ٤٤ ] وتماشيًا مع مفهوم ماسلاش، يُعرّف مقياس ماسلاش للإرهاق الوظيفي الإرهاق الوظيفي بأنه متلازمة ثلاثية الأبعاد تتكون من الإنهاك العاطفي، وفقدان الإحساس بالذات (استجابة باردة وغير شخصية تجاه متلقي الخدمة أو الرعاية أو العلاج أو التوجيه)، [ أ ] وانخفاض الإنجاز الشخصي. [ ١ ] [ ٢ ] ركز مقياس ماسلاش للإرهاق الوظيفي في الأصل على العاملين في مجال الخدمات الإنسانية (مثل المعلمين والأخصائيين الاجتماعيين). [ ٢ ] ومنذ ذلك الحين، استُخدم المقياس مع شريحة أوسع من العاملين (مثل العاملين في مجال الرعاية الصحية). ويُستخدم المقياس أو أحد متغيراته حاليًا مع شاغلي الوظائف في العديد من المهن الأخرى. [ ١ ]

يُعدّ مقياس ماسلاش للاحتراق النفسي (MBI) ملكية فكرية خاصة. وقد تُشكّل تكلفته عائقًا يُثني طلاب الدراسات العليا والأساتذة المساعدين الشباب عن استخدامه. [ 83 ] توجد مفاهيم أخرى للاحتراق النفسي تختلف عن المفهوم الذي اقترحه ماسلاش وتبنّته منظمة الصحة العالمية. [ 5 ]

قائمة أولدنبورغ للاحتراق النفسي

في عام 1999، قام ديميروتي وباكر، [ 95 ] من خلال قائمة جرد الاحتراق الوظيفي (OLBI)، بتصور الاحتراق الوظيفي من حيث الإرهاق وعدم الانخراط، وربط تصورهم بنموذج متطلبات العمل والموارد .

قائمة كوبنهاغن للإرهاق

في عام 2005، أصدر كريستنسن وآخرون [ 3 ] قائمة كوبنهاغن للاحتراق الوظيفي (CBI) المتاحة للعموم. وجادلوا بأن تعريف الاحتراق الوظيفي يجب أن يقتصر على نطاق التعب/الإرهاق. [ 3 ]

مقياس شيروم-ميلاميد للاحتراق

في عام ٢٠٠٦، قدّم شيروم وميلاميد، من خلال مقياس شيروم-ميلاميد للاحتراق الوظيفي (SMBM)، مفهوم الاحتراق الوظيفي من حيث الإرهاق البدني، والإرهاق المعرفي، والإرهاق العاطفي. [ ٩٦ ] [ ٩٧ ] ويُجسّد المقياس الفرعي للإرهاق العاطفي في مقياس SMBM مفهوم ماسلاش [ ٩٣ ] عن فقدان الشخصية بشكلٍ أوضح من مفهومها للإرهاق العاطفي. [ ٤٤ ] وقد استُخدم هذا المقياس في السويد.

مقياس كارولينسكا لاضطراب الإرهاق

في عام ٢٠١٤، نشر بيسر وآخرون مقياس كارولينسكا لاضطراب الإرهاق (KEDS)، [ ٥٠ ] [ ٩٨ ] والذي يُستخدم بشكل رئيسي في السويد. صُمم هذا المقياس لقياس الأعراض المُحددة في تصنيف اضطراب الإرهاق وفقًا للتصنيف الدولي للأمراض (ICD-10-SE). اعتقد الباحثون أن المصابين بهذا الاضطراب غالبًا ما يعانون من الاكتئاب في البداية، لكن سرعان ما يزول هذا الاكتئاب. واعتُبرت الأعراض الأساسية للاضطراب هي "الإرهاق، والمشاكل الإدراكية، واضطرابات النوم". كما اعتقد الباحثون أن هذه الحالة تختلف بوضوح عن كل من الاكتئاب والقلق.

مقياس الاحتراق في سيدني

في عام 2021، نشر جوردون باركر وآخرون مقياس سيدني للإرهاق (SBM)، وهو أداة "تلتقط مجالات الإرهاق، والضعف الإدراكي، وفقدان التعاطف، والانسحاب والعزلة، وضعف الأداء في العمل، بالإضافة إلى العديد من أعراض القلق والاكتئاب والتهيج". [ 99 ]

مقاييس الإرهاق الأقل شهرة

توجد مفاهيم أخرى للاحتراق الوظيفي متجسدة في أدوات أخرى، بما في ذلك قائمة هامبورغ للاحتراق الوظيفي، [ 100 ] وأداة تقييم الاحتراق الوظيفي، [ 101 ] ومقياس الاحتراق الوظيفي، [ 39 ] [ 102 ] وتقييم ماير للاحتراق الوظيفي. [ 103 ]

أدوات أخرى لقياس الإرهاق

في عام 1999، نشر ويلمار شوفلي وأرنولد باكر [ 104 ] مقياس أوتريخت للاندماج الوظيفي (UWES)، وهو أداة تستخدم مفهومًا مشابهًا لمقياس ماسلاش للاحتراق الوظيفي (MBI). ومع ذلك، يقيس مقياس أوتريخت للاندماج الوظيفي الحيوية والتفاني والانغماس، وهي نظائر إيجابية (أو أضداد قطبية) لنقاط النهاية المرتفعة للاحتراق الوظيفي في المقاييس الفرعية لمقياس ماسلاش للاحتراق الوظيفي. [ 104 ]

في عام 2010، استخدم باحثون في عيادة مايو أجزاءً من مقياس ماسلاش للاحتراق النفسي (MBI)، إلى جانب تقييمات شاملة أخرى، لتطوير مؤشر الرفاهية ، وهو أداة تقييم ذاتي مكونة من تسعة بنود مصممة لقياس الإرهاق النفسي وأبعاد أخرى من الضغط النفسي لدى العاملين في مجال الرعاية الصحية على وجه التحديد. [ 105 ] وقد استُخدم هذا المقياس بشكل رئيسي في الولايات المتحدة.

نُشر مقياس الاكتئاب المهني (ODI) [59] [9] في عام 2020. يغطي هذا المقياس الأعراض التسعة الرئيسية للاكتئاب [ 106 ] التي يعزوها الأفراد إلى وظائفهم ، ويُحدد شدة هذه الأعراض. ​​[ 59 ] كما يُتيح مقياس الاكتئاب المهني تشخيصات مبدئية للاكتئاب المرتبط بالعمل. [ 60 ] [ 83 ] يتميز المقياس بخصائص قياس نفسي قوية. يُعد مقياس الاكتئاب المهني الأداة الوحيدة التي تُقيّم الأفكار الانتحارية المرتبطة بالعمل، وهو عرض بالغ الأهمية يستدعي اهتمامًا فوريًا. تشير الأدلة المتاحة إلى وجود ارتباطات عالية جدًا بين مقاييس الإرهاق الوظيفي ومقياس الاكتئاب المهني، وهي ارتباطات لا يُمكن تفسيرها بتداخل محتوى البنود، [ 60 ] مما يُشير إلى أن مقياس الاكتئاب المهني يُعد بديلًا مناسبًا لمقاييس الإرهاق الوظيفي مثل مقياس ماسلاش للإرهاق الوظيفي (MBI). [ 83 ] [ 9 ]

أنواع مختلفة من الإرهاق

حظي الإرهاق الوظيفي لدى فئات معينة من الناس باهتمام مركز.

الإرهاق لدى مقدمي الرعاية

يُعتقد أن الإرهاق يؤثر على مقدمي الرعاية . في التصنيف الدولي للأمراض (ICD-11)، في وصف الرمز QF27 "صعوبة أو حاجة للمساعدة في المنزل وعدم قدرة أي فرد آخر من أفراد الأسرة على تقديم الرعاية"، يُستخدم مصطلح "إرهاق مقدم الرعاية" كمرادف. [ 88 ]

إرهاق الزوج/الزوجة

طرحت أيالا مالاش-باينز (التي نشرت أيضاً باسم أيالا باينز) [ 107 ] وجهة النظر القائلة بأن الإرهاق يمكن أن يحدث في سياق الدور الزوجي. [ 108 ] [ 109 ]

الإرهاق الأكاديمي

يشير مصطلح الإرهاق الأكاديمي إلى شكل من أشكال الإرهاق الذي يعاني منه طلاب الجامعات نتيجةً للضغوط والمتطلبات الأكاديمية المطولة. ويتسم هذا الإرهاق بالإنهاك العاطفي، وانخفاض الدافعية تجاه المهام الأكاديمية، وتراجع الشعور بالكفاءة في الدراسة. ويُعتبر تكيفًا للإرهاق المهني في سياق تعليمي [ 110 ].

الإرهاق الوظيفي للمعلمين

يمثل الإرهاق الوظيفي لدى المعلمين نوعًا من أنواع الإرهاق المهني. [ 111 ]

الإرهاق الرياضي

يمكن أن يؤدي الإرهاق الذي يصيب الرياضيين، والذي يثقل كاهل صحتهم النفسية ورفاهيتهم، في الحالات القصوى، إلى إنهاء الرياضيين مشاركتهم في نشاط بدني كانوا يستمتعون به في السابق. [ 112 ]

الإرهاق الناتج عن التوحد

من المعروف أن الأشخاص المصابين بالتوحد يعانون من حالة من الإرهاق الذهني أو العاطفي أو الجسدي تُعرف باسم " الاحتراق النفسي التوحدي" ، وذلك بسبب الضغط النفسي العام الناتج عن إخفاء سمات وسلوكيات التوحد، والضغوط المرتبطة بالعيش في بيئة غير ملائمة . [ 113 ] [ 114 ] [ 115 ] ويُعتبر الاحتراق النفسي التوحدي مختلفًا عن الاحتراق المهني من حيث المسببات والأعراض . ​​[ 114 ] [ 116 ]

انتشر مفهوم الإرهاق لدى المصابين بالتوحد على نطاق واسع على تويتر في الفترة 2017-2018، مما أدى لاحقًا إلى زيادة الأبحاث الأكاديمية. [ 117 ] نُشرت الورقة البحثية الرائدة في هذا الموضوع من قِبل عالمة النظم الأمريكية دورا رايماكر [ 118 ] وآخرين في يونيو 2020. [ 119 ]

العلاقة مع الحالات الأخرى

طرح ليو وفان ليو [ 49 ] وجهة نظر مفادها أن مفهوم الإرهاق الوظيفي قد أُسيء استخدامه و"فقد الكثير من معناه الأصلي". وكتبا أن المصطلح كان يشير في الأصل إلى درجة طفيفة من التعاسة الناتجة عن ضغوط العمل، وأن من بين الحلول أخذ إجازة. وأشارا إلى أن الاستخدام المعاصر لمصطلح الإرهاق الوظيفي قد يشير إلى حالات تتراوح بين التعب والاكتئاب الحاد، وكتبا أن المصطلح أصبح بمثابة كناية عن الاكتئاب.

تشير مجموعة من الأدلة إلى أن الإرهاق الوظيفي يشبه الاكتئاب من حيث المسببات والأعراض السريرية والتصنيف . [ 120 ] [ 121 ] [ 122 ] [ 123 ] في دراسة قارنت مباشرةً أعراض الاكتئاب لدى العاملين المُرهَقين وظيفيًا والمرضى المصابين بالاكتئاب السريري، لم تُلاحظ فروق ذات دلالة تشخيصية بين المجموعتين؛ إذ أبلغ العاملون المُرهَقون وظيفيًا عن أعراض اكتئابية مماثلة لتلك التي أبلغ عنها المرضى المصابون بالاكتئاب السريري. [ 80 ] علاوة على ذلك، أظهرت دراسة أجراها بيانكي وآخرون (2014) أن حوالي 90% من العاملين الحاصلين على درجات عالية جدًا في مقياس ماسلاش للإرهاق الوظيفي (MBI) يستوفون معايير تشخيص الاكتئاب. [ 124 ] وقد حظي الرأي القائل بأن الإرهاق الوظيفي ظاهرة اكتئابية بدعم. [ 94 ] [ 121 ] [ 124 ] [ 122 ] وقد أوصى بعض الباحثين بمراجعة المفهوم التصنيفي للإرهاق الوظيفي أو حتى التخلي عنه تمامًا نظرًا لأنه ليس اضطرابًا متميزًا، ولأن هناك قلة في الاتفاق على معايير تشخيصه. [ 82 ] [ 125 ] تشير دراسات حديثة إلى أن الإرهاق، ولا سيما بُعده المتعلق بالإنهاك، يتداخل بشكل إشكالي مع الاكتئاب؛ وقد اعتمدت هذه الدراسات على تقنيات إحصائية أكثر تطورًا، مثل تحليل العوامل الثنائية باستخدام نمذجة المعادلات الهيكلية الاستكشافية (ESEM)، مقارنةً بالدراسات السابقة في هذا الموضوع. [ 126 ] [ 94 ] وتكمن ميزة تحليل العوامل الثنائية باستخدام نمذجة المعادلات الهيكلية الاستكشافية (ESEM)، الذي يجمع بين أفضل سمات التحليل العاملي الاستكشافي والتحليل العاملي التوكيدي، في أنه يوفر نظرة دقيقة على علاقات العناصر بالمتغيرات، دون الوقوع في الأخطاء التي وقع فيها الباحثون السابقون في مجال الإرهاق. [ 127 ]

طرح ماسلاش [ 93 ] فكرة مفادها أن الإرهاق الوظيفي لا ينبغي اعتباره حالة اكتئابية. إلا أن الأدلة الحديثة، المستندة إلى نتائج التحليل العاملي والتحليل التلوي، تُشكك في هذا الافتراض. [ 56 ] [ 128 ] [ 44 ] كما يُنظر إلى الإرهاق الوظيفي الآن على أنه يشمل مجموعة كاملة من أعراض الاكتئاب (مثل: تدني المزاج ، والتغيرات المعرفية ، واضطرابات النوم ). [ 129 ] [ 9 ]

النتائج الهرمونية

جادل كاكياشفيلي وآخرون [ 130 ] بأنه على الرغم من تشابه أعراض الإرهاق والاكتئاب، إلا أن الأدلة الهرمونية تشير إلى اختلاف الأسس البيولوجية لكل منهما. وزعموا أنه لا ينبغي استخدام مضادات الاكتئاب من قبل الأشخاص الذين يعانون من الإرهاق، لأن هذه الأدوية قد تُفاقم خلل محور الغدة النخامية-الوطائية-الكظرية . في المقابل، وجد آخرون أن حجة كاكياشفيلي وآخرون غير مقنعة. [ 131 ]

امتحاناضطراب الاكتئاب الشديد (عادةً الاكتئاب السوداوي )الاكتئاب غير النمطياضطراب ما بعد الصدمةالإرهاق
استجابة الكورتيزول عند الاستيقاظ↑ [ 130 ]↓ [ 132 ]↓ [ 130 ]↓ [ 130 ] [ 133 ]
هرمون موجه قشر الكظر (ACTH)↑ [ 130 ]- [ 134 ] أو ↓ [ 133 ]- أو ↓ [ 130 ]- أو ↓ [ 130 ] أو ↑ [ 133 ]
كبريتات ديهيدرو إيبي أندروستيرون (DHEA-S)↓ [ 130 ]↑ أو ↓ [ 130 ]↑ [ 130 ]
تأثير اختبار كبت الديكساميثازون بجرعة منخفضة على الكورتيزوللا قمع [ 130 ]فرط الكبت [ 130 ]

[ 130 ] [ 135 ] [ 136 ] [ 137 ]

على الرغم من اسمه، فإن الاكتئاب ذو السمات غير النمطية، كما هو موضح في الجدول أعلاه، ليس شكلاً نادراً من الاكتئاب. [ 138 ] ويُشابه مستوى الكورتيزول في الاكتئاب غير النمطي، على عكس الاكتئاب السوداوي، مستوى الكورتيزول الموجود في الإرهاق النفسي. [ 131 ] وقد طرح بعض المعلقين رأياً مفاده أن الإرهاق النفسي يختلف عن الاكتئاب لأن مستوى الكورتيزول فيه يختلف عن مستوى الكورتيزول في الاكتئاب السوداوي؛ إلا أنه، كما يُشير الجدول أعلاه، فإن مستوى الكورتيزول في الإرهاق النفسي يُشابه مستوى الكورتيزول في الاكتئاب غير النمطي. [ 131 ]

عوامل الخطر

تشير الأدلة إلى أن أسباب الإرهاق الوظيفي متعددة، حيث تلعب العوامل الشخصية دورًا هامًا تم إغفاله لفترة طويلة. [ 139 ] [ 140 ] [ 141 ] وقد حدد الباحثون عامل الشخصية البارز، وهو العصابية، في تطور الإرهاق الوظيفي. كما وُجد أن العوامل المعرفية المرتبطة بالاكتئاب لها دورٌ أيضًا في الإرهاق الوظيفي. [ 142 ]

Burnout is thought to occur when there is a mismatch between the job and the worker. A common type of mismatch is work overload. For example, work overload can occur when a worker survives a round of layoffs, but after the layoffs the worker is doing too much with too few resources. In the context of downsizing, an organization does not ordinarily narrow its goals, although fewer employees are available to meet those goals.[143] The research on downsizing indicates that it has more destructive effects on the health of the workers who survive the layoffs than just its effect on burnout; these health effects include increased levels of sickness and greater risk of mortality.[144]

The job demands–resources model has implications for burnout, as measured by the Oldenburg Burnout Inventory (OLBI). Physical and psychological job demands were concurrently associated with the exhaustion, as measured by the OLBI.[145] Lack of job resources was associated with the disengagement component of the OLBI. Maslach and her colleagues (2001)[93] identified six risk factors for burnout: mismatch in workload, mismatch in control, lack of appropriate awards, loss of a sense of positive connection with others in the workplace, perceived lack of fairness, and conflict between values.

Although job stress has long been viewed as the main determinant of burnout, recent meta-analytic findings indicate that job stress is at best a weak predictor of burnout.[146] These findings question one of the most central assumptions of burnout research. It has long been known that the personality dimension neuroticism is a strong predictor of burnout.[139] In addition to broad these personality traits research suggests that elevated symptoms of attention-deficit/hyperactivity disorder (ADHD) may represent an additional individual vulnerability factor for burnout.[147][148] ADHD-related difficulties may increase susceptibility to stress in cognitively demanding work environments.

In a systematic literature review in 2014, the Swedish Agency for Health Technology Assessment and Assessment of Social Services (SBU) found that a number of work environment factors could affect the risk of developing exhaustion disorder or depressive symptoms:

  • People who experience a work situation with little opportunity to influence, in combination with too high demands, develop more depressive symptoms.
  • يُصاب الأشخاص الذين يفتقرون إلى الدعم العاطفي في بيئة العمل بأعراض الاكتئاب واضطراب الإرهاق أكثر من غيرهم. كما يُصاب من يتعرضون للتنمر أو الصراع في عملهم بأعراض اكتئاب أكثر من غيرهم، ولكن لا يمكن تحديد ما إذا كان هناك ارتباط مماثل بأعراض اضطراب الإرهاق.
  • الأشخاص الذين يشعرون بأن مكافآتهم في العمل ضئيلة مقارنةً بجهودهم المبذولة، هم أكثر عرضةً للإصابة بأعراض الاكتئاب والإرهاق. كما أن العمال الذين يعانون من انعدام الأمان الوظيفي أكثر عرضةً للإصابة بأعراض الاكتئاب.
  • الأشخاص الذين توفر لهم وظائفهم فرصاً للاستقلالية والذين يُعاملون بإنصاف في العمل يكونون أقل عرضة للإصابة بأعراض الاكتئاب والإرهاق. [ 149 ]

الآثار

تماشياً مع عمل ماسلاش وجاكسون [ 1 ] [ 45 ]، عرّفت منظمة الصحة العالمية الإرهاق بأنه يتكون مما يلي:

  1. الشعور بنقص الطاقة أو الإرهاق
  2. زيادة التباعد الذهني عن العمل، أو مشاعر السلبية أو التشاؤم المتعلقة بالعمل
  3. انخفاض الكفاءة المهنية. [ 150 ]
الأعراض التي يربطها المصابون، والمصابون السابقون، والمتخصصون في الرعاية الصحية باضطراب الإرهاق. [ 151 ]

وجد ليندساتر وآخرون (2023) [ 151 ] مجموعة واسعة من الأعراض لدى الأفراد الذين تم تشخيصهم رسميًا باضطراب الإرهاق. وكانت الأعراض الأكثر شيوعًا بين المصابين بهذا الاضطراب هي التعب، ونقص الطاقة، وصعوبة التعافي من الإجهاد، وضعف الأداء الإدراكي العام، ومشاكل الذاكرة، وصعوبة التأقلم مع الضغوطات والمتطلبات المُدركة. وتشير بعض الأبحاث إلى أن الإرهاق المهني يرتبط بانخفاض الأداء الوظيفي [ 152 ] ، وأمراض القلب التاجية [ 97 ] ، ومشاكل الصحة النفسية [ 153 ] . وتشمل الأعراض العاطفية المرتبطة بالإرهاق المهني فقدان الاهتمام بالعمل، وانخفاض الأداء، والشعور بالعجز، واضطرابات النوم [ 154 ] .

حددت وزارة الصحة السويدية آثار اضطراب الإرهاق على النحو التالي:

  1. صعوبات في التركيز أو ضعف في الذاكرة
  2. انخفاض ملحوظ في القدرة على تحمل المتطلبات أو العمل تحت ضغط الوقت
  3. عدم الاستقرار العاطفي أو سرعة الانفعال
  4. اضطراب النوم
  5. إرهاق ملحوظ أو ضعف بدني
  6. أعراض جسدية مثل الأوجاع والآلام، والخفقان، ومشاكل الجهاز الهضمي، والدوار، أو زيادة الحساسية للصوت. [ 155 ]

تشير الأبحاث التي أُجريت على أطباء الأسنان [ 121 ] والأطباء [ 100 ] إلى أن الإرهاق المهني متلازمة اكتئابية. وبالتالي، قد يرتبط انخفاض الأداء الوظيفي ومخاطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية بالإرهاق المهني نظرًا لارتباطه بالاكتئاب. وتتجلى العلامات السلوكية للإرهاق المهني في التشاؤم السائد في علاقات العمل مع زملاء العمل والعملاء والمؤسسة نفسها. ويؤدي العمل الإضافي القسري، وأعباء العمل الثقيلة، ووتيرة العمل المحمومة إلى إصابات الإجهاد المتكرر المنهكة، وحوادث العمل، والتعرض المفرط للمواد السامة، وغيرها من ظروف العمل الخطرة. [ 156 ] وقد أشار ويليامز وستراسر إلى أن العاملين في مجال الرعاية الصحية قد ركزوا اهتمامًا كبيرًا على عوامل الخطر في مكان العمل لأمراض القلب وغيرها من الأمراض، لكنهم قللوا من شأن مخاطر الاكتئاب المرتبط بالعمل. [ 157 ]

قد تتجلى آثار أخرى للإرهاق الوظيفي في انخفاض مستويات الطاقة والإنتاجية، حيث يُلاحظ تأخر العاملين باستمرار عن العمل وشعورهم بالخوف عند الوصول. [ 158 ] وقد يعانون من مشاكل في التركيز، والنسيان، وزيادة الإحباط، و/أو الشعور بالإرهاق الشديد. [ 159 ] وقد يشكون ويشعرون بالسلبية، أو يشعرون باللامبالاة ويعتقدون أن تأثيرهم على زملائهم وبيئة العمل ضئيل. [ 154 ] ويرتبط الإرهاق الوظيفي أيضًا بالتغيب عن العمل، وقضاء أوقات أخرى خارجه، والتفكير في الاستقالة. [ 160 ] وقد بحثت دراسات حديثة ما إذا كان الإرهاق الوظيفي مرتبطًا بسلوكيات تكيف غير فعالة. ووجدت دراسة واسعة النطاق أجريت على البالغين العاملين أن ارتفاع مستويات الإرهاق الوظيفي يرتبط بزيادة استخدام المواد التي تهدف إلى تحسين الأداء المعرفي، وخاصة المواد القانونية. [ 148 ] في هذه الدراسة، توسط الإرهاق إحصائيًا في العلاقة بين ارتفاع أعراض اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط وتكرار تعاطي المواد المخدرة، مما يشير إلى أن الإرهاق الناتج عن الإجهاد قد يكون مرتبطًا بزيادة الاعتماد على استراتيجيات التكيف الدوائية في بيئات العمل المجهدة. وتعكس هذه النتائج أبحاثًا سابقة تشير إلى أنماط مماثلة. على سبيل المثال، أفادت دراسة مقطعية أجريت على أطباء مبتدئين في ألمانيا أن ارتفاع مستويات الإرهاق كان مرتبطًا باستخدام المنشطات سابقًا دون وصفة طبية لتحسين الأداء. [ 161 ]

كما هو الحال في الاكتئاب، يرتبط الإرهاق المزمن أيضًا بضعف الإدراك في الذاكرة والانتباه . [ 162 ] تشير الأبحاث إلى أن الإرهاق قد يظهر بشكل مختلف بين الجنسين، حيث ترتفع مستويات التبلد العاطفي لدى الرجال، بينما يزداد الإرهاق العاطفي لدى النساء. [ 163 ] [ 164 ] وتشير أبحاث أخرى إلى أن الأشخاص الذين يكشفون عن تاريخ من الإرهاق المهني يواجهون تمييزًا في التوظيف مستقبلًا. [ 165 ]

العلاج والوقاية

يُعتقد أن هناك ثلاثة أنواع عامة من التدخلات المتعلقة بالوقاية في مكان العمل. [ 166 ] تهدف تدخلات الوقاية الأولية إلى منع ظهور عوامل الإجهاد الضارة بالصحة في مكان العمل من الأساس، أو إزالتها من مكان العمل في حال وجودها. أما الوقاية الثانوية، فتهدف إلى الكشف المبكر ومساعدة العاملين الذين تظهر عليهم بوادر مشكلة صحية قبل تفاقمها. بينما صُممت تدخلات الوقاية الثالثية لمساعدة العاملين الذين يعانون بالفعل من مشاكل صحية خطيرة.

الوقاية الأولية

اقترحت ماسلاش أن الوقاية من الإرهاق الوظيفي تتطلب مزيجًا من التغيير التنظيمي وتثقيف العاملين. [ 143 ] وجادلت هي وزملاؤها بأن الإرهاق الوظيفي قد يحدث نتيجة ارتباطه بستة جوانب من الحياة العملية: عبء العمل، والتحكم، والمكافأة، والمجتمع، والعدالة، والقيم. [ 93 ] فعلى سبيل المثال، فيما يتعلق بعبء العمل، ينبغي للمنظمة ضمان حصول العامل على الموارد الكافية لتلبية متطلبات وظيفته. [ 93 ] أما فيما يتعلق بالقيم، فإن القيم الأخلاقية التنظيمية الواضحة مهمة لرفاهية الموظف والتزامه. [ 93 ] كما أن القيادة الداعمة والعلاقات الجيدة مع الزملاء مفيدة أيضًا. [ 93 ]

اقترح هاتينن وآخرون [ 167 ] أن "تحسين التوافق بين الفرد والوظيفة من خلال التركيز على العلاقة بين الفرد وبيئة العمل، بدلاً من التركيز على أي منهما بمعزل عن الآخر، يبدو أنه أنجع السبل للتعامل مع الإرهاق الوظيفي". ويركز أحد المناهج لمعالجة هذه التناقضات تحديدًا على جانب العدالة. ففي إحدى الدراسات، اجتمع الموظفون أسبوعيًا لمناقشة أوجه عدم المساواة التي يرونها في وظائفهم ومحاولة حلها. [ 168 ] وقد ارتبط هذا التدخل بانخفاض في الإرهاق بمرور الوقت، ولكن ليس في التشاؤم أو انعدام الكفاءة، مما يشير إلى ضرورة اتباع نهج أوسع. [ 93 ]

تُعتبر مبادرات المسؤولية الاجتماعية للشركات مورداً هاماً يُخفف من آثار ضغوط العمل، ويُقلل من إرهاق الموظفين من خلال تعزيز السعادة والمرونة وتنمية روح الإيثار. [ 169 ] كما أن ترسيخ شعور بالأمان النفسي (أي الاعتقاد بأنه من الآمن التعبير عن الرأي) في المؤسسة يُساعد على الوقاية من الإرهاق. [ 170 ] [ 171 ] [ 172 ] [ 173 ] وبالمثل، فإن الشعور بأن آراء الموظفين مسموعة قد يُساعد أيضاً. [ 170 ] ويُعدّ تعزيز سيطرة الموظفين على مهام عملهم تدخلاً آخر يُمكن أن يُقلل من الإرهاق والتشاؤم . [ 167 ]

على الرغم من التوصيات المذكورة أعلاه، فإن البحوث عالية الجودة حول الوقاية من الإرهاق الوظيفي، والتي تعتمد على التوزيع العشوائي للوحدات التجريبية (سواءً أكانوا أفرادًا عاملين أم وحدات تنظيمية) لظروف التدخل والمراقبة، نادرة نسبيًا. [ 174 ] [ 175 ] فعلى سبيل المثال، لم تتضمن الدراسة التحليلية الشاملة التي أجراها ريتشاردسون وروثستين (2008) [ 174 ] للتدخلات الأولية في مكان العمل سوى دراستين عاليتي الجودة تناولتا الإرهاق الوظيفي. وفي دراستهم التحليلية الشاملة، لم يحدد إستيفيز كوريس وآخرون (2021) [ 175 ] سوى ثماني دراسات وقائية أولية عالية الجودة مخصصة للحد من الإرهاق العاطفي في "الوظائف ذات الضغط العالي"؛ بينما كان عدد الدراسات الوقائية الأولية عالية الجودة المخصصة للتجريد من الإنسانية وانخفاض الإنجاز أقل.

في دراسة نوعية، وجدت ميلوش (2023) [ 176 ] أن الإفصاح عن مشاعر الإرهاق الوظيفي يجعل الموظفين يشعرون بالضعف. كما وجدت أن نظرة الزملاء إلى الإرهاق الوظيفي مثيرة للقلق. وقد أوصى كيم ولي [ 177 ] بأن توفر المؤسسات معلومات دقيقة وفي الوقت المناسب حول الأنشطة والسياسات للحد من الإرهاق العاطفي.

الوقاية الثانوية والثالثية

اقترح فان دير كلينك وفان دايك (2003) [ 76 ] تدريبًا على التحصين ضد الإجهاد ، وإعادة هيكلة معرفية ، ونشاطًا متدرجًا لمساعدة العاملين الذين يعانون من أعراض الإرهاق، على الرغم من عدم كفاية الأبحاث عالية الجودة التي أُجريت حول فعاليتها. وذكر هاتينن وآخرون (2007) [ 167 ] عددًا من التدخلات الثانوية والثالثية الشائعة، بما في ذلك علاج أي حالات طبية قائمة ، وإدارة الإجهاد ، وإدارة الوقت ، وعلاج الاكتئاب ، والعلاجات النفسية ، وتحسين بيئة العمل ، بالإضافة إلى العلاج الوظيفي ، والتمارين البدنية ، والاسترخاء . وقد استُخدم علاج اليقظة الذهنية للمساعدة في التخفيف من الإرهاق المهني لدى الممارسين الطبيين. [ 178 ] وتشمل طرق الوقاية الإضافية: بدء اليوم بطقوس استرخاء؛ وممارسة اليوغا؛ واعتماد عادات غذائية صحية، وممارسة الرياضة، والنوم؛ ووضع حدود شخصية؛ وأخذ فترات راحة من التكنولوجيا؛ وتنمية الجانب الإبداعي، وتعلم كيفية إدارة الإجهاد. [ 179 ] [ 180 ] [ 181 ]

اقترح فاربر (2000)، [ 182 ] في كتاباته عن المعلمين، أن استراتيجيات مثل وضع أهداف قابلة للتحقيق، والتركيز على قيمة العمل، وإيجاد طرق أفضل لأداء الوظيفة، يمكن أن تساعد المعلمين الذين يعانون من ضغوط العمل. كما يمكن لبعض التدخلات الثانوية أن تُحسّن ظروف العمل من خلال معالجة التوازن بين العمل والحياة . إن الطريقة التي يقضي بها الأفراد أوقات فراغهم تُسهم في الوقاية من الإرهاق الوظيفي وتحسين الصحة والرفاهية. [ 183 ] ​​ويُعتقد أن تدريب الموظفين على كيفية إدارة التوتر في مكان العمل يُقلل من الإرهاق الوظيفي. [ 184 ] وتشير إحدى الدراسات [ 160 ] إلى أن العمليات الاجتماعية المعرفية، مثل الالتزام بالعمل، والكفاءة الذاتية ، والقدرة على التكيف، والأمل، قد تحمي الأفراد من التعرض للإرهاق الوظيفي.

كتب كاكياشفيلي وآخرون [ 130 ] أن "العلاج الطبي للإرهاق الوظيفي هو في الغالب علاج للأعراض: فهو يشمل تدابير للوقاية من الأعراض وعلاجها". وأفاد الباحثون بأن استخدام العلاج الدوائي لعلاج الإرهاق الوظيفي المرتبط بالتوتر فعال، ولكنه لا يُغير من مصادر التوتر. وذكروا أن الإرهاق وقلة النوم، وهما من أعراض الإرهاق الوظيفي، يُعالجان بشكل أفضل بالعلاج السلوكي المعرفي . ووجد سالومونسون وآخرون (2020) [ 185 ] أن العلاج السلوكي المعرفي كان أفضل من برنامج العودة إلى العمل في الحد من التوتر لدى العاملين الذين يعانون من اضطراب الإرهاق. كما وجد الباحثون أن العلاج السلوكي المعرفي قلل من إجمالي الوقت الذي يقضيه الأشخاص الذين يعانون بشكل أساسي من أعراض الاكتئاب أو القلق أو الأرق. وكان فان دام وآخرون (2012) [ 186 ] قد وجدوا سابقًا أن العلاج السلوكي المعرفي علاج فعال. (2021) [ 12 ] [ 13 ] وجدت أن أكثر استراتيجيات العلاج فائدة هي التحدث إلى شخص ما وطلب الدعم، والمشي أو ممارسة التمارين الرياضية الأخرى ، واليقظة والتأمل ، وتحسين النوم ، وترك العمل تمامًا أو أخذ إجازة من العمل.

أفادت خدمة المعلومات الصحية الوطنية السويدية (المعروفة باسم "1177") [ 187 ] أن علاج وإعادة تأهيل اضطراب الإرهاق يتضمن عدة مكونات، بما في ذلك:

  • "معلومات وتثقيف حول كيفية تأثير الإجهاد على الجسم."
  • تقديم الاستشارات والتثقيف بشأن نمط الحياة وطرق الحد من التوتر اليومي. ويمكن القيام بذلك بشكل فردي أو جماعي.
  • العلاج بالعلاج السلوكي المعرفي.
  • محادثة مع مستشار أو أخصائي نفسي أو معالج مهني.
  • العلاج الطبيعي للعمل مع الجسم بطرق مختلفة.
  • أدوية لعلاج صعوبات النوم أو الاكتئاب.

توصي الكلية الملكية الهولندية للأطباء العامين بعملية علاجية من ثلاث مراحل، تتألف من مرحلة الأزمة، ومرحلة المشكلة والحل، ومرحلة التطبيق. [ 188 ] ويشير معهد طب الإجهاد التابع لحكومة غوتنبرغ الإقليمية [ 189 ] إلى أن "التعافي [من اضطراب الإرهاق] يكمن في الأنشطة غير المجهدة والممتعة، وهذا يختلف اختلافًا كبيرًا بين الأفراد. ويُعد النوم والتمارين الرياضية أساس التعافي، وينبغي إعطاؤهما الأولوية في البداية". ووفقًا لاستطلاع رأي أُجري على مرضاهم في عام 2018، كان العاملان الأكثر أهمية في التعافي هما "الإجازة المرضية نفسها" و"النصائح المتعلقة بالنشاط البدني". [ 190 ]

Despite the above recommendations, high-quality research (e.g., random allocation to experimental and control groups) has been relatively rare in secondary and tertiary prevention-related interventions aimed at reducing symptoms of occupational burnout.[175][191] One study suggests that cognitive behavioral therapy (CBT), which was developed to treat depression, can help some workers with symptoms of occupational burnout although high-quality research on the application of CBT to treating burnout has been sparse.[192] A shortcoming of CBT and other tertiary interventions is that they help to restructure the thinking of the worker/patient but do not change the adverse working conditions that give rise to the symptoms.[191]

See also

Notes

  1. ↑The term "depersonalization" as used by Maslach and Jackson should not be confused with the same term used in psychiatry and clinical psychology as a hallmark of dissociative disorder.

References

  1. 12345Maslach C, Jackson SE, Leiter MP (1996). "MBI: The Maslach Burnout Inventory: Manual". Palo Alto: Consulting Psychologists Press.
  2. 12345Maslach C, Jackson SE (1981). "The measurement of experienced burnout". Journal of Occupational Behaviour. 2 (2): 99–113. doi:10.1002/job.4030020205. S2CID 53003646.
  3. 123Kristensen TS, Borritz M, Villadsen E, Christensen KB (2005). "The Copenhagen Burnout Inventory: A new tool for the assessment of burnout". Work & Stress. 19 (3): 192–207. doi:10.1080/02678370500297720. S2CID 146576094.
  4. ↑"Burn-out an "occupational phenomenon": International Classification of Diseases". www.who.int. Archived from the original on 2021-10-23. Retrieved 2023-11-09.
  5. 1 2 بيانكي، ر.، وشونفيلد، آي إس (2023). دراسة قاعدة الأدلة المتعلقة بالإرهاق الوظيفي. نشرة منظمة الصحة العالمية، 101 (11)، 743-745. doi : 10.2471/BLT.23.289996
  6. ↑ ماسلاش سي، جاكسون إس إي، ليتر إم بي. دليل جرد الاحتراق النفسي لماسلاش (الطبعة الرابعة). مينلو بارك: مايند جاردن، 2016.
  7. 1 2 3 لاستوفكوفا أ، كاردر م، راسموسن هـ م، سيوبرغ ل، غرون ج ج، ساوني ر، وآخرون . (أبريل 2018). " متلازمة الإرهاق كمرض مهني في الاتحاد الأوروبي: دراسة استكشافية" . الصحة الصناعية . 56 (2): 160-165 . Bibcode : 2018IndHe..56..160L . doi : 10.2486/indhealth.2017-0132 . PMC 5889935. PMID 29109358. في 9 دول (الدنمارك، إستونيا، فرنسا، المجر، لاتفيا، هولندا، البرتغال، وسلوفاكيا) قد يتم الاعتراف بمتلازمة الإرهاق كمرض مهني. [تمت إضافة التأكيد ]   
  8. 1 2 فان دام أ (2021-09-03). "منظور سريري حول الإرهاق: تشخيص وتصنيف وعلاج الإرهاق السريري" . المجلة الأوروبية لعلم النفس في العمل والتنظيم . 30 (5): 732-741 . doi : 10.1080/1359432X.2021.1948400 . ISSN 1359-432X . S2CID 237829018 .  
  9. 1 2 3 4 شونفيلد، آي إس، وبيانكي، آر. (2025). نقطة الانهيار: ضغوط العمل، والاكتئاب المهني، وخرافة الإرهاق الوظيفي . جون وايلي. ISBN 978-1-394-24949-7
  10. 1 2 كاشكا دبليو بي، كورزاك د، برويتش ك (نوفمبر 2011). "الإرهاق: تشخيص عصري" . الألمانية Ärzteblatt الدولية . 108 (46): 781-787 . دوى : 10.3238/arztebl.2011.0781 . بمك 3230825 . بميد 22163259 .  
  11. ↑ "مقطع من بوابة الكتاب المقدس: الخروج 18: 17-18 - النسخة الدولية الجديدة" . بوابة الكتاب المقدس .
  12. 1 2 باركر جي، تافيلا جي، إيرز ك (2021). الإرهاق: دليل لتحديد الإرهاق وسبل التعافي . ألين وأونوين. ISBN 978-1-76106-214-8.
  13. 1 2 باركر جي، تافيلا جي (ديسمبر 2021). "الإرهاق: نمذجته وقياسه وإدارته". الطب النفسي الأسترالي . 29 (6): 625-627 . doi : 10.1177/10398562211037332 . PMID 34461751. S2CID 237365209 .  
  14. ^ زينو. "Lexikoneintrag zu »Berufskrankheiten«. معجم محادثات Damen، الفرقة 2. لايبزيغ ..." www.zeno.org (باللغة الألمانية) . تم الاسترجاع 2023-10-29 .
  15. ↑ بيرد، ج. (29 أبريل 1869). "الوهن العصبي، أو الإرهاق العصبي" . مجلة بوسطن الطبية والجراحية . 80 (13): 217-221 . doi : 10.1056/NEJM186904290801301 . ISSN 0096-6762 . مؤرشف من الأصل في 1 نوفمبر 2023. تم الاطلاع عليه في 30 أبريل 2023 . 
  16. ↑ ماركوس ج (26 يناير 1998). "خطوة إلى الوراء؛ أين هي إكسيرات الماضي عندما نتألم؟" . صحيفة نيويورك تايمز . تم الاطلاع عليه بتاريخ 11 سبتمبر 2008 .
  17. ↑ بيرد جي إم (1881). العصبية الأمريكية، أسبابها وعواقبها: ملحق للإرهاق العصبي (الوهن العصبي) . بوتنام.
  18. ↑ ليبسيت، د. ر. (سبتمبر 2019). "هل الإرهاق الذي نشهده اليوم في القرن الحادي والعشرين هو الوهن العصبي الذي كان سائداً في القرن التاسع عشر؟". مجلة الأمراض العصبية والعقلية . 207 (9): 773-777 . doi : 10.1097/NMD.0000000000001014 . PMID 31464987. S2CID 201667337 .  
  19. ↑ شوفلي، ويلمار ب. (2017). "الاحتراق النفسي: تاريخ اجتماعي ثقافي موجز". في: نيكل، سيغارد؛ شافنر، آنا كاتارينا؛ فاغنر، غريتا (محررون). الاحتراق النفسي، والتعب، والإرهاق: منظور متعدد التخصصات حول مرض معاصر . تشام، سويسرا: دار نشر سبرينغر الدولية. ص 105-127 . doi : 10.1007/978-3-319-52887-8_5 . hdl : 1874/420608 . ISBN  978-3-319-52887-8.
  20. ↑ كوندو، ك. (1976). "أصل علاج موريتا". في ليبرا، و.ب. (محرر). المتلازمات المرتبطة بالثقافة، والطب النفسي العرقي، والعلاجات البديلة . هونولولو: مطبعة جامعة هاواي. ص 250-258 . 
  21. ↑ غاورز، دبليو آر (ويليام ريتشارد) (1886-1888). دليل أمراض الجهاز العصبي . لندن: جيه آند إيه تشرشل.
  22. ^ لوسير، ي. (1986، 6 أكتوبر). المجلة الطبية الأسترالية، 145 ، 232-237.
  23. ↑ هارمز، إرنست (يونيو 1937). "الخلفية الاجتماعية للعصاب المهني" . مجلة الأمراض العصبية والعقلية . 85 (6): 689-695 . doi : 10.1097/00005053-193706000-00004 . ISSN 0022-3018 . 
  24. ↑ كاتز، مايا بالاكيرسكي (2010). "عصاب مهني: دراسة حالة تحليلية نفسية لحاخام". مجلة AJS Review . 34 (1): 1-31 . doi : 10.1017/S0364009410000280 . ISSN 0364-0094 . JSTOR 40982803. S2CID 162232820 .   
  25. ↑ "神経症(不安障害)と森田療法〜公益財団法人メンタルヘルス岡本記念財団" . www.mental-health.org . تم الاسترجاع 2025-01-11 .
  26. ↑ سوزوكي، تومونوري (1989-06-01). "مفهوم الوهن العصبي وعلاجه في اليابان" . الثقافة والطب النفسي . 13 (2): 187-202 . doi : 10.1007/BF02220661 . ISSN 1573-076X . PMID 2766793 .  
  27. ^ كيلهولز، بول (1957). "التشخيص والعلاج للاكتئاب Zustandsbilder". Schweizerische Medizinische Wochenschrift . 87 .
  28. ^ تيلينباخ ، هوبرتوس (1961). الكآبة: zurمشكلة، Typologie، Pathogenese و Klinik . أرشيف الإنترنت. برلين : سبرينغر-فيرلاغ. 
  29. ↑ "لماذا يُعدّ الإرهاق المهني قضية مثيرة للجدل في سويسرا؟" . SWI swissinfo.ch . 17-06-2019 . تاريخ الاطلاع: 30-10-2023 .
  30. ^ أسبيرج ، ماري. والبيرج، كريستينا؛ ويكلاندر، ماريا؛ نيغرين، آكي (6 سبتمبر 2011). "التشخيص النفسي والفسيولوجي وإعادة التأهيل" . لاكارتيدنينجن (باللغة السويدية). ردمك 1652-7518 . تم الاسترجاع في 24 أغسطس 2016 . 
  31. ↑ غرين، ج. (1961). قضية محترقة . دار ويليام هاينمان المحدودة. الصفحات. عنوان الغلاف. رقم ISBN  978-0-14-018539-3.{{cite book}}عدم توافق رقم ISBN / التاريخ ( مساعدة )
  32. ^ كيلهولز، بول (1971). تشخيص وعلاج الاكتئاب للطبيب الممارس . دوى : 10.1007/978-3-642-86197-0 . رقم ISBN 978-3-540-79771-5.
  33. ^ فولكر فاوست. "ERSCHÖPFUNGSDEPRESSION" [ اكتئاب التعب ] . Psychosoziale Gesundheit von Angst bis Zwang [ الصحة النفسية الاجتماعية من الخوف إلى الإكراه ] (باللغة الألمانية) . تم الاسترجاع 2023-10-30 .
  34. ↑ شاتيل، جون سي؛ بيل، روجر (أبريل 1970). "مراجعة مئوية لمرض الوهن العصبي" . المجلة الأمريكية للطب النفسي . 126 (10): 1404-1413 . doi : 10.1176/ajp.126.10.1404 . ISSN 0002-953X . PMID 4907681 .  
  35. ↑ برادلي، هـ. ب. (يوليو 1969). "العلاج المجتمعي للمجرمين الشباب". الجريمة والانحراف . 15 (3): 359-370 . doi : 10.1177/001112876901500307 . S2CID 144032733 . 
  36. ↑ "الإرهاق المهني". دليل علم النفس في العمل والصحة (ملف PDF) . وايلي. 1996. الصفحات 513-527 . مؤرشف (ملف PDF) من الأصل بتاريخ 16 أبريل 2023. تم الاطلاع عليه بتاريخ 15 يوليو 2022 . 
  37. 1 2 فرويدنبرغر إتش جيه (شتاء 1974). "الإرهاق الوظيفي". مجلة القضايا الاجتماعية . 30 (1): 159-165 . doi : 10.1111/J.1540-4560.1974.TB00706.X .
  38. ↑ ماسلاش، سي. (سبتمبر 1976). الإرهاق. السلوك البشري: مجلة الأخبار للعلوم الاجتماعية، 5 (9)، 16-22.
  39. 1 2 3 باينز، أ.، وأرونسون، إ. (1988). الإرهاق الوظيفي: الأسباب والعلاجات . دار النشر الحرة.
  40. ↑ ماسلاش، سي.، وبينز، أ. (1977). متلازمة الإرهاق في بيئة الرعاية النهارية. منتدى رعاية الطفل والشباب، 6 (2)، 100-113.
  41. ↑ باينز، أ.، وماسلاش، س. (1978). خصائص الإرهاق الوظيفي لدى العاملين في مرافق الصحة النفسية. الطب النفسي في المستشفيات والمجتمع، 29 (4)، 233-237. doi : 10.1176/ps.29.4.233
  42. ↑ شونفيلد، آي إس، وبيانكي، آر. (2022). الضغط النفسي في مكان العمل: توصيف العلاقة بين مقاييس الإرهاق الوظيفي ومقياس الاكتئاب المهني. المجلة الدولية لإدارة الإجهاد، 29 (3)، 253-259. doi : 10.1037/str0000261
  43. ↑ تشيرنيس، كاري (1980). الإرهاق الوظيفي: ضغوط العمل في الخدمات الإنسانية . منشورات سيج. ISBN 978-0-8039-1338-7.
  44. شونفيلد ، آي إس، فيركويلين، جيه، بيانكي ، آر (ديسمبر 2019). "بحث في العلاقة بين الإرهاق والاكتئاب" . مجلة علم النفس الصحي المهني . 24 ( 6): 603-616 . doi : 10.1037/ocp0000151 . PMID 30945922. S2CID 92997542 .  
  45. 1 2 روتسالاينن جيه إتش، فيربيك جيه إتش، مارينيه إيه، سيرا سي (أبريل 2015). "الوقاية من الإجهاد المهني لدى العاملين في مجال الرعاية الصحية" . قاعدة بيانات كوكرين للمراجعات المنهجية . 2015 (4) CD002892. doi : 10.1002/14651858.CD002892.pub5 . PMC 6718215. PMID 25847433 .  
  46. ↑ "التصنيف الدولي للأمراض - الإصدار العاشر: 2008" . icd.who.int . مؤرشف من الأصل بتاريخ 17 أبريل 2021. تم الاطلاع عليه بتاريخ 3 نوفمبر 2023 .
  47. ^ "لارس آكي نيغرين | بوابة الموظفين" . Staff.ki.se . تم الاسترجاع بتاريخ 26-06-2023 .
  48. ^ جيرنبرج ، ماريا (2021). "Gåtan Utmattningssyndrom" (PDF) . Psykologtidningen (باللغة السويدية) (2): 14–22 . ISSN 0280-9702 . 
  49. 1 2 3 4 ليو بي إم، فان ليو دي إيه (2003). "الاكتئاب والإرهاق". في: كان جيه بي، لانغليب إيه إم (محرران). الصحة النفسية والإنتاجية في مكان العمل: دليل للمنظمات والأطباء . سان فرانسيسكو: جوسي-باس. ص 433-457 . 
  50. 1 2 بيسر أ، سورجونين ك، والبيرغ ك، بيترسون يو، نيغرين أ، أسبيرغ م (فبراير 2014). " بناء وتقييم مقياس التقييم الذاتي لاضطراب الإرهاق الناتج عن الإجهاد، مقياس كارولينسكا لاضطراب الإرهاق" . المجلة الإسكندنافية لعلم النفس . 55 (1): 72-82 . doi : 10.1111/sjop.12088 . PMC 4235404. PMID 24236500 .  
  51. ^ “Über uns” . SEB Schweizer Expertennnetzwerk für Burnout (باللغة الألمانية) . تم الاسترجاع 2023-10-30 .
  52. ^ "تعريف الاحتراق النفسي" . SEB Schweizer Expertennnetzwerk für Burnout (باللغة الألمانية) . تم الاسترجاع 2023-10-30 .
  53. ↑ بيانكي ر، شونفيلد آي إس، لوران إي (مارس 2015). "تداخل الإرهاق والاكتئاب: مراجعة" . مجلة علم النفس السريري . 36 : 28-41 . doi : 10.1016/j.cpr.2015.01.004 . PMID 25638755 . 
  54. ↑ شونفيلد، آي إس، وبيانكي، آر. (2016). الإرهاق والاكتئاب: كيانان منفصلان أم كيان واحد؟ مجلة علم النفس السريري، 72 (1)، 22-37. https://doi.org/10.1002/jclp.22229
  55. ↑ شونفيلد، آي إس، فيركويلين، جيه، وبيانكي، آر. (2019). بحث في العلاقة بين الإرهاق والاكتئاب. مجلة علم النفس الصحي المهني، 24 (6)، 603-616. https://doi.org/10.1037/ocp0000151
  56. 1 2 بيانكي ر، فيركويلين ج، شونفيلد آي إس، هاكانين جيه جيه، جانسون-فرويمارك م، مانزانو-غارسيا ج، وآخرون . (مارس 2021). "هل الإرهاق حالة اكتئابية؟ دراسة تحليلية تلوية وتحليلية ثنائية العوامل على 14 عينة" . العلوم النفسية السريرية . 24 (6): 603-616 . doi : 10.1177/2167702620979597 . S2CID 233636338 .  
  57. ↑ بيانكي، ر.، وشونفيلد، إ.س. (2023). دراسة قاعدة الأدلة المتعلقة بالإرهاق الوظيفي. نشرة منظمة الصحة العالمية، 101 ، 743-745. doi : 10.2471/BLT.23.289996
  58. 1 2 "الإرهاق المهني ظاهرة مهنية: التصنيف الدولي للأمراض" . منظمة الصحة العالمية . 28 مايو 2019. مؤرشف من الأصل في 29 مايو 2019. تم الاطلاع عليه في 1 يونيو 2019 .
  59. بيانكي ر، شونفيلد آي إس (نوفمبر 2020). "مقياس الاكتئاب المهني: أداة جديدة للأطباء وعلماء الأوبئة" . مجلة البحوث النفسية الجسدية . 138 110249. doi : 10.1016/j.jpsychores.2020.110249 . PMID 32977198. S2CID 221937871 .  
  60. 1 2 3 شونفيلد آي إس، بيانكي آر (2022). "الضغوط في مكان العمل: توصيف العلاقة بين مقاييس الإرهاق الوظيفي ومقياس الاكتئاب المهني" . المجلة الدولية لإدارة الإجهاد . 29 (3): 253-259 . doi : 10.1037/str0000261 .
  61. ↑ ريد، جيفري م.؛ فيرست، مايكل ب.؛ كوجان، كاري س.؛ هايمان، ستيفن إي.؛ غوريجي، أوي؛ غابيل، وولفغانغ؛ ماج، ماريو؛ شتاين، دان ج.؛ مايركر، أندرياس؛ تاير، بيتر؛ كلودينو، أنجليكا؛ غارالدا، إيلينا؛ سلفادور-كارولا، لويس؛ راي، راجات؛ سوندرز، جون ب. (فبراير 2019). " الابتكارات والتغييرات في تصنيف ICD-11 للاضطرابات العقلية والسلوكية والنمائية العصبية" . الطب النفسي العالمي . 18 (1): 3-19 . doi : 10.1002/wps.20611 . ISSN 1723-8617 . PMC 6313247. PMID 30600616 .   
  62. ↑ "التصنيف الدولي للأمراض - الإصدار الحادي عشر لإحصاءات الوفيات والأمراض" . icd.who.int . تم الاطلاع عليه بتاريخ 3 نوفمبر 2023 .
  63. ↑ "رمز التشخيص Z73.0 في التصنيف الدولي للأمراض - التعديل العاشر - التعديل السريري لعام 2022: الإرهاق الشديد" . www.icd10data.com . تاريخ الاسترجاع: 15 يوليو 2022 .
  64. ^ "تشخيصات Utmattningssyndrom försvinner som" . نفسية (باللغة السويدية) . تم الاسترجاع 2025-07-19 .
  65. ^ "AllmänMedicin" . allmanmedicin.sfam.se . تم الاسترجاع 2025-07-19 .
  66. ↑ فاهيا، ف. ن. (يوليو 2013). "الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية، الإصدار الخامس: لمحة سريعة" . المجلة الهندية للطب النفسي . 55 (3): 220-223 . doi : 10.4103/0019-5545.117131 . PMC 3777342. PMID 24082241 .  
  67. ↑ بودوخة، أ.ح.، هوتيكيت، م.، عبد اللاوي، س.، عبد العاوي، س.، غرو، و.، غاراي، د. (سبتمبر 2011). "[الإرهاق النفسي والوقوع ضحية: أثر عدوان السجناء على حراس السجن]". مجلة الدماغ . 37 (4): 284-292 . doi : 10.1016/j.encep.2010.08.006 . PMID 21981889. لا يظهر مصطلح الإرهاق النفسي بحد ذاته في أي تصنيف دولي للاضطرابات النفسية: غالبًا ما يستخدم الأطباء تشخيص اضطراب التكيف . 
  68. ↑ هوشل سي (يناير 2013). "2394 - الإرهاق خرافة". الطب النفسي الأوروبي . 28 (ملحق 1) 28-E1503: 1. doi : 10.1016/S0924-9338(13)77215-8 . S2CID 144410795 . 
  69. ↑ الجمعية الأمريكية للطب النفسي (2013). الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية: DSM-5 . دار النشر الأمريكية للطب النفسي. ص 290. ISBN  978-0-89042-555-8. OCLC 926613691 . 
  70. ↑ "Psychiatry.org - تحديثات لمعايير ونصوص الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية، الإصدار الخامس" . psychiatry.org . تم الاطلاع عليه بتاريخ 14 يوليو 2022 .
  71. ↑ التصنيف الدولي للأمراض (ICD-10): Z73. جنيف: منظمة الصحة العالمية، 2015.
  72. ↑ "القرن الحادي والعشرون: العوامل المؤثرة على الحالة الصحية والتواصل مع الخدمات الصحية" . التصنيف الإحصائي الدولي للأمراض والمشاكل الصحية ذات الصلة، المراجعة العاشرة (ICD-10) . منظمة الصحة العالمية. 2019.
  73. ↑ "Z73 مشاكل متعلقة بصعوبة إدارة الحياة" . التصنيف الإحصائي الدولي للأمراض والمشاكل الصحية ذات الصلة، المراجعة العاشرة (ICD-10) . منظمة الصحة العالمية. 2019.
  74. ↑ "الإرهاق Z73" . التصنيف الإحصائي الدولي للأمراض والمشاكل الصحية ذات الصلة، المراجعة العاشرة (ICD-10) . منظمة الصحة العالمية. 2019.
  75. ↑ "F43.8 ردود فعل أخرى للإجهاد الشديد" . التصنيف الإحصائي الدولي للأمراض والمشاكل الصحية ذات الصلة، المراجعة العاشرة (ICD-10) . منظمة الصحة العالمية. 2019.
  76. 12van der Klink JJ, van Dijk FJ (December 2003). "Dutch practice guidelines for managing adjustment disorders in occupational and primary health care". Scandinavian Journal of Work, Environment & Health. 29 (6): 478–487. doi:10.5271/sjweh.756. JSTOR 40967326. PMID 14712856.
  77. ↑Maslach, Christina; Leiter, Michael P. (June 2016). "Understanding the burnout experience: recent research and its implications for psychiatry". World Psychiatry. 15 (2): 103–111. doi:10.1002/wps.20311. PMC 4911781. PMID 27265691.
  78. ↑Schaufeli WB (June 2009). "Burnout: 35 years of research and practice". Career Development International. 14 (3): 204–220. doi:10.1108/13620430910966406. S2CID 47047482.
  79. ↑Ministerie van Volksgezondheid Welzijn en Sport (2011-10-28). "Besluit van 30 september 2011, houdende wijziging van het Besluit zorgverzekering in verband met wijziging van de te verzekeren prestaties Zorgverzekeringswet per 2012 en de eigen bijdragen daarvoor en wijziging van dat besluit en het Besluit zorgaanspraken AWBZ in verband met stringent pakketbeheer en wijziging van het Besluit tegemoetkoming chronisch zieken en gehandicapten". zoek.officielebekendmakingen.nl (in Dutch). Archived from the original on 2021-03-01. Retrieved 2022-07-14.
  80. 12Bianchi R, Boffy C, Hingray C, Truchot D, Laurent E (June 2013). "Comparative symptomatology of burnout and depression". Journal of Health Psychology. 18 (6): 782–787. doi:10.1177/1359105313481079. PMID 23520355. S2CID 37998080.
  81. ↑Broddadóttir E, Flóvenz SÓ, Gylfason HF, Þormar Þ, Einarsson H, Salkovskis P, Sigurðsson JF (August 2021). "«أنا متعب للغاية»: الإرهاق كعرض جسدي مستمر لدى العاملين الذين يعانون من اضطراب الإرهاق . المجلة الدولية للبحوث البيئية والصحة العامة . 18 (16): 8657. doi : 10.3390/ijerph18168657 . PMC 8392333. PMID 34444405 .  
  82. 1 2 روتينستين إل إس، توري إم، راموس إم إيه، روزاليس آر سي، غيل سي، سين إس، ماتا دي إيه (سبتمبر 2018). "انتشار الإرهاق بين الأطباء: مراجعة منهجية" . مجلة الجمعية الطبية الأمريكية . 320 (11): 1131-1150 . Bibcode : 2018JAMA..320.1131R . doi : 10.1001/jama.2018.12777 . PMC 6233645. PMID 30326495 .  
  83. شونفيلد ، آي إس، وبيانكي ، آر (2021). "من الإرهاق إلى الاكتئاب المهني: التطورات الحديثة في أبحاث الضغط النفسي المرتبط بالعمل والصحة المهنية" . مجلة فرونتيرز في الصحة العامة . 9 796401. Bibcode : 2021FrPH....996401S . doi : 10.3389/fpubh.2021.796401 . PMC 8702721. PMID 34957039 .  
  84. ↑ «منظمة الصحة العالمية تصدر التصنيف الدولي الجديد للأمراض (ICD 11)» . مؤرشف من الأصل بتاريخ 24 أبريل 2023. تم الاطلاع عليه بتاريخ 6 مارس 2020 .
  85. ↑ "QD85 الإرهاق" . icd.who.int .
  86. ↑ "24. العوامل المؤثرة على الحالة الصحية أو التواصل مع الخدمات الصحية" . icd.who.int . تاريخ الاطلاع: 28 مايو 2019. تُقدَّم التصنيفات الواردة في هذا الفصل للحالات التي تُسجَّل فيها ظروف أخرى غير المرض أو الإصابة أو السبب الخارجي المصنف في مكان آخر على أنها "تشخيصات" أو "مشاكل". قد ينشأ هذا... عندما يكون هناك ظرف أو مشكلة تؤثر على الحالة الصحية للشخص، ولكنها ليست في حد ذاتها مرضًا أو إصابة حالية. يمكن استخلاص هذا الظرف أو المشكلة أثناء المسوحات السكانية، سواء كان الشخص مريضًا حاليًا أم لا، أو تُسجَّل كمعلومات إضافية يجب مراعاتها عند تلقي الشخص الرعاية لمرض أو إصابة ما.
  87. ↑ "الإرهاق المهني ظاهرة مهنية: التصنيف الدولي للأمراض" . منظمة الصحة العالمية . مؤرشف من الأصل بتاريخ 29 مايو 2019. تم الاطلاع عليه بتاريخ 6 مارس 2020 .
  88. 1 2 "ICD-11 – إحصاءات الوفيات والأمراض" .
  89. 1 2 "متصفح MeSH" . meshb.nlm.nih.gov . تم الاطلاع عليه بتاريخ 14 يوليو 2022 .
  90. ↑ "58535001 - حالة الإرهاق الجسدي والنفسي - SNOMED CT" . www.findacode.com . مؤرشف من الأصل بتاريخ 16 أبريل 2023. تم الاطلاع عليه بتاريخ 14 يوليو 2022 .
  91. ↑ دنكان م (2022-05-04). "قاعدة بيانات الأمراض والمعلومات المتعلقة بالإرهاق المهني" . www.diseasesdatabase.com . تاريخ الاسترجاع: 2022-07-14 .
  92. ↑ الأكاديمية الوطنية للطب. أدوات استبيان صالحة وموثوقة لقياس الإرهاق، والرفاهية، وغيرها من الأبعاد المتعلقة بالعمل. متاح على الرابط التالي: https://nam.edu/product/valid-and-reliable-survey-instruments-to-measure-burnout-well-being-and-other-work-related-dimensions/
  93. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 ماسلاش سي، شوفلي دبليو بي، ليتر إم بي (2001). شاكتر دي إل، زان-واكسلر سي، فيسك إس تي (محررون). "الإرهاق الوظيفي". المراجعة السنوية لعلم النفس . 52 : 397-422 . doi : 10.1146/annurev.psych.52.1.397 . PMID 11148311. S2CID 42874270 .  
  94. شونفيلد ، آي إس، فيركويلين، جيه، بيانكي، آر (أغسطس 2019). "نهج تحليلي ثنائي العوامل باستخدام نمذجة المعادلات الهيكلية الاستكشافية للكشف عما تقيسه مقاييس الإرهاق والاكتئاب والقلق" . التقييم النفسي . 31 ( 8): 1073-1079 . doi : 10.1037/pas0000721 . PMID 30958024. S2CID 102348532 .  
  95. ↑ ديميروتي إي، وباكر إيه بي، وفارداكو آي، وكانتاس إيه (2003). "الصدق التقاربي لأداتين لقياس الإرهاق: تحليل متعدد السمات ومتعدد الأساليب". المجلة الأوروبية للتقييم النفسي . 19 : 12-23 . doi : 10.1027//1015-5759.19.1.12 .
  96. ↑ شيروم أ، ميلاميد س (2006). "مقارنة بين صحة البناء لمقياسين للإرهاق في مجموعتين من المهنيين". المجلة الدولية لإدارة الإجهاد . 13 (2): 176-200 . doi : 10.1037/1072-5245.13.2.176 .،
  97. 1 2 توكر إس، ميلاميد إس، برلينر إس، زيلتسر دي، شابيرا آي (أكتوبر 2012). "الإرهاق وخطر الإصابة بأمراض القلب التاجية: دراسة مستقبلية شملت 8838 موظفًا". الطب النفسي الجسدي . 74 (8): 840-847 . doi : 10.1097/PSY.0b013e31826c3174 . PMID 23006431. S2CID 25632534 .  
  98. ↑ "مقياس كارولينسكا لاضطراب الإرهاق (KEDS)" . www.kedsstresstest.com . تم الاطلاع عليه بتاريخ 15 يوليو 2022 .
  99. ↑ باركر جي، تافيلا جي (أكتوبر 2022). " الاحتراق النفسي: دعوة لإدراجه رسميًا في أنظمة التصنيف" . الطب النفسي العالمي . 21 (3): 467-468 . doi : 10.1002/wps.21025 . PMC 9453885. PMID 36073702 .  
  100. وورم وآخرون (2016 ) . "تداخل الاكتئاب والإرهاق لدى الأطباء" . PLOS ONE . 11 (3) e0149913. Bibcode : 2016PLoSO..1149913W . doi : 10.1371 / journal.pone.0149913 . PMC 4773131. PMID 26930395 .   
  101. ↑ شوفلي، و.، ديزارت، س.، ودي ويت، هـ. (2020). أداة تقييم الإرهاق (BAT) - التطوير، الصلاحية، والموثوقية. المجلة الدولية للبحوث البيئية والصحة العامة، 17 (24)، 9495. https://doi.org/10.3390/ijerph17249495
  102. ↑ مالاش-باينز أ (2005). "مقياس الإرهاق، النسخة المختصرة". المجلة الدولية لإدارة الإجهاد . 12 (1): 78-88 . doi : 10.1037/1072-5245.12.1.78 .
  103. ↑ ماير، إس تي (1984). الصدق البنائي للاحتراق الوظيفي. مجلة علم النفس المهني، 53 (3)، 211-219. https://doi.org/10.1111/j.2044-8325.1984.tb00163.x
  104. 1 2 شوفيلي وب، باكر أ (2003). مقياس المشاركة في العمل UWES-Utrecht. الدليل الأولي (PDF) . وحدة علم نفس الصحة المهنية بجامعة أوتريخت. ص 3 – 60. 
  105. ↑ ديربي إل إن، شيدلو دي دبليو، داونينج إس إم، سلون جيه إيه، شانافيلت تي دي (يناير 2010). " تطوير وخصائص القياس النفسي الأولية لمؤشر الرفاهية لطلاب الطب" . مجلة بي إم سي للتعليم الطبي . 10 (1) 8. doi : 10.1186/1472-6920-10-8 . PMC 2823603. PMID 20105312 .  
  106. ↑ الجمعية الأمريكية للطب النفسي. (2013). الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات (الطبعة الخامسة).
  107. ↑ باينز إيه إم (1987). "الإرهاق الزوجي". العلاج النفسي في الممارسة الخاصة . 5 : 31-44 .
  108. ↑ باينز إيه إم (1996). الإرهاق الزوجي . نيويورك/لندن: روتليدج.
  109. ↑ باينز إيه إم، نيل إم بي، هامر إل بي، آيكسون تي (2011). "الإرهاق الوظيفي والإرهاق الزوجي لدى الأزواج العاملين من جيل الوسط". مجلة علم النفس الاجتماعي الفصلية . 74 (4): 361-386 . doi : 10.1177/0190272511422452 . S2CID 55657249 . 
  110. ↑ روزيكوفا، ب. (2026). الإرهاق الأكاديمي بين طلاب الجامعات: الأسباب والنتائج واستراتيجيات الوقاية. المجلة الأمريكية للتعليم والتعلم، 4(1). https://doi.org/10.5281/zenodo.18453818 الإرهاق الأكاديمي بين طلاب الجامعات
  111. ↑ فاربر، بكالوريوس (1991). أزمة في التعليم: الإجهاد والاحتراق الوظيفي لدى المعلم الأمريكي . سان فرانسيسكو: جوسي-باس. ISBN 978-1-55542-271-4.
  112. ↑ روتيلا، روبرت؛ هانسون، توم؛ كوب، ريتشارد (مايو 1991). "الإرهاق في الرياضات الشبابية". مجلة المدرسة الابتدائية . 91 (5): 421-428 . doi : 10.1086/461664 . JSTOR 1001882 . 
  113. ↑ ديويردت، سارة (30 مارس 2020). " شرح الإرهاق لدى المصابين بالتوحد" . مجلة سبكتروم . مؤسسة سيمونز . doi : 10.53053/bpzp2355 . S2CID 251634477. مؤرشف من الأصل بتاريخ 8 مايو 2023. تم الاطلاع عليه بتاريخ 9 مايو 2023 . 
  114. 1 2 أرنولد، صموئيل آر سي؛ هيغينز، جوليان إم؛ وايز، جانيل؛ ديساي، عائشة؛ بيليكانو، إليزابيث؛ ترولور، جوليان إن (2023). "تأكيد طبيعة الإرهاق لدى المصابين بالتوحد" . التوحد . 27 ( 7): 1906-1918 . doi : 10.1177/13623613221147410 . hdl : 1959.4/unsworks_83739 . PMID 36637293. S2CID 255773489 .  
  115. ↑ أرنولد، صموئيل آر سي؛ هيغينز، جوليان إم؛ وايز، جانيل؛ ديساي، عائشة؛ بيليكانو، إليزابيث؛ ترولور، جوليان إن (2023). "نحو قياس الإرهاق لدى المصابين بالتوحد" . التوحد . 27 ( 7): 1933-1948 . doi : 10.1177/13623613221147401 . hdl : 1959.4/unsworks_83734 . PMID 36637292. S2CID 255774785 .  
  116. ^ رايميكر، دورا م . تيو، آلان ر. ستكلر، نيكول أ؛ لينتز، براندي. شارر، ميرا؛ ديلوس سانتوس، أوستن؛ كاب ، ستيفن ك. هانتر، موريجان؛ جويس، أندي. نيكولايدس ، كريستينا (2020). "«استنزاف جميع مواردك الداخلية إلى أقصى حد، وعدم وجود من يساعدك على تجاوز هذه المرحلة»: تعريف الإرهاق النفسي لدى المصابين بالتوحد . التوحد في مرحلة البلوغ . 2 (2): 132-143 . doi : 10.1089/aut.2019.0079 . PMC 7313636. PMID 32851204 .  
  117. ↑ مانتزالاس، جين؛ ريتشديل، أماندا ل.؛ أديكاري، أتشيني؛ لوي، جينيفر؛ ديساناياكي، شيريل (2022-03-01). "ما هو الإرهاق لدى المصابين بالتوحد؟ تحليل موضوعي للمنشورات على منصتين إلكترونيتين" . التوحد في مرحلة البلوغ . 4 (1): 52-65 . doi : 10.1089/aut.2021.0021 . ISSN 2573-9581 . PMC 8992925. PMID 36605565 .   
  118. ↑ "دورا م. رايماكر - العلوم ~ الفن ~ الكتابة" . تم الاطلاع عليه بتاريخ 2026-03-08 .
  119. ↑ "شرح الإرهاق لدى المصابين بالتوحد | احتضان التوحد" . تم الاطلاع عليه بتاريخ 2026-03-08 .
  120. ↑ بيانكي إي، شونفيلد آي إس، لوران إي (2018). "متلازمة الإرهاق والاكتئاب" . في كيم واي كيه (محرر). فهم الاكتئاب: المجلد 2. المظاهر السريرية والتشخيص والعلاج . سنغافورة: سبرينغر. ص 187-202 . doi : 10.1007/978-981-10-6577-4_14 . ISBN  978-981-10-6576-7.
  121. 1 2 3 أهولا ك، هاكانين ج، بيرونيمي ر، موتانين ب (2014). "العلاقة بين الإرهاق وأعراض الاكتئاب: دراسة باستخدام النهج المتمحور حول الشخص" . بحث الإرهاق . 1 (1): 29-37 . doi : 10.1016/j.burn.2014.03.003 .
  122. 1 2 هينتسا تي، إيلوفاينيو إم، جوكيلا إم، أهولا كيه، فيرتانين إم، بيركولا إس (أغسطس 2016). "هل توجد علاقة مستقلة بين الإرهاق وزيادة الحمل التراكمي؟ اختبار مساهمة الضغط النفسي والاكتئاب". مجلة علم النفس الصحي . 21 (8): 1576-1586 . doi : 10.1177/1359105314559619 . hdl : 10138/224473 . PMID 25476575. S2CID 206711913 .  
  123. ↑ شونفيلد آي إس، بيانكي آر (يناير 2016). "الإرهاق والاكتئاب: كيانان أم كيان واحد؟" . مجلة علم النفس السريري . 72 (1): 22-37 . doi : 10.1002/jclp.22229 . PMID 26451877 . 
  124. بيانكي ر، شونفيلد آي إس ، لوران إي (يونيو 2015). "هل يمكن فصل الإرهاق عن الاكتئاب في تحليل التجميع؟ دراسة طولية" . الطب النفسي الاجتماعي وعلم الأوبئة النفسية . 50 (6): 1005-1011 . doi : 10.1007/s00127-014-0996-8 . PMID 25527209. S2CID 10307296 .  
  125. ↑ شوينك تي إل، غولد كيه جيه (سبتمبر 2018). " الإرهاق الوظيفي لدى الأطباء - عرض خطير، ولكن لأي شيء؟". مجلة الجمعية الطبية الأمريكية . 320 (11): 1109-1110 . doi : 10.1001/jama.2018.11703 . PMID 30422283. S2CID 53293067 .  
  126. ↑ فيركويلين ج، بيانكي ر، شونفيلد آي إس، لوران إي (سبتمبر 2021). "تداخل الإرهاق والاكتئاب: نمذجة المعادلات الهيكلية الاستكشافية، تحليل العوامل الثنائية، وتحليل الشبكة". التقييم . 28 ( 6): 1583-1600 . doi : 10.1177/1073191120911095 . PMID 32153199. S2CID 212651644 .  
  127. ↑ رودريغيز أ، ريز س ب، هافيلاند م ج (يونيو 2016). "تقييم نماذج العاملين: حساب وتفسير المؤشرات الإحصائية". الأساليب النفسية . 21 (2): 137-150 . doi : 10.1037/met0000045 . PMID 26523435 . 
  128. ↑ بيانكي ر، شونفيلد آي إس، فيركويلين ج (أبريل 2020). "دراسة تحليلية عاملية تأكيدية لخمس عينات حول تداخل الإرهاق والاكتئاب" . مجلة علم النفس السريري . 76 (4): 801-821 . doi : 10.1002/jclp.22927 . PMID 31926025. S2CID 210150400 .  
  129. ↑ بيانكي ر، شونفيلد آي إس، لوران إي (مارس 2015). "تداخل الإرهاق والاكتئاب: مراجعة" . مجلة علم النفس السريري . 36 : 28-41 . doi : 10.1016/j.cpr.2015.01.004 . PMID 25638755 . 
  130. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 كاكياشفيلي تي، ليزيك جيه، روتكوفسكي كيه (يونيو 2013). "المنظور الطبي للإرهاق الوظيفي" . المجلة الدولية للطب المهني والصحة البيئية . 26 (3): 401-412 . doi : 10.2478 /s13382-013-0093-3 . PMID 24018996 . 
  131. 1 2 3 بيانكي ر، شونفيلد آي إس، لوران إي (2014). "هل الإرهاق اضطراب اكتئابي؟ إعادة فحص مع التركيز بشكل خاص على الاكتئاب غير النمطي" . المجلة الدولية لإدارة الإجهاد . 21 (4): 307-324 . doi : 10.1037/a0037906 .
  132. ↑ أوكين، في.، فرودل، ت.، دينان، ت. ج. (أكتوبر 2012). "مراجعة للاكتئاب غير النمطي وعلاقته بمسار الاكتئاب والتغيرات في تنظيم محور الغدة النخامية-الغدة الكظرية". علم النفس العصبي والغدد الصماء . 37 (10): 1589-1599 . doi : 10.1016/j.psyneuen.2012.03.009 . PMID 22497986. S2CID 2372263 .  
  133. 1 2 3 موش إس إل، بانز في آر، جوفي بي آي، هافليك آي، موش جيه دي (أغسطس 2003). "التغيرات الطولية في هرمونات الغدة النخامية الكظرية لدى النساء الجنوب أفريقيات المصابات بالإرهاق". الغدد الصماء . 21 (3): 267-272 . doi : 10.1385/ENDO:21:3:267 . PMID 14515012. S2CID 28957544 .  
  134. ↑ جوروينا إم إف، بوتشاروفا إم، أغوستيني بي، يونغ إيه إتش (يونيو 2018). "الاكتئاب غير النمطي والاكتئاب غير النمطي: هل وظيفة محور الغدة النخامية-الغدة الكظرية مؤشر حيوي؟ مراجعة منهجية" . مجلة الاضطرابات العاطفية . 233 : 45-67 . doi : 10.1016/j.jad.2017.09.052 . PMID 29150144. S2CID 4678488 .  
  135. ↑ دي فينت دبليو، فان أمستردام جي جي، أولف إم، كامفويس جي إتش، إيميلكامب بي إم (أكتوبر 2015). "يرتبط الإرهاق بانخفاض نشاط الجهاز العصبي اللاودي وانخفاض استجابة محور الغدة النخامية-الغدة الكظرية، وخاصة لدى الذكور" . مجلة البحوث الطبية الحيوية الدولية . 2015 431725. doi : 10.1155/2015/431725 . PMC 4628754. PMID 26557670 .  
  136. ↑ أوسترهولت، بي جي، مايس، جيه إتش، فان دير ليندن، دي، فيربراك، إم جيه، كومبير، إم إيه (مايو 2015). "الإرهاق والكورتيزول: دليل على انخفاض استجابة الكورتيزول عند الاستيقاظ في كل من الإرهاق السريري وغير السريري". مجلة البحوث النفسية الجسدية . 78 (5): 445-451 . doi : 10.1016/j.jpsychores.2014.11.003 . hdl : 2066/140560 . PMID 25433974 . 
  137. ↑ كارين أو، راز م، تندلر أ، بار أ، كوريم كوهانيم ي، ميلو ت، ألون يو (يوليو 2020). " نموذج جديد لمحور الغدة النخامية-الغدة الكظرية-الوطاء يفسر اضطراب هرمونات التوتر على مدى أسابيع" . بيولوجيا الأنظمة الجزيئية . 16 (7) e9510. doi : 10.15252/msb.20209510 . PMC 7364861. PMID 32672906 .  
  138. ↑ الجمعية الأمريكية للطب النفسي. (2013). الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية (الطبعة الخامسة). واشنطن العاصمة: دار النشر التابعة للجمعية الأمريكية للطب النفسي.
  139. 1 2 شوفلي، دبليو بي، وإنزمان، دي. (1998). دليل الإرهاق للدراسة والممارسة: تحليل نقدي . تايلور وفرانسيس.
  140. ↑ ألاركون، جي.، إيشلمان، ك. ج.، بولينغ، ن. أ. (2009). "العلاقات بين متغيرات الشخصية والإرهاق: تحليل تلوي". العمل والضغط النفسي . 23 (3): 244-263 . doi : 10.1080/02678370903282600 . S2CID 144848431 . 
  141. ↑ سويدر، ب. و.، وزيمرمان، ر. د. (2010). "الميل إلى الإرهاق الوظيفي: نموذج تحليلي شامل للشخصية، والإرهاق الوظيفي، ونتائج العمل". مجلة السلوك المهني . 76 (3): 487-506 . doi : 10.1016/j.jvb.2010.01.003 .
  142. ↑ بيانكي ر، شونفيلد آي إس (2016). "الإرهاق مرتبط بنمط معرفي اكتئابي" . الشخصية والاختلافات الفردية . 100 : 1-5 . doi : 10.1016/j.paid.2016.01.008 .
  143. 1 2 ماسلاش سي، ليتر إم بي (1997). الحقيقة حول الإرهاق: كيف تسبب المنظمات الإجهاد الشخصي وماذا تفعل حيال ذلك . نيويورك: جوسي-باس.
  144. ^ فاهتيرا جيه، كيفيماكي إم، بينتي جيه، لينا أ، فيرتانين إم، فيرتانين بي، فيري جي إي (مارس 2004). "تقليص الحجم التنظيمي، والغياب المرضي، والوفيات: دراسة أترابية مستقبلية في 10 مدن" . بي ام جيه . 328 (7439): 555. دوى : 10.1136/bmj.37972.496262.0d . بمك 381046 . بميد 14980982 .  
  145. ↑ ديميروتي إي، وباكر إيه بي، وناخراينر إف، وشاوفيلي دبليو بي (يونيو 2001). "نموذج متطلبات العمل والموارد للاحتراق الوظيفي". مجلة علم النفس التطبيقي . 86 (3): 499-512 . doi : 10.1037/0021-9010.86.3.499 . hdl : 2027.42/176893 . PMID 11419809 . 
  146. ↑ غوتييه سي، دورمان سي، فولكل إم سي (ديسمبر 2020). "التأثيرات المتبادلة بين ضغوط العمل والإرهاق: تحليل تلوي زمني مستمر للدراسات الطولية". النشرة النفسية . 146 (12): 1146-1173 . doi : 10.1037/bul0000304 . PMID 33119345. S2CID 226204886 .  
  147. ↑ ليندن، ديمتري فان دير؛ كييسرز، جير بي جيه؛ إيلينغ، بول؛ شاييك، راشيل فان (2005). "ضغوط العمل وصعوبات الانتباه: دراسة أولية حول الإرهاق والفشل المعرفي". العمل والضغط . 19 : 23-36 . doi : 10.1080/02678370500065275 .
  148. 1 2 تيودوريني، راشيل د.؛ سميث-سبارك، جيمس هـ.؛ رايكروفت، نيكولا؛ ساتلر، سيباستيان (26-03-2026). "تحت الضغط: الإرهاق كمسار يربط أعراض اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط بتعاطي المواد المحسّنة للقدرات المعرفية" . مجلة الصحة العامة . doi : 10.1007/s10389-026-02730-2 . ISSN 2198-1833 . 
  149. ↑ "Arbetsmiljöns betydelse för Symtom på الاكتئاب och utmattningssyndrom" [ أهمية بيئة العمل لأعراض الاكتئاب ومتلازمة التعب ] . Statens beredning för medicinsk och social utvärdering (SBU) [ الوكالة السويدية لتقييم التكنولوجيا الصحية وتقييم الخدمات الاجتماعية ] (باللغة السويدية). 2014-02-19 . تم الاسترجاع 2022-07-15 .
  150. ↑ "التصنيف الدولي للأمراض - الإصدار الحادي عشر لإحصاءات الوفيات والأمراض" . icd.who.int . تم الاطلاع عليه بتاريخ 24-04-2023 .
  151. 1 2 ليندساتر إي، سفاردمان إف، روسكويست بي، واليرت جيه، إيفانوفا إي، ليكاندر إم، وآخرون . (يناير 2023). "توصيف اضطراب الإرهاق وتحديد النتائج المهمة للمرضى: تحليل نوعي لمحتوى استبيان وطني سويدي عبر الإنترنت" . الإجهاد والصحة . 39 (4): 813-827 . doi : 10.1002/smi.3224 . PMID 36645034. S2CID 255848359 .   
  152. ↑ دانيلز إيه إتش، ديباس جيه إم، كمال آر إن (أبريل 2016). "الإرهاق الوظيفي لدى جراحي العظام: التشخيص والعلاج والوقاية". مجلة الأكاديمية الأمريكية لجراحي العظام . 24 (4): 213-219 . doi : 10.5435/JAAOS-D-15-00148 . PMID 26885712. S2CID 3175428 .  
  153. ↑ غراي، ب.، سينابي، س.، نايكر، ن.، كغالامونو، س.، ياسي، أ.، شبيغل، ج.م. (نوفمبر 2019). "التدخلات التنظيمية في مكان العمل لتعزيز الصحة النفسية والسعادة بين العاملين في مجال الرعاية الصحية: مراجعة واقعية" . المجلة الدولية للبحوث البيئية والصحة العامة . 16 (22): 4396. Bibcode : 2019IJERP..16.4396G . doi : 10.3390/ijerph16224396 . PMC 6888154. PMID 31717906 .  
  154. 1 2 آمودت م (2016). علم النفس الصناعي/التنظيمي: منهج تطبيقي ( الطبعة الثامنة). بوسطن، ماساتشوستس: سينجايج ليرنينج. ص 563. ISBN   978-1-305-11842-3.
  155. ↑ بارتفاي أ، آسبيرغ م، بيسر أ، سورجونين ك، ويلتشيك أ، واركنتين س (سبتمبر 2021). "ضعف الوظائف الإدراكية في اضطراب الإرهاق الناتج عن الإجهاد: تقييم جديد قائم على الأجهزة اللوحية" . مجلة BMC للطب النفسي . 21 (1) 459. doi : 10.1186/s12888-021-03454-1 . PMC 8449908. PMID 34537040 .  
  156. ↑ لونغ، شيرلي. "الإرهاق والعمل الإضافي" (ملف PDF) . mckinneylaw.iu.edu . مؤرشف (ملف PDF) من الأصل بتاريخ 4 مارس 2016. تم الاطلاع عليه بتاريخ 26 مايو 2015 .
  157. ↑ غراف، جون دي (2003). استعد وقتك: مكافحة الإرهاق وضيق الوقت في أمريكا . دار نشر بيريت-كوهلر. رقم ISBN 978-1-60994-397-4تم الاطلاع عليه بتاريخ 2015-05-09 .
  158. ↑ كاراكولياس، ستيفانوس (26 نوفمبر 2025). "استشراف الإرهاق المهني: العلامات المبكرة واستراتيجيات التعرف عليه لدى العاملين في المجال الصحي" . مجلة فرونتيرز في الصحة العامة . 13 1721220. Bibcode : 2025FrPH...1321220K . doi : 10.3389/fpubh.2025.1721220 . PMC 12689927. PMID 41383329 .  
  159. ↑ ديليغكاريس، بافلوس؛ باناجوبولو، إفهاريس؛ مونتغمري، أنتوني جيه؛ ماسورا، إلفيرا (2014). "الإرهاق الوظيفي والوظائف الإدراكية: مراجعة منهجية" . العمل والضغط النفسي . 28 (2): 107-123 . doi : 10.1080/02678373.2014.909545 .
  160. 1 2 إليوت تي آر، شيوشوك آر، هاغلوند كيه، ريبارتشيك بي، هاركنز إس (1996). "الإرهاق المهني، وتحمل الضغط النفسي، وآليات التكيف لدى الممرضات في وحدات إعادة التأهيل". علم نفس إعادة التأهيل . 41 (4): 267-284 . doi : 10.1037/0090-5550.41.4.267 .
  161. ↑ ماش، ستيفاني؛ بيرنبورغ، مونيكا؛ غرونبيرغ، ديفيد؛ هارث، فولكر (9 نوفمبر 2020). "التحسين العصبي بين الأطباء الألمان المبتدئين: الانتشار والأسباب والارتباطات بنتائج الصحة النفسية وجودة الحياة" . العمل . 67 (2): 285-293 . doi : 10.3233/wor-203279 . ISSN 1051-9815 . PMID 33044210 .  
  162. ↑ ساندستروم أ، رودين إي إن، لوندبيرغ م، أولسون ت، نيبيرغ ل (يوليو 2005). "ضعف الأداء المعرفي لدى مرضى متلازمة الإرهاق المزمن". علم النفس البيولوجي . 69 (3): 271-279 . doi : 10.1016/j.biopsycho.2004.08.003 . PMID 15925030. S2CID 565283 .  
  163. ↑ هوكس، آي.، وينانتس، واي.، تويلار، إم.، وفيردونك، بي. (أبريل 2011). "تطور الإرهاق بمرور الوقت والترتيب السببي لأبعاد الإرهاق الثلاثة لدى الأطباء العامين من الذكور والإناث. دراسة طولية ثلاثية الموجات" . مجلة BMC للصحة العامة . 11 240. doi : 10.1186/1471-2458-11-240 . PMC 3101180. PMID 21501467 .  
  164. ↑ كوفيلد م (8 نوفمبر 2019). "الإرهاق: أزمة صحة الرجال التي لا نتحدث عنها" . الجراحة الإلكترونية . تم الاسترجاع في 31 ديسمبر 2019 .
  165. ↑ ستيركنز، ب.، بايرت، س.، رومان، س.، ديروس، إ. (ديسمبر 2021). "وكأن الأمر لم يكن صعبًا بما فيه الكفاية: تحليل التمييز في التوظيف بعد الإرهاق الوظيفي" . الاقتصاد وعلم الأحياء البشري . أوراق مناقشة IZA. 43 101050. doi : 10.1016/j.ehb.2021.101050 . hdl : 1854/LU-8717382 . PMID 34375926. S2CID 221135643. IZA DP No. 13514. تاريخ الاسترجاع: 14 مايو 2021 .  
  166. ↑ شونفيلد، آي إس، وتشانغ، سي إتش (2017). علم النفس الصحي المهني: العمل، والضغط النفسي، والصحة . شركة سبرينغر للنشر. https://doi.org/10.1891/9780826199683
  167. هاتينين م، كينونين يو، بيكونين م ، كاليمو ر (2007). "مقارنة بين تدخلين للحد من الإرهاق الوظيفي: التحكم المُدرك في العمل كوسيط في تقليل الإرهاق الوظيفي". المجلة الدولية لإدارة الإجهاد . 14 ( 3): 227-248 . doi : 10.1037/1072-5245.14.3.227 . S2CID 54520149 . 
  168. ↑ فان ديرندونك د، وشاوفيلي دبليو بي، وبونك بي بي (1998). "تقييم برنامج فردي للتدخل في حالات الإرهاق: دور عدم المساواة والدعم الاجتماعي". مجلة علم النفس التطبيقي . 83 (3): 392-407 . doi : 10.1037/0021-9010.83.3.392 . S2CID 53132933 . 
  169. ↑ ما، و.؛ لي، ر.ي.م.؛ مانتا، أ.؛ الزمان، أ. "موازنة الرفاهية والمسؤولية: دور المسؤولية الاجتماعية للشركات في الحد من الإرهاق في قطاع الضيافة في إطار أهداف الأمم المتحدة للتنمية المستدامة". الاستدامة 2024، 16، 3374
  170. 1 2 كيريسي، ميكايلا جيه؛ هايرلي، تونا سي؛ بانجا، أديتي؛ ستارك، نيكولاس؛ هاردي، جيمس؛ بيبودي، كريستوفر آر. (أكتوبر-ديسمبر 2022). "كيف يرتبط الأمان النفسي والشعور بالاستماع بالإرهاق والتكيف في ظل عدم اليقين" . مجلة إدارة الرعاية الصحية . 47 (4): 308-316 . doi : 10.1097/HMR.0000000000000338 . ISSN 0361-6274 . PMC 9422764. PMID 35135989 .   
  171. ↑ ديفيس، باولا (مارس 2021). التغلب على الإرهاق في العمل . مطبعة كلية وارتون.
  172. ↑ ميخائيل، أليكسا. "جيل زد يريد بيئة عمل آمنة نفسياً - وإليكم السبب في كونها مفيدة للشركات والموظفين" . فورتشن ويل . تم الاطلاع عليه بتاريخ 10 مارس 2024 .
  173. ↑ "كيف يقلل الأمان النفسي من المخاطر النفسية والاجتماعية | علم النفس اليوم" . www.psychologytoday.com . تاريخ الاسترجاع: 10 مارس 2024 .
  174. 1 2 ريتشاردسون، ك.م.، وروثستين، هـ.ر. (2008). آثار برامج التدخل لإدارة الإجهاد المهني: تحليل تلوي. مجلة علم النفس الصحي المهني، 13 (1)، 69-93. https://doi.org/10.1037/1076-8998.13.1.69
  175. 1 2 3 إستيفيز كوريس، س.، سيد، أ.أ.، تريسي، د.ك.، وكيمبتون، م.ج. (2021). التدخلات الصحية المهنية التي تركز على الفرد: تحليل تلوي للتجارب المعشاة ذات الشواهد. مجلة علم النفس الصحي المهني، 26 (3)، 189-203. https://doi.org/10.1037/ocp0000249
  176. ↑ ميلوش، أندريا ل. (31 ديسمبر 2023). "المعايير الأساسية والمحفزة للإفصاح عن الإرهاق الوظيفي" . تقارير البحوث النوعية في الاتصال . 24 (1): 61-67 . doi : 10.1080/17459435.2022.2074528 . ISSN 1745-9435 . S2CID 248688875 .  
  177. ↑ كيم، كاتي هايجونغ؛ لي، يونجاي (2021-10-20). "سلوكيات التواصل لدى الموظفين استجابةً للإرهاق العاطفي: الدور المُعدِّل للتواصل الشفاف" . المجلة الدولية للتواصل الاستراتيجي . 15 (5): 410-424 . doi : 10.1080/1553118X.2021.1967959 . ISSN 1553-118X . S2CID 244747155 .  
  178. ↑ شيبرز، ر. أ.، إمكي، هـ.، إبستين، ر. م.، لومبارتس، ك. م. (فبراير 2020). " أثر التدخلات القائمة على اليقظة الذهنية على صحة الأطباء وأدائهم: مراجعة منهجية" . التعليم الطبي . 54 (2): 138-149 . doi : 10.1111/medu.14020 . PMC 7003865. PMID 31868262 .  
  179. ↑ "هل أنت ناشط سياسياً؟ 4 نصائح لدمج الرعاية الذاتية" . يو إس نيوز . 27 فبراير 2017. مؤرشف من الأصل في 6 أبريل 2019. تم الاطلاع عليه في 5 مارس 2017 .
  180. ↑ سميث م، سيغال ر، سيغال ج (2014). "أعراض الإجهاد وعلاماته وأسبابه: آثار الإجهاد الزائد وكيفية التعامل معه" . مؤرشف من الأصل في 27 سبتمبر 2014. تم الاطلاع عليه في 31 مارس 2014 .
  181. ↑ غرينسمان أ، أشاريا ب د، واندل ب، نيلسون ج هـ، فالكنبرغ ت، سوندين أ، فيرنر س (مارس 2018). "تأثير اليوغا التقليدية، والعلاج المعرفي القائم على اليقظة الذهنية، والعلاج السلوكي المعرفي، على جودة الحياة المتعلقة بالصحة: ​​تجربة عشوائية مضبوطة على مرضى في إجازة مرضية بسبب الإرهاق" . مجلة BMC للطب التكميلي والبديل . 18 (1) 80. doi : 10.1186/s12906-018-2141-9 . PMC 5839058. PMID 29510704 .  
  182. ↑ فاربر، ب. أ. (مايو 2000). "استراتيجيات علاج أنواع مختلفة من الإرهاق الوظيفي لدى المعلمين" . مجلة علم النفس السريري . 56 (5): 675-689 . doi : 10.1002/(SICI)1097-4679(200005)56:5 < 675::AID-JCLP8 > 3.0.CO ; 2-D . PMID 10852153 . 
  183. ↑ وولستون، سي (8 يوليو 2022). "كيفية التعامل مع ضغوط العمل - والتعافي فعليًا من الإرهاق" . مجلة Knowable . doi : 10.1146/knowable-070722-1 . مؤرشف من الأصل في 27 يوليو 2022. تم الاطلاع عليه في 4 أغسطس 2022 .
  184. ↑ ماكلورين، دبليو دي (2008). دراسة ارتباطية بين الإرهاق الوظيفي والالتزام التنظيمي لدى ضباط الإصلاحيات . جامعة كابيلا. كلية علم النفس. ص 92. ISBN  978-0-549-43814-4.
  185. ↑ سالومونسون إس، سانتوفت إف، ليندساتر إي، إيجيبي ك، إنجفار إم، ليوتسون بي، وآخرون . (أبريل 2020). "آثار العلاج السلوكي المعرفي وبرنامج العودة إلى العمل للمرضى في إجازة مرضية بسبب اضطرابات مرتبطة بالتوتر: نتائج تجربة عشوائية". المجلة الإسكندنافية لعلم النفس . 61 (2): 281-289 . doi : 10.1111/sjop.12590 . PMID 31691305. S2CID 207893892 .   
  186. ↑ فان دام أ، كييسرز جي بي، إيلينغ بي إيه، بيكر إي إس (2012-10-01). "ضعف الأداء المعرفي والاستجابة للمكافأة لدى مرضى الإرهاق: بعد عامين". العمل والضغط النفسي . 26 (4): 333-346 . doi : 10.1080/02678373.2012.737550 . hdl : 2066/102609 . ISSN 0267-8373 . S2CID 145349068 .  
  187. ^ "متلازمة التوحد" . 1177 (بالسويدية) . تم الاسترجاع 2023-04-24 .
  188. ^ "التوسع في الاحتراق | NHG-Richtlijnen" . richtlijnen.nhg.org (باللغة الهولندية). مؤرشفة من الأصلي بتاريخ 2023-03-19 . تم الاسترجاع بتاريخ 29-06-2023 .
  189. ^ "التعامل مع إعادة التأهيل فيد UMS" . معهد علاج الإجهاد (باللغة السويدية). 2017-01-24 . تم الاسترجاع 2023-04-24 .
  190. ^ "Utmattning – det går att komma Tilbaka" . سونتاربيتسليف (باللغة السويدية) . تم الاسترجاع 2023-04-24 .
  191. 1 2 Tamminga, SJ, Emal, LM, Boschman, JS, Levasseur, A., Thota, A., Ruotsalainen, JH, Schelvis, RMC, van Nieuwenhuijsen, K., & der Molen, HF (2023). التدخلات على المستوى الفردي للحد من الإجهاد المهني لدى العاملين في مجال الرعاية الصحية. قاعدة بيانات كوكرين للمراجعات المنهجية (5)، CD002892. https://doi.org/10.1002/14651858.CD002892.pub6
  192. ↑ شرام، إي.، ماك، إس.، ثيل، إن.، جينكنر، سي.، إلساسر، إم.، وفانغماير، تي. (2020). العلاج النفسي التفاعلي مقابل العلاج المعتاد للاكتئاب الشديد المرتبط بضغوط العمل: دراسة تجريبية عشوائية مضبوطة. مجلة فرونتيرز في الطب النفسي، 11(193). https://doi.org/10.3389/fpsyt.2020.00193

للمزيد من القراءة

  • أهولا، ك.، هاكانين، ج.، بيرونيمي، ر.، وموتانين، ب. (2014). العلاقة بين الإرهاق وأعراض الاكتئاب: دراسة باستخدام المنهج المتمحور حول الشخص. بحوث الإرهاق، 1 (1)، 29-37. https://doi.org/10.1016/j.burn.2014.03.003
  • كابوتو جيه إس (1991). الإجهاد والاحتراق الوظيفي في خدمة المكتبات . فينيكس، أريزونا: دار أوريكس للنشر.
  • كوردس سي، دوغيرتي تي (1996). "مراجعة وتكامل الأبحاث حول الإرهاق الوظيفي". مجلة أكاديمية الإدارة . 18 (4): 621-656 . doi : 10.5465/AMR.1993.9402210153 .
  • فرودنبرغر إتش جيه إف (1974). "الإرهاق الوظيفي". مجلة القضايا الاجتماعية . 30 : 159-165 . doi : 10.1111/j.1540-4560.1974.tb00706.x .
  • فرودنبرغر إتش جيه (1980). الإرهاق: الثمن الباهظ للإنجاز العالي . دار أنكور للنشر.
  • فرودنبرغر إتش جيه، نورث جي (1985). الإرهاق النفسي لدى النساء: كيفية اكتشافه، وكيفية عكسه، وكيفية الوقاية منه . دابلداي.
  • غوتييه، سي.، دورمان، سي.، وفولكل، إم سي (2020). التأثيرات المتبادلة بين ضغوط العمل والإرهاق الوظيفي: تحليل تلوي زمني مستمر للدراسات الطولية. النشرة النفسية، 146 (12)، 1146-1173. https://doi.org/10.1037/bul0000304
  • كريستنسن، تي إس، بوريتز، إم، فيلادسن، إي، وكريستنسن، كيه بي (2005). مقياس كوبنهاغن للإرهاق: أداة جديدة لتقييم الإرهاق. العمل والضغط النفسي، 19 (3)، 192-207. https://doi.org/10.1080/02678370500297720
  • ماسلاش، سي. (سبتمبر 1976). الإرهاق. السلوك البشري: مجلة الأخبار للعلوم الاجتماعية، 5 (9)، 16-22.
  • ماسلاش، سي. (1978). دور العميل في الإرهاق الوظيفي. مجلة القضايا الاجتماعية، 34 (4)، 111-124. https://doi.org/10.1111/j.1540-4560.1978.tb00778.x
  • ماسلاش، سي.، وجاكسون، إس. إي. (1981). قياس الإرهاق الوظيفي المُعاش. مجلة السلوك التنظيمي، 2 (2)، 99-113. https://doi.org/10.1002/job.4030020205
  • ماسلاش، سي، وليتر، إم بي (مايو 2008). "المؤشرات المبكرة للإرهاق الوظيفي والانخراط الوظيفي". مجلة علم النفس التطبيقي . 93 (3): 498-512 . Bibcode : 2008JApPs..93..498M . CiteSeerX : 10.1.1.607.4751 . doi : 10.1037/0021-9010.93.3.498 . PMID: 18457483 .  
  • ماسلاش، سي.، وبينز، أ. (1977). متلازمة الإرهاق في بيئة الرعاية النهارية. منتدى رعاية الطفل والشباب، 6 (2)، 100-113.
  • راب د، هيوجي م، كريينر ج (2021). "العمل على وضع الحدود كعامل وقائي ضد الإرهاق: أدلة من العاملين في مجال الرعاية الصحية خلال جائحة كوفيد-19". مجلة علم النفس التطبيقي . 106 (8): 1169-1187 . doi : 10.1037/apl0000951 . PMID 34424001. S2CID 237268483 .  
  • راي ب (2002). تقييم الإرهاق الوظيفي لدى أمناء المكتبات الأكاديمية في أمريكا باستخدام مقياس ماسلاش للإرهاق الوظيفي . نيو برونزويك، نيوجيرسي: مطبعة جامعة روتجرز.
  • روش بي جيه (1998). "ذكريات هانز سيلي وولادة 'الإجهاد'"". طب الإجهاد . 14 : 1-6 . doi : 10.1002/(sici)1099-1700(199801)14:1 < 1::aid-smi777 > 3.3.co ; 2-n .
  • شونفيلد، آي إس، وبيانكي، آر. (2025). نقطة الانهيار: ضغوط العمل، والاكتئاب المهني، وخرافة الإرهاق الوظيفي . جون وايلي. ISBN 978-1-394-24949-7
  • شيروم أ، ميلاميد س (2005). "39: هل يؤثر الإرهاق على الصحة البدنية؟ مراجعة للأدلة". في أنطونيو أ.س، كوبر س.ل (محرران). دليل بحثي لعلم النفس الصحي التنظيمي . تشيلتنهام، المملكة المتحدة: إدوارد إلجار. ص 599-622 . 
  • وار ب (1999). علم النفس في العمل (  الطبعة الرابعة). لندن: بنغوين.